Antibiotica Voor Angina Pectoris Voor Een Volwassene, Een Lijst Met De Beste

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Antibiotica voor angina bij volwassenen

Angina is een veel voorkomende infectieziekte die wordt gekenmerkt door een acute ontsteking van de componenten van de lymfadenoïde faryngeale ring. Meestal geldt dit specifiek voor de palatine amandelen, andere schakels van de keelholte worden veel minder vaak beschadigd.

Als er symptomen van keelpijn optreden, moet u een arts raadplegen die een bacteriële kweektest zal doen, het behandelingsregime zal bepalen en het nodige antibioticum voor keelpijn zal voorschrijven.

Het gebruik van de verkeerde dosering, het overslaan van pildoses of het langer of korter nemen van het antibioticum dan op het etiket staat, kan bijdragen aan bacteriële resistentie. Zelfs als u zich na een paar dagen beter voelt, moet u met uw zorgverlener praten voordat u met het antibioticum stopt.

Zelfmedicatie is in een dergelijke situatie onaanvaardbaar, aangezien angina pectoris een zeer ernstige ziekte is die tot veel complicaties kan leiden. Daarom is strikte naleving van het behandelschema de sleutel tot een snel en succesvol herstel.

Inhoud:

• De keuze van antibiotica voor angina is afhankelijk van verschillende situaties
• Complicaties met angina pectoris

• Hoe antibiotica correct te nemen?

  Hoeveel dagen drinken?

• Lijst met de meest populaire antibiotica en hun kosten

• Het beste antibioticum voor angina pectoris

  Welke middelen kunnen worden gebruikt om amoxicilline te vervangen?

• Welk antibioticum is het beste voor een kind met angina pectoris?
• Bijwerkingen
• Nieuwe generatie antibiotica voor angina pectoris: hoe goed zijn ze?

De keuze van antibiotica voor angina is afhankelijk van verschillende situaties

Het is de moeite waard om op te letten als u de volgende aandoeningen heeft:

1. Allergie. Het ontwikkelt zich alleen tot een bepaald medicijn als de persoon het eerder heeft ingenomen. Dienovereenkomstig zijn volwassenen vatbaarder voor allergische manifestaties dan kinderen, aangezien iedereen op volwassen leeftijd minstens één keer antibiotica heeft ingenomen. Alle eerder ingenomen antibacteriële geneesmiddelen en allergische reacties daarop moeten aan de behandelende arts worden gemeld.

   Meestal zijn volwassenen allergisch voor penicilline en antibiotica die daarop zijn gebaseerd. Onder de fondsen van deze groep worden Ampicilline, Amoxicilline en Phenoxymethylpenicilline vaak gebruikt voor de behandeling van angina pectoris.

   Allergie voor penicilline komt voor bij 6% van de volwassen patiënten, de helft van hen heeft bovendien een verhoogde gevoeligheid voor cefalosporines, het actieve ingrediënt is cefadroxil. Mensen die gevoelig zijn voor zowel penicillines als cefalosporines, zijn waarschijnlijk allergisch voor de bètalactamring. Dit fenomeen is niet levenslang, elk jaar verliest 10% van de patiënten in deze groep hun overgevoeligheid voor de componenten van moderne antibiotica uit de penicillineserie.

   In de aanwezigheid van allergische reacties op zowel cefalosporines als penicillines, wordt behandeling met macrolide-antibiotica voorgeschreven, waarvan de meest voorkomende erytromycine is.

   Bij een gelijktijdige allergie voor de bètalactamring en geneesmiddelen van de macrolidegroep, krijgt de patiënt lincosamiden voorgeschreven, een van de meest voorkomende geneesmiddelen in deze groep is lincomycine. Ze moeten met de nodige voorzichtigheid worden ingenomen en alleen onder toezicht van een arts, omdat ze veel bijwerkingen hebben.

