Coxartrose Van Het Heupgewricht - Oorzaken, Symptomen, 2 En 3 Graden, Behandeling. Gymnastiek En Massage

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Symptomen, mate en behandeling van coxartrose van het heupgewricht

Coxartrose van het heupgewricht is een aanhoudende verandering in de integriteit van de gewrichtsoppervlakken, die zijn gebaseerd op een schending van metabole processen. In de regel is coxartrose een langzaam optredende ziekte die geleidelijk het kraakbeenweefsel aantast met daaropvolgende vervorming van de botten en verminderde functionaliteit van het gewrichtssysteem.

Coxartrose is de meest voorkomende ziekte onder alle degeneratieve-dystrofische pathologieën van het bewegingsapparaat, die optreedt op de leeftijd van 40 jaar.

Inhoud:

• Symptomen van coxartrose van het heupgewricht
• Oorzaken van coxartrose van het heupgewricht
• De mate van coxartrose van het heupgewricht
• Diagnose van ziekten van het osteoarticulaire systeem
• Behandeling van coxartrose van het heupgewricht
• Voeding voor coxartrose van het heupgewricht
• Preventie van coxartrose

Symptomen van coxartrose van het heupgewricht

Symptomen in verschillende stadia van ontwikkeling van coxartrose verschillen enigszins. Er zijn echter een aantal veel voorkomende symptomen waarmee u het begin van de ontwikkeling van de ziekte kunt bepalen en alle nodige maatregelen kunt nemen om de gezondheid te herstellen. Vaak wenden patiënten zich tot artsen in de latere stadia van de pathologie, wat de kans op volledig herstel aanzienlijk verkleint.

Algemene symptomen:

• ernstige pijn in het gebied van het aangetaste gewricht is het belangrijkste teken van gewrichtsschade; in de eerste fase manifesteert de pijn zich tijdens beweging, in de volgende stadia is deze permanent;
• stijfheid (bewegingsbeperkingen) - in de vroege stadia wordt deze toestand waargenomen na het ontwaken of zware fysieke inspanning;
• een verandering in de lengte van de benen is een teken van een gevorderde vorm van de ziekte die gepaard gaat met misvorming van het bekken;
• spieratrofie is het meest ernstige symptoom dat zich manifesteert in de late stadia van coxartrose; in de vroege stadia is er een lichte verzwakking van de spieren;
• kreupelheid, een duidelijke verandering in gang is een teken van vervorming van het skeletstelsel;
• uitgesproken crunch in het gebied van de gewrichten, wat kan duiden op een pathologische laesie.

Oorzaken van coxartrose van het heupgewricht

De redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte kunnen heel verschillend zijn, overweeg de meest voorkomende:

• Overtreding van de bloedcirculatie in het gebied van het aangetaste gewricht. Om verschillende redenen ervaart een persoon een storing in de bloedsomloop - een verslechtering van de veneuze uitstroom en arteriële instroom. Als gevolg van al deze processen hopen stofwisselingsproducten zich op in de weefsels rond het heupgewricht, die bijdragen aan de productie van enzymen die kraakbeen vernietigen.
• Verwondingen. De ontwikkeling van coxartrose wordt vergemakkelijkt door chronische microtrauma's die bijdragen aan het dunner worden en beschadigen van kraakbeen.
• Overmatige belasting van het gewricht. De ontwikkeling van degeneratieve processen wordt vergemakkelijkt door constante zware lichamelijke activiteit, vaak in combinatie met predisponerende factoren.
• Zwaarlijvigheid. Een groot lichaamsgewicht overbelast het gewricht en veroorzaakt daardoor een ontstekingsproces en vervolgens vervorming van het gewricht zelf.
• Genetische aanleg. De ziekte is niet direct erfelijk, de structurele kenmerken van kraakbeen, botweefsel en gewrichten worden overgedragen. Daarom kan deze reden, met een aantal ongunstige factoren, de ontwikkeling van coxartrose meer beïnvloeden dan bij andere.

