2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50
Abces van de billen na injectie
Een abces na een injectie is een complicatie die optreedt nadat een medicijn intramusculair of intraveneus is toegediend. Als gevolg van infectie van de huid en spieren treedt een etterende focus op op de injectieplaats. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen een abces dat optreedt na injectie en een phlegmon. Bij een abces heeft een etterende focus een beperkte lokalisatie, een goed te onderscheiden grens die het scheidt van gezond weefsel. Bij phlegmon is deze rand wazig, het ontstekingsgebied is veel groter.
Inhoud:
- Oorzaken van pathologie
- De meest voorkomende lokalisatie van abcessen na injectie
- Symptomen en manifestaties van een abces na een injectie
- Complicaties van gluteaal abces
- Diagnostiek
- Algemene behandeling
- Operatieve behandeling
- Preventie
Oorzaken van pathologie
De belangrijkste reden voor het verschijnen van een abces na injectie is een grove schending van de regels voor antiseptica.
Manieren om een infectie in de weefsels van het menselijk lichaam te introduceren:
- Onvoldoende goed behandelde handen van de medische staf;
- Niet-steriele verbruiksartikelen die worden gebruikt voor de injectie (spuit, geïnjecteerd medicijn, servetten);
- De huid van de patiënt wordt voor en na toediening van het medicijn niet goed behandeld.
Als gevolg van een veiligheidsschending tijdens de injectie treden ernstige complicaties op.
Etiologische oorzaken van abcesvorming:
- Overtreding van de injectietechniek - gebruik van een insulinespuit voor intramusculaire injectie, onvoldoende diepe naaldinbrenging (u moet de naald ten minste 2/3 van de lengte inbrengen);
- Overtreding van de regels voor de toediening van medicijnen, bijvoorbeeld intramusculaire toediening van een medicijn bedoeld voor intraveneuze infusie of subcutane toediening. Door zo'n grove fout lossen de medicijnen niet alleen niet op, maar vormen ze ook een aseptisch of infectieus infiltraat.
- Hoge concentratie van injecties op één plaats met een lange kuur;
- Dikke laag onderhuids vet bij obese patiënten;
- Langdurige toediening van irriterende geneesmiddelen (magnesiumsulfaat, antibacteriële middelen);
- De vorming van een hematoom door de penetratie van de naald in de haarvaten en grotere bloedvaten;
- Krassen op het jeukende injectiegebied met de handen van de patiënt;
- De aanwezigheid van etterende huid of auto-immuunziekten;
- Een geschiedenis van allergieën;
- Verminderde immuniteit bij hiv-geïnfecteerde mensen, bij ouderen.
De meest voorkomende lokalisatie van abcessen na injectie
Omdat de meeste injecties worden uitgevoerd in de gluteusspier, die een ontwikkelde vetlaag heeft, wordt in deze spier een aanzienlijk aantal abcessen gevormd. Vetweefsel is de meest gunstige omgeving voor het vergroten van de kolonies microben die erin zijn binnengedrongen.
Een ander gebied waarin vaak abcessen na injectie worden gevormd, is het voorste of laterale oppervlak van de dij. Het is erin dat patiënten het medicijn injecteren, die gedwongen worden zichzelf alleen te injecteren.
Symptomen en manifestaties van een abces na een injectie
Hoe dieper het abces is gevormd, hoe minder visuele symptomen van ontsteking verschijnen. Desalniettemin kunnen de pijnlijke gevoelens tijdens mechanische actie op het ontstoken gebied erg sterk zijn.
Abces na injectie wordt gekenmerkt door de klassieke symptomen van het ontstekingsproces, gecompliceerd door de vorming van pus.
| Lokale manifestaties | Veel voorkomende tekenen van ontsteking |
|
|
De ontwikkeling van een abces en fistels zijn de laatste stadia van het ontstekingsproces. Voordat etterende fusie van weefsels optreedt, wordt een infiltratie gevormd. Als de behandeling tijdig wordt gestart, is het in veel gevallen mogelijk om de vorming van een wijdverspreide etterende focus te voorkomen.
Hoe meer uitgesproken het purulente proces, hoe ernstiger de symptomen van intoxicatie, aangezien een grote hoeveelheid gifstoffen in de bloedbaan terechtkomt.
