Weke Delen Tumoren - Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Tumoren van zachte weefsels

Weke delen tumoren zijn allemaal niet-epitheliale tumoren, behalve tumoren van het reticulo-endotheliale systeem. Alle anatomische formaties die zich tussen de botten van het skelet en de huid bevinden, worden zachte weefsels van een persoon genoemd. Deze omvatten gladde spieren, synoviaal weefsel, intermusculaire vetlaag, onderhuids vetweefsel, dwarsgestreepte spieren.

Volgens statistieken nemen kwaadaardige tumoren van zachte weefsels in het systeem van algemene menselijke oncopathologieën ongeveer 1% in beslag. Dus per 100.000 inwoners van de Russische Federatie is de incidentie gemiddeld 2,3% (gegevens van 2007). Het aantal mannen en vrouwen met maligne neoplasmata van zacht weefsel is hetzelfde. In de regel zijn er geen leeftijdsstatistieken van de ziekte, maar meestal worden weke delen tumoren bij mensen na 25 jaar gediagnosticeerd. Meestal zijn ze gelokaliseerd op de ledematen of op de dij.

Inhoud:

• Classificatie van weke delen tumoren
• Oorzaken van weke delen tumoren
• Symptomen van een weke delen tumor
• Diagnose van weke delen tumoren
• Behandeling van weke delen tumor

Classificatie van weke delen tumoren

De classificatie van kwaadaardige weke delen tumoren is als volgt:

• Liposarcoom is een tumor die vetweefsel aantast. Het is onderverdeeld in lage en sterk gedifferentieerde tumoren, en ook wordt een gemengd type neoplasma afzonderlijk onderscheiden.
• Rabdomyosarcoom is een tumor die spierweefsel aantast. Dit neoplasma kan een spilcel, reuzencel en gemengd zijn.
• Leiomyosarcoom is een tumor die spierweefsel aantast. Neoplasma's kunnen rondcel- of spoelcel zijn.
• Hemangiosarcoom is een tumor die de bloedvaten aantast. Het neoplasma is onderverdeeld in Kaposi-sarcoom, hemangiopericytoom en hemangioendothelioom.
• Lymfangiosarcoom is een tumor die de lymfevaten aantast.
• Fibrosarcoom is een tumor die bindweefsel aantast. Neoplasmata zijn onderverdeeld in spoelcel- en rondceltumoren.
• Synoviaal sarcoom is een tumor die de synoviale membranen aantast. Neoplasma's zijn ronde cellen en spilcellen.
• Zenuwweefselsarcomen. Er zijn neurogene sarcomen, neurinomen, schwannomen, ganglioneuroblastomen, sympathoblastomen.
• Fibrosarcomen tasten de huid aan en zijn, net als neurinomen, tumoren van ectodermale etiologie.

Oorzaken van weke delen tumoren

De oorzaken van weke delen tumoren zijn als volgt:

• Meer dan 50% van de weke delen tumoren wordt veroorzaakt door eerder trauma.
• Vaak wordt het proces van tumor-maligniteit waargenomen, waarbij een goedaardig neoplasma wordt omgezet in een kwaadaardig neoplasma.
• De vorming van een tumor uit littekenweefsel is mogelijk. Zo wordt fibrosarcoom vaak gevormd.
• De ziekte van Recklinghausen veroorzaakt in sommige gevallen de vorming van neuromen.
• De risicofactor is de blootstelling aan straling van het lichaam.
• De ontwikkeling van weke delen tumoren is mogelijk tegen de achtergrond van eerdere botpathologieën.
• Meerdere weke delen tumoren zijn een manifestatie van erfelijke ziekten, zoals tubereuze sclerose.
• Genetische mechanismen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van weke delen tumoren zijn niet uitgesloten.
• Er zijn suggesties in de medische literatuur dat wekedelensarcomen kunnen optreden na virale infecties, maar er is nog geen duidelijk bewijs voor deze theorie.

Over de oorzaken van weke delen tumoren is over het algemeen weinig bekend. De algemeen aanvaarde stelling is alleen dat een kwaadaardig neoplasma meestal wordt voorafgegaan door een weke delen letsel.

Symptomen van een weke delen tumor

Symptomen van weke delen tumoren zijn vaak wazig en geven geen levendig klinisch beeld. Patiënten gaan meestal naar de dokter over een onafhankelijk gedefinieerde onderhuidse tumor.

Andere symptomen van weke delen tumoren kunnen zijn:

• De tumor blijft lange tijd pijnloos, verstoort de werking van de ledematen en inwendige organen niet, hindert een persoon op geen enkele manier. In dit opzicht is er geen beroep op medische hulp.
• De patiënt kan naar de huisarts gaan met een aandoening van neuralgie, ischemie of andere aandoeningen die ontstaan als gevolg van de druk van een tumor op een zenuw of een vat. Het hangt direct af van de locatie.

• Naarmate de ziekte vordert, treedt gewichtsverlies op en kan koorts ontstaan. De persoon begint te lijden aan ernstige zwakte, die hij niet kan verklaren.
• De huid is in de regel verstoord bij grote tumoren. Meestal manifesteert het zich in huidzweren.
• De tumoren zelf zijn dicht, elastisch van consistentie, hoewel soms zachte gebieden kunnen worden gedetecteerd. Als die er zijn, duidt dit meestal op het proces van desintegratie van het neoplasma.

