Hygroma Op De Vinger - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Hygroma op de vinger

Hygroma op de vinger kan zowel vanaf de achterkant als vanaf de zijkant van de handpalmen verschijnen. Het is een cyste die is omgeven door een dicht membraan van bindweefsel en van binnen is gevuld met vloeistof.

Hygroma vormt geen bedreiging voor de menselijke gezondheid in termen van maligniteit. Dit is een goedaardige tumor die niet degenereert en niet uitzaait. De hygroma op de vinger is echter een cosmetisch defect dat niet alleen merkbaar is voor de persoon zelf, maar ook voor de mensen om hem heen.

Tumoren kunnen niet alleen esthetisch, maar ook lichamelijk ongemak veroorzaken: ze doen pijn, verslechteren de voeding van de weefsels van de vingers en belemmeren hun beweging. Daarom is het noodzakelijk om de hygroma onmiddellijk na het verschijnen ervan te verwijderen, terwijl de tumor klein is en geen indrukwekkende grootte heeft bereikt.

Inhoud:

• Hygroma aan de vinger van de hand - wat is het?
• De redenen
• Symptomen van een hygroma op de vinger
• Diagnostiek
• Complicaties
• Behandeling van hygroma op de vingers
• Operatie om hygroma op de vingers te verwijderen
• Preventie van vingerhygroma

Hygroma aan de vinger van de hand - wat is het?

In de afgelopen jaren werd zo'n cyste een tendineus ganglion genoemd, maar in de moderne medische literatuur komt de term "hygroma" vaker voor.

De tumor groeit uit de peesmantel van de vinger en geeft deze een geforceerde positie. Meestal is een dergelijk neoplasma gelokaliseerd in het gebied van het polsgewricht. Als het op de vingers verschijnt, is de favoriete plaats van lokalisatie de palmaire zijde ter hoogte van het metacarpofalangeale gewricht. Op deze plaats verschijnt een harde en enigszins pijnlijke knobbel. Omdat de hygroma op de pees drukt, wordt het normale glijden in het vaginale gebied verstoord.

Hygroma op de vingers veroorzaakt aanzienlijk ongemak voor een persoon, omdat het, naarmate het groeit en zich ontwikkelt, hem dwingt zijn vinger gebogen te houden.

De redenen

Omdat een hygroma een tumor is die groeit uit peesmantels of gewrichtscapsules, kan een dergelijk neoplasma zich vormen op elk deel van het lichaam waar zich bindweefsel bevindt. Tot nu toe zijn de exacte redenen die hebben geleid tot de ontwikkeling van hygroma niet vastgesteld.

Het is algemeen aanvaard dat dit neoplasma een gevolg is van de effecten op het lichaam van een aantal factoren, waaronder:

• Eerdere verwondingen. Na een enkele verwonding aan een gewricht of pees is de kans op een hygroma 30%.
• Erfelijke aanleg. Bloedverwanten hebben vaker hygroma's.
• Behorend tot het vrouwelijk geslacht. Het bleek dat de tumor driemaal vaker voorkomt bij het eerlijkere geslacht. De gemiddelde leeftijd voor het diagnosticeren van de ziekte is 20-30 jaar.
• Kenmerken van het beroep. Machinisten, programmeurs, pianisten, massagetherapeuten, naaisters, wasvrouwen en andere mensen van wie het werk verband houdt met handarbeid, lopen gevaar voor de ontwikkeling van vingerhygroma.
• Uitgestelde operaties aan pezen en gewrichten.
• Bursitis en tendovaginitis.

Bepaling van de oorzaak die heeft geleid tot de vorming van de hygroma en de eliminatie ervan, zal het risico van terugkeer van de tumor na verwijdering ervan minimaliseren.

Symptomen van een hygroma op de vinger

Op de achterkant van de vingers worden hygroma's meestal gevormd aan de basis van de distale falanx of aan de basis van het interfalangeale gewricht. De huid over de tumor wordt uitgerekt en dun. Het lipoom zelf wordt weergegeven door een rond en dicht neoplasma, dat meestal geen pijn doet. Ongemak kan alleen optreden als de tumor is gewond, bijvoorbeeld na het krijgen van een blauwe plek.

Als de hygroma zich vanaf de zijkant van de handpalm op de vingers vormt, komt deze voort uit de peesmantel van de buigspieren. Dergelijke hygroma's bereiken grote afmetingen, ze kunnen 1-2 vingerkootjes in het gebied bezetten. De tumor zal blijven groeien, waardoor de druk op de weefsels van de vinger en op de zenuwen toeneemt. Daarom zijn dergelijke hygroma's erg pijnlijk en veroorzaken ze ernstig ongemak voor een persoon, waardoor de functies van zijn ledemaat worden verstoord.

