Herpetische Stomatitis - Wat Is Het? Hoe Te Behandelen? Symptomen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Herpetische stomatitis

Herpetische stomatitis is een ernstige medische aandoening die de kwaliteit van leven van een persoon vermindert. Bij volwassenen wordt het niet vaak gediagnosticeerd, maar het is ernstig en moeilijk te behandelen. U moet niet proberen om alleen met herpetische stomatitis om te gaan. U moet er eerst voor zorgen dat de patiënt deze specifieke vorm van de ziekte heeft ontwikkeld. Alleen een arts kan een juiste diagnose stellen en een behandeling kiezen. Niettemin moet elke persoon weten hoe deze ziekte zich manifesteert, en ook in staat zijn om zichzelf te voorzien van de regels voor eerste hulp.

Inhoud:

• Wat het is?
• Hoe kun je het virus krijgen?
• Oorzaken van herpetische stomatitis
• Vormen van de ziekte
• Symptomen van herpetische stomatitis
• Herpetische stomatitis bij kinderen
• Diagnostiek
• Behandeling van herpetische stomatitis
• Preventie

Wat het is?

Herpetische stomatitis is een virale infectie. De belangrijkste manifestatie van de ziekte zijn kleine zweren die de mond bedekken. Herpes simplex-virus type 1 of 2 kan pathologie veroorzaken.

De ziekte is zeer besmettelijk, de infectie verspreidt zich snel door druppeltjes in de lucht en kan ook worden overgedragen door nauw contact.

Herpetische stomatitis komt vaak terug. De exacerbaties treden meestal op in de herfst en winter, wanneer de immuunkrachten afnemen, onderkoeling optreedt, de kans op infectie met ARVI toeneemt en mensen lijden aan hypovitaminose. Jonge kinderen worden het zwaarst getroffen door de ziekte. Het acute proces kan enkele weken duren.

Hoe kun je het virus krijgen?

Infectie treedt op wanneer het virus de mondholte binnendringt. Dit gebeurt tijdens een kus, wanneer je de tandenborstel van iemand anders gebruikt. Het virus wordt gemakkelijk van de ene persoon op de andere overgedragen.

Het risico op infectie neemt toe als u zich op drukke plaatsen bevindt. Gevallen van herpetische stomatitis nemen toe in het koude seizoen.

Virusoverdrachtsmethoden:

• Contact manier.
• Seks hebben met een besmet persoon.
• Druppeltjes in de lucht.
• Hematogene route, dat wil zeggen door bloed.

Mensen die natriumlaurylsulfaatpasta gebruiken, lopen meer kans om geïnfecteerd te raken. Het is een feit dat deze component de bescherming van de mondholte op lokaal niveau verzwakt.

Oorzaken van herpetische stomatitis

De belangrijkste factor die bijdraagt aan infectie is een lage immuniteit. Bovendien is in dit opzicht de val van zowel algemene als lokale beschermende krachten gevaarlijk.

De belangrijkste oorzaken van infectie met herpetische stomatitis:

• Verandering van klimaatzones.
• Onderkoeling of oververhitting van het lichaam.
• Trauma aan de lippen of slijmvliezen van de mond.
• Slechte mondhygiëne.
• Stoornissen van het neuropsychisch plan.
• Verergering van chronische ziekten (tonsillitis, sinusitis, gingivitis, parodontitis, enz.).
• Allergische reacties van het lichaam.
• De aanwezigheid van carieuze tanden.
• Corticosteroïden gebruiken. Deze medicijnen helpen de ontstekingsreactie te onderdrukken, terwijl ze tegelijkertijd het immuunsysteem onderdrukken.
• Vitamine tekort.
• Aanwezigheid van tandsteen.
• Virale en bacteriële infecties, waaronder ARVI en HIV.

Het herpesvirus blijft er, als het eenmaal in het lichaam is, voor altijd aanwezig. Daarom kan hij van tijd tot tijd aan zichzelf herinneren.

