2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Breuk van de bekkenbeenderen
Een fractuur van de bekkenbeenderen is de moeilijkste verwonding van het bewegingsapparaat. Meestal lopen mensen dergelijke verwondingen op als gevolg van het instorten van bouwelementen erop, verkeersongevallen, vallen van grote hoogte, enz.
Volgens gepubliceerde (in gespecialiseerde massamedia) statistische gegevens komen fracturen van de bekkenbeenderen voor in 7% van de gevallen van verwondingen aan het bewegingsapparaat. Dergelijke fracturen gaan gepaard met karakteristieke symptomen, vereisen pijnverlichting en vereisen medische noodhulp.
Inhoud:
- Symptomen van bekkenfracturen
- Andere soorten bekkenfracturen
- Gevolgen van een bekkenfractuur
- Eerste hulp bij een bekkenfractuur
- Hoe lang geneest een bekkenfractuur?
- Behandeling van bekkenfracturen
- Revalidatie na een bekkenfractuur
Symptomen van bekkenfracturen
Bij fracturen van de bekkenbeenderen kunnen patiënten de volgende symptomen ervaren:
- ernstig pijnsyndroom;
- zwelling;
- hematoom of bloeding in het beschadigde gebied;
- in de aanwezigheid van bewegende fragmenten wordt een crunch waargenomen;
- traumatische shock;
- bloedverlies;
- schade aan zenuwen en bloedvaten in het bekkengebied;
- verkleuring van de huid;
- meer zweten;
- daling van de bloeddruk;
- hartkloppingen;
- flauwvallen;
- schade aan inwendige organen;
- schending van de mobiliteit van de onderste ledematen, enz.
Andere soorten bekkenfracturen
De moderne geneeskunde definieert verschillende soorten bekkenfracturen:
- Dislocatie fracturen.
- Breuken die de bekkenring niet breken.
- Breuken die de bekkenring breken (onstabiel)
- Breuken waarbij de onderkant van het acetabulum of de rand breekt.
Breuk van het ischium van het bekken
De belangrijkste oorzaak van een breuk van het zitbeen van het bekken is een sterke fysieke impact op dit gebied. Mensen kunnen dergelijke schade oplopen als ze in de winter op de billen vallen of tijdens het sporten.
Symptomen van een dergelijke fractuur zijn onder meer:
- sterke pijn;
- verlies van bewustzijn;
- het verschijnen van hematoom en oedeem;
- ontwikkeling van interne bloedingen, enz.
Als u een breuk van het ischiale bot vermoedt, moet de patiënt naar een medische instelling worden gebracht, waar hij spoedeisende zorg zal krijgen. Om een juiste diagnose te stellen, krijgen patiënten röntgenfoto's voorgeschreven, waardoor het type breuk en de aanwezigheid van interne verwondingen kan worden bepaald. Behandeling van een dergelijk letsel vindt plaats binnen 4 weken (de patiënt moet op dit moment bedrust naleven). Na een revalidatie, die 2-3 weken duurt, kan de patiënt terugkeren naar zijn gebruikelijke manier van leven.
Bekken schaambeen fractuur
Bij een breuk van het schaambeen treedt in de meeste gevallen geen schade aan de bekkenring op. Een persoon kan dergelijke schade oplopen door in de bekkenbeenderen te knijpen of door op dit gebied te slaan. Bij het uitvoeren van diagnostiek verzamelt de arts een anamnese van de ziekte en schrijft hij ook een aantal diagnostische maatregelen voor.
Zonder falen houdt de specialist rekening met de symptomen die bij de patiënt worden waargenomen:
- pijnsyndroom;
- zwelling;
- het begin van het symptoom van "plakkerige hiel";
- stijfheid van beweging in de onderste ledematen;
- onderhuidse bloeding;
- schade aan bloedvaten;
- verstoring van de organen in het bekken, enz.