De persoon voelt dat de pees "vastzit" en botst met een obstakel. Na enige krachtsinspanning slaat het over. Op dit moment is een karakteristieke klik te horen.

Fluctuatie van de hygroma van de vingers wordt vaker gevonden dan bij hygroma's van andere lokalisatie. Als gevolg van een blessure kan de hygroma opengaan. Tegelijkertijd zal de inhoud lange tijd door het bestaande gat worden vrijgegeven. Het wordt vertegenwoordigd door een witachtig gele vloeistof, die een vrij dikke consistentie heeft. Als een infectie de wond binnendringt, zullen er tekenen van ontsteking verschijnen: de huid boven de hygroma zwelt op, wordt rood en de lokale lichaamstemperatuur stijgt.

In de regel groeien hygroma's langzaam, de gemiddelde diameter van de tumor op de vingers is 1-2 cm, maar soms bereiken ze 6 cm of meer.

Diagnostiek

Om de diagnose te stellen, moet u naar een arts gaan. U moet contact opnemen met een chirurg. Het standaardonderzoek waarmee u een hygroma kunt identificeren, is een echografie. Deze methode geeft informatie over de grootte, consistentie en exacte locatie van de tumor.

Om osteoarticulaire pathologie uit te sluiten, wordt de patiënt verwezen voor radiografie.

Als er een vermoeden bestaat van een nodulaire structuur van de tumor, wordt de persoon aanbevolen om een MRI te ondergaan. Dit is een zeer informatieve methode waarmee u de structuur van de hygromawand en de vulling ervan kunt bepalen. MRI wordt echter zelden gebruikt vanwege de hoge kosten.

Punctie van de hygroma wordt uitgevoerd in het geval dat de arts twijfelt over de goedaardige aard van de tumor. De verzamelde vloeistof wordt verzonden voor histologisch onderzoek. Bovendien kan een punctie niet alleen voor diagnostische, maar ook voor therapeutische doeleinden worden voorgeschreven. Als onafhankelijke therapiemethode voor hygroma is het niet effectief, omdat de tumor na de implementatie opnieuw met vloeistof zal worden gevuld. Als een persoon echter contra-indicaties heeft voor het uitvoeren van de operatie en de hygroma hem ernstige pijn bezorgt, stelt de punctie hem in staat zijn gezondheid een tijdje te verlichten.

Het is belangrijk om vingerhygroma te onderscheiden van ziekten zoals:

• Atheroma.
• Lipoom.
• Kwaadaardig neoplasma.
• Bot- en kraakbeenachtige gezwellen.
• Slagader-aneurysma.
• Epitheliale traumatische cysten, enz.

In de regel is de diagnose van een hygroma niet moeilijk en stelt de arts al tijdens het eerste onderzoek van de patiënt een voorlopige diagnose.

Complicaties

Hoewel de hygroma niet degenereert tot een kwaadaardige tumor, betekent dit niet dat hij geen gevaar vormt voor de menselijke gezondheid.

Mogelijke complicaties van een vingertumor zijn onder meer:

• Spontaan openen van een hygroma tijdens een blessure. In dit geval neemt het risico op infectie van de wond en aangrenzende weefsels toe.
• Verslechtering van de gevoeligheid van de aangedane vinger door de druk van de hygroma op de zenuwvezels.
• Het optreden van ernstige schietpijn in de vingers, die lijkt op een kliniek met neuralgie.
• Verslechtering van de bloedtoevoer naar de vinger boven het gebied waar de hygroma zich bevindt. Dit zal leiden tot het dunner worden van de huid, vernietiging van de nagelplaat en het verschijnen van pustuleuze wonden.

Hoe groter de hygroma, hoe groter de kans op complicaties. Daarom is het noodzakelijk om de behandeling in de vroege stadia van tumorvorming te starten.