Complicaties van gluteaal abces
Een onderscheidend kenmerk van een abces na injectie is de vorming van een speciale capsule (pyogeen membraan) rond het infiltraat. Hierdoor is het ontstekingsproces beperkt tot de ruimte, zonder zich te verspreiden naar gezond weefsel. Overmatige ophoping van etter en de resulterende druk op het weefsel in vergevorderde gevallen leidt tot het scheuren van de capsuleschil. Het gevolg hiervan is de verspreiding van pus in interstitiële structuren, in spieren en de ruimte ertussen. Een uitgebreide phlegmon, externe en interne fistels worden gevormd.
Phlegmon wordt vaker gevormd dan andere complicaties. In gecompliceerde gevallen ontwikkelen zich sepsis (bloedvergiftiging) en poliomyelitis.
Diagnostiek
Om een diagnose te stellen, heeft de arts in veel gevallen voldoende gegevens van een visueel onderzoek, palpatie van het getroffen gebied, analyse van de klachten van de patiënt.
Laboratoriumonderzoek:
- Algemene bloedanalyse;
- Algemene urineanalyse;
- Bacteriologisch zaaien van infiltraat op microflora;
- Biochemie van urine.
Instrumenteel onderzoek:
- Echografie om de prevalentie van ontstekingen te beoordelen;
- CT, MRI (computed of magnetic resonance imaging) - wordt gebruikt bij de diagnose van uitgebreide purulente weefselschade.
Algemene behandeling
Bij het voorschrijven van een behandeling concentreert de arts zich op de veroorzaker van de infectie die wordt gedetecteerd als gevolg van een bacteriecultuur, gescheiden van de wond, en op de ernst van de toestand van de patiënt. Meestal worden tegelijkertijd analgetica en antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. Therapie beperken tot conservatieve behandeling alleen leidt niet altijd tot het gewenste resultaat. Een abces kan uitgebreide necrose veroorzaken, sepsis. Voor een succesvolle behandeling is het in veel gevallen vereist om een etterende focus en aseptische verwerking van de holte te openen.
Behandeling in de beginfase van infiltratievorming:
- Beëindiging van de injectie in het getroffen gebied, start van de therapie met spoed;
- Het gebruik van fysiotherapie (gammaglobuline-elektroforese, behandeling met dynamische stromingen);
- Inleiding op het gebied van infiltratie van proteolytische enzymen;
- Dynamische observatie van de ontwikkeling van het infiltraat - als er tijdens een echografie vloeistof in wordt aangetroffen, met ernstige pijn en zwelling van het weefsel, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven.
Operatieve behandeling
Zelfmedicatie tijdens de vorming van een abces na injectie is ten strengste verboden, evenals afwachtende tactieken. Purulente fusie van zachte weefsels wordt snel gevormd, necrose wordt gevormd, het ontstekingsgebied breidt zich uit.
De meest effectieve chirurgische behandelingstechniek is chirurgische necrectomie of excisie van niet-levensvatbaar weefsel.
Interventiefasen:
- Vorming van de primaire naad.
- Enzymatische necrolyse.
- Vacuümaspiratie van pus met drainage.
- Latere doorstroomdrainage met natriumhypochloriet en proteolytische enzymen.
De laatste fase helpt secundaire infectie te voorkomen. Een dergelijke gesloten behandelmethode draagt bij aan de snelle genezing van weefsels die zijn aangetast door een abces.
De eerder gebruikte methode van open behandeling zonder de vorming van een primaire hechtdraad leidde in 30% van de gevallen tot infectie bij patiënten. De meest voorkomende infectiebron was Pseudomonas aeruginosa.
Punctie van het bilabces, wat eerder gebruikelijk was, is niet langer relevant als behandelmethode. Een dergelijke manipulatie veroorzaakt complicaties in de vorm van phlegmon, etterende strepen, de overgang van het proces naar een chronische vorm.
Preventie
Abces van de billen na injectie laat een onesthetisch litteken achter met de vorming van een fossa op de huid en vervorming van het vetweefsel.
Preventieve maatregelen om complicaties na injecties te voorkomen:
- Strikte naleving van dosering, compatibiliteit met geneesmiddelen, toedieningssnelheid en frequentie van het medicijn;
- Naleving van de regels voor medicijntoediening - volledige penetratie van de naald in het gluteale spierweefsel;
- Strikte naleving van de regels van antiseptica, het gebruik van steriele verbruiksartikelen, zorgvuldige behandeling van de injectieplaats en de handen van de persoon die de injectie uitvoert;
- Nauwkeurige bepaling van de topografie van de injectie, wat moeilijk te doen is bij de behandeling van zwaarlijvige patiënten met uitgesproken onderhuids vet op de injectieplaats;
- Ontspannende massage om de opname van geneesmiddelen te verbeteren;
- Het verbod op de introductie van drugs op dezelfde plek.
