Perifere Retinale Dystrofie

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Perifere retinale dystrofie

Inhoud:

• Wat is perifere dystrofie?
• Soorten perifere retinale dystrofie
• Symptomen van perifere retinale dystrofie
• Oorzaken van perifere retinale dystrofie
• Behandeling van perifere retinale dystrofie

Wat is perifere dystrofie?

Perifere retinale dystrofie is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door langzame weefselvernietiging en verslechtering van het gezichtsvermogen tot aan het volledige verlies. Het is in deze zone dat dystrofische veranderingen het vaakst optreden, en het is het dat niet zichtbaar is tijdens een standaard oogheelkundig onderzoek.

Volgens statistieken lijdt tot 5% van de mensen zonder voorgeschiedenis van zichtproblemen, tot 8% van de patiënten met verziendheid en tot 40% van de patiënten met de diagnose bijziendheid aan perifere dystrofie.

Soorten perifere retinale dystrofie

De term perifere dystrofie is een verzamelnaam die veel ziekten combineert.

Er zijn de volgende hoofdvariëteiten:

• Roosterdystrofie - weergegeven door achtereenvolgens geplaatste witte strepen, die een patroon vormen dat lijkt op het beeld van het raster. Deze foto is zichtbaar bij een grondig onderzoek van de fundus. Het patroon wordt gevormd door bloedvaten waardoor bloed niet meer passeert, er vormen zich cysten tussen hen, die de neiging hebben te scheuren. Lattice-type dystrofie komt in meer dan 60% van de gevallen voor tegen de achtergrond van netvliesloslating, vaak bilateraal van aard.

• Dystrofie, waarvan de schade verloopt als een slakkengang. Bij onderzoek zijn witachtige, ietwat glanzende geperforeerde defecten zichtbaar, daarom heeft dit type ziekte zijn naam gekregen. Tegelijkertijd versmelten ze tot linten en lijken ze op een slakkengang. Als gevolg van dit type dystrofie worden vaak grote tranen gevormd. In de meeste gevallen wordt het waargenomen bij mensen met bijziendheid, het komt minder vaak voor dan ethmoid dystrofie.
• Vorstachtige dystrofie wordt overgeërfd, de veranderingen zijn bilateraal en symmetrisch. Dit type dystrofie dankt zijn naam aan het feit dat er insluitsels worden gevormd op het netvlies, die lijken op vlokken sneeuw, die enigszins boven het oppervlak uitsteken.
• Cobblestone-dystrofie wordt gekenmerkt door de vorming van diepgewortelde witte ringvormige defecten met een langwerpige vorm. Hun oppervlak is vlak, in 205 gevallen wordt het waargenomen bij patiënten met bijziendheid.
• Retinoschisis - in de meeste gevallen is dit defect erfelijk en wordt het gekenmerkt door retinale stratificatie. Soms komt het voor bij bijziendheid en op oudere leeftijd.
• Kleine cystische dystrofie - gekenmerkt door de vorming van cysten die kunnen samensmelten, hun kleur is rood, de vorm is rond. Wanneer ze breken, ontstaan er gaten in de gaten.

Symptomen van perifere retinale dystrofie

Ongeacht het type perifere dystrofie klagen patiënten over vergelijkbare symptomen:

• Verslechtering van het gezichtsvermogen. Soms wordt het in slechts één oog waargenomen, soms in beide.
• Beperking van het gezichtsveld.
• De aanwezigheid van mist voor de ogen.
• Vervormde kleurwaarneming.
• Snelle vermoeidheid van het gezichtsorgaan.
• De aanwezigheid van vliegen of felle flitsen voor de ogen. Dit symptoom komt met tussenpozen voor.
• Vervorming van het beeld, de foto ziet eruit alsof iemand probeert door een dikke laag water te kijken.
• Schending van de perceptie van de vorm van een echt object en zijn kleur - metamorfopsie.
• Verminderd zicht bij weinig licht of in de schemering.

Symptomen kunnen zowel in combinatie als afzonderlijk voorkomen. Ze verslechteren naarmate de dystrofie vordert. Het gevaar van perifere dystrofie ligt in het feit dat de ziekte zich in de beginfase op geen enkele manier manifesteert, maar zich asymptomatisch ontwikkelt. De eerste tekenen kunnen een persoon beginnen te storen, het detachement bereikt de centrale afdelingen.

Oorzaken van perifere retinale dystrofie

Tot de oorzaken van perifere dystrofie behoren de volgende:

• Erfelijke factor, het is bewezen dat dystrofie vaker voorkomt bij mensen wier dierbaren aan een soortgelijk probleem leden.
• Bijziendheid, dit komt door het feit dat de lengte van het oog toeneemt, de membranen uitrekken en dunner worden aan de periferie.
• Inflammatoire oogziekten.
• Oogletsel van verschillende oorsprong, waaronder craniocerebraal.
• Hoge bloeddruk.
• Een geschiedenis van atherosclerose.
• Suikerziekte.
• Infectieziekten.
• Zware gewichten dragen, onder water duiken, naar hoogten klimmen, elke extreme fysieke activiteit op het lichaam.
• Bedwelming van het lichaam.
• Chronische ziektes.

De ziekte is niet afhankelijk van leeftijd en geslacht, maar komt met dezelfde frequentie voor bij mannen, vrouwen, kinderen en gepensioneerden.

Behandeling van perifere retinale dystrofie

Voordat u doorgaat met de behandeling van perifere dystrofie, moet u een juiste diagnose stellen. De moeilijkheid ligt in het feit dat de symptomen in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte zich praktisch op geen enkele manier manifesteren, en tijdens een normaal onderzoek is de perifere zone ontoegankelijk voor de oogarts. Daarom is een grondig en systematisch onderzoek noodzakelijk, in aanwezigheid van risicofactoren.

Laser coagulatie. De behandeling van perifere retinale dystrofie bestaat voornamelijk uit een operatie. Hiervoor wordt de methode van lasercoagulatie van bloedvaten gebruikt, die bestaat uit het afbakenen van de zone die is beschadigd door dystrofie. Lasercoagulatie kan worden uitgevoerd voor profylactische doeleinden om de ontwikkeling van dystrofie te voorkomen. Dit is geen traumatische operatie waarvoor geen revalidatiefase en een persoon in een ziekenhuis nodig is. Nadat het is voltooid, is het raadzaam dat de patiënt medicatie en fysiotherapiecursussen voorschrijft.

Preventieve maatregelen omvatten allereerst regelmatige bezoeken aan een oogarts, vooral door risicopersonen. Perifere dystrofie is gevaarlijk vanwege de complicaties, daarom zijn vroege diagnose en tijdige behandeling zo belangrijk. Het is belangrijk om te onthouden dat het behandelen van perifere dystrofie bewerkelijk is, maar het voorkomen van de ziekte is veel gemakkelijker. Daarom is een preventief bezoek aan een oogarts zo belangrijk, omdat geen enkele, zelfs moderne behandeling het gezichtsvermogen met 100% kan herstellen en het doel van de chirurgische ingreep zal zijn om de pauzes te stoppen en het gezichtsvermogen dat een persoon heeft gedurende de behandelingsperiode te stabiliseren.

n

De auteur van het artikel: Degtyareva Marina Vitalievna, oogarts, oogarts