Colon-reiniging Voor Colonoscopie - Principes, Medicijnen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Darmreiniging vóór colonoscopie

Colonoscopie is een van de methoden voor instrumenteel onderzoek van de darm, die een tijdige detectie en behandeling van veel ernstige pathologieën mogelijk maakt. De nauwkeurigheid van het onderzoek hangt echter af van hoe goed de persoon zich op de procedure heeft voorbereid. In dit geval hebben we het over het reinigen van de darmen. Als u de aanbevelingen voor het reinigen van het orgel vóór colonoscopie niet opvolgt, zal visualisatiediagnostiek ernstig moeilijk zijn. Als gevolg hiervan merkt de arts mogelijk geen soort ontstekingsfocus of groeiend neoplasma op, of krijgt hij geen volledig beeld van de ziekte.

Voorbereiding op een colonoscopie omvat het reinigen van de darmen, het volgen van een dieet en vasten vóór de procedure. De juiste psychologische houding is ook belangrijk.

Inhoud:

• Voorbereiding op een colonoscopie
• Eten voor colonoscopie
• Reinigingsprocedures vóór colonoscopie
• Soorten laxeermiddelen voor colonoscopie

Voorbereiding op een colonoscopie

Hoe beter iemand zich voorbereidt op een colonoscopie, hoe hoger de informatie-inhoud van het onderzoek zal zijn:

• 10 dagen voor de ingreep moet u stoppen met het innemen van ijzerpreparaten, van actieve kool. Het is ook noodzakelijk om bloedverdunners uit te sluiten om de ontwikkeling van bloedingen te voorkomen.
• Als de patiënt een geïmplanteerde kunstmatige hartklep heeft, wordt een antibacteriële kuur aanbevolen vóór de colonoscopie. Dit is nodig om de ontwikkeling van bacteriële endocarditis te voorkomen.
• Als de arts het toestaat, kan de patiënt vóór de colonoscopie een krampstillend middel nemen, bijvoorbeeld No-shpu.
• Artsen raden aan om te weigeren medicijnen van de NSAID-groep te gebruiken en medicijnen om diarree te stoppen (Lopedium, Imodium, enz.).
• Het is noodzakelijk om de darmen te reinigen en om een dieet te volgen. Aan de vooravond van de procedure moet u een laxeermiddel nemen (Fortrans, Lavacol, enz.).

Eten voor colonoscopie

2-3 dagen vóór de aanstaande procedure moet de patiënt zich houden aan een slakvrij dieet. Voedingsmiddelen die vezels bevatten, moeten van de voeding worden uitgesloten, omdat ze fermentatieprocessen in de darmen kunnen veroorzaken.

Dieet vóór colonoscopie omvat het naleven van de volgende principes:

• U moet zich gedurende een korte periode aan een dieet houden, omdat het defect en onevenwichtig is qua samenstelling.
• Zorg ervoor dat u voldoende water drinkt. Voedselproducten moeten het lichaam van energie, vitamines en sporenelementen voorzien.
• Van het menu moet u voedsel uitsluiten dat moeilijk verteerbaar is of fermentatieprocessen in de darmen kan veroorzaken. Daarom worden vet en pezig vlees, worst, vuurvaste vetten, gerookt vlees en marinades uit het dieet verwijderd. Eet geen verse groenten, paddenstoelen en kruiden. Het verbod omvat granen, zemelen en roggemeel, zaden en noten, melk en zuivelproducten en alcoholische dranken.
• Het dieet is gebaseerd op bouillon, vleeswaren, soepen en ontbijtgranen.
• Drink minimaal 1,5 liter water per dag.
• Producten worden gestoomd of gekookt. Frituren is verboden.
• Pittige en zoute gerechten worden van de kaart gehaald.
• Ze eten in kleine porties, maar vaak.
• Ze schakelen 24 uur voor de ingreep over op vloeibare maaltijden. Dit kunnen soepen zijn, thee met honing, sappen verdund met water, yoghurt en kefir.

Voedsel dat kan worden gegeten:

• Gevogelte, kalfsvlees, rundvlees, vis en konijnenvlees.
• Zuivelproducten.
• Gekookte boekweit en rijst.
• Vetarme kazen en kwark.
• Wit brood, koekjeskoekjes.
• Groene thee met honing zonder suiker.
• Sap verdund met water en compote.

De volgende producten moeten van het menu worden uitgesloten:

• Gerst en gierst.
• Slablaadjes, paprika, kool, bieten en wortelen.
• Bonen en erwten.
• Frambozen en kruisbessen.
• Gedroogd fruit en noten.
• Sinaasappelen, appels, mandarijnen, druiven, abrikozen, bananen en perziken.
• Roggebrood.
• Snoepgoed.
• Mousserende dranken, koffie en melk.