De volgende factoren zijn de oorzaak van verergering van herpetische stomatitis:

• Hormonale disbalans.
• Trauma aan de slijmvliezen van de mondholte.
• Uitdroging van het lichaam.
• Tandprotheses van slechte kwaliteit.
• Uitdroging van de slijmvliezen van de mondholte.
• Chemotherapie ondergaan.
• Ernstige onnauwkeurigheden in de voeding.

Vormen van de ziekte

Herpetische stomatitis kan in twee vormen voorkomen: acuut en chronisch.

De acute vorm van de ziekte vindt plaats in verschillende stadia:

• Incubatiefase. Na infectie en voordat de eerste symptomen optreden, kan het tot 3 weken duren.
• Catarrale fase. Tijdens deze periode verschijnen de eerste symptomen van de ziekte. Het duurt van 2 uur tot een dag.
• Acuut stadium. Tijdens deze periode wordt de maximale activiteit van het virus waargenomen. De duur van deze fase is 2-4 dagen.
• Het stadium van uitsterven van symptomen. Het duurt maximaal 4 dagen.
• Regeneratiefase. Op dit moment worden de aangetaste delen van het mondslijmvlies hersteld.

De chronische vorm kan op twee manieren voorkomen:

• Het milde beloop van chronische herpetische stomatitis wordt gekenmerkt door terugval van de ziekte, die niet vaker dan eens in de zes maanden optreedt.
• Het ernstige verloop van de ziekte gaat gepaard met frequente terugvallen, die meer dan 6 keer per jaar kunnen voorkomen.

Symptomen van herpetische stomatitis

Het belangrijkste symptoom van herpetische stomatitis zijn zweren op de lippen. Ze zijn klein van formaat en gevuld met vloeistof. Andere symptomen van de ziekte hangen af van de vorm van de ziekte.

Acute herpetische stomatitis

Acute herpetische stomatitis gaat gepaard met de volgende symptomen:

• Toegenomen algemene zwakte.
• Oraal ongemak.
• Hoofdpijn.
• Slaperigheid.
• Verhoogde submandibulaire lymfeklieren in omvang.
• Verhoging van de lichaamstemperatuur. Soms blijft het op subfebrile niveaus en duurt het niet lang,en bereikt soms koortswaarden en duurt een week.
• Vorming van blaasjes op het slijmvlies van de mondholte. Ze kunnen worden geconcentreerd op het binnenoppervlak van de wangen, op de lippen. De blaren veroorzaken jeuk en verbranding. Na verloop van tijd barsten ze, na opening komt er een kleurloze vloeistof uit.

Als u niet op tijd begint met de behandeling van acute herpetische stomatitis, wordt deze chronisch. Zweren hebben geen tijd om te genezen, er vormen zich nieuwe defecten. Dit bemoeilijkt het eetproces aanzienlijk en maakt het soms onmogelijk.

Chronische herpetische stomatitis

Chronische herpetische stomatitis ontwikkelt zich bij mensen met een lage immuniteit. Het komt meerdere keren per jaar terug. Soms bereikt het aantal exacerbaties 6. Hoe zwakker iemands eigen afweermechanisme, hoe intenser de symptomen van de ziekte. Er komt een onaangename geur uit de mond van de patiënt. Het hele binnenoppervlak van de wangen is bedekt met littekens. Er is altijd tandplak op de tong.

Bij de chronische vorm van stomatitis veroorzaakt door het herpesvirus treden secundaire symptomen van de ziekte niet op. Dat wil zeggen, de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt niet, de lymfeklieren worden niet groter, het tandvlees bloedt niet. De algemene gezondheidstoestand lijdt in het algemeen, wat zich manifesteert door zwakte en toegenomen vermoeidheid.

Herpetische stomatitis bij kinderen

Bij de chronische vorm van stomatitis veroorzaakt door het herpesvirus treden secundaire symptomen van de ziekte niet op. Dat wil zeggen, de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt niet, de lymfeklieren worden niet groter en het tandvlees bloedt niet. De algemene gezondheidstoestand lijdt in het algemeen, wat zich manifesteert door zwakte en toegenomen vermoeidheid.

