Antibiotica Voor Tonsillitis - Een Lijst Met Antibiotica Voor Volwassenen En Kinderen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Antibiotica voor tonsillitis

Antibiotica voor tonsillitis worden voorgeschreven wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriële flora, vergezeld van een hoge lichaamstemperatuur en tekenen van bedwelming.

Bacteriële tonsillitis is gevaarlijk vanwege de complicaties, daarom is antibiotische therapie 100% gerechtvaardigd. Door medicijnen te nemen, kunt u de ontwikkeling van reuma, pyelonefritis, ontsteking van de gewrichten voorkomen.

Standaard faryngoscopie is niet voldoende om te bepalen welke bacteriën tonsillitis veroorzaakten. Daarom schrijven artsen breedspectrummedicijnen voor aan patiënten, die schadelijk zijn voor de meest voorkomende bacteriële agentia.

Inhoud:

• Tonsillitisbehandeling zonder antibiotica
• Lijst met antibiotica voor tonsillitis voor volwassenen
• Antibiotica voor de behandeling van tonsillitis bij kinderen
• Antibiotische namen voor tonsillitis

Meestal wordt tonsillitis veroorzaakt door streptokokken. Typische symptomen van infectie zijn keelpijn en ontsteking van de amandelen zonder hoest of loopneus. Als het beloop van de ziekte echter niet-specifieke symptomen vertoont, is het verzamelen van slijm uit de amandelen voor bacteriekweek een uiterst wenselijke maatregel. Nadat het type ziekteverwekker is bepaald, kunt u een antibacterieel medicijn voorschrijven dat "het doelwit raakt".

Op voorwaarde dat een persoon een voorgeschiedenis van reuma heeft, moet de benoeming van antibiotica voor tonsillitis onmiddellijk plaatsvinden. In sommige gevallen beslissen artsen over een kardinale stap en raden ze ten zeerste aan om de amandelen te verwijderen. U moet deze procedure niet weigeren als chronische tonsillitis vaker dan 5 keer per jaar wordt verergerd. Als de amandelen gewoon groot zijn, is een operatie niet nodig.

Tonsillitisbehandeling zonder antibiotica

Tonsillitis kan primair zijn, of het kan zich ontwikkelen als gevolg van andere ziekten, bijvoorbeeld difterie, mazelen, herpes. De risico's van tonsillitis nemen toe, op voorwaarde dat iemand in een dichtbevolkt gebied woont, in steden met een overvloed aan industriële ondernemingen en wegvervoer. Hoe meer de lucht vervuild is, hoe vaker mensen te maken krijgen met een ontsteking van de amandelen. Dit probleem is vooral relevant voor diegenen bij wie de neusademhaling moeilijk is vanwege chronische sinusitis of kromming van het neustussenschot.

Nadat de bacterie het slijmvlies van de amandelen is binnengedrongen, begint deze zich actief te vermenigvuldigen. Dit leidt tot bedwelming van het lichaam, dat probeert het pathogene agens het hoofd te bieden, waardoor de lichaamstemperatuur stijgt.

Als een persoon catarrale tonsillitis ontwikkelt, is alleen de bovenste schil van de amandelen betrokken bij het ontstekingsproces. Tegelijkertijd is er geen sprong in de lichaamstemperatuur, deze blijft op het niveau van subfebrile waarden. Tegelijkertijd ervaart de persoon een zere keel en koude rillingen. Dergelijke tonsillitis kan worden veroorzaakt door virussen, daarom is de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen niet vereist. Na een paar dagen verdwijnt de ziekte vanzelf. Het is voldoende om aanvullende therapie uit te voeren - veelvuldig spoelen van de keel, irrigatie van het slijmvlies van de amandelen met antiseptische oplossingen en veel drinken.

Houd er rekening mee dat catarrale tonsillitis niet synoniem is met de diagnose van virale tonsillitis. De catarrale vorm kan ook door bacteriën worden veroorzaakt, maar is mild en lijkt op de symptomen van SARS. Onzorgvuldigheid van een persoon, evenals het gebrek aan antibacteriële behandeling in dit geval, zal ertoe leiden dat de ziekte zal veranderen in een chronische vorm die moeilijk te behandelen is. Daarom is elke ontsteking van de amandelen een reden om naar een arts te gaan.

Als een persoon algemene zwakte ervaart en hij pijnlijke gevoelens heeft in de regio van het hart, duidt dit meestal op lacunaire tonsillitis. Lacunes zijn diepe plooien in de amandelen. Het is in hen dat een groot aantal bacteriën en pus zich ophopen. Lacunaire keelpijn wordt aangegeven door een filmachtige witachtige laag op de amandelen en in hun plooien.

