Angina Bij Kinderen - Symptomen En Behandeling. Hoe En Hoe Angina Bij Een Kind Te Behandelen?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 09:51

Angina bij kinderen

Angina bij kinderen is een acute ziekte met de lokalisatie van het ontstekingsproces in de amandelen. Het proces kan betrekking hebben op de keelholte, linguale, eileiders of palatinale amandelen. Keelpijn wordt meestal veroorzaakt door streptokokken en stafylokokken, hoewel de virale aard van de ziekte mogelijk is (adenovirussen, pneumokokken). Nog minder vaak worden mycotische organismen de oorzaak van ontsteking van de amandelen.

Pathogene flora krijgt de kans zich actief voort te planten in aanwezigheid van een daarvoor gunstige omgeving. Het wordt meestal gevormd onder invloed van factoren als: ernstige overbelasting van het lichaam van het kind, onjuist georganiseerde voeding, frequente virale infecties, enz.

De behandeling van de ziekte hangt rechtstreeks af van welk micro-organisme de ontsteking heeft veroorzaakt. De ernst van de ziekte en de leeftijd van de patiënt zijn van invloed op de bepaling van de therapie-tactieken.

Inhoud:

• Oorzaken van angina bij kinderen
• Wanneer moet een kind in het ziekenhuis worden opgenomen?
• Symptomen en soorten angina bij kinderen
• Behandeling van angina bij kinderen
• Hoe een keelpijn bij een kind behandelen?
• Mogelijke complicaties van angina pectoris
• Mogelijke complicaties van angina pectoris

Oorzaken van angina bij kinderen

Meestal wordt angina pectoris gediagnosticeerd in het koude seizoen - in de herfst en winter. Kinderen met een verzwakte immuniteit zijn vatbaarder voor angina pectoris. Onvoldoende of slechte voeding, frequente stress en overbelasting van het lichaam, gebrek aan wandelingen in de frisse lucht, lage fysieke activiteit leiden tot een verslechtering van de afweer. Als gevolg hiervan is elk contact met de kou (buiten zijn bij vriesweer, ijs of koud water drinken, enz.) Een serieuze test voor het immuunsysteem en kan het keelpijn veroorzaken. Als het kind vaak aan virale infecties lijdt, is dit een extra hulp voor de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën in de lacunes van de amandelen.

De risicofactoren die angina bij kinderen veroorzaken, zijn dus:

• Frequente virale ziekten - ARVI en influenza.
• Verslechtering van de lokale immuniteit door voeding van slechte kwaliteit als gevolg van overwerk. Daardoor kunnen de amandelen hun beschermende functie niet realiseren.
• De aanwezigheid van een chronische focus van ontsteking in andere organen. Vaak worden otitis media, sinusitis, sinusitis, overwoekerde adenoïden de oorzaak van angina pectoris.
• Het eten van koud voedsel of dranken, algemene en lokale onderkoeling kan een zere keel bij een kind veroorzaken.

Een infectie met een zere keel door een zieke persoon is niet uitgesloten. Infectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht. Ziektetransmissie is mogelijk door besmet voedsel, door het gebruik van gedeelde gebruiksvoorwerpen, niezen en hoesten.

Als de behandeling van de ziekte niet kwalitatief wordt uitgevoerd, leidt dit tot de chronisering van keelpijn. Als gevolg hiervan wordt streptokokken een permanente "bewoner" van amandelen bij kinderen en veroorzaakt het de ontwikkeling van andere gevaarlijke ziekten, waarvan er meer dan 100 zijn. Onder dergelijke pathologieën: reumatoïde artritis, hartspierbeschadiging, nierziekte, vaatziekte. Daarom, als er bij een kind tekenen van angina pectoris worden gevonden, moet u zo snel mogelijk advies inwinnen bij een specialist en de zere keel niet met geïmproviseerde middelen behandelen.

Wanneer moet een kind in het ziekenhuis worden opgenomen?

