Suppuratief Atheroom - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Etterende atheroma

Atheroma is een goedaardige vorming van de talgklier. Het vormt zich in het geval van een verstopping van het uitscheidingskanaal, wat resulteert in een cyste gevuld met afval - talg, deeltjes van de geëxfolieerde opperhuid. Omdat de klier niet stopt met functioneren, wordt de capsule constant vergroot. De bovenkant komt boven het huidoppervlak uit, er verschijnt een uitgesproken cosmetisch defect. Atheroma veroorzaakt ongemak als het constant wordt blootgesteld aan wrijving met kleding en mechanische druk.

Inhoud:

• Hoe ontstaat een ontsteking?
• Het klinische beeld van etterende atheroma
• Prognose voor de ontwikkeling van een etterende cyste
• Diagnostiek
• Behandeling van etterend atheroom
• Opheffen van onderwijs door middel van laserchirurgie
• Postoperatieve zorg

Hoe ontstaat een ontsteking?

Lipiden die zich ophopen in de cyste capsule vormen een voedingsbodem voor de reproductie van pathogene micro-organismen. Nadat ze de atheroma-holte zijn binnengegaan, vermenigvuldigen ze zich en activeren ze daardoor het ontstekingsproces.

Redenen voor infectie:

• Een poging om op eigen kracht van atheroma af te komen, om het eruit te persen;
• Het niet naleven van hygiënevoorschriften;
• Overmatige productie van testosteron door het lichaam van een man of androgenen door het lichaam van een vrouw;
• Het gebruik van synthetische kleding en het daaruit voortvloeiende toegenomen zweten;
• Letsel van de epidermis bij de projectie van atheroma.

Bij verzwakte immuniteit kan secundaire infectie optreden wanneer pathogene organismen de atheromacapsule binnendringen met bloedstroom uit andere infectiehaarden.

Het klinische beeld van etterende atheroma

Als het infectieuze proces de ontwikkeling van atheroma niet bemoeilijkt, ziet het eruit als een ronde formatie die boven de huid uitsteekt. De kleur verschilt 1-2 tinten van de kleur van de omliggende weefsels; bij palpatie ervaart een persoon geen pijn of negatieve gevoelens. Aan de top van atheroma kun je soms een zwarte punt vinden - een verstopte mond van de cyste.

Na ettering en ontsteking treden de volgende symptomen op:

• Hyperemie van weefsels en hun oedeem;
• Scherpe pijn bij het indrukken van de ontstoken formatie, pijnlijke pijn de rest van de tijd;
• Een verhoging van de temperatuur van de huid rondom de cyste;
• Een stijging van de algehele temperatuur;
• Verhoogd atheroma in grootte;
• Symptomen van intoxicatie van het lichaam met afvalproducten van pathogene bacteriën (zwakte, hoofdpijn, misselijkheid);
• Uitbreiding van nabijgelegen lymfeklieren.

Een langdurig ontstekingsproces kan leiden tot ulceratie van atheroma. De gevormde korst kan wegschuiven en dan is de inhoud van het ontstoken atheroma zichtbaar onder de huid. Soms gaat de cyste spontaan open, komt de inhoud eruit en neemt de intensiteit van de symptomen iets af. Niettemin begint het proces van atheromavorming opnieuw. Terugval wordt vergemakkelijkt doordat de cellen van het kapsel waarin de cyste is gevormd, aanleiding geven tot de vorming van een nieuwe formatie.

Prognose voor de ontwikkeling van een etterende cyste

Om het figuurlijk te zeggen, elk atheroma, ook al is het klein van formaat, is een soort "tijdbom".

Elke verwonding kan de epidermis beschadigen, en dan vormt het progressieve ontstekingsproces de volgende complicaties:

• Abces;
• Phlegmon, dat een diffuse ontsteking onder de huid vormt;
• De vorming van bloedstolsels is een mogelijke doodsoorzaak.

Dit betekent dat u bij de eerste tekenen van een ontsteking van atheroma het advies van een arts moet inwinnen. Het kan een chirurg zijn, een dermatoloog.

Diagnostiek

Om atheroma te diagnosticeren, is het voldoende dat de arts een visueel onderzoek uitvoert. Het is belangrijk om atheroma te onderscheiden van lipoom, hygroma, lymfadenitis of granuloom. In het stadium van ontsteking kan een atheroma gemakkelijk worden aangezien voor koken, een ontsteking van meerdere kleine atheromen tegelijkertijd is een pustuleuze uitslag en ulceratie is een syfilitische zweer.

In moeilijke gevallen wordt een echografisch onderzoek van atheroma uitgevoerd, waardoor een afbeelding van een cysteholte gevuld met pus op de foto wordt verkregen.