Behandeling van hygroma op de vingers

In de afgelopen jaren hebben ze geprobeerd de hygroma kwijt te raken met behulp van methoden zoals:

• Kneden en pletten. In dit geval werd de inwendige inhoud van de cyste met geweld over het gewricht verdeeld. Deze procedure gaat gepaard met hevige pijn. De methode werd als ineffectief erkend, aangezien in 100% van de gevallen een terugval van de ziekte wordt waargenomen. Het feit is dat het hele tumormembraan binnen blijft en vloeistof blijft produceren. Bovendien bestaat de mogelijkheid dat er nieuwe cysten verschijnen tegen de achtergrond van het letsel.
• Doorboren van de hygroma. Deze methode biedt slechts tijdelijke verlichting. Na een paar maanden zal de tumor weer vollopen.
• Prik met enzymen of scleroserende medicijnen. Zoals uit de praktijk blijkt, treedt terugval na een dergelijke behandeling op in ongeveer 80% van de gevallen. Tegelijkertijd is er een groot risico dat het medicijn in gezonde weefsels terechtkomt, wat kan leiden tot verstoring van het werkvermogen van gewrichten of pezen.
• Fysiotherapeutische behandelingsmethoden zijn niet bedoeld om de grootte van de hygroma te verkleinen, maar om de ontstekingsreactie te verlichten die kan ontstaan als gevolg van compressie van de omliggende weefsels door de tumor. Deze behandelingsmethoden omvatten: opwarmen van weefsels, ultrasone behandeling, magneettherapie, elektroforese, paraffinetherapie, zout- en frisdrankbaden nemen. Onlangs zijn dergelijke beïnvloedingsmethoden verlaten, omdat de verhoogde bloedtoevoer naar de hygroma ertoe leidt dat deze in omvang toeneemt en sneller groeit.
• Conservatieve behandelingsmethoden met behulp van medicijnen kunnen worden gebruikt om aseptische, dat wil zeggen niet-etterende ontsteking te elimineren. Voor dit doel worden geneesmiddelen uit de NSAID-groep (Nimesil, Diclofenac) gebruikt om pijn en de intensiteit van de ontstekingsreactie te verminderen. Om zwelling te verlichten, worden antihistaminica gebruikt, bijvoorbeeld Clemastine.
• Antibiotica voor hygroma-infectie worden alleen gebruikt in een complex behandelingsregime, samen met chirurgische ingrepen.

Zoals de praktijk heeft aangetoond, zijn al deze methoden om hygroma te behandelen niet effectief. Om van de tumor af te komen en de kans op herhaling te minimaliseren, is chirurgische ingreep noodzakelijk.

Operatie om hygroma op de vingers te verwijderen

Een operatie om een hygroma te verwijderen is voorgeschreven voor de volgende indicaties:

• Beperking van mobiliteit in de vingers.
• Pijn tijdens beweging en in rust.
• Een cosmetisch defect dat een tumor is.
• Snelle groei van hygroma.

Chirurgische ingreep vereist geen ziekenhuisopname van de patiënt. De gemiddelde tijd hiervoor is 30 minuten. De patiënt krijgt lokale anesthesie, waarna het weefsel over de tumor wordt ontleed en het membraan samen met de inhoud wordt verwijderd. Vooraf openen van de hygroma is niet vereist. Vervolgens worden hechtingen aangebracht op de incisieplaats en bedekt met een steriel verband. Het ledemaat zelf is vastgemaakt met een gipsverband. Immobilisatie is een voorwaarde voor het verwijderen van hygroma op de vingers. Na 7-10 dagen worden de hechtingen verwijderd.

De moderne methode om een hygroma te verwijderen, is het uitsnijden met een laser. Tijdens de procedure worden de bloedvaten onmiddellijk dichtgeschroeid, wat de ontwikkeling van bloedingen zal voorkomen. Bovendien minimaliseert blootstelling aan hoge temperaturen het risico op wondinfectie. De procedure is snel uitgevoerd. Als de hygroma klein is, kan deze in 15-20 minuten worden verwijderd.

Preventie van vingerhygroma

Om de risico's van de vorming van vingerhygroma's te minimaliseren, moeten de volgende aanbevelingen worden opgevolgd:

• Elimineer situaties die kunnen leiden tot gewrichts- en peesletsel. Dit geldt bijvoorbeeld voor sport, maar ook voor iemands professionele activiteiten.
• De handen moeten rustgevend zijn na hard werken om gewrichts- en peesontsteking te voorkomen.
• Ziekten zoals bursitis en tendovaginitis moeten op tijd worden behandeld.

Mensen met een erfelijke aanleg dienen vooral alert te zijn op de vorming van een hygroma.

De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncoloog, chirurg

Opleiding: voltooide residentie in het vernoemde Russisch Wetenschappelijk Oncologisch Centrum N. N. Blokhin "en behaalde een diploma in de specialiteit" Oncoloog"