• Hormonale achtergrond. Frequente veranderingen in hormoonspiegels kunnen metabolische processen in het menselijk lichaam beïnvloeden en zo bijdragen aan de ontwikkeling van ontsteking van de gewrichtsweefsels.
• Een zittende levensstijl is een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologieën van het heupgewricht.
• Andere ziekten (necrose van de heupkop, ernstige infecties). In het geval van onjuiste behandeling of niet-tijdige medische zorg, kunnen een aantal ziekten de ontwikkeling van coxartrose verder beïnvloeden, zoals complicaties of bijkomende ziekten.
• Aangeboren pathologieën (dysplasie, congenitale dislocatie van de heup).

De mate van coxartrose van het heupgewricht

Coxartrose van het heupgewricht van de eerste graad

Graad 1 is de mildste vorm van de ziekte, die de patiënt misschien niet erg lang zal storen, maar als u zich niet oriënteert en de ziekte op tijd behandelt, zal deze zich ontwikkelen tot ernstigere vormen.

In het eerste stadium van de ziekte zijn er periodieke pijnen in het gebied van het aangetaste heupgewricht na langdurige en intense lichamelijke inspanning. Bij bilaterale gewrichtsschade manifesteert pijn zich in beide gewrichten, met eenzijdige - in één. Deze fase wordt niet gekenmerkt door het optreden van kreupelheid en ernstige spierstijfheid. Het pijnsyndroom verdwijnt onmiddellijk na het einde van de fysieke activiteit en is niet permanent. Op de röntgenfoto zie je een lichte verkleining van de opening tussen de gewrichten.

Coxartrose van het heupgewricht van de tweede graad

Graad 2 wordt gekenmerkt door meer significante gewrichtsschade - vernietiging van kraakbeenweefsel. In deze mate worden alle symptomen verergerd.

Het pijnsyndroom in de tweede fase van de laesie wordt intenser, vaak is er pijnbestraling in de liesstreek en de dij. De pijn treedt niet alleen op na lichamelijke inspanning, maar ook in rust. Bij afwezigheid van herstellende maatregelen wordt het normale bewegingsmechanisme verstoord - de patiënt begint te hinken, de gang verandert geleidelijk. De kracht van de spieren die verantwoordelijk zijn voor heupextensie en abductie wordt verminderd. Na verloop van tijd treedt het ochtendstijfheidssyndroom op.

Coxartrose van het heupgewricht van de derde graad

Graad 3 is een van de meest ernstige vormen van pathologie, die wordt gekenmerkt door een bijna volledige vernietiging van het gewrichtskraakbeen. De radiografische afbeelding toont een draadvormige vernauwing van de gewrichtsruimte. Het gewricht is ernstig vervormd.

Het pijnsyndroom met deze aandoening is permanent, het kan alleen tijdelijk worden geëlimineerd met behulp van medicijnen. Het is moeilijk voor de patiënt om te bewegen zonder een stok of andere hulpmiddelen, aangezien het gewricht beperkt is, zijn bewegingen beperkt zijn. Op het gebied van het gewricht wordt de ontwikkeling van oedeem opgemerkt, de weefsels atrofiëren.

Coxartrose van het heupgewricht van de vierde graad

Dit is het laatste stadium van de ziekte, het ernstigste. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een volledige versmelting van de botten van het heupgewricht met elkaar. Constante pijn, waardoor een normaal leven wordt voorkomen, ernstige zwelling van de omliggende weefsels. Volledig gebrek aan beweging in het heupgewricht.

Diagnose van ziekten van het osteoarticulaire systeem

In de eerste fase omvat de diagnose coxartrose een onderzoek, het verzamelen van anamnese van leven en ziekte, klachten van patiënten, onderzoek van het gewricht en het uitvoeren van functionele tests.

Bij de klinische analyse van bloed met coxartrose is er een lichte toename van de ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) - tot 30 mm / u en hoger.

Bij een biochemische bloedtest wordt het niveau van inflammatoire markers significant verhoogd: c-reactief proteïne, globulines, immunoglobulines en seromucoïde. Deze analyse biedt belangrijke hulp bij de differentiële diagnose van gewrichtsschade: artritis of artrose?

Instrumentele methoden vormen de basis van alle diagnostische maatregelen.