Een voorbeeld van een menu dat drie dagen voor colonoscopie moet worden gevolgd:

• Ontbijt: gekookte rijst en thee.
• Snack: magere kefir.
• Lunch: soep met groenten en compote.
• Snack: magere kaas.
• Diner: gekookte vis, rijst en een glas thee.

Een voorbeeld van een menu dat 2 dagen voor colonoscopie moet worden gevolgd:

• Ontbijt: cottage cheese met een laag vetpercentage.
• Snack: twee crackers met thee.
• Lunch: bouillon met een klein stukje vlees, gestoomde kool.
• Snack: gefermenteerde gebakken melk.
• Diner: gekookt boekweit en thee.

De dag voor de colonoscopie moet de laatste maaltijd uiterlijk 14.00 uur plaatsvinden.

Reinigingsprocedures vóór colonoscopie

Een verplichte stap bij de voorbereiding op een colonoscopie is het reinigen van de darmen. Het wordt uitgevoerd met een klysma of met medicijnen. Het klysma wordt aan de vooravond van de studie minstens 2 keer aangebracht. Vervolgens wordt het nog 2 keer vóór de procedure zelf geplaatst.

Bij één benadering wordt ongeveer 1,5 liter water in de darmen geïnjecteerd. Om het reinigingsproces mild te maken, kunt u 12 uur voor de colonoscopie een laxeermiddel nemen.

Als de patiënt rectale scheuren of andere orgaanpathologieën heeft, is het verboden om hem een klysma te geven. In dit geval is de toediening van geneesmiddelen gericht op een zachte darmreiniging geïndiceerd.

Soorten laxeermiddelen voor colonoscopie

Laxeermiddelen worden gebruikt om de darmen te reinigen. Ze komen te hulp in gevallen waarin klysma gecontra-indiceerd is.

Fortrans

Dit medicijn is speciaal ontworpen om patiënten voor te bereiden op een operatie en onderzoek van het spijsverteringsstelsel.

Fortrans is een osmotisch laxeermiddel dat wordt gebruikt om chronische constipatie en preoperatieve darmreiniging te behandelen.

• Ingrediënten: zouten (natrium en kalium), macrogol, soda, additief E 945.
• Farmacologische parameters. Het medicijn wordt niet in het bloed opgenomen, niet in het spijsverteringskanaal. Het effect treedt op na 1-1,5 uur na inname. Door de volgende dosis in te nemen, wordt deze tijd gehalveerd.
• Vorm en dosering. Het medicijn wordt vrijgegeven in poedervorm, dat zich in sachets bevindt. Voor inname wordt 1 pakket opgelost in een liter water. Voor elke 20 kg gewicht moet u 1 sachet nemen. Het volledige eindvolume is verdeeld in 2 gelijke delen. De eerste helft wordt 's avonds voor de aanstaande ingreep gedronken en de tweede helft' s ochtends, 4 uur voor de studie.
• Contra-indicaties. U kunt het medicijn niet gebruiken voor mensen met hartfalen, personen onder de meerderjarige leeftijd, patiënten met kankerachtige laesies van het spijsverteringsstelsel.
• Ongewenste manifestaties: braken.

Het medicijn wordt geproduceerd in Frankrijk. De verpakkingskosten bedragen 450 roebel.

Lavacol

Dit medicijn is een analoog van Fortrans. Het wordt geproduceerd door de farmaceutische fabriek van Moskou. De prijs voor een verpakking van een geneesmiddel is 200 roebel.

• Ingrediënten: macrogol, natriumsulfaat, kaliumchloride, natriumchloride en natriumbicarbonaat.
• Farmacologische parameters. Het medicijn heeft een laxerend effect. Macrogol houdt, na het binnendringen in de darm, watermoleculen vast, waardoor de inhoud van het orgel snel naar buiten wordt geëvacueerd. Natrium- en kaliumzouten voorkomen de ontwikkeling van elektrolytenstoornissen in het lichaam.
• Vorm en dosering. Het medicijn wordt in poedervorm geproduceerd, voor elke 5 kg gewicht wordt één sachet van het medicijn ingenomen, dat wordt verdund in een glas warm water. Als u een beetje siroop aan de oplossing toevoegt, zal de smaak van het medicijn aanzienlijk verbeteren. Neem elke 15-30 minuten een glas oplossing.
• Contra-indicaties: hartfalen, darmobstructie, perforatie van de maag- of darmwand, zweren en erosie van de maag of darmen, maagstenose, nierziekte.
• Ongewenste manifestaties: misselijkheid en braken, buikklachten.