Bij het diagnosticeren van patiënten is een röntgenfoto vereist, evenals een echografisch onderzoek van de bekkenorganen. Afhankelijk van de ernst van de fractuur en de toestand van de patiënt, kan een specialist cystografie of urethrografie voorschrijven. Tijdens de behandeling wordt de patiënt geïmmobiliseerd en toegewezen aan bedrust. In het geval dat er bij zo'n fractuur sprake was van ernstig bloedverlies, ondergaan de patiënten 2 of 3 dagen na het letsel een bloedtransfusie.
Gevolgen van een bekkenfractuur
Patiënten bij wie een bekkenfractuur is vastgesteld, kunnen verschillende complicaties krijgen:
- tegen de achtergrond van traumatische compressie kan de ontwikkeling van paresthesieën worden waargenomen;
- schade aan spierweefsel, zenuwen, bloedvaten, pezen;
- ontwikkeling van verschillende ziekten: osteomyelitis, osteoartritis, enz.;
- de ontdekking van traumatische bloeding;
- schade aan de organen van het urogenitale systeem en darmen;
- de ontwikkeling van posttraumatische infectie;
- onjuiste botfusie;
- de vorming van botgroei;
- spieratrofie of verspilling, enz.
In ernstige gevallen ervaren patiënten verkorting van de ledematen, is er een vertraging in botweefselfusie, gedeeltelijk of volledig verlies van mobiliteit. Volgens statistieken bedraagt de mortaliteit door late complicaties bij patiënten die de eerste dagen na verwonding overleefden niet meer dan 5%.
Eerste hulp bij een bekkenfractuur
In het geval van een breuk van de bekkenbeenderen, moeten de slachtoffers eerste hulp verlenen en proberen ze af te leveren bij de dichtstbijzijnde medische instelling.
De eerste stap is het verlichten van de pijn die ondraaglijk lijden bij de patiënt veroorzaakt. Hierna moet de patiënt in de kikkerhouding op een harde ondergrond worden geplaatst.
Leg een kussen of roller onder je gebogen knieën. De patiënt moet zeer voorzichtig worden vervoerd, omdat immobilisatie onder dergelijke omstandigheden onmogelijk is.
Hoe lang geneest een bekkenfractuur?
Het menselijk lichaam gaat zelfstandig om met de versmelting van beschadigde bekkenbeenderen. Als een bekkenfractuur niet correct is behandeld of als de patiënt niet alle voorschriften van specialisten heeft opgevolgd, kunnen zijn botten in de verkeerde positie genezen. Dit kan op zijn beurt een negatief effect hebben op het toekomstige leven van de patiënt, aangezien hij in de toekomst waarschijnlijk voortdurend problemen zal hebben.
In het bijzonder is het erg moeilijk om het exacte tijdstip van genezing van een bekkenfractuur te noemen, aangezien dit proces wordt beïnvloed door verschillende factoren:
- bot type;
- de locatie van de breuk;
- het niveau van bloedtoevoer naar het beschadigde bot;
- misbruik van slechte gewoonten, etc.
Met tijdige behandeling kunnen de bekkenbeenderen binnen 4-6 weken genezen.
Meer informatie: 4 fasen van fractuurgenezing
Behandeling van bekkenfracturen
Nadat hij contact heeft opgenomen met het slachtoffer in een medische instelling, voert een specialist met een smal profiel zijn persoonlijk onderzoek uit, waarbij hij het beschadigde gebied palpeert. Tegelijkertijd verzamelt de arts een anamnese van de ziekte, waarna hij een voorlopige diagnose stelt.
Om zijn aannames te bevestigen, geeft de specialist de patiënt opdracht voor aanvullend onderzoek:
- radiografie;
- echografische diagnostiek;
- angiografie;
- laparocentese;
- urethrografie;
- diagnostische laparoscopie;
- beeldvorming met magnetische resonantie of computertomografie;
- rectaal onderzoek van het bekkengebied, etc.