Na het uitvoeren van de chirurgische ingreep staat de patiënt 10-14 dagen onder medisch toezicht. Bij afwezigheid van somatische ziekten is de prognose van genezing gunstig. Revalidatie bestaat uit het herstellen van de huid, de activiteit van de ledemaatspieren en het vergroten van het werkvermogen van de patiënt.
Er moet worden vermeld dat meer dan 90% van alle complicaties na injectie zijn gebaseerd op bacteriële oorsprong. Staphylococcus aureus wordt beschouwd als de belangrijkste veroorzaker van allerlei soorten ettering. Pseudomonas aeruginosa komt ook veel voor. In de regel neemt de hoeveelheid zaaiende Staphylococcus aureus af na het openen van de infectiehaard na 3 verbanden, en een toename van de zaaisnelheid van Pseudomonas aeruginosa duidt op herinfectie. In vrij zeldzame gevallen kunnen bacteriën van het geslacht Escherichia coli en Proteus worden gevonden.
Eerder werden gevaarlijke gevallen van Clostridium anaërobe infectie geregistreerd, die recentelijk niet is waargenomen. Strikte naleving van bepaalde regels voor het toedienen van geneesmiddelen, injectietechniek en het naleven van asepsis biedt volledige bescherming tegen het onaangename optreden van een abces na een injectie. Alle moderne experts bevelen aan om, indien mogelijk, het uitvoeren van dergelijke procedures thuis te beperken.
De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog
Opleiding: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de presidentiële administratie van de Russische Federatie.
Aanbevolen:
Behandeling Van Hypertrofie Van Het Myocardium Van Het Ventrikel Van Het Hart Met Folkremedies En -methoden
Behandeling van hypertrofie van het myocardium van het ventrikel van het hart met folkremediesHartvergroting of myocardiale hypertrofie komt vrij vaak voor. Het wordt veroorzaakt door aangeboren en verworven hartafwijkingen, genetische aanleg, hypertensie, ontsteking van de hartspier, hartischemie, diabetes, obesitas, alcoholgebruik en roken
Hernia Van De Witte Lijn Van De Buik - Symptomen, Behandeling, Operatie
Hernia van de witte lijn van de buikInhoud:Anatomische kenmerken van de buikwandWat betekent een hernia van de witte lijn van de buik?Oorzaken van een hernia van de witte lijn van de buikSymptomen van een hernia van de witte lijn van de buikComplicaties van hernia van de witte lijn van de buikDiagnostics hernia van de witte lijn van de buikOperatie om een hernia van de witte lijn van de buik te verwijderenEen hernia van de witte lijn is een aandoening waarbij s
Abces - Behandeling Van Een Abces Met Folkremedies En -methoden
Behandeling van een abces met folkremediesAloë-abcesbehandelingEen abces is een chirurgische aandoening en vereist vaak een operatie. Een verwaarloosd abces kan tot ernstige complicaties leiden, dus raadpleeg uw arts voordat u met de behandeling begint
Breuk Van De Basis Van De Schedelbeenderen - Symptomen, Overleving, Gevolgen En Behandeling Van Een Schedelfractuur
Breuk van de basis van de schedelbeenderenInhoud:Wat is een fractuur van de schedelbasisTekenen en symptomen van een schedelbreukEerste hulp bij een schedelbreukClassificatie van schedelbasisfracturenBehandeling van schedelfracturenDe gevolgen van een schedelfractuurWat is een fractuur van de schedelbasisEen schedelbasisfractuur is een zeer ernstig traumatisch hersenletsel (TBI) waarbij een van de botten die de basis van de schedel vormen breekt: het achterhoofd
Flebitis - Flebitis Na Injectie
Flebitis na injectieTromboflebitis na injectie is de reactie van het menselijk lichaam op een chemisch of mechanisch agressief effect van medicijnen, dat vrij uitgesproken is.Oorzaken van flebitis na injectieEr zijn veel redenen voor flebitis na injectie