Ziekenhuisopname voor angina kan nodig zijn in de volgende gevallen:

• De aanwezigheid van ernstige bijkomende ziekten: diabetes mellitus, nierfalen, verminderde werking van het hemocoagulatiesysteem, enz.
• De ontwikkeling van complicaties tegen de achtergrond van angina pectoris: reumatische hartziekte, abces, phlegmon van de nek.
• Het kind is jonger dan een jaar. In deze situatie verschillen de meningen van experts. Sommige artsen raden aan om alle jonge patiënten met angina pectoris in het ziekenhuis op te nemen, terwijl anderen beweren dat als de ziekte mild is, het het beste is om het kind thuis te laten. Zo is het volgens hen mogelijk om stress op het zenuwstelsel te vermijden en de mogelijkheid van opname van ziekenhuisinfecties te voorkomen.
• Ernstige symptomen van intoxicatie van het lichaam zijn de reden om de patiënt in een ziekenhuis te plaatsen. Geeft hun gehechtheid aan: verwarring, hoge lichaamstemperatuur, die zich niet leent voor correctie met antipyretica, verminderde ademhalingsfunctie, convulsies, braken en misselijkheid.

Symptomen en soorten angina bij kinderen

Over hoe diep de amandelen worden aangetast, worden de volgende soorten angina bij kinderen onderscheiden:

• Folliculaire tonsillitis bij kinderen. Bij folliculaire angina is de slijmvlieswand van de amandelen altijd erg ontstoken. Daarop zijn talloze witachtig gele stippen merkbaar - etterende follikels, die, wanneer ze rijp zijn, met etter in de keelholte kunnen breken. De volgende eerste symptomen worden waargenomen: intoxicatie, hoge koorts, zwakte, intense hoofdpijn, pijn bij het slikken, lymfeklieren zijn vergroot en pijnlijk bij aanraking. De duur van folliculaire keelpijn is ongeveer anderhalve week. Soms, in uiterst zeldzame gevallen, wordt het herstel vertraagd en ontwikkelt de ziekte zich tot een chronische ziekte.

• Lacunaire angina bij kinderen. Dit type keelpijn is ook buitengewoon gevaarlijk, vooral voor een klein kind. Bij een ontsteking van het strottenhoofd hoopt zich vocht op in de lacunes van de amandelen, verschijnen witachtige plaques, die in sommige gevallen samenkomen, maar niet verder gaan dan de grenzen van de amandelen. Ze verwijderen is eenvoudig. Dergelijke lacunaire tonsillitis wordt goed behandeld als de nodige medicijnen tijdig worden voorgeschreven.
• Catarrale keelpijn bij kinderen. Dit gevaarlijke type keelpijn wordt gekenmerkt door een acuut begin. De temperatuur is meestal laag, soms tot 38 ° C. Een ziek kind heeft bijna altijd ernstige zwakte, hoofdpijn en in sommige gevallen koude rillingen, ondragelijke pijn in de lymfeklieren, losse en vergrote amandelen, tandplak op de tong en pijn bij het slikken. Gemiddeld duurt de ziekte maximaal vijf dagen. Er zijn gevallen van ontwikkeling van folliculaire of lacunaire tonsillitis tegen de achtergrond van catarrale. De moderne geneeskunde classificeert deze zere keel als keelontsteking.

Afhankelijk van welk micro-organisme de ontsteking van de amandelen veroorzaakte, worden de volgende soorten tonsillitis onderscheiden:

• Bacteriële keelpijn. Het kan streptokokken en difterie zijn.
• Virale keelpijn bij kinderen. Bij virale angina bij kinderen is er een vrij sterke stijging van de lichaamstemperatuur van 38 tot 40 ° C. Bovendien zijn zwakte, braken, pijn in het lichaam, diarree, buikpijn, keelpijn, verlies van eetlust of volledige weigering om te eten kenmerkend. De amandelen zwellen en worden sterk rood, soms worden kleine blaasjes tot 5 mm gevormd, die barsten en een soort zweren vormen. Behandeling van virale keelpijn moet in de eerste plaats gericht zijn op de directe strijd tegen de veroorzaker van de ziekte. Kinderen onder de tien jaar worden altijd in een ziekenhuis voor infectieziekten gebracht, bedrust voorschrijven, overvloedig drinken (melk, sap, bouillon, thee). Van medicijnen worden de nodige antivirale, ontstekingsremmende en immuniteitsverhogende medicijnen voorgeschreven. Voor lokale behandeling worden verschillende spoelingen gebruikt (afkooksels van calendula, salie,kamille) en moderne keelsprays.
• Schimmel-tonsillitis bij kinderen. In feite is schimmel tonsillitis een gevolg van dysbiose bij een patiënt, daarom is het noodzakelijk om niet alleen de zere keel zelf te behandelen, maar ook dysbiose in het complex. Dysbacteriose is het resultaat van kleine veranderingen in het lichaam van het kind (veranderingen in het dieet, subtiele ontsteking door koud water dat wordt gedronken bij warm weer). Dit veroorzaakt onvermijdelijk een aanzienlijke verzwakking van het immuunsysteem. Voor de behandeling van keelpijn door schimmels worden moderne farmacologische sprays met een antischimmeleffect voorgeschreven, evenals een antischimmel-antibioticum en gorgelen met een oplossing van fruitazijn om een normaal evenwicht te herstellen.

Een andere classificatie van de ziekte:

• Specifieke ontsteking van de amandelen, wanneer angina wordt veroorzaakt door schimmelmicro-organismen en een spirocheet.
• Primaire tonsillitis, waarbij sprake is van ontsteking van de weefsels van de amandelen en keel, en bedwelming van het lichaam als geheel ontwikkelt.
• Secundaire tonsillitis, die zich manifesteert tegen de achtergrond van andere ziekten: difterie, roodvonk, mononucleosis, leukemie, agranulocytose, enz.

Een specifiek symptoom voor keelpijn is een zere keel die erger wordt als het kind slikt. In dit geval is er een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot hoge niveaus, de patiënt eet niets, hij kan zelfs water weigeren. Misschien de toevoeging van braken en diarree. Het kind wordt lusteloos, klaagt over hoofdpijn.

Tijdens onderzoek van de keel kan men ernstige roodheid van de keelholte, gezwollen amandelen en boog zien. Als het kind difterie of candida-angina heeft, is er een plaque zichtbaar op de amandelen. Na verwijdering worden bloedende gebieden met erosie blootgelegd.

Een ander symptoom van keelpijn is een ontsteking van de submandibulaire lymfeklieren. Ze worden pijnlijk, worden aanzienlijk groter. Ouders moeten weten dat ontstoken lymfeklieren nooit mogen worden opgewarmd met kompressen of andere methoden.

Vaak heeft keelpijn invloed op de stem van het kind en wordt het hees. Dit komt doordat de stembanden ontstoken raken. De gemiddelde duur van de ziekte is ongeveer 10 dagen. De eerdere angina pectoris werd ontdekt en hoe eerder het kind antibiotica begint te krijgen, hoe lager het risico op het ontwikkelen van complicaties van de ziekte en hoe sneller herstel zal optreden. In sommige gevallen is het echter niet nodig om antibiotica te nemen, daarom is het zo belangrijk dat het kind door een arts wordt onderzocht.

Difterie en bacteriële keelpijn kunnen niet onafhankelijk worden onderscheiden. Alleen een dokter kan dit doen. De difterievorm van de ziekte is buitengewoon gevaarlijk omdat zwelling van de nek, stenose van het strottenhoofd en daaropvolgende verstikking zeer snel kunnen optreden. Bovendien is de dood door intoxicatie van het lichaam mogelijk, zijn schade aan de hartspier en de ontwikkeling van hartfalen niet uitgesloten.

Behandeling van angina bij kinderen

Een voorwaarde voor een snel herstel is het strikt opvolgen van alle medische aanbevelingen. Een kleine patiënt moet antibacteriële geneesmiddelen krijgen in overeenstemming met het voorgeschreven schema, ouders moeten het kind een overvloedige warme drank geven. Kinderen krijgen indien nodig antipyretische en antihistaminica. Lokale behandeling wordt beperkt tot veelvuldig gorgelen van de zere keel. Het is mogelijk om eubiotica en vitamine-mineraalcomplexen in te nemen.