Na onderzoek van röntgenfoto's schrijft de arts de patiënt een behandeling voor, waaronder het nemen van medicijnen en een reeks chirurgische en fysiotherapeutische maatregelen. Allereerst worden patiënten geïnjecteerd met pijnstillers, omdat ze veel lijden aan dergelijke verwondingen. Antishocktherapie kan worden uitgevoerd met de volgende medicijnen: morfine, novocaïne-blokkade, enz.
Indien nodig wordt compensatie voor bloedverlies uitgevoerd door middel van transfusie, plasma, glucose, zoutoplossing of bloedvervangers worden in de patiënt geïnjecteerd. De volgende stap in de behandeling van bekkenfracturen is de immobilisatie van patiënten. In aanwezigheid van botfragmenten ondergaat de patiënt een chirurgische ingreep, met als doel deze te repareren.
In het geval van fracturen van de bekkenbeenderen, met een schending van de bekkenring, voeren specialisten de procedure van skeletale tractie uit. Behandeling van marginale of geïsoleerde fracturen omvat het fixeren van patiënten in een hangmat of op een schild. Rollers worden in het popliteale gebied geplaatst zodat de benen van de patiënt gebogen zijn. Voor een snelle en hoogwaardige fusie van botten, wordt patiënten geadviseerd om de meest comfortabele positie in te nemen - een kikker, waarin immobilisatie zal worden uitgevoerd.
Als zachte weefsels worden gewond door fracturen van de bekkenbeenderen, behandelen specialisten ze met antiseptische oplossingen. Als er een vermoeden bestaat van een infectie in de wond, zal de behandelende arts antibiotica-injecties voorschrijven aan patiënten, waardoor mogelijke complicaties worden voorkomen.
Immobilisatie voor bekkenfractuur
Voor bekkenfracturen hebben patiënten vaak immobilisatie nodig. Deze procedure wordt uitgevoerd om de verplaatsing van botfragmenten te voorkomen, die spierweefsel, bloedvaten, zenuwen en nabijgelegen interne organen ernstig kunnen beschadigen.
Immobilisatie kan met alle beschikbare middelen worden uitgevoerd als het niet mogelijk is om een medische spalk te gebruiken:
- stokjes;
- skiën;
- een stuk dik karton;
- planken;
- verband, gaas, stukken stof, enz.
Bij het immobiliseren van het slachtoffer is uiterste voorzichtigheid geboden, aangezien elke ongemakkelijke beweging hem ernstige pijn kan veroorzaken, waarvan sommigen het bewustzijn verliezen. Er moet ook voor worden gezorgd dat de verplaatsing van botfragmenten wordt voorkomen. De patiënt moet worden verboden de onderste ledematen te bewegen en moet worden geadviseerd om een comfortabele positie in te nemen waarin hij naar de medische faciliteit wordt gebracht.
Operatie van een bekkenfractuur
In het geval dat bij fracturen van de bekkenbeenderen verplaatsing van hun fragmenten wordt waargenomen, voeren specialisten een chirurgische behandeling uit voor dergelijke patiënten. Tijdens de operatie verbinden chirurgen delen van het beschadigde bot.
Hiervoor gebruiken ze de volgende apparaten die in de medische industrie worden gebruikt:
- breinaalden;
- metalen platen;
- schroeven, enz.
Deze chirurgische ingreep wordt osteosynthese genoemd en wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens de operatie onderzoekt de chirurg zorgvuldig de inwendige organen in het bekkengebied en verwijdert eventuele bestaande schade. Heel vaak gebruiken chirurgen bij het uitvoeren van dit type operatie een percutaan apparaat, waarvan de functies zijn om botfragmenten betrouwbaar te fixeren. Bij een succesvolle operatie herstelt de patiënt snel en keert na een paar maanden terug naar het normale leven.
Over het onderwerp: 12 populaire manieren voor thuisbehandeling
Revalidatie na een bekkenfractuur
Patiënten die een behandeling hebben ondergaan voor een breuk van de bekkenbeenderen, moeten een revalidatiekuur ondergaan. Hun passage is een voorwaarde om patiënten terug te brengen naar een normale levensstijl en om invaliditeit te voorkomen, aangezien fracturen in dit gebied worden gekenmerkt als de meest ernstige verwondingen van het bewegingsapparaat.