2. Weerstand van de veroorzaker van angina pectoris tegen antibiotica. De meest voorkomende reden is misbruik of overmatig gebruik. Geschat wordt dat ongeveer 30% van de ingenomen antibiotica als buitensporig wordt beschouwd. ^[1]

   Elk antibioticum heeft een gebruik dat moet worden gevolgd. Als de patiënt deze regels negeert en stopt met het innemen van het geneesmiddel zodra de negatieve symptomen verdwijnen, blijven sommige pathogenen levensvatbaar en krijgen ze tekenen van antibioticaresistentie. Hierdoor ontstaat een populatie bacteriën die resistent zijn tegen antibacteriële geneesmiddelen.

   Vanwege de prevalentie van resistente stammen van keelpijnpathogenen, is de patiënt bij de diagnose van "keelpijn" verplicht om een bacteriekweek te doen en tests te ondergaan. Zo is het voor een arts gemakkelijker om de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica van een bepaalde groep vast te stellen en een adequate behandeling voor te schrijven.

3. Laag rendement van volwassen patiënten. Een onjuiste behandeling van keelpijn kan net zo gevaarlijk zijn als het volledig negeren van de ziekte. En als er bij jongere patiënten vaker een situatie is waarin bezorgde moeders antibiotica aan kinderen geven bij de eerste tekenen van angina, zelfs als zulke drastische maatregelen niet nodig zijn, dan dragen volwassenen de ziekte in de meeste gevallen 'overeind'.

   Voor de behandeling van verantwoordelijke patiënten worden antibiotica voorgeschreven in de vorm van capsules, tabletten, suspensies. Terwijl patiënten die zich niet aan het verloop van de behandeling kunnen houden, antibiotica-injecties krijgen. De medicijnen worden in beide gevallen hetzelfde voorgeschreven, alleen de vorm van afgifte en het toedieningsschema verschillen.

4. Neemt andere medicijnen. Mensen die antibiotica gebruiken, mogen geen andere medicijnen of kruidengeneesmiddelen gebruiken zonder met hun arts te overleggen. Sommige vrij verkrijgbare medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met antibiotica. Antibacteriële geneesmiddelen mogen de werkzaamheid van andere geneesmiddelen niet verminderen of hun bijwerkingen verergeren.

   Sommige artsen suggereren dat antibiotica voor angina de effectiviteit van orale anticonceptiva kunnen verminderen. Onderzoek ondersteunt dit over het algemeen echter niet. ^[2]

   Als u echter moet braken of diarree heeft, zal de werkzaamheid van de tabletten afnemen. Neem onder deze omstandigheden aanvullende anticonceptiemaatregelen.

   Sommige veel voorkomende medicijnen werken samen met bepaalde antibiotica. Waaronder:

   • Cyclosporine - kan niet samen met azithromycine en penicillines worden ingenomen, omdat dit het toxische effect vergroot;
   • Amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur mag niet gelijktijdig met probenecide worden ingenomen;
   • bloedverdunners;
   • antihistaminica;
   • antacidum medicijn;
   • multivitaminen en bepaalde supplementen, vooral die rijk aan zink, ijzer en calcium;
   • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's);
   • geneesmiddelen tegen psoriasis;
   • geneesmiddelen voor reumatoïde artritis;
   • kaliumsparende diuretica;
   • antischimmelmiddelen;
   • diabetes medicijnen;
   • spierverslappers;
   • steroïden;
   • geneesmiddelen voor de ziekte van Parkinson;
   • lithium;
   • retinoïden en vitamine A;
   • cholesterolgeneesmiddelen, waaronder statines;
   • migrainemedicijnen;
   • medicijnen tegen jicht;
   • tricyclische antidepressiva.

   Dat is de reden waarom de arts, voordat hij antibiotica voor angina pectoris aan een volwassen patiënt voorschrijft, de geschiedenis zorgvuldig moet bestuderen en alle informatie moet krijgen over de medicijnen die de persoon op dit moment gebruikt.