Folliculaire tonsillitis wordt gekenmerkt door een ernstig beloop, waarbij de follikels ontstoken raken en boven het oppervlak van de amandelen uitstijgen.

Het voorschrijven van antibiotica betekent niet dat u tijdens de behandeling niet hoeft te gorgelen. Dit evenement helpt om de amandelen te reinigen van bacteriën en hun afvalproducten, wat betekent dat het herstel wordt versneld. Voor gorgelen kunt u salie-afkooksel, boorzuuroplossing, zout-soda-oplossing gebruiken.

Als u de ziekte negeert, bedreigt dit de ontwikkeling van ernstige complicaties, waaronder etterende lymfadenitis, sinusitis, otitis media, reuma, pyelonefritis, artritis. Maar het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen gaat gepaard met een aantal problemen, daarom zijn prebiotica vereist, die de ontwikkeling van dysbiose voorkomen. Indien nodig worden anti-allergische middelen aan de patiënt aanbevolen.

Naast het nemen van medicijnen, moet een persoon voldoende vocht krijgen en goed eten. Wanneer de lichaamstemperatuur weer normaal wordt, kunt u beginnen met fysiotherapie in de vorm van warming-up en UHF.

De amandelen zijn niet alleen weefselgroei in de orofarynx. Ze vervullen een aantal belangrijke functies, namelijk immuun-, hematopoëtische en receptor. Tonsillocardiaal syndroom is een van de complicaties van tonsillitis, die tot uiting komt in een of andere niet-reumatische aandoening van de hartspier.

Chronische tonsillitis kan verergeren tegen de achtergrond van onderkoeling of met een afname van de immuniteit.

Naast stafylokokken en streptokokken kan acute tonsillitis schimmels van het geslacht Candida, rhinovirussen, adenovirussen en influenzavirussen veroorzaken. Soms is tonsillitis het gevolg van difterie of tyfus.

Dus antibiotica voor tonsillitis zijn nodig in het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door bacteriële flora en een ernstig beloop heeft. Alleen een dokter kan dit bepalen.

Lijst met antibiotica voor tonsillitis voor volwassenen

Om te bepalen wat voor soort medicijn nodig is voor de behandeling van tonsillitis, moet u een arts raadplegen en slijm van de amandelen doneren voor bacteriecultuur. Een medicijn dat schadelijk is voor de ene pathogene flora, kan absoluut nutteloos zijn voor het bestralen van bacteriën van een andere soort. En met virale tonsillitis zijn antibiotica helemaal niet nodig.

Amoxicilline

Het favoriete medicijn voor de behandeling van tonsillitis bij volwassen patiënten is amoxicilline.

Amoxicilline is een antibacterieel middel dat tot de groep van onbeschermde penicillines behoort.

De onbetwistbare voordelen zijn:

• Snelle opname in de darm;
• Gerichte actie tegen de meeste bacteriën die tonsillitis veroorzaken;
• Vrijwel volledige afwezigheid van een negatief effect op de normale darmflora;
• Lage medicijnprijs;
• Verscheidenheid aan afgiftevormen;
• De mogelijkheid om amoxicilline te behandelen, niet alleen voor volwassen patiënten, maar ook voor kinderen, inclusief zuigelingen.

Het is de moeite waard om te overwegen dat amoxicilline enkele nadelen heeft:

• Vereist een zorgvuldig recept voor de behandeling van zwangere vrouwen;
• Veroorzaakt bijwerkingen en heeft een aantal contra-indicaties;
• Amoxicilline vereist, net als andere geneesmiddelen van de penicillinegroep, zorgvuldig gebruik bij de behandeling van tonsillitis bij patiënten met een verminderde nierfunctie;
• Werkt niet bij de behandeling van tonsillitis veroorzaakt door bètalactamase-producerende bacteriën.

Ondanks alle voordelen van amoxicilline, kan alleen een arts het voorschrijven. Afhankelijk van de ernst van de ziekte en de leeftijd van de patiënt, zal de arts de meest geschikte dosis kiezen. Meestal krijgen volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar driemaal daags 0,5 g van het medicijn voorgeschreven.

Beschermde penicillines

Soms komt het voor dat Amoxicilline het gewenste effect bij de behandeling van tonsillitis niet mogelijk maakt. Dit komt doordat bacteriën een groep enzymen produceren die antibiotica bestrijden. Als gevolg hiervan blijft de ontsteking op de amandelen zich ontwikkelen, omdat de pathogene flora die resistent is tegen de werking van medicijnen zich op hen vermenigvuldigt.