Elke thermische procedure is absoluut verboden. We hebben het over allerlei warme kompressen, waarbij verwarmende zalven en crèmes in de nek worden aangebracht. Purulente angina verbiedt dergelijke manipulaties.

Hoe gorgelen met angina bij kinderen?

Oudere kinderen kunnen onafhankelijk van een zere keel gorgelen. Als we het hebben over kleine patiënten, dan worden ze behandeld met amandelen met verschillende sprays. Gorgelen is echter geen vervanging voor het nemen van antibiotica - het is slechts een ondersteunende maatregel.

Behandel de keel van uw kind niet altijd met hetzelfde middel. Als de baby bijvoorbeeld nog niet zo lang geleden ARVI had en Ingalipt of Lugol-spray werd gebruikt om de keel te irrigeren, dan is het de volgende keer nodig om ze te vervangen door Faringosept of een ander middel.

• Het is mogelijk om ontstoken amandelen voor kinderen na drie jaar te behandelen met behulp van kant-en-klare apotheekproducten, waaronder: Hexoral-spray, Lugol-spray, Ingalipt, Tantum Verde. Het laatste medicijn is niet effectief. Hexasprey is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen ouder dan 6 jaar.
• U kunt een oplossing van Miramistin met een concentratie van 0,01% gebruiken om de keel te irrigeren. Het is mogelijk om zelfstandig een oplossing te bereiden voor het gorgelen van een keel op basis van waterstofperoxide. Los hiervoor 2 eetlepels peroxide op in een glas warm water.
• U kunt ook een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat gebruiken (de kleur van het gorgelen mag nauwelijks roze zijn) of een oplossing van jodinol bereiden. U moet een eetlepel van het medicijn in een glas water nemen. Een andere remedie om een zere keel te spoelen, is de oplossing van Furacilin. Om het voor te bereiden, heeft u twee poedervormige tabletten en een glas warm water nodig.
• Antiseptica in de vorm van zalven mogen niet op ontstoken amandelen worden aangebracht, omdat dit hun slijmvliezen zal beschadigen. Als gevolg hiervan zal het verloop van de ziekte verslechteren.
• Een goed effect kan worden verkregen na het gorgelen met kruidenafkooksels. Meestal schrijven artsen kamille, salie, calendula of kant-en-klare preparaten voor op basis daarvan: Rotokan, Ingafitol, Evkarom.
• Je kunt zo'n oplossing zelf bereiden: voeg een halve theelepel frisdrank en zout toe aan een glas water, evenals een paar druppels jodium.
• Oudere kinderen met angina pectoris kunnen zuigtabletten en tabletten met een antiseptisch effect oplossen, bijvoorbeeld: Geksoral Tabs, Grammidin, Stopangin, Faringosept, Strepsils (kinderen ouder dan 5 jaar).

Kenmerken van lokale behandeling van angina bij kinderen

• Voordat ouders een kind dit of dat medicijn aanbieden, moeten ouders de instructies die eraan zijn gekoppeld grondig bestuderen.
• Bij het innemen van medicijnen, ook bij het gebruik van kruiden, bestaat altijd het risico op het ontwikkelen van een allergische reactie. Daarom moet u de toestand van het zieke kind zorgvuldig volgen.
• De keel moet om de 3 uur worden behandeld. Dit moet na het eten worden gedaan. Als het kind zijn keel heeft gespoeld, krijgt het een half uur geen water of voedsel. Anders wordt de procedure zinloos.
• Voor de lokale behandeling van angina zijn 1-2 middelen voldoende, waardoor wordt voorkomen dat het lichaam van het kind wordt overbelast met medicijnen.
• Geneesmiddelen zoals Lugol en Iodinol kunnen het mondslijmvlies sterk irriteren. Daarom zijn ze niet voorgeschreven voor zuigelingen. Baby's ouder dan een jaar worden niet vaker dan 1 keer per dag met dergelijke medicijnen behandeld.