Herpetische stomatitis bij kinderen

Bij de chronische vorm van stomatitis veroorzaakt door het herpesvirus treden secundaire symptomen van de ziekte niet op. Dat wil zeggen, de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt niet, de lymfeklieren worden niet groter, het tandvlees bloedt niet. Het algemene welzijn lijdt in het algemeen, wat zich uit in zwakte en verhoogde vermoeidheid.

Herpetische stomatitis bij kinderen

Herpetische stomatitis bij kinderen

Herpetische stomatitis bij kinderen

Herpetische stomatitis in de kindertijd ontwikkelt zich vaak. Soms wordt de ziekte zelfs bij zuigelingen gediagnosticeerd, maar vooral kinderen ouder dan zes maanden worden blootgesteld aan het herpesvirus. Tot die tijd circuleren antilichamen die van de moeder zijn ontvangen in hun bloed. Ze beschermen het kind tegen het herpesvirus.

Het begin van de infectie is acuut, vergezeld van een verhoging van de lichaamstemperatuur en het verschijnen van bellen in de mondholte. De algehele immuunafweer is verminderd.

Herpetische stomatitis komt vaak terug voor de leeftijd van 3 jaar. Dit komt door het verdwijnen van maternale antilichamen, evenals door de onvolwassenheid van de immuniteit van de baby.

In de kindertijd kan de ziekte de volgende vormen aannemen:

• Acute vorm. Zo manifesteert het herpesvirus zich na de eerste infectie.
• Chronische terugkerende herpes.
• Gegeneraliseerde herpesinfectie. Het ontwikkelt zich bij baby's die worden geboren zonder maternale antilichamen. Gebrek aan bescherming leidt tot de vorming van grote delen van necrose in de mondholte. Deze vorm van de ziekte kan leiden tot sepsis, met schade aan inwendige organen en de hersenen. Hoe ernstiger het beloop van de pathologie, hoe groter de kans op het ontwikkelen van een dodelijke afloop.

Diagnostiek

Alleen een tandarts kan een juiste diagnose stellen. De arts onderzoekt het getroffen gebied, beoordeelt het algemene welzijn van de patiënt, onderzoekt zijn medisch dossier. Hiermee kunt u de ernst van herpetische stomatitis en het ontwikkelingsstadium beoordelen.

Als de arts na onderzoek nog steeds twijfels heeft over de nauwkeurigheid van de diagnose, is laboratoriumdiagnostiek vereist: virologisch, immunologisch, moleculair biologisch, cytologisch.

Voor onderzoek moet u bellen of erosies schrapen. Het resulterende materiaal wordt gekleurd met behulp van de Romanovsky-Giemsa-methode, waardoor het herpesvirus kan worden gedetecteerd. Ook bepaalt de arts de aanwezigheid van macrofagen en polymorfonucleaire neutrofielen in de weefsels.

Differentiële diagnose met andere ziekten

Herpetische stomatitis kan vergelijkbare symptomen geven als sommige virale ziekten.

Om de infectie correct te bepalen, is het noodzakelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met pathologieën zoals:

• Exudatief erythema multiforme.
• Sommige virale infecties: herpetische keelpijn, mond- en klauwzeer en vesiculaire stomatitis.
• Bacteriële stomatitis.
• Enterovirale vesiculaire stomatitis met exantheem.
• Herpes van lippen en huid.
• Allergie.

Het is moeilijk om alleen op basis van extern onderzoek een differentiële diagnose te stellen. Daarom krijgen patiënten speciale tests en monsters voorgeschreven die in een laboratorium worden uitgevoerd.