De belangrijkste methode om gewrichtsschade op te sporen is röntgenfoto, waaruit blijkt:

• de aanwezigheid van osteofyten - botgroei langs de randen van het gewrichtskraakbeen;
• vernauwing van de opening tussen de gewrichten;
• gebieden met ossificatie van het gewrichtskraakbeen;
• osteoporose (botverlies);
• verdichting van botweefsel onder het kraakbeen.

Het nadeel van het uitvoeren van een röntgenonderzoek is dat alleen botten zichtbaar zijn, de zachte weefsels van het gewricht (kraakbeen, gewrichtskapsel) zijn niet zichtbaar in de beelden.

Een even informatieve diagnostische methode is magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie, waarmee u de ziekte in de vroegste stadia van zijn ontwikkeling kunt herkennen.

Over het onderwerp: pijn in het heupgewricht

Behandeling van coxartrose van het heupgewricht

Met een dergelijke pathologie als coxartrose, wordt de behandeling geboden voor een vrij gecompliceerde en langdurige, bestaande uit vele fasen. De belangrijkste voorwaarde voor een effectieve behandeling is de vroege start van therapeutische maatregelen, ongeacht het stadium van de ziekte.

Voor de behandeling van de beginfase van de ontwikkeling van pathologie is het voldoende om de levensstijl, voeding te corrigeren, problemen met de bloedcirculatie en het metabolisme te elimineren. Ernstigere vormen van de ziekte vergen zo veel mogelijk inspanning om te herstellen.

Medicamenteuze behandeling voor destructieve veranderingen in het heupgewricht

Medicatietherapie bestaat voornamelijk uit symptomatische behandeling. De belangrijkste acties die van medicijnen vereist zijn, zijn eliminatie van pijnsyndroom, verwijdering van wallen en ontstekingen, verbetering van de bloedcirculatie, voeding van kraakbeenweefsel en spierontspanning.

1. Steroïdeloze ontstekingsremmers:

   • brufen;
   • piroxicam;
   • diclofenac;
   • indomethocin;
   • ketoprofen.

   Deze medicijnen zijn geïndiceerd voor de reactieve fase van het ontstekingsproces. Ze verlichten perfect zwelling, ontstekingen en elimineren pijn vanwege het sterkste ontstekingsremmende effect. Het nadeel van het gebruik van deze groep medicijnen is een snelle verslaving, het kraakbeenweefsel stopt met regenereren uit zichzelf en een aantal bijwerkingen hebben een negatieve invloed op de interne organen.

   Tot op heden is het nieuwste medicijn ontwikkeld met een kleinere lijst met bijwerkingen - movalis. Dankzij de verfijning ontwikkelt verslaving zich niet zo snel.

   Deskundigen raden af om meerdere ontstekingsremmende geneesmiddelen tegelijkertijd te gebruiken, als het gebruikte medicijn niet het nodige effect heeft, is het de moeite waard om de dosering te verhogen of te wijzigen.

2. Vasodilatatoren:

   

   • Nikoshpan;
   • theonicol;
   • cinnarizine;
   • trental.

   Het doel van deze medicijnen is om de gladde spieren van de bloedvaten te ontspannen en hun lumen te vergroten om een goede bloedcirculatie te garanderen. Bij correct gebruik hebben geneesmiddelen in deze groep een minimum aantal contra-indicaties en complicaties. Vasodilatatoren hebben een zeer belangrijk effect: ze verlichten spasmen, waaronder nachtelijke "vasculaire" pijnen, die de patiënten maximaal ongemak bezorgen.

   Voordat u deze medicijnen gebruikt, dient u uw arts te raadplegen, aangezien een van de meest voorkomende bijwerkingen een allergische reactie op de ingrediënten is. De effectiviteit is afhankelijk van deze factor.

3. Spierverslappers:

   • sirdalud;
   • midocalm.

   Voorbereidingen van deze groep voor coxartrose moeten met uiterste voorzichtigheid worden genomen. Ze worden gebruikt om pijnlijke spierspasmen te verlichten en de bloedcirculatie te verbeteren. Het gevaar bij het gebruik van spierverslappers is dat ze het zenuwstelsel aantasten, wat zich uit in de vorm van frequente duizeligheid, misselijkheid, lethargie of bedwelming.

4. Chondroprotectors:

   • Rumalon;
   • glucosamine;
   • structuur;
   • don;
   • chondraitinesulfaat.