Revalidatie van deze categorie patiënten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een hooggekwalificeerde specialist.
Voor patiënten worden individuele complexen ontwikkeld, die de volgende activiteiten omvatten:
- fysiotherapie-oefeningen;
- speciale medicijnen nemen die het botweefsel helpen versterken, en ze ook voeden met collageen;
- het gebruik van speciale zalven, crèmes en gels;
- massotherapie;
- fysiotherapie;
- therapeutische tractie;
- cryomassage, enz.
Tijdens oefentherapie moeten patiënten speciale oefeningen doen die de ontwikkeling van ankylose, contracturen, enz. Voorkomen. Dagelijkse oefening van een reeks oefeningen zal de spieren in goede conditie houden en atrofie ervan voorkomen.
Bij revalidatie moeten patiënten het juiste dieet volgen en voedsel eten met een hoog calciumgehalte:
- zee- en riviervissen;
- groenten en groenten, inclusief kool;
- soja;
- melkproducten;
- noten;
- groene bonen;
- persimmon;
- papaver en sesam;
- rozenbottels, etc.
Patiënten die revalidatie ondergaan na breuken van de bekkenbeenderen, zullen veel baat hebben bij speciale medicijnen die helpen de werking van het bewegingsapparaat te herstellen. Het wordt ook aanbevolen om wandelingen in de frisse lucht te maken, waarvan de duur geleidelijk moet worden verlengd.
Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist
Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.
Aanbevolen:
Breuk Van De Boven- En Onderkaak - Gevolgen, Behandeling En Voeding
Breuk van de boven- en onderkaakInhoud:Wat is een gebroken kaak?OnderkaakfractuurBreuk van de bovenkaakVerplaatste kaakfractuurDubbele kaakbreukGevolgen van een gebroken kaakBehandeling van kaakfracturenVoeding voor kaakbreukenWat is een gebroken kaak?
Breuk Van Het Olecranon Van De Ellepijp
Breuk van het olecranon van de ellepijpInhoud:Wat is een ellepijpfractuur?Wat gebeurt er tijdens een olecranonfractuur?Symptomen van een olecranonfractuurDiagnostiekBehandeling van een fractuur van het olecranon van de ellepijpEffectenWat is een ellepijpfractuur?
Breuk Van De Basis Van De Schedelbeenderen - Symptomen, Overleving, Gevolgen En Behandeling Van Een Schedelfractuur
Breuk van de basis van de schedelbeenderenInhoud:Wat is een fractuur van de schedelbasisTekenen en symptomen van een schedelbreukEerste hulp bij een schedelbreukClassificatie van schedelbasisfracturenBehandeling van schedelfracturenDe gevolgen van een schedelfractuurWat is een fractuur van de schedelbasisEen schedelbasisfractuur is een zeer ernstig traumatisch hersenletsel (TBI) waarbij een van de botten die de basis van de schedel vormen breekt: het achterhoofd
Breuk Van Het Middenvoetsbeentje Van De Voet
Breuk van het middenvoetsbeentje van de voetInhoud:Type middenvoetsbeentje fracturenSymptomen van middenvoetsbeentje fracturenOorzaken van middenvoetsbeentje fractuurDiagnostiekBehandeling van metatarsale fracturenRevalidatie na metatarsale fractuurMiddenvoetfracturen zijn het meest voorkomende type voetletsel en komen in ongeveer 25% van de gevallen voor
Breuk Van Een Falanx Van Een Vinger - Hoe Ontwikkel Je Een Vinger Na Een Breuk?
Breuk van de falanx van de vingerInhoud:Oorzaken van fracturen van de vingerkootjesSymptomen van een falanxfractuurDiagnostiekBehandeling van een falanxfractuurHoe ontwikkel je een teen na een fractuur?Elke vinger bestaat uit drie buisvormige botten of vingerkootjes: de spijker, het midden en de hoofd, met uitzondering van de duim, die er twee heeft