Kenmerken van lokale behandeling van angina pectoris bij kinderen jonger dan 3 jaar

• Het is noodzakelijk om het kind vanaf 2 jaar te leren zelfstandig te gorgelen.
• Gebruik geen sprays om kinderen jonger dan 3 jaar te behandelen. Hoewel ze geen componenten bevatten die schadelijk zijn voor de gezondheid van het kind, kunnen kinderen op deze leeftijd nog steeds hun adem niet inhouden tijdens het spoelen van de keel. Daarom kan het gebruik van een spray laryngospasme veroorzaken. Voor de behandeling van zuigelingen raden artsen aan om het medicijn op de tepel aan te brengen. Kinderen jonger dan 3 jaar moeten de spray op de wang richten, samen met speeksel blijft het op de amandelen zitten.
• Zuigtabletten mogen niet worden aangeboden aan kinderen jonger dan 3 jaar, hoewel kinderartsen aanbevelen de inname van deze vorm van het medicijn te beperken tot kinderen jonger dan 5 jaar. Meestal hebben baby's niet het geduld om tot het einde aan de lolly te zuigen, bovendien blijft het risico op verstikking met een vreemd lichaam groot.

Antipyretische medicijnen gebruiken

Totdat er etterende plaque op de amandelen zit, blijft de lichaamstemperatuur hoog genoeg. Door medicijnen te nemen, kunt u het met slechts een paar uur verminderen. Als het kind echter een antibioticum krijgt, moet de lichaamstemperatuur binnen 2-3 dagen weer normaal worden. Daarom worden antipyretische geneesmiddelen niet langer aan kinderen gegeven dan deze periode.

Meestal worden medicijnen zoals voorgeschreven:

• Ibuprofen (Nurofen, Ibufen).
• Efferalgan.
• Paracetamol in suspensie.
• Panadol in zetpillen en in suspensie.
• Calpol.
• Ibuklin wordt gebruikt om adolescenten te behandelen.

Wanneer is het nodig om de temperatuur bij kinderen te verlagen?

• U mag uw kind geen antipyreticum aanbieden als zijn lichaamstemperatuur niet hoger is dan 38 ° C. Bij een hoge temperatuur beginnen antilichamen in het lichaam te worden geproduceerd, die de ziekte effectief bestrijden. Als het welzijn van het kind normaal is bij een temperatuur van 38,5 ° C, kan deze temperatuur niet worden verlaagd.
• Een antipyreticum moet worden gegeven aan zuigelingen wanneer de lichaamstemperatuur stijgt tot 38 ° C. Het is mogelijk dat de baby begint te braken, daarom heeft het de voorkeur om preparaten in de vorm van zetpillen te gebruiken: Nurofen, Tsefekon, Efferalgan.
• Als het kind eerder aanvallen had tegen de achtergrond van een verhoging van de lichaamstemperatuur, dan is het noodzakelijk om hem antipyretische medicijnen te geven nadat het merkteken op de thermometer 37,5 ° C heeft bereikt.

Wanneer medicijnen de lichaamstemperatuur niet slecht verlagen, kunnen alternatieve methoden te hulp komen. U kunt uw kind afnemen met een vochtige handdoek of met wodka verdund met water (kinderen ouder dan een jaar). Warme dranken helpen de lichaamstemperatuur te verlagen als gevolg van overmatig zweten. Zeker als dit salicylaten zijn: thee of een afkooksel met kersen, frambozen, veenbessen of zwarte bessen.

Keuze uit antibacteriële geneesmiddelen

Het favoriete medicijn voor angina blijft altijd penicilline, omdat hij het is die streptokokken het meest effectief vernietigt. Bovendien worden medicijnen in deze groep goed verdragen door kinderen en kunnen ze ongeacht voedselinname worden gegeven.

Zonder doktersadvies mag een kind geen antibioticum worden aangeboden.