Antibacteriële geneesmiddelen uit de groep van beschermde penicillines kunnen te hulp schieten. Naast het belangrijkste actieve ingrediënt bevatten ze clavulaanzuur. Daarom, als er na 24-36 uur na het begin van de behandeling met Amoxicilline geen verbetering van de toestand is, wordt deze vervangen door beschermde geneesmiddelen die op basis daarvan zijn gemaakt. Onder hen: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil, Ekoklav, Panklav, Baktoklav. Elk van hen is met succes gebruikt om etterende lacunaire of folliculaire tonsillitis te behandelen. Deze medicijnen kunnen worden gebruikt om therapie te bieden aan verschillende leeftijdsgroepen van patiënten.

Clavulaanzuur zelf heeft geen uitgesproken antibacteriële activiteit, maar in combinatie met penicillines kun je resistente bacteriestammen bestrijden. Bovendien verhoogt de toevoeging van clavulaanzuur aan penicilline-antibiotica hun toxiciteit niet, waardoor ze relatief veilig zijn om in te nemen. Wat betreft de nadelen van beschermde penicillines, dit is hun hoge prijs in vergelijking met amoxicilline. Het wordt bijna 5 keer hoger.

De wijdverbreide beschikbaarheid van penicillines en hun irrationele gebruik leiden er steeds meer toe dat micro-organismen er resistentie tegen krijgen. Deze bewering wordt al waar, zelfs voor geneesmiddelen die worden beschermd door clavulaanzuur.

Hoe vaker een patiënt een antibioticum gebruikt, hoe groter het risico op het ontwikkelen van een allergie voor het medicijn. Dit dwingt wetenschappers om nieuwe soorten antibiotica te ontwikkelen.

Cefalosporines voor de behandeling van acute tonsillitis

Zelfs als beschermde penicillines geen effect hebben bij de behandeling van tonsillitis, of als de patiënt er allergisch voor is, is het mogelijk om medicijnen uit andere groepen te gebruiken, bijvoorbeeld cefalosporine-antibiotica.

Cefadroxil behoort tot de eerste generatie cefalosporines. Al 1,5 uur na introductie in het lichaam wordt de maximale concentratie van de belangrijkste werkzame stof waargenomen, wat het onbetwiste voordeel is. Het is voldoende om het medicijn voor de behandeling van tonsillitis eenmaal daags in te nemen in een dosering van 1-2 g, afhankelijk van de ernst van het verloop van de ziekte. Het verloop van de behandeling kan 10-12 dagen duren.

Een ander voordeel van Cefadroxil is dat het bacteriën kan vernietigen die resistent zijn tegen antibiotica uit de penicillinegroep.

Wat betreft de nadelen van cefalosporines, deze omvatten:

• De aanwezigheid van bijwerkingen, die vrij vaak voorkomen, zijn slapeloosheid, huiduitslag, vaginale candidiasis, duizeligheid, colitis, tremoren en krampen in de ledematen;
• De hoge prijs van medicijnen. Om bijvoorbeeld een kuur van tien dagen te ondergaan, moet een patiënt ongeveer 1.000 roebel betalen;
• De geneesmiddelen kunnen niet worden gecombineerd met aminoglycosiden en polymyxine-b, aangezien dit tot een verminderde nierfunctie zal leiden;
• Cefalosporines mogen niet worden gebruikt om tonsillitis te behandelen bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Een soortgelijk medicijn uit de cefalosporinegroep van de eerste generatie is Cephalexin. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van chronische en acute tonsillitis. De therapeutische cursus is 7 dagen, u moet het medicijn elke 6 uur innemen voor 1-4 g. De arts kiest een nauwkeurigere dosering.

Voordat u cefalosporines van de eerste generatie voorschrijft, moet u ervoor zorgen dat de patiënt er niet allergisch voor is, aangezien het gebruik van deze geneesmiddelen gepaard gaat met een hoog risico op allergische huiduitslag.

Antibiotica voor de behandeling van tonsillitis bij kinderen

Tonsillitis is een ziekte die vaak tijdens de kindertijd wordt vastgesteld. Bovendien zijn de kinderen het meest kwetsbaar voor infecties die naar voorschoolse onderwijsinstellingen gaan, maar zelfs onder schoolkinderen is een dergelijke diagnose niet ongewoon.