Complicaties met angina pectoris

Raadpleeg uw arts als de symptomen van keelpijn niet binnen 48 uur na inname van een antibioticum verbeteren. Mogelijk hebt u een ander antibioticum nodig om de infectie te bestrijden. Als de ziekte onbehandeld blijft, kan dit tot ernstige complicaties leiden.

Zoals:

• otitis;
• sinusitis;
• reumatische koorts die de gewrichten, het hart en de huid aantast;
• post-streptokokken glomerulonefritis, is een ontsteking van de nieren;
• mastoïditis, een infectie van het mastoïdbot in de schedel;
• roodvonk, treedt op wanneer gifstoffen die worden aangemaakt door een streptokokkeninfectie, rode huiduitslag veroorzaken op verschillende delen van het lichaam;
• psoriasis guttata is een aandoening waarbij kleine rode traanvormige vlekken op het lichaam verschijnen;
• paratonsillair abces, is een etterig gevulde infectie die zich ontwikkelt in de achterkant van de amandelen.

Hoe antibiotica correct te nemen?

Antibacteriële geneesmiddelen moeten tegelijkertijd strikt volgens het schema worden ingenomen. Willekeurig gebruik kan leiden tot een afname van de gevoeligheid van bacteriën voor het antibioticum en in de toekomst zal dit medicijn niet langer helpen.

Elk medicijn heeft een annotatie, meestal worden antibiotica 1-3 keer per dag met regelmatige tussenpozen ingenomen. Om ervoor te zorgen dat het medicijn beter in het bloed wordt opgenomen, moet het 1 uur vóór de maaltijd of 2 uur na de maaltijd worden ingenomen.

Hoeveel dagen drinken?

Antibiotica treden onmiddellijk in werking nadat ze zijn ingenomen. Het kan echter zijn dat u gedurende twee tot drie dagen geen verbetering voelt. Het hangt af van het type infectie en hoe snel uw lichaam herstelt van een behandeling.

De meeste antibiotica moeten gedurende 7 tot 14 dagen worden ingenomen. De exacte dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door uw arts.

Een uitzondering vormen sommige medicijnen met het actieve ingrediënt Azithromycin. De periode van inname van een antibioticum voor angina is 3 of 5 dagen.

Zelfs als u zich na een paar dagen behandeling beter voelt, moet een volledige antibioticakuur worden genomen om de infectie volledig te verwijderen. Het kan ook antibioticaresistentie voorkomen.

Lijst met de meest populaire antibiotica en hun kosten voor 2020

Prijs in roebel
Augmentin	vanaf 150 p. tot 460 p.
Amoxicilline	vanaf 60 p. tot 350 p.
Amoxiclav	vanaf 130 p. tot 450 p.
Azithromycin	vanaf 130 p. tot 360 p.
Zitrolide	310 blz.
Clarithromycin	vanaf 190 p. tot 740 p.
Lincomycin	150
Panclave	385 p.
Rapiklav	420 blz.
Sumamed	570 blz.
Tetracycline	125 p.
Flemoxin Solutab	250 p.
Ceftriaxon	vanaf 170 p. tot 1050 p.

Het beste antibioticum voor angina pectoris

Amoxicilline is oorspronkelijk ontwikkeld als vervanging voor het populaire antibioticum penicilline. Het was vereist dat het nieuwe medicijn alle voordelen van zijn "voorouder" behield en geen nadelen had.

In 1928 ontdekte Alexander Fleming penicilline, het eerste natuurlijke antibioticum.