• De eerste rij geneesmiddelen die worden gebruikt om angina pectoris te behandelen, zijn Amoxicilline of Flemoxin solutab.
• Als de ziekte chronisch is en de bacteriën resistentie tegen ampicilline hebben ontwikkeld, wordt ampicilline, versterkt met clavulaanzuur, voorgeschreven. Deze medicijnen zijn onder meer: Amoxiclav, Ekoklav, Augmentin. Clavulaanzuurgeneesmiddelen zijn tweedelijnsgeneesmiddelen.
• Als er geen mogelijkheid is om penicillines voor te schrijven, worden macroliden gebruikt. Geneesmiddelen op basis van azithromycine: Azitrox, Sumamed, Hemomycin. Preparaten op basis van Midecamycin - Macropen.
• Cefalosporines worden in extreme gevallen gebruikt. Dit kunnen medicijnen zijn zoals: Cefixim (Suprax, Pantsef), Cefalexin, Cefuroxim (Axetin, Cefurus, Zinnat).

Behandeling van angina pectoris met antibiotica moet gedurende 10 dagen worden voortgezet. Sumamed wordt gedurende 5 dagen ingenomen, omdat het lang werkt. Bij angina wordt de dosering echter verhoogd. Na 3 dagen vanaf het begin van het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, is het noodzakelijk om hun effectiviteit te beoordelen. Als er een verbetering is (de plaque is minder geworden, de lichaamstemperatuur is gedaald), dan is dit geen reden om de dosis van het antibioticum te verlagen of het medicijn te weigeren. Anders zullen overlevende streptokokken zich laten voelen door de ontwikkeling van reumatische hartziekte.

Voor de behandeling van angina worden medicijnen zoals Biseptol en Bactrim niet voorgeschreven, omdat bacteriën in 50% van de gevallen er resistent tegen zijn.

Gebruik van antihistaminica, vitamines en fytopreparaties

• gen agentia. Kinderen met angina krijgen medicijnen voorgeschreven zoals Cetrin, Suprastin, Zirtek, Zodak, Peritol, Fenistil.
• Vitaminecomplexen. Sommige artsen adviseren om vitamines van groep B, ascorbinezuur of complexe vitaminepreparaten (Alphabet, Multitabs, Centrum, Pikovit en anderen) te nemen voor angina pectoris. Veel vitamines kunnen echter allergische reacties veroorzaken, dus als een kind goed wordt gevoed, krijgt hij voldoende vitamines uit voedsel.
• Immunomodulatoren. Deze medicijnen moeten zeer voorzichtig worden ingenomen. De veiligste worden beschouwd als Kipferon en Viferon, maar ze mogen niet zonder medisch advies worden gebruikt.
• Probiotica nemen. Tegen de achtergrond van een behandeling met antibacteriële geneesmiddelen, moet het kind eubiotica krijgen, waaronder: Linex, Acipol, Bifidumbacterin Forte, Bifiform, Biobacton, Lactobacterin, Bifiliz, Acylact.
• Ontvangst van fytopreparaties. Tonsilgon wordt voorgeschreven aan zuigelingen en kleuters. Baby's krijgen 5 druppels voorgeschreven, 5 keer per dag, de dosering wordt verdubbeld voor kleuters. Dit medicijn helpt ontstekingen bij aandoeningen van de luchtwegen te verminderen. Het bevat etherische oliën, eiken tannines, flavonoïden (marshmallow, duizendblad, kamille). Hierdoor is het mogelijk om een anti-oedeemeffect op het slijmvlies van de keel te bereiken.

Hoe een keelpijn bij een kind behandelen?

De catarrale vorm van de ziekte wordt aangegeven door een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C, een verslechtering van het algemene welzijn van het kind, een zere keel, die erger wordt tijdens slikbewegingen. De lymfeklieren zijn niet erg ontstoken. Catarrale keelpijn komt heel vaak voor na een virale infectie.

Behandeling van keelpijn wordt beperkt tot het naleven van bedrust door het kind. Het is belangrijk dat de patiënt voldoende vocht krijgt, vaak gorgelen met de zere keel. U kunt sprays gebruiken om amandelen te behandelen. Ook wordt de patiënt antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, afhankelijk van hun effectiviteit zal keelpijn binnen 7-10 dagen worden geëlimineerd.

Hoe folliculaire en lacunaire angina bij kinderen te behandelen?

