Diffuse osteoporose
Inhoud:
- Wat is diffuse osteoporose?
- Oorzaken van diffuse osteoporose
- Onzichtbaar proces
- Vroege diagnose
- Complexe therapie
- Preventieve maatregelen
Wat is diffuse osteoporose?
Bij diffuse osteoporose wordt botweefsel in één keer dunner over het hele lichaam. Dit type ziekte komt meestal voor op oudere leeftijd.
Bij osteoporose heeft botweefsel geen tijd om te herstellen. Als gevolg hiervan worden botten erg kwetsbaar. Zelfs een heel klein letsel kan een breuk veroorzaken en het skelet begint te vervormen. Dit is de meest opvallende manifestatie van de ziekte in het algemeen.
Bij diffuse osteoporose mogen er geen fracturen zijn. Dit type pathologie wordt echter gekenmerkt door pijnlijke pijn in de wervelkolom, soms zeer ernstig.
En omdat het hele skelet verzwakt, wordt diffuse osteoporose ook wel glazig en uniform genoemd. Vooral mensen boven de vijftig zijn vatbaar voor deze ziekte, maar het kan ook voorkomen bij kinderen.
Oorzaken van diffuse osteoporose
Waarnemingen tonen aan dat diffuse osteoporose vaak optreedt tegen de achtergrond van kwaadaardige neoplasmata, bijvoorbeeld myeloom. Dit is een tumor die ontstaat uit de elementen van het beenmerg. Het belangrijkste doelwit is de wervelkolom: de lichamen en bogen van de wervels worden aangetast.
Een van de meest voorkomende factoren bij de ontwikkeling van osteoporose bij vrouwen is een verlaging van de bloedspiegels van het hormoon oestrogeen. De rand, waarna een vrouw zich in een risicogroep bevindt, wordt de menopauze. Het lichaam maakt steeds minder vrouwelijke hormonen aan en de processen van botweefselherstel vertragen. Met andere woorden, calcium wordt letterlijk van de botten "weggespoeld", hun weefsel wordt ijler. Bij mannen kan een gebrek aan het mannelijke hormoon testosteron de ziekte veroorzaken.
De tweede "helper" bij de ontwikkeling van osteoporose is een schildklieraandoening. Ze veroorzaken mislukking tijdens de processen van vernietiging en reparatie van botweefsel. Tot de risicogroep behoren ook mensen met diabetes.
Een andere factor bij de ontwikkeling van de ziekte is een schending van het proces van calciumabsorptie, wat een gevolg kan zijn van darmpathologie. Calcium is misschien niet voldoende in voedsel. En in dit geval loopt een persoon, zelfs bij normaal functioneren van alle systemen van het lichaam, ook het risico osteoporose te "verdienen".
Een andere risicofactor is langdurig gebruik van geneesmiddelen die glucocorticosteroïden en aluminium bevatten. Evenals roken en overmatig alcoholgebruik.
Diffuse osteoporose bij kinderen kan worden veroorzaakt door een erfelijke aanleg.
Onzichtbaar proces
Helemaal in het begin manifesteert diffuse osteoporose zich op geen enkele manier. Er zijn geen pijnlijke gevoelens. Op het eerste gezicht kunnen onschuldige symptomen optreden als kromming van de wervelkolom, pijnlijke rugpijn, spierkrampen in de benen en voeten, verminderde prestaties en vermoeidheid.
En het feit dat het progressieve verlies van botweefsel, zelfs zonder merkbare vervorming van het skelet, soms ondraaglijke pijn kan veroorzaken, associëren mensen meestal niet met osteoporose. Een persoon denkt misschien niet eens aan de ziekte.
Vroege diagnose
De ziekte kan echter worden geïdentificeerd zonder te wachten op ernstige gevolgen. Al in de eerste stadia van de ontwikkeling van aandoeningen helpt echografie veranderingen in botten en gewrichten op te merken. Met behulp van echografische densitometrie wordt osteoporose bepaald met een afname van de botmassa met 2-5 procent.
X-ray 'ziet' de pathologie van botweefsel wanneer vijfentwintig tot dertig procent van zijn normale massa al verloren is gegaan. Het beeld weerspiegelt geen dichte botten, maar doorschijnende schaduwen omlijnd met een scherpere lijn. Diffuse osteoporose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van veel dunne plaatjes in het botweefsel met grote openingen ertussen. Op de röntgenfoto kun je zien hoe de tussenwervelschijven in de wervellichamen lijken te zijn gedrukt - het visstekelsyndroom.
Om de diagnose te verduidelijken en het stadium van de ziekte te bepalen, worden dual-energy röntgenabsorptiometrie en computertomografie uitgevoerd.
Er wordt ook een bloedtest uitgevoerd om het gehalte aan calcium, fosfor en alkalische fosfatase erin te achterhalen. Samen maakt dit het mogelijk om een compleet beeld samen te stellen.
Complexe therapie
De progressie van diffuse osteoporose kan worden gestopt als de processen van vernietiging en herstel van botweefsel in evenwicht worden gebracht. Hiervoor worden calciumpreparaten gebruikt in combinatie met vitamine D: zonder vitamine D kan calcium niet door het menselijk lichaam worden opgenomen. In moeilijke gevallen worden medicijnen gebruikt om de groei van botweefsel te versnellen en de vernietiging ervan te vertragen.
Als osteoporose zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van een andere ziekte, moet deze worden behandeld. In het geval dat deze ziekte chronisch is, worden middelen gebruikt om de manifestaties ervan te verminderen.
Behandeling van osteoporose bij vrouwen tijdens de menopauze kan hormoontherapie omvatten: synthetische hormonen vervangen het gebrek aan eigen oestrogeen en dit heeft een positief effect op de toestand van botweefsel.
De minimale taak is om de snelheid van botverdunning aanzienlijk te verminderen. De maximale taak is om de groei van botweefsel te verzekeren. Dit moet breuken voorkomen en de mobiliteit van de patiënt vergroten.
In bijzonder vergevorderde gevallen van diffuse osteoporose van de wervelkolom wordt een operatie voorgeschreven met behulp van de methode van punctie vertebroplastiek.
Het is belangrijk om te begrijpen dat de behandeling van diffuse osteoporose een langdurig proces is, dat soms tot het einde van het leven duurt. En het serieuze deel is een speciaal dieet, dat voor elke patiënt afzonderlijk wordt samengesteld.
Preventieve maatregelen
Om diffuse en andere vormen van osteoporose te voorkomen, wordt aanbevolen om goed te eten. Het dieet moet voldoende calcium en vitamine D bevatten. Maar het is beter om geen koffie te drinken of het alleen met melk te drinken. Adequate lichamelijke activiteit voorkomt de ontwikkeling van de ziekte. En stoppen met roken.
Bovendien adviseren artsen om uw botdichtheid onder controle te houden. Voor oudere mensen moet u regelmatig röntgen- of echografische densitometrie krijgen. Voor vrouwen vanaf vijfenzestig en voor mannen vanaf zeventig. Degenen die jonger zijn, moeten worden onderzocht als ze medicijnen gebruiken die als bijwerking een afname van de botdichtheid hebben. En in aanwezigheid van schildklierpathologieën.
Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist
Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.