De meest opvallende symptomen van een weke delen tumor van verschillende typen moeten afzonderlijk worden beschouwd:

• Symptomen van synoviaal sarcoom. De meest gediagnosticeerde weke delen tumor is synoviaal sarcoom, dat mensen van alle leeftijden treft. Het bevindt zich meestal in de buurt van de gewrichten of botten van de armen en benen en manifesteert zich door pijnlijke gevoelens. De consistentie kan variëren: elastisch (wanneer cystische holtes in de tumor worden gevormd) en vast (wanneer calciumzouten in de tumor worden afgezet).
• Liposarcoom symptomen. Liposarcoom kan overal in het lichaam voorkomen waar sprake is van vetweefsel. Haar favoriete plaats van lokalisatie is de dij. De grenzen van de tumor zijn wazig, maar het is goed voelbaar. Dit is precies het belangrijkste symptoom van een tumor. De groei van het neoplasma is traag, het geeft zelden metastasen.
• Rhabdomyosarcoom symptomen. De tumor treft vaker mannen ouder dan 40 jaar. Het neoplasma is goed voelbaar in de dikte van de spieren en is een dicht, onbeweeglijk knooppunt. Pijn voor dit type tumor is niet typisch. De favoriete plaats van lokalisatie is de nek, ledematen, bekken en hoofd.
• Fibrosarcoom symptomen. Dit type tumor geeft de voorkeur aan de spieren van de ledematen en romp. Het is een klonterig neoplasma met relatieve mobiliteit. De knoop kan ovaal of rond zijn. Vaker wordt een tumor gevormd bij vrouwen, bereikt een grote omvang, terwijl de huid zelden verzweert.
• Leiomyosarcoom symptomen. Deze tumor wordt zelden gediagnosticeerd, meestal treft het de baarmoeder. Het manifesteert zich in de late stadia van ontwikkeling en verwijst naar de zogenaamde "stille tumoren". Een tumor wordt gedetecteerd bij het assisteren tijdens baarmoederbloeding, wat vaak gecompliceerd wordt door ettering.
• Angiosarcoom symptomen. Het is een verzamelnaam voor kwaadaardige tumoren van de bloedvaten. Tumoren hebben meestal een zachte consistentie, doen geen pijn als ze erop worden gedrukt. Dergelijke neoplasmata bevinden zich in de diepe lagen van zachte weefsels.
• Symptomen van een neuroom. Omdat neuromen zenuwvezels aantasten, gaat het proces van hun vorming en ontwikkeling in 50% van de gevallen gepaard met pijn en andere aandoeningen van het zenuwstelsel. Dergelijke neoplasmata groeien langzaam, meestal bevinden ze zich op de dijen en op het onderbeen.

De rest van de kwaadaardige tumoren ontwikkelt zich zeer zelden, en hun belangrijkste symptoom is het verschijnen van een voelbaar subcutaan neoplasma.

Diagnose van weke delen tumoren

De diagnose van een weke delen tumor begint met palpatie van de formatie en met het onderzoek ervan. Zonder twijfel wordt de patiënt gestuurd voor röntgenfoto's van de laesieplaats en voor histologisch onderzoek van de tumor.

Röntgenfoto's geven informatie als er een solide tumor is. In dit geval ontvangt de arts informatie over de onderlinge afhankelijkheid van de tumor met de aangrenzende botten van het skelet.

Angiografie stelt u in staat om het bloedtoevoersysteem van de tumor te bepalen en geeft nauwkeurige informatie over de locatie.

MRI en CT kunnen helpen om de omvang van het oncologische proces te verduidelijken. Deze twee soorten instrumentele diagnostiek zijn informatief in termen van het verkrijgen van informatie over neoplasmata op het lichaam en wanneer ze diep in andere organen groeien.

Een aspiratiebiopsie wordt uitgevoerd om tumorweefsel te verzamelen voor verder cytologisch onderzoek. Het is deze methode die het mogelijk maakt om de aard van het oncologische proces te beoordelen.

Behandeling van weke delen tumor

De behandeling van weke delen tumoren is gebaseerd op drie methoden: chirurgie, bestralingstherapie en chemotherapie. Vaak worden deze methoden gecombineerd om het beste effect te bereiken. De prioriteit blijft de chirurgische verwijdering van het kwaadaardige neoplasma.

Aangezien bijna alle weke delen tumoren vatbaar zijn voor herhaling, wordt de operatie meestal radicaal uitgevoerd met de meest volledige excisie van de weefsels rondom de tumor. Amputatie en disarticulatie worden uitgevoerd als het neoplasma niet uit zachte weefsels kan worden verwijderd vanwege zijn invasie en metastase.

Chemotherapie en bestralingstherapie worden gebruikt als het gediagnosticeerde type tumor gevoelig is voor deze behandelingen. Rabdomyosarcoom en angiosarcoom reageren dus goed op blootstelling aan straling. Neurinomen, fibrosarcomen en liposarcomen zijn tumoren met een lage gevoeligheid voor chemotherapie en bestralingstherapie.

De prognose voor vijfjaarsoverleving hangt af van het type tumor, de leeftijd van de patiënt, het stadium van de ziekte, enz. De meest ongunstige prognose bij synoviaal sarcoom (overlevingspercentage na 5 jaar is niet hoger dan 40%). De rest van de tumoren met een succesvolle operatie hebben een hogere overlevingsdrempel.

De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncoloog, chirurg

Opleiding: voltooide residentie in het vernoemde Russisch Wetenschappelijk Oncologisch Centrum N. N. Blokhin "en behaalde een diploma in de specialiteit" Oncoloog"