Voordelen van Amoxicilline als antibacterieel medicijn:

• hoge efficiëntie bij de behandeling van bacteriële infecties, waarvan de veroorzakers geen resistentie hebben tegen penicilline-antibiotica, voorkomt de ontwikkeling van complicaties;
• heeft geen deprimerend effect op de gunstige darmmicroflora, veroorzaakt geen dyspeptische stoornissen en andere bijwerkingen;
• heeft een hoge biologische beschikbaarheid, wordt bijna volledig geabsorbeerd door weefsels (93% van de werkzame stof). Dit onderscheidt amoxicilline op gunstige wijze van andere geneesmiddelen van de penicillinegroep, zelfs die met een grotere slagkracht;
• een verscheidenheid aan afgiftevormen - tabletten, capsules, poeders, suspensies, injecties, waardoor het medicijn kan worden gebruikt om patiënten van alle leeftijdsgroepen te behandelen;
• worden ook voorgeschreven voor jonge kinderen, inclusief zuigelingen, omdat het de darmmicroflora zachtjes aantast, zonder dysbiose te veroorzaken. Voor zuigelingen wordt Amoxicilline voorgeschreven in de vorm van een poeder, waaruit een suspensie wordt gemaakt.

De volgende medicijnen worden gemaakt op basis van amoxicilline: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil. Ze zijn allemaal geschikt voor de behandeling van etterende tonsillitis, acute tonsillitis bij kinderen en volwassenen, terwijl ze een betaalbare prijs en een minimum aan bijwerkingen hebben. Met een correct voorgeschreven medicijn worden angina en de onaangename symptomen ervan binnen vijf dagen geëlimineerd.

Speciale aandacht moet worden besteed aan het medicijn Augmentin - een medicijn dat niet alleen amoxicilline bevat, maar ook clavulaanzuur. Op zichzelf heeft deze hulpstof een zwakke antibacteriële activiteit, de belangrijkste functie in het complex is om de werkzame stof te beschermen tegen vernietiging door bacteriën-enzymen. Zo vecht Augmentin effectief zelfs met stammen van micro-organismen die resistent zijn tegen amoxicilline. Het complex van actieve ingrediënten is veilig in gebruik en geeft geen extra bijwerkingen. Andere geneesmiddelen op basis van dit complex: Amoxiclav, Baktoklav, Panklav, Ekoklav. Voor betrouwbaarheid schrijven artsen ze onmiddellijk voor in plaats van de gebruikelijke amoxicilline.

De keerzijde van dit populaire antibioticum is een aantal problemen die zijn ontstaan juist vanwege de brede beschikbaarheid en wijdverbreid gebruik. Omdat amoxicilline vaak wordt voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële ziekten, waaronder tonsillitis, in sommige gevallen zelfs zonder een nauwkeurige diagnose, hebben veel micro-organismen resistentie verworven tegen de werkzame stof van het medicijn.

En bij veelvuldig gebruik van dit middel kan de patiënt overgevoeligheid en allergische huiduitslag ontwikkelen. Tegelijkertijd reageren resistente bacteriestammen mogelijk niet op de behandeling, zelfs niet met een complex van amoxicilline en clavulaanzuur. Dit dwingt artsen om op zoek te gaan naar een alternatief.

Welke remedies kunnen amoxicilline vervangen?

Groepen antibiotica die worden gebruikt om angina pectoris bij volwassenen te behandelen (in aflopende volgorde van voorkeur):

1. Penicillines. Het oudste en meest populaire medicijn van deze serie is penicilline zelf, het wordt meestal gebruikt in injecties als amoxicilline niet bij de hand is. Hetzelfde geldt voor andere geneesmiddelen van de penicillinegroep - ampicilline, fenoxymethylpenicilline en benzatine-benzylpenicilline. Ze zijn niet zo effectief als amoxicilline, hebben een lagere biologische beschikbaarheid en absorptie, zijn minder veilig in termen van bijwerkingen en veroorzaken dezelfde allergische reacties bij penicillinegevoelige patiënten.
2. Cefalosporines. Het medicijn Cedrox, Duracef, Biodroxil behoort tot de groep van cefalosporines op basis van de werkzame stof cefadroxil. Ze zijn een waardig alternatief voor penicilline-antibiotica, daarom worden ze voorgeschreven aan volwassen patiënten met angina pectoris met allergie voor amoxicilline of een hoge resistentie van pathogenen tegen penicillinegeneesmiddelen. Andere populaire cefalosporines zijn Cefaclor, Cefazolin, Cefalexin.