Moviprep

Moviprep is een van de best bestudeerde en meest gebruikte geneesmiddelen op macrogolbasis ter wereld. Het verscheen 2 jaar geleden in Rusland. De doeltreffendheid ervan is bevestigd door vele klinische onderzoeken die zijn uitgevoerd in Europa, Amerika en Japan. Al 10 jaar van zijn bestaan op de farmaceutische markt, heeft Moviprep alleen positieve recensies van specialisten gekregen.

In vergelijking met vergelijkbare geneesmiddelen heeft Moviprep de volgende voordelen:

• Voor een hoogwaardige darmreiniging hoeft u 2 keer minder oplossing te drinken, dat wil zeggen niet 4, maar 2 liter.
• Het medicijn veroorzaakt geen misselijkheid en braken. Heeft een aangename citroensmaak.
• Samenstelling. Sachet A: macrogol, natriumsulfaat, natriumchloride, kaliumchloride, aspartaam, citroensmaak, acesulfaam-kalium. Sachet B: ascorbinezuur, natriumascorbaat.
• Farmacologische parameters. Het medicijn veroorzaakt milde diarree, waardoor u de darmen effectief kunt reinigen.
• Vorm en dosering. Het medicijn wordt oraal ingenomen. Los sachets A en B op in een kleine hoeveelheid water en breng het volume vervolgens op 1 liter. U moet dus nog een deel van de oplossing bereiden. Als resultaat zou u 2 liter van de afgewerkte vloeistof moeten krijgen. Het kan in één keer worden gedronken ('s ochtends of' s avonds vóór de reinigingsprocedure) of verdeeld over 2 doses (een liter wordt 's avonds ingenomen en het tweede deel van de drank' s ochtends). Het volledige volume van de oplossing moet binnen 1-2 uur worden opgedronken, verdeeld in gelijke porties. U moet de hoeveelheden vloeistof ook aanvullen met sap zonder pulp, thee of koffie zonder melk in een hoeveelheid van 1 liter. Twee uur voor de colonoscopie stoppen ze met het drinken van water.
• Contra-indicaties: gastroparese, darmobstructie, perforatie van de wanden van de maag en darmen, fenylketonurie, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, toxisch megacolon, leeftijd onder 18 jaar, gebrek aan bewustzijn, overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.
• Ongewenste manifestaties: anafylaxie, hoofdpijn, convulsies, duizeligheid, verhoogde druk, buikpijn, misselijkheid, braken, winderigheid, jeuk en huiduitslag, dorst, koude rillingen, malaise, veranderingen in het bloedbeeld.

De kosten van het medicijn zijn 598-688 roebel.

Endofalk

Het is een laxerend medicijn, het belangrijkste actieve ingrediënt waarin macrogol is. Hij wordt voorgeschreven om de darmen te reinigen vóór de aanstaande colonoscopie.

• Ingrediënten: macrogol, natrium- en kaliumchloride, natriumbicarbonaat.
• Farmacologische parameters: het medicijn heeft een windafdrijvend effect, wordt niet door het lichaam opgenomen, komt er ongewijzigd uit.
• Vorm en dosering. Het medicijn is in poedervorm. Voordat het wordt ingenomen, moet het worden opgelost in water (voor 1 zakje poeder is 0,5 liter water nodig). Om de darmen te reinigen, heb je 3,5-4 liter oplossing nodig. Het volledige volume van het medicijn moet binnen 4-5 uur worden geconsumeerd.
• Contra-indicaties: dysfagie, maagstenose, colitis ulcerosa, darmobstructie.
• Bijwerkingen: stoornissen in het werk van het hart, misselijkheid, braken, allergische reacties.

Het medicijn wordt geproduceerd door een Italiaans farmaceutisch bedrijf. De kosten zijn 500-600 roebel.

Pikoprep

Pikoprep is een nieuw medicijn dat wordt gebruikt om de darmen te reinigen. Natriumpicosulfaat, dat er deel van uitmaakt, zorgt ervoor dat de wanden van het orgel samentrekken en de uitwerpselen naar buiten duwen. Magnesiumcitraat neemt water op en verzacht de darminhoud.