Ontsteking van de amandelen veroorzaakt keelpijn bij een kind, veroorzaakt een verhoging van de lichaamstemperatuur en maakt regionale lymfeklieren pijnlijk. Natuurlijk kan de ziekte niet worden genegeerd. Het kind moet aan de kinderarts worden getoond. Immers, onbehandelde tonsillitis in de kindertijd dreigt met complicaties zoals sinusitis, sinusitis, otitis media, reuma. De overgang van de ziekte naar een chronische vorm is ook mogelijk.

Meestal is het bacteriële tonsillitis die wordt gediagnosticeerd bij kinderen, waarvoor antibacteriële geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven. Kinderen kunnen medicijnen krijgen uit de groep van penicillines, macroliden of cefalosporines.

Oxacilline voor de behandeling van tonsillitis bij een kind

Oxacilline is een penicilline-antibioticum. Het zorgt ervoor dat bacteriecellen oplossen en afsterven. Het medicijn begint zeer snel te werken, al 30 minuten na de introductie wordt de maximale concentratie van de belangrijkste werkzame stof in het bloed waargenomen. De dosering wordt gekozen door de arts, het medicijn wordt elke 4-6 uur ingenomen. De gemiddelde dosis van het medicijn per dosis is 0,25-0,5 g, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Bij ernstige infecties is het mogelijk om de dagelijkse dosis te verhogen tot 6 g.

Voor kinderen wordt Oxacillin voorgeschreven in de volgende dosering:

• Pasgeborenen - 90-150 mg / kg / dag.
• Tot 3 maanden - 200 mg / kg / dag.
• Tot 2 jaar - 1 g / kg / dag.
• Van 2 tot 6 jaar oud - 2 g / kg / dag.

Het verloop van de behandeling van tonsillitis duurt 7-10 dagen.

Oxacilline heeft alle voor- en nadelen van penicillinegeneesmiddelen. Het is schadelijk voor bacteriën die penicillinase produceren, maar werkt zwak tegen bijna alle gramnegatieve bacteriën.

Het medicijn is niet alleen verkrijgbaar in de vorm van injecties, maar ook in de vorm van tabletten. Oxacillin kan worden gebruikt in combinatie met Ampicillin, dat het spectrum van antibacteriële activiteit verbreedt.

De nadelen van het medicijn zijn onder meer het feit dat het bijwerkingen kan veroorzaken, waaronder misselijkheid, diarree, braken, orale candidiasis, enterocolitis, vaginale candidiasis. Het is ook mogelijk om een allergische reactie te ontwikkelen in de vorm van urticaria en jeuk.

Tonsillitis in de kindertijd wordt altijd geassocieerd met hoge lichaamstemperatuur en keelpijn. Om de toestand van het kind te verlichten, moet naast antibiotische therapie ook symptomatische behandeling worden uitgevoerd. Het medicijn Tantum Verde gaat goed om met keelpijn. Het kan worden gebruikt als spray of als zuigtablet. Tijdens de acute fase van tonsillitis wordt Tantum Verde om de 2 uur in de keel geïnjecteerd.

Macroliden

Het favoriete medicijn uit de macrolidegroep is erytromycine. Het is effectief voor de behandeling van streptokokken en stafylokokken tonsillitis, maar heeft geen invloed op sommige andere veel voorkomende bacteriën. Daarom is het, voordat met de behandeling wordt begonnen, nodig om het type ziekteverwekker te verduidelijken.

Erytromycine wordt voorgeschreven aan kinderen die allergisch zijn voor antibiotica van de penicillinegroep. In combinatie met erytromycinesulfonamiden wordt het effect ervan versterkt. Een enkele dosis voor kinderen is 0,25 g Het medicijn moet elke 4 uur, 40-60 minuten vóór de maaltijd, worden ingenomen. Als het kind jonger is dan 7 jaar, wordt de dosis berekend op basis van de formule 20 mg / kg.

Het gebruik van Erytromycine wordt geassocieerd met de ontwikkeling van bijwerkingen, waaronder misselijkheid en diarree het meest voorkomen. Het is indigestie dat de belangrijkste bijwerking is van het gebruik van macroliden in het algemeen en van erytromycine in het bijzonder. Het belangrijkste actieve ingrediënt blijkt niet alleen schadelijk te zijn voor pathogene flora, maar ook voor nuttige bacteriën die in de darmen leven.

Het is de moeite waard om zo'n nadeel van erytromycine op te merken, vanwege de hoge kosten in vergelijking met de geneesmiddelen uit de penicillineserie.

Erytromycine wordt ook voorgeschreven in het geval dat de patiënt bacteriële resistentie heeft tegen penicillinegeneesmiddelen. Het effect van het nemen van Erytromycine is vrij hoog, dus de therapeutische cursus duurt niet langer dan 7 dagen.