   Deze categorie medicijnen is het meest bruikbaar en effectief, de acties zijn gericht op het herstellen van de structuur van het kraakbeen. Regelmatig gebruik van chondroprotectors kan de ontwikkeling van coxartrose in de vroege stadia stoppen. Contra-indicaties voor gebruik zijn zwangerschap, allergieën en gewrichtsontsteking.

5. Hormonale medicijnen (injecties):

   • kenagol;
   • mitelpred;
   • hydrocortison.

   Dit type therapie heeft een positief effect bij afwezigheid van ontstekingsprocessen die de pezen van het dijbeen aantasten. Injecties worden niet aanbevolen om vaker dan eens per twee weken te worden gedaan en niet meer dan drie injecties in één gewricht.

6. Actuele geneesmiddelen (zalven, lotions, kompressen)

Een dergelijke therapie is niet fundamenteel bij de behandeling van coxartrose, omdat de kans dat alle noodzakelijke stoffen door de huid, vetlaag en spieren zullen dringen erg klein is, daarom heeft het wrijfproces zelf een positief effect en verhoogt het de bloedcirculatie in het getroffen gebied.

Over het onderwerp: lijst met moderne medicijnen en medicijnen voor gewrichten

Operatie voor coxartrose van het heupgewricht

Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd in het laatste stadium van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer de functionaliteit van het gewricht volledig is aangetast.

Soorten bewerkingen:

1. Endoprotheses - gewrichtsvervanging. Dit is de moeilijkste van alle heupgewrichtoperaties, het slagingspercentage is bijna 70% van alle uitgevoerde operaties. Bij het kiezen van een prothese wordt rekening gehouden met de leeftijd, het geslacht, het gewicht en de anatomische kenmerken van het lichaam van de patiënt, de tijd dat het implantaat zal dienen, hangt hiervan af. Dit is vaak de enige manier om het vermogen van de patiënt om te lopen te herstellen.

   Uiterlijk is een conventionele endoprothese identiek aan een conventioneel gewricht; hij is ontworpen voor dezelfde functies en is bestand tegen dezelfde belastingen als een natuurlijk gewricht.

   Door het type prothese worden de volgende gewrichten onderscheiden:

   • unipolair (alleen de kop van het heupgewricht is prothetisch);
   • bipolair (alle anatomische elementen van het gewricht worden vervangen).
2. Arthrodese - de botten van het gewricht worden vastgemaakt met speciale schroeven en platen om de functionaliteit te herstellen. Het nadeel van deze techniek is dat het gewricht, zoals voorheen, in beweging wordt beperkt. Deze operatie wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin andere soorten behandelingen geen resultaat opleveren.
3. Arthroplastiek is het modelleren van een vernietigd oppervlak - kraakbeen.
4. Osteotomie is een specifieke dissectie van botten om vervorming te elimineren. In tegenstelling tot artrodese herstelt deze operatie niet alleen de ondersteunende functie, maar ook de motorische functie.

Gymnastiek voor coxartrose van het heupgewricht

Therapeutische gymnastiek voor deze ziekte is een van de meest effectieve therapeutische behandelingsmethoden die een positief resultaat opleveren. In de beginfase kunnen oefeningen gericht op het versterken van de spieren rond het gewricht de verdere ontwikkeling van coxartrose voorkomen.

Het is erg belangrijk dat therapeutische oefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van een hooggekwalificeerde specialist, aangezien er een aantal oefeningen zijn die zowel voordelen als nadelen voor de patiënt kunnen hebben.

Oefeningen voor de behandeling van coxartrose van het heupgewricht hebben een specifiek mechanisme. Het trainen van de gluteale en peri-femorale spieren helpt de bloedcirculatie, fixatie en kraakbeenvoeding te verbeteren. Met rekoefeningen kunt u verkorte ledematen op één lijn brengen door de gewrichtscapsule specifiek uit te rekken.