Lacunaire en folliculaire tonsillitis hebben een vrij ernstig beloop. De ziekte gaat gepaard met een stijging van de lichaamstemperatuur tot hoge waarden (tot 40 ° C en hoger). De folliculaire vorm van de ziekte wordt aangegeven door de aanwezigheid van abcessen op de amandelen. Als het kind lacunaire angina heeft, zijn de amandelen bedekt met een witachtig gele bloei. Het is gelokaliseerd in de lacunes, die zich tussen de lobben van de amandelen bevinden.

Beide vormen van ontsteking worden op dezelfde manier behandeld. Het is erg belangrijk om een antibioticum te kiezen dat de veroorzaker van het ontstekingsproces zal vernietigen. Om het risico op misbruik te minimaliseren, kunt u het beste een kweekuitstrijkje laten maken. Met deze procedure kan worden bepaald welke bacteriën tot de ontsteking hebben geleid en voor welke medicijnen ze gevoelig zijn.

Bij het eerste bezoek wordt een monster slijm uit de neus en keel van de patiënt afgenomen op BL en op Leflers stick, waardoor difterie wordt uitgesloten of bevestigd. De arts heeft echter niet altijd de mogelijkheid om het kind voor een uitstrijkje te sturen en op de testresultaten te wachten. Daarom wordt het vaakst voorgeschreven voor de behandeling van eerstelijnsantibiotica van angina - dit is penicilline (Flemoxin, Ampicillin). Of tweedelijns antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven - macroliden. Deze omvatten medicijnen zoals: Azithromycin, Sumamed, Hemomycin.

Desalniettemin geven artsen met angina bijna altijd de voorkeur aan geneesmiddelen uit de penicillineserie, omdat ze gegarandeerd streptokokken vernietigen, een veel voorkomende veroorzaker van deze ziekte en ernstige complicaties veroorzaken. Aminoglycosiden garanderen op hun beurt niet de volledige eliminatie van dit pathogene agens, wat de ontwikkeling van reumatische koorts verder bedreigt.

Hoewel de algemene aanbeveling voor de behandeling van angina pectoris bij kinderen van 1-3 jaar oud is teruggebracht tot de plaatsing van het kind in een ziekenhuis, weigeren artsen deze maatregel vaak. Als de ouders het kind voldoende kunnen opvangen, is het heel goed mogelijk om het thuis te laten.

Als de ziekte een ernstig beloop heeft, moet het kind in het ziekenhuis worden opgenomen. Oudere kinderen kunnen thuis zijn, maar ze moeten zo veel mogelijk geïsoleerd zijn van andere mensen, aangezien angina een besmettelijke ziekte is.

Mogelijke complicaties van angina pectoris

Een ziekte zoals angina vereist een competente en tijdige behandeling. Als de immuniteit van het kind verzwakt is, kunnen complicaties optreden van de urogenitale sfeer, het hart, de bloedvaten, het zenuwstelsel, botten en gewrichten.

Nadat het herstel is opgetreden, moet het kind worden gestuurd voor een ECG, evenals een algemene bloed- en urinetest. Kinderen krijgen een maand lang een medische ontwenning van vaccinaties, ook van de Mantoux-test. U moet zo snel mogelijk een arts raadplegen als het kind gewrichtspijn, kortademigheid of pijn op de borst heeft. Als bij een kind regelmatig keelpijn optreedt, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een KNO-arts, omdat we het hebben over chronische tonsillitis.

Mogelijke complicaties tijdens keelpijn:

• Otitis media en laryngitis.
• Lymfadenitis met phlegmon of abces.
• Meningitis en bloedvergiftiging.
• Ontsteking van het hart en de bloedvaten.

Complicaties op lange termijn van angina pectoris:

• Acute reumatische aandoening met daaropvolgende chroniciteit van het proces. Dit zal in de toekomst leiden tot de ontwikkeling van hartaandoeningen en hartfalen.
• Encefalitis.
• Hartziekte: myocarditis, pancarditis, pericarditis.
• Trombocytopenische purpura.
• Hemorragische vasculitis.
• Glomerulonefritis en pyelonefritis in acute vorm.

De auteur van het artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Kinderarts

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de Volgograd State Medical University. In 2014 is direct een specialistencertificaat ontvangen.