Behandeling van herpetische stomatitis

Soms is herpetische stomatitis mild en verdwijnt het vanzelf. Dit is echter niet altijd het geval. Vaak veroorzaakt de ziekte het optreden van ernstige symptomen, dus het zal moeilijk zijn om ermee om te gaan zonder therapie. Het behandelingsregime is in elk geval gebaseerd op de kenmerken van het beloop van de ziekte. De therapie wordt in twee richtingen uitgevoerd: lokale effecten en algemene behandeling.

Algemene therapie

Algemene therapie omvat de volgende stappen:

• Het gebruik van antivirale middelen. Ze worden voorgeschreven in de eerste 5-7 dagen vanaf het begin van de ziekte. Het kunnen medicijnen zijn zoals: Zovirax, Acyclovir, Virolex, Bonafton, Famciclovir.
• Antihistaminica die de symptomen van infectie kunnen helpen verminderen. Herpes is geen allergische ziekte, maar het verhoogt de gevoeligheid van het lichaam voor andere stoffen die, tegen de achtergrond van absolute gezondheid, geen allergieën veroorzaakten. Daarom kan de tandarts de inname van geneesmiddelen voorschrijven zoals: Tavegil, Claritin, Suprastin, Fenkarol.
• Medicijnen om de lichaamstemperatuur te verlagen en pijn te verlichten.
• Vitamine- en mineraalcomplexen. Om de immuniteit van de patiënt te vergroten, krijgt hij vitamine C, vitamine R voorgeschreven. Ze kunnen zowel afzonderlijk als in combinatie worden ingenomen.
• Voorbereidingen om de immuniteit te verhogen: Imudon, Timogen, Natrium Nucleinate, Polyoxidonium, Timalin, Likopid.

Lokale therapie

Topische behandeling is van cruciaal belang om van herpetische stomatitis af te komen:

• Geneesmiddelen voor pijnstilling. Dit kunnen toepassingen en lotions zijn met een oplossing van Lidocaïne, Pyromecaine, Trimecaine.
• Antiseptische middelen. Hiermee kunt u de mondholte desinfecteren. Gebruik hiervoor een oplossing van furaciline of kaliumpermanganaat.
• Enzympreparaten. Ze reinigen de slijmvliezen van dood weefsel, hebben antivirale en proteolytische effecten. Patiënten met herpetische stomatitis krijgen Lysoamidase 1% of Deoxyribonuclease 0,2% voorgeschreven. Ze worden topisch aangebracht.
• Antivirale middelen in de vorm van zalven en toepassingen. De meest effectieve zalven voor herpetische stomatitis: Tebrofen-zalf 2%, Helepin-zalf 1-5%, Florenal-zalf 1-2%, Gossypola-smeersel 3%.
• Middelen voor de snelste weefselregeneratie: duindoorn- of rozenbottelolie, vitamine A in olieoplossing, Solcoseryl.
• Antibacteriële medicijnen. Volwassen patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven zoals: Geksoral-spray, Cholisal-tandgel (heeft niet alleen een antimicrobieel effect, maar ook pijnstillende en ontstekingsremmende effecten), Kamistad, Actovegin.
• Anilinekleurstoffen (briljantgroene oplossing) behandelen de huid ermee als er herpetische uitbarstingen op verschijnen.

Het is noodzakelijk om niet alleen het getroffen gebied, maar ook de aangrenzende weefsels met zalf te behandelen.

Video: professor van de afdeling pediatrische therapeutische tandheelkunde, Moscow State University of Medicine and Dentistry, Ph. D. Strakhova Svetlana Yurievna zal u vertellen wat u moet doen met herpetische stomatitis:

Preventie

Om de ontwikkeling van herpetische stomatitis te voorkomen, moeten de volgende preventieve maatregelen in acht worden genomen:

• Bezoek regelmatig uw tandarts en krijg de behandeling die u nodig heeft.
• Ontsmet alle brandpunten van chronische infectie, inclusief die in de KNO-organen.
• Verbeter de immuniteit.
• Voorkom brandwonden en mechanische verwondingen.
• Zorg goed voor de mondholte.

Artikel auteur: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".