Antibiotische namen voor tonsillitis

Bij de behandeling van tonsillitis moet de voorkeur worden gegeven aan antibacteriële geneesmiddelen uit de penicillineserie. Het is mogelijk om medicijnen te gebruiken zoals benzylpenicilline en fenoxymethylpenicilline. Deze penicillines zijn de voorkeursgeneesmiddelen, op voorwaarde dat het om welke reden dan ook niet mogelijk is om Amoxicilline te gebruiken.

Opgemerkt moet worden dat ze minder effectief zijn dan amoxicilline, omdat hun biologische beschikbaarheid veel lager is. Het menselijk lichaam assimileert zowel benzylpenicilline als fenoxymethylpenicilline slechter, omdat ze veel eerder zijn uitgevonden. De bijwerkingen van hun gebruik zijn vergelijkbaar met de bijwerkingen van andere geneesmiddelen van de penicillinegroep.

Deze antibiotica worden in de moderne medische praktijk zelden gebruikt. Het gebruik van benzylpenicilline en fenoxymethylpenicilline is alleen gerechtvaardigd in die omstandigheden waarin het niet mogelijk is de patiënt een moderner medicijn aan te bieden. Nu worden ze gebruikt om gevangenen te behandelen om de verspreiding van infectie onder grote aantallen mensen snel te voorkomen.

Benzylpenicilline wordt intramusculair of intraveneus toegediend. Het effect van het medicijn wordt versterkt in combinatie met cefalosporines en aminoglycosiden. Het wordt aanbevolen om het medicijn gelijktijdig met B-vitamines in te nemen, vooral als de patiënt gedurende lange tijd moet worden behandeld.

Voordat u met de therapie begint, moet u er rekening mee houden dat een onjuiste dosisberekening of een te vroege stopzetting van de behandeling kan leiden tot de vorming van resistente bacteriestammen.

Een ander nadeel van dit medicijn is dat het alleen in injecteerbare vorm verkrijgbaar is. Het is natuurlijk best moeilijk om een kuur van 60 injecties aan te houden. Dit aantal injecties is nodig om de concentratie van de belangrijkste werkzame stof in het bloed van de patiënt constant op peil te houden. Als er echter geen andere opties zijn, moet u geduld hebben.

Als tonsillitis een matige ernst heeft, is de dagelijkse dosis van het medicijn 2,5-5 miljoen eenheden, die door 4 keer moet worden gedeeld. Het medicijn wordt intramusculair toegediend.

Fenoxymethylpenicilline is een penicilline-antibioticum dat de synthese van bacteriële celwanden remt. Het belangrijke nadeel is dat het niet in staat is om een persoon te verlossen van tonsillitis veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën, evenals van micro-organismen die penicillinase produceren.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, die 30-60 minuten voor de maaltijd moeten worden ingenomen. De dosering voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 is 500-1000 mg, het medicijn wordt 3-4 keer per dag ingenomen. Als wordt vastgesteld dat de infectie wordt veroorzaakt door bèta-hemolytische streptokokken, moet de therapie gedurende ten minste 7-10 dagen worden voortgezet. In andere gevallen is een cursus van 5-7 dagen voldoende.

Het gebruik van fenoxymethylpenicilline wordt in verband gebracht met het risico op het ontwikkelen van allergische reacties en dyspeptische stoornissen.

Het opnieuw voorschrijven of te lang gebruiken van het medicijn gaat gepaard met het optreden van superinfectie, die wordt veroorzaakt door resistente bacteriën.

Er zijn dus veel antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van tonsillitis. De eerste keuze van artsen valt altijd op Amoxicilline, maar helaas is dit antibioticum niet altijd effectief genoeg. Daarom, als de arts een "schadelijk en gevaarlijk" (naar de mening van de patiënt) medicijn voorschrijft, mag de behandeling niet worden stopgezet. Dit betekent dat de arts daar goede redenen voor heeft en dat de voordelen van de uitgevoerde behandeling alle mogelijke risico's overtreffen. Bovendien is het bij twijfel noodzakelijk om aan te dringen op het uitvoeren van een bacteriologisch onderzoek.

De auteur van het artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Opleiding: In 2009 een diploma behaald in de specialiteit "Algemene geneeskunde" aan de Petrozavodsk State University. Na het voltooien van een stage in het Regionaal Klinisch Ziekenhuis van Moermansk, behaalde hij een diploma in de Otorinolaryngologie (2010)