Statistische oefeningen, rationeel dynamisch laden en strekken zijn uitstekend geschikt voor behandeling. Een reeks van de meest rationele oefeningen:

• in rugligging is het noodzakelijk om de gluteale spieren zoveel mogelijk op te heffen en te belasten;
• zonder op te staan, in dezelfde positie - buig uw knie en breng deze geleidelijk naar buiten;
• terwijl u in rugligging blijft, strekt u uw benen en probeert u ze tegelijkertijd zo hoog mogelijk op te tillen zonder het boveneinde van het lichaam op te tillen;
• terwijl u op een stoel zit, knijpt u de fitnessbal tussen uw benen en probeert u deze met maximale kracht in te drukken;
• in zittende positie, terwijl u uw benen strekt, probeert u uw handen om uw tenen te wikkelen.

Alle oefeningen moeten regelmatig en correct worden uitgevoerd. Om spanning te verlichten, kunt u een ontspannend oliebad nemen.

Contra-indicaties voor medische gymnastiek:

• verhoogde lichaamstemperatuur (meer dan 37);
• inguinale hernia, hernia van de buik en rug;
• revalidatieperiode na de operatie;
• acute ontstekingsprocessen die interne organen aantasten;
• hart- en longfalen;
• hypertensieve crisis;
• ernstig pijnsyndroom;
• verergering van gewrichtsaandoeningen;
• menstruatie;
• hoge bloeddruk.

Bekijk een visuele video:

Voordat u thuis oefeningen gaat doen, moet u uw arts raadplegen en alle nodige aanbevelingen krijgen met betrekking tot de methodologie voor het uitvoeren van bepaalde oefeningen.

Fysiotherapieprocedures

Fysiotherapie voor coxartrose is niet de belangrijkste behandelingsmethode, maar eerder een aanvullende. Fysiotherapeutische procedures kunnen alleen een positief resultaat opleveren in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte; ze worden voorgeschreven om spasmen te verlichten en de bloedcirculatie te verbeteren.

Meest gebruikt:

• moddertherapie - spabehandeling;
• cryotherapie;
• thermische procedures - elektroforese;
• echografie;
• fototherapie;
• magneettherapie;
• inductothermie;
• het gebruik van lasers;
• aeroionotherapie.

• Massage voor pathologie van het heupgewricht:

  • Massage wordt voorgeschreven voor elk van de 4 stadia van de ziekte, ongeacht de behandeling: conservatief of chirurgisch. Het is absoluut veilig, verlicht spanning, zwelling, spasmen en versterkt de spieren. Het wordt aanbevolen om het zo vaak mogelijk uit te voeren. Bovendien verbeteren alle massageprocedures de bloedcirculatie, wat bijdraagt aan het herstel van kraakbeenweefsel.
  • In het eerste stadium van de ziekte wordt massage alleen voorgeschreven na het gebruik van medicijnen die kraakbeenweefsel, vaatverwijders en ontstekingsremmend werken. Voor de start van de massagecursus wordt de patiënt aangeraden om de belasting van het aangetaste gewricht zoveel mogelijk te verminderen, minder te lopen, meer te liggen.
  • De massage wordt handmatig uitgevoerd op het heupgewricht, de onderrug en de dijen. Het wordt aanbevolen om het te combineren met medische gymnastiek en waterprocedures, het is ideaal om het zwembad 3-4 keer per week te bezoeken.
  • In speciaal uitgeruste sanatoria wordt waterstraalmassage (hydrokinese therapie) uitgevoerd. U kunt het gewricht ook strekken met handmatige massage.
  • In de derde - vierde fase wordt coxartrose chirurgisch behandeld. Daarom worden massageprocedures voorgeschreven na het verwijderen van de hechtingen. Tijdens deze periode is massage simpelweg noodzakelijk, het helpt de bloedcirculatie te verbeteren, verlicht de spierspanning en zorgt daardoor voor een snel herstel.

Over het onderwerp: andere recepten voor traditionele geneeskunde

Voeding voor coxartrose van het heupgewricht

Omdat de ontwikkeling van de ziekte rechtstreeks afhangt van het metabolisme, moet voeding, met coxartrose, gericht zijn op het elimineren van alle mogelijke factoren die deze pathologie veroorzaken.

Eetpatroon

Een uitgebalanceerd dieet, de juiste benadering van de voedselinname zijn de belangrijkste factoren die het herstel van de gezondheid van de patiënt beïnvloeden. Voeding voor coxartrose van de gewrichten moet fractioneel zijn, tot 5-6 keer per dag, terwijl de porties klein maar voedzaam moeten zijn.