• Ingrediënten: citroenzuur, magnesiumoxide, natriumpicosulfaat, kaliumbicarbonaat, natriumsaccharinaatdihydraat, sinaasappelsmaakadditief. Dit supplement bevat ascorbinezuur, xanthinegom, droog sinaasappelextract en lactose. Het medicijn heeft een poederachtige afgiftevorm. Het poeder zelf is wit en de daaruit bereide oplossing kan een gelige tint en een oranje geur hebben.
• Farmacologische parameters. Dit medicijn behoort tot de groep van laxerende oplossingen.
• Vorm en dosering. Een sachet van het medicijn moet worden opgelost in 150 ml water. Het eerste deel van de oplossing wordt voor het avondeten ingenomen en weggespoeld met 5 glazen water, elk 0,25 l. De volgende dosis wordt voor het slapengaan ingenomen met 3 glazen water.
• Contra-indicaties: uitdroging, maagzweer van het maagdarmkanaal, hart- en vaatziekten, zwangerschap, colitis, darmobstructie, nierziekte, zwangerschap, leeftijd onder 9 jaar, lactose-intolerantie, revalidatieperiode na operatie.
• Ongewenste manifestaties: allergische reacties, hoofdpijn, misselijkheid en braken, diarree, buikpijn.

De kosten van het medicijn zijn 770 roebel.

Vloot Phospho-Soda

Ingrediënten: natriumwaterstoffosfaat-dodecahydraat, natriumdiwaterstoffosfaat-dihydraat, natriumbenzoaat, glycerol, alcohol, natriumsacharine, citroen- en gemberolie, water, citroenzuur.

Farmacologische parameters. Het medicijn behoort tot laxeermiddelen, houdt water vast en hoopt zich op in de darm, waardoor het samentrekt en een snelle lediging bevordert.

Vorm en dosering:

• Afspraak in de ochtend. Om 7 uur 's ochtends, in plaats van het ontbijt, drink je een glas water en de eerste dosis van het medicijn (45 ml van het medicijn wordt verdund in een half glas water). Deze oplossing wordt weggespoeld met een ander glas water. Drink tijdens de lunch 3 glazen water in plaats van te eten. In plaats van het avondeten nemen ze nog een glas water. Neem na het avondeten de volgende dosis van de oplossing, verdund in een half glas water. Drink het medicijn met een glas koud water. U moet ook vóór middernacht vloeistoffen drinken.
• Avondafspraak. Om één uur 's middags kun je licht eten. Om zeven uur 's avonds drinken ze water. Neem na het avondeten de eerste dosis van het medicijn in met een glas water. 'S Avonds moet u nog 3 glazen vloeistof drinken.
• Op de dag van de afspraak. Om zeven uur 's ochtends eten ze niet, ze drinken een glas water. Neem na het ontbijt nog een dosis van het medicijn met een ander glas water.

Contra-indicaties: individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn, darmobstructie, misselijkheid, braken, buikpijn, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal en schending van de integriteit van hun wanden, nierfalen, leeftijd onder de 15 jaar, zwangerschap en borstvoeding.

Bijwerkingen: misselijkheid, braken, buikpijn, winderigheid, duizeligheid, hoofdpijn, allergische huiduitslag, uitdroging.

De kosten van het medicijn zijn 1606-2152 roebel per pakket

Duphalac

• Ingrediënten: water en lactulose.
• Farmacologische parameters: verbetert de darmperistaltiek, versnelt het metabolisme. Een kleine hoeveelheid van het medicijn wordt in de bloedbaan opgenomen.
• Vorm en dosering. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van een siroop, die is verpakt in flessen van 200 en 500 ml. De dosis wordt bepaald door de arts; tijdens de behandeling moet het voorgeschreven drinkregime in acht worden genomen.
• Contra-indicaties: diabetes mellitus, appendicitis, lactulose-intolerantie.
• Bijwerkingen: winderigheid, braken, duizeligheid, verhoogde zwakte.

Het medicijn wordt in Nederland geproduceerd en kost 475 roebel.

Dinolak

• Ingrediënten: lactulose, simethicone.
• Farmacologische parameters. Het medicijn verbetert de darmperistaltiek, versnelt het metabolisme, neutraliseert gassen. Het wordt niet in het lichaam opgenomen, maar onveranderd uitgescheiden.
• Vorm en dosering. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een suspensie. De arts kiest de dosis op individuele basis.
• Contra-indicaties: darmobstructie, individuele intolerantie voor lactulose.
• Ongewenste manifestaties: hartfalen, hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid.

Het medicijn wordt geproduceerd in Rusland. De kosten van het medicijn zijn 500 roebel.

Geneesmiddelen op basis van lactulose werken langzamer dan macrogol.

Met colonoscopie kunt u alleen betrouwbare resultaten krijgen als de persoon alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot darmreiniging en dieet volgt. Meestal verloopt de procedure zonder complicaties. Als de lichaamstemperatuur echter stijgt, met het ontwikkelen van darmbloedingen of braken, moet u zo snel mogelijk medische hulp zoeken.

De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncoloog, chirurg

Opleiding: voltooide residentie in het vernoemde Russisch Wetenschappelijk Oncologisch Centrum N. N. Blokhin "en behaalde een diploma in de specialiteit" Oncoloog"