Behandeling van etterend atheroom

De enige methode om een ontstoken formatie te behandelen, is de radicale verwijdering ervan met behulp van een chirurgische behandeling. Ondanks het feit dat moderne methoden zoals laser- en radiogolfchirurgie worden gebruikt om de talgcyste te verwijderen, wordt het ontstoken atheroom vaak op de traditionele manier verwijderd met een conventionele scalpel.

Het verwijderen van onderwijs vindt plaats in 2 fasen:

• Prikken van een abces met verwijdering van pus en resten van de klierafscheiding;
• Verwijdering van de capsule waarin het atheroma is gevormd.

Tussen de stadia wordt een behandeling uitgevoerd met antibacteriële geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door een arts. Meestal worden moderne effectieve antibiotica voorgeschreven: Sumamed, Azithromycin, Doxycycline, Lincomycin.

Het openen en verwijderen van het ontstoken atheroom wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Om dit te doen, voert de arts die de manipulatie uitvoert verschillende injecties met verdoving uit rond de cyste. Als het een aanzienlijke omvang heeft bereikt, kunnen er kleine negatieve sensaties optreden wanneer het wordt verwijderd.

Het verwijderen van de capsule van een ontstoken atheroma zonder deze te beschadigen is niet altijd mogelijk.

De bewerking wordt in de volgende volgorde uitgevoerd:

• Er worden twee huidincisies gemaakt rond het atheroma;
• De huidflap over de cyste wordt verwijderd;
• Een chirurgische schaar wordt onder de cyste ingebracht en scheidt deze van de omliggende weefsels;
• De gemarkeerde capsule wordt naar buiten getrokken;
• Een ligatuur wordt op de operatiewond aangebracht;
• Na 5-8 dagen worden de hechtingen verwijderd en worden maatregelen genomen om het littekenweefsel te regenereren.

Meestal blijft na het verwijderen van een etterend atheroom een merkbaar litteken achter, om te elimineren dat het nodig is om plastische chirurgie uit te voeren.

Opheffen van onderwijs door middel van laserchirurgie

Een lasermes wordt gebruikt om de ontstoken en etterende atheromen van kleine omvang te verwijderen. Methoden die worden gebruikt bij laserchirurgie:

• Fotocoagulatie - gebruikt om kleine ontstoken atheromen te verwijderen (tot 5 mm). In dit geval zijn hechtingen niet nodig; nadat de postoperatieve korst eraf is gevallen, blijft na 1-2 weken een deel van de huid zonder schade eronder.
• Excisie van de cyste samen met de capsule - gebruikt om formaties met een diameter van 5-20 mm te verwijderen. Eerst wordt een incisie gemaakt en vervolgens wordt de capsule met een lasermes gescheiden van de omliggende weefsels, waarbij de adhesiegrens met de omliggende structuren verdampt. Na het loslaten van het atheroma wordt het eruit gehaald, wordt drainage geïnstalleerd en wordt de wond gehecht. Na een paar dagen wordt de drainage verwijderd, de hechtingen worden na 1-1,5 weken verwijderd. Als gevolg van deze manipulatie ontstaat een onopvallend litteken.
• Verdamping (verdamping) van de capsule - gebruikt om atheroma met een diameter van meer dan 20 mm te verwijderen. Nadat de cyste is geopend en de inhoud eruit is verwijderd, wordt het operatieveld gedraineerd, wordt de wond uitgerekt en wordt de capsuleschil met een laser verdampt. Aan het einde van de operatie wordt een drainageslang geïnstalleerd en worden hechtingen aangebracht gedurende 1-1,5 weken.

Na gebruik van een lasermes blijft een onopvallende hechting achter, de weefsels rondom de cyste raken niet gewond.

Postoperatieve zorg

Om de genezing van de chirurgische wond snel en zonder complicaties te laten verlopen, is het noodzakelijk om regelmatig verband te brengen in een chirurgisch ziekenhuis.

Mogelijke zorgmaatregelen:

• De wond wassen met waterstofperoxide;
• Zalf aanbrengen met antiseptische eigenschappen (Levomekol);
• De wond sluiten met een steriel weefsel.

Nadat de randen van de wond iets zijn aangespannen en de hechtingen zijn verwijderd, kunt u in plaats van een verband BF-6 medische lijm aanbrengen. De lijm wordt binnen 15-20 dagen na het verwijderen van de ligatuur gebruikt.

De volgende tekenen geven aan dat wondgenezing verloopt met complicaties:

• Roodheid van de huid rond de operatiewond;
• Temperatuurstijging;
• Koortsige toestand;
• Het verschijnen van etterende afscheiding uit de wond, een mengsel van pus en bloed;
• Divergentie van naden.

Raadpleeg bij elke complicatie onmiddellijk uw arts. Als de verwijdering niet correct werd uitgevoerd, bleven er deeltjes van de capsule achter en kan atheroma opnieuw verschijnen. Deze complicatie treedt in 3% van de gevallen op en wordt gecorrigeerd door een tweede operatie.

De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog

Opleiding: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de Administratieve Afdeling van de president van de Russische Federatie.