3. Macroliden. In het geval van resistentie van de veroorzaker van de ziekte tegen antibacteriële geneesmiddelen met een bètalactamring, wordt de behandeling van angina pectoris bij volwassen patiënten uitgevoerd met behulp van macroliden. Deze groep medicijnen bestrijdt met succes streptokokken en stafylokokken, die meestal ontstekingsprocessen in de bovenste luchtwegen veroorzaken. Macroliden vormen een hoge concentratie van de werkzame stof in de weefsels en remmen de pathogene microflora. Hun effect is zo sterk en effectief dat gewoonlijk een zevendaagse kuur voldoende is om de ziekteverwekkers van een zere keel te vernietigen en volledig te herstellen.

   Het meest populaire medicijn in deze groep is Azithromycin; Clarithromycin, Midecamycin, Josamycin, Roxithromycin en andere geneesmiddelen worden ook gebruikt om angina pectoris te behandelen. Maar antibiotica van een aantal macroliden hebben een aanzienlijk nadeel: een uitgesproken bijwerking in de vorm van indigestie. Macroliden remmen niet alleen pathogene stammen die keelpijn veroorzaken, maar ook gunstige darmmicroflora, dus worden ze met de grootste zorg voorgeschreven. Een ander nadeel van macroliden is hun hoge prijs in vergelijking met penicillines.

4. Lincosamides. Voorgeschreven wanneer het niet mogelijk is om bovenstaande antibiotica te gebruiken. Met hun voldoende hoge efficiëntie is het grootste nadeel dat pathogene micro-organismen snel aan medicijnen wennen en resistentie ontwikkelen. Populaire middelen in deze groep zijn Lincomycin, Clindamycin.

Welk antibioticum is het beste voor een kind met angina pectoris?

Het is de taak van de kinderarts om in elk individueel geval het meest effectieve antibioticum te bepalen. Er is geen universele remedie die iedereen en altijd helpt.

In de regel is het mogelijk om angina pectoris effectief en goedkoop te genezen met behulp van een modern antibioticum uit de penicillineserie - amoxicilline (Amoxicilline, Augmentin, Flemoxin solutab, Gramox in de vorm van een suspensie worden verkocht voor kinderen, toegestaan vanaf de geboorte). Deze remedie is echter niet geschikt als u allergisch bent voor penicilline.

Van macroliden worden voorgeschreven: hemomycine, Sumamed in de vorm van suspensies gedurende zes maanden. Vanaf de geboorte wordt Spiramycin voorgeschreven - naar goeddunken van de arts.

Vanaf de geboorte worden cefalosporines voorgeschreven: Cephalexin en Ceftriaxon - in de vorm van een suspensie.

Bijwerkingen

Bijwerkingen zijn onder meer:

1. Spijsverteringsproblemen. Dit is de meest voorkomende bijwerking. Iedereen die ernstige of langdurige symptomen ervaart, moet stoppen met het gebruik van antibiotica en met hun arts praten.

   Ernstige symptomen zijn onder meer:

   • bloed of slijm in de ontlasting;
   • ernstige diarree;
   • intense krampen of pijn in de buik;
   • koorts;
   • onoverkomelijk braken.

2. Schimmelinfectie. Antibiotica zijn ontworpen om schadelijke bacteriën te doden. Ze doden echter soms de goede bacteriën die mensen tegen schimmelinfecties beschermen.

   Symptomen van veel voorkomende schimmelinfecties zijn onder meer:

   • vaginale jeuk, zwelling en pijn;
   • pijn en branderig gevoel tijdens geslachtsgemeenschap en tijdens het plassen;
   • abnormale vaginale afscheiding, meestal wit tot grijs;
   • koorts en koude rillingen;
   • witte, dikke laag in de mond en keel;
   • pijn tijdens het eten of slikken;
   • witte vlekken op de keel, wangen, gehemelte of tong;
   • verlies van smaak;
   • katoenachtig gevoel in de mond.
3. Licht gevoeligheid. Veel soorten antibiotica maken de huid gevoeliger voor de zon (lichtgevoelig).

