Diabetische Coma - Tekenen, Oorzaken, Symptomen En Gevolgen. Spoedeisende Zorg Voor Diabetische Coma

Inhoudsopgave:

Video: Diabetische Coma - Tekenen, Oorzaken, Symptomen En Gevolgen. Spoedeisende Zorg Voor Diabetische Coma

Video: Diabetische Coma - Tekenen, Oorzaken, Symptomen En Gevolgen. Spoedeisende Zorg Voor Diabetische Coma
Video: Diabetes - Wat zijn de symptomen en hoe is het te behandelen? 2024, Maart
Diabetische Coma - Tekenen, Oorzaken, Symptomen En Gevolgen. Spoedeisende Zorg Voor Diabetische Coma
Diabetische Coma - Tekenen, Oorzaken, Symptomen En Gevolgen. Spoedeisende Zorg Voor Diabetische Coma
Anonim

Diabetische coma tekenen en spoedeisende zorg

Wat is een diabetische coma?

diabetische coma
diabetische coma

Diabetische coma is een extreem ernstige mate van decompensatie van diabetes mellitus. Het leidt tot verstoring van alle metabolische processen in het lichaam. In aanwezigheid van bepaalde predisponerende factoren kan coma ontstaan bij zowel insulineafhankelijke als niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus. Het maakt niet uit of ze worden behandeld of zelfs nog niet gediagnosticeerd.

Tekenen van diabetische coma

Diabetische coma ontwikkelt zich niet onmiddellijk, de voorloper is de pre-coma-toestand. De patiënt heeft meer dorst, hoofdpijn en zwakte verschijnen, ongemak in de buik, vergezeld van misselijkheid en, vrij vaak, braken. De bloeddruk daalt, de lichaamstemperatuur is lager dan normaal. De pols is snel, draadachtig.

Na verloop van tijd nemen de opkomende zwakte en slaperigheid toe, stoornissen in de werking van het centrale zenuwstelsel verschijnen in de vorm van volledig of gedeeltelijk bewustzijnsverlies, de huid verliest zijn normale turgor, de spierspanning neemt af. De bloeddruk kan dalen tot zeer lage waarden.

Een specifiek teken van de ontwikkeling van diabetisch coma is de geur van aceton (overrijpe appels) uit de mond. Als de patiënt in dit stadium niet voldoende hulp krijgt, zal er na een tijdje een volledig bewustzijnsverlies optreden en kan hij overlijden. Al deze symptomen kunnen binnen een paar uur of zelfs een dag verschijnen, groeien en verergeren.

Oorzaken van diabetische coma

De redenen voor de ontwikkeling van diabetisch coma kunnen de vroegtijdige introductie van de volgende dosis insuline zijn of de weigering om deze te gebruiken, een fout bij de benoeming van insulinetherapie - een onjuist geselecteerde dosis, de vervanging van het ene type insuline door een ander, waarvoor de patiënt ongevoelig was.

Een grove schending van het dieet bij diabetes mellitus kan ook leiden tot de ontwikkeling van coma, als de patiënt meer suiker heeft geconsumeerd dan hij nodig heeft; diverse ernstige ziekten (waaronder infectieziekten), nerveuze schokken, zwangerschap en bevalling, operaties.

Symptomen van een diabetische coma

Symptomen van een diabetische coma
Symptomen van een diabetische coma

In de beginfase van de ontwikkeling van een diabetisch coma ontwikkelen patiënten diabetische ketoacidose, waarvan de karakteristieke symptomen zijn: ernstige droge mond en ondraaglijke dorst, polyurie, geleidelijk overgaand in anurie, soms wordt jeuk opgemerkt. Tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam verschijnen in de vorm van een toenemende algemene zwakte, toegenomen vermoeidheid, toenemende hoofdpijn, misselijkheid en braken.

Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, wordt het dyspeptische syndroom verergerd, wordt het braken herhaald en brengt het geen verlichting, buikpijn van verschillende mate van intensiteit verschijnt, er kan diarree of obstipatie zijn. Slaperigheid, lethargie, apathie nemen toe, de patiënten raken gedesoriënteerd in tijd en ruimte, hun bewustzijn raakt in de war. In de uitgeademde lucht wordt de geur van aceton gevoeld, de huid is droog, de bloeddruk daalt, tachycardie ontwikkelt zich en de luidruchtige ademhaling van Kussmaul. Stupor en stupor maken plaats voor coma.

Gevolgen van een diabetische coma

Een aanzienlijke stijging van de bloedglucosespiegels en als gevolg daarvan het ontwikkelen van weefselhonger veroorzaken pathologische veranderingen in het lichaam. De zich ontwikkelende diabetische polyurie (een toename van de dagelijkse hoeveelheid urine) leidt tot ernstige uitdroging van het lichaam, ondanks het feit dat de hoeveelheid vocht die de patiënt verbruikt toeneemt. Hierdoor neemt het bloedvolume dat in de bloedvaten circuleert af en daalt de druk sterk, wat leidt tot een schending van het trofisme van alle organen en weefsels, inclusief de hersenen.

Samen met water worden elektrolyten meestal uit het lichaam verwijderd. Allereerst zijn dit macronutriënten als kalium en magnesium, wat leidt tot ernstige verstoringen in het werk van alle organen en systemen. Om overtollige glucose in de weefsels te compenseren, begint het lichaam actief vet- en glycogeenvoorraden af te breken. In dit opzicht neemt het aantal ketonlichamen en melkzuur in het bloed aanzienlijk toe, ontwikkelt zich hyperacidose.

Spoedeisende zorg voor diabetische coma

Als u de eerste symptomen van de ontwikkeling van een diabetisch coma kent, is het mogelijk om de ontwikkeling ervan te voorkomen en de situatie te stabiliseren door insuline toe te dienen. Patiënten met diabetes mellitus worden doorgaans geïnformeerd over de mogelijkheid van complicaties en de noodzakelijke behandeling. Het wordt aanbevolen om de inname van koolhydraten te beperken, kalium- en magnesiumsupplementen in te nemen, alkalisch mineraalwater te drinken - dit alles zal hyperacidose helpen elimineren.

Als de toestand van de patiënt al ernstig is en bijna flauwvalt, moet met spoed een ambulance worden gebeld. In deze situatie kan alleen tijdige gekwalificeerde hulp helpen, ziekenhuisopname in een medische instelling is noodzakelijk.

Image
Image

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Bruine Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Bruine Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Bruine coating op de tongBruine plaque op de tong is de vorming van een substraat van verschillende dikte, stabiliteit en dichtheid op het slijmvlies van het orgel, dat een bruine tint heeft. Deze plaque bestaat uit dode epitheelcellen, bacteriën, microben, de kleinste stukjes voedsel

Rode Tandplak Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Rode Tandplak Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Rode coating op de tongRode plaque op de tong is de vorming van lagen op het slijmvliesoppervlak van de tong die een rode tint hebben, met verschillende dichtheid, lokalisatie en mobiliteit. Een verandering in de kleur van de tong geeft het begin van de ziekte aan

Grijze Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Grijze Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Grijze coating op de tongGrijze plaque op de tong is de vorming van lagen met verschillende dichtheid, grootte en vorm op het slijmvliesoppervlak van de tong. In de meeste gevallen is grijze plaque een indicator dat er enkele pathologische processen in het lichaam plaatsvinden