Dankzij het correct opstellen van een maaltijdschema kunt u de volgende resultaten behalen:

• herstel van kraakbeenweefsel;
• de vorming van nieuwe weefsels.

Het dieet voor coxartrose moet de volgende voedingsmiddelen uitsluiten:

• vette vleesbouillon;
• producten met een grote hoeveelheid vet in hun samenstelling (mayonaise, chocolade, rode vis, zure room en kwark met een hoog vetgehalte, room);
• halffabrikaten van vlees en vis;
• een grote hoeveelheid zout (meer dan 1 eetlepel per dag);
• voedingsproducten met een hoog gehalte aan conserveermiddelen (chips, ingeblikt voedsel, worstjes, kaviaar, sauzen, sommige soorten kaas, noten).

Nuttig voedsel voor coxartrose

Gefermenteerde melkproducten zijn erg nuttig voor het herstel van gewrichten, omdat het menselijk lichaam gemakkelijk melkeiwitten assimileert, wat nodig is voor weefselregeneratie. Daarnaast zijn zuivelproducten, namelijk cottage cheese (vetarm) en kaas, rijk aan calcium, wat het skelet versterkt.

Een deel van het benodigde eiwit kan worden verkregen uit sommige soorten vlees- en visproducten, een zeer belangrijk aspect is dat deze producten vetarm moeten zijn. Naast dierlijke eiwitten is het absoluut noodzakelijk om plantaardige eiwitten in de dagelijkse voeding op te nemen, die in linzen en boekweit zitten.

Collageen is nodig om botweefsel en kraakbeen te herstellen. Het wordt gevonden in gelei vis of aspic.

Wat desserts betreft, is de ideale optie om de normale gewrichtsfunctie te herstellen, vruchtengelei, rijk aan vitaminecomplexen en gelatine. Ook hebben voedingsmiddelen die rijk zijn aan fosfor en fosfolipiden een positief effect op het herstel van gewrichten en kraakbeen.

Een aparte rol in goede voeding bij de behandeling van gewrichtscoxartrose wordt gespeeld door koolhydraten, die het lichaam van de nodige energie voorzien. Energiepotentieel is de basis van alle processen van het menselijk leven. Het is beter om de voorkeur te geven aan complexe koolhydraten - polysacchariden en monosacchariden. Als gevolg hiervan is het beter om gewone suiker te vervangen door natuurlijke honing.

Niet minder nuttig en noodzakelijk voor herstel zijn granen die ook rijk zijn aan complexe koolhydraten en essentiële elementen die de hersenen voeden.

Zijn vetten goed voor je?

Bij het overwegen van alle voor- en nadelen van het eten van vetten, is het het beste om plantaardige vetten te gebruiken voor voeding met coxartrose.

Maaltijden moeten zo worden georganiseerd dat ze de volgende factoren beïnvloeden:

• afname van het totale lichaamsgewicht;
• normalisatie van metabolische processen.

Een dieet voor destructieve veranderingen in het heupgewricht is een van de belangrijke stappen op weg naar een spoedig herstel.

Over het onderwerp: moderne voedingssupplementen voor het herstel van gewrichten

Preventie van coxartrose

De belangrijkste en belangrijkste methode voor de preventie van coxartrose van de heup en andere gewrichten is een vroege diagnose, evenals maatregelen als:

• zwemmen;
• fysiotherapie;
• skiën, met stokken;
• Spa behandeling;
• zelfmassage met zalven;
• gespecialiseerde massage;
• gewichtscontrole;
• regelmatige inname van chondroprotectors.

Lichamelijke activiteit bij de behandeling van coxartrose moet gericht zijn op de volgende eigenschappen:

• herstel van de functionaliteit van het gewricht;
• versterking van het spierstelsel;
• verbetering van de bloedtoevoer naar het gewricht en het gebied eromheen;
• verhoogde stabiliteit van de lumbale wervelkolom;
• preventie van ernstige complicaties.

Preventie en zelfmedicatie zijn twee grote verschillen, daarom moet u specialisten raadplegen voordat u maatregelen neemt om gewrichten te herstellen.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.