4. Tanden en botten kleuren. Sommige onderzoeken tonen aan dat 3% tot 6% van de mensen die tetracycline gebruiken, vlekken op hun tandglazuur krijgen. De kleuring is onomkeerbaar bij volwassenen omdat hun tanden niet veranderen. ^[2]

   Praat met uw arts over het veranderen van uw antibioticum als het nemen van de medicatie verkleuring of verkleuring van uw tanden veroorzaakt.

5. Nierfalen De nieren zijn verantwoordelijk voor het verwijderen van gifstoffen, waaronder medicijnen, uit de bloedbaan en het lichaam via de urine. Artsen schrijven vaak lagere doses antibiotica voor aan ouderen of mensen met een nieraandoening.

Nieuwe generatie antibiotica voor angina pectoris: hoe goed zijn ze?

Nieuwe generaties antibiotica hebben zelden revolutionaire eigenschappen bij de behandeling van een bepaalde ziekte. Het belangrijkste doel van hun creatie is de strijd tegen micro-organismen die resistentie hebben ontwikkeld tegen reeds bestaande antibiotica en zich onder de bevolking hebben verspreid. Dat wil zeggen, ze werken op dezelfde manier op bacteriën, wat betekent dat het geen zin heeft om zonder specifieke reden een medicijn van de nieuwe generatie te kiezen.

Onder die "speciale redenen" om voor een nieuwe generatie antibioticabehandeling te kiezen, zijn er slechts twee factoren:

1. Weerstand. Immuniteit van de veroorzaker van tonsillitis voor de meest voorkomende antibiotica in aanwezigheid van gevoeligheid voor een nieuw, recent uitgevonden middel.

   Er zijn situaties mogelijk waarin een bacterie die met succes resistentie tegen één antibioticum heeft ontwikkeld, onkwetsbaar wordt voor alle antibiotica van dit type, ook nieuwe en nog niet eens uitgevonden.

2. Allergie. Overgevoeligheid of allergie voor traditionele medicijnen.

In het geval van een zere keel en de eerste mislukte pogingen om het te genezen met behulp van traditionele antibiotica, wenden ze zich tot geneesmiddelen van de nieuwe generatie: ticarcilline, roxithromycine, telithromycine, cefpirome, enz. Ze zullen de ziekte net zo snel het hoofd bieden als de gebruikelijke ampicilline of amoxicilline.

Een logische vraag rijst: als er geen verschil is in de werking van deze medicijnen, maar antibiotica van de nieuwe generatie kunnen alle bacteriën aantasten, inclusief de stammen die resistentie tegen traditionele medicijnen hebben ontwikkeld, waarom dan niet altijd alleen de modernste medicijnen gebruiken? Het antwoord op deze vraag is heel eenvoudig: geneesmiddelen van de nieuwe generatie kosten altijd meerdere keren meer dan traditionele.

Daarom worden geneesmiddelen van de nieuwe generatie alleen gebruikt in een uitzichtloze situatie waarin therapie met geteste antibiotica geen resultaat oplevert.

Ook hebben alle antibiotica voor keelpijn van de nieuwe generatie één gemeenschappelijke contra-indicatie: zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, mogen ze niet gebruiken vanwege het gebrek aan gegevens over het effect van een of ander medicijn op de toestand van de foetus of baby die borstvoeding krijgt met de componenten van het medicijn. Deze informatie verschijnt in de instructies en in het publieke domein, meestal na zes maanden of zelfs meerdere jaren van verkoop en gebruik van het medicijn.

De auteur van het artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Opleiding: In 2009 een diploma behaald in de specialiteit "Algemene geneeskunde" aan de Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage in het Regionaal Klinisch Ziekenhuis van Moermansk, behaalde hij een diploma in de Otorinolaryngologie (2010)