2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Metastasen
Oorzaken, stadia, tekenen en symptomen van metastasen
Definitie van metastasen
Kankermetastasen zijn secundaire tumorknopen die zich verspreiden naar nabijgelegen en verre organen. Hun impact op de menselijke gezondheid is ernstiger dan de primaire tumor.
Oorzaken van metastasen
Een toename van het aantal cellen in metastase bevordert groeifactoren die de vorming van vasculaire en capillaire netwerken rond tumorcellen stimuleren. Dergelijke omstandigheden zijn navenant gunstig voor de kankercel en voorzien deze van alle voedingsstoffen, terwijl ze de rest van de lichaamsweefsels beschadigen. De belangrijkste manieren van metastase worden onderscheiden:
- Lymfogeen - verspreid met lymfe door de lymfevaten. Hoewel de lymfeklieren een barrière vormen voor tumorcellen, en de meeste worden vastgehouden en vernietigd door macrofagen, maar als er veel veranderde cellen zijn, is de strijd niet succesvol.
- Hematogene route - met bloed door de bloedvaten, haarvaten en aders.
- De implantatieroute verloopt via het sereuze membraan, waardoor een kwaadaardige tumor door de wanden van het orgel kan groeien en de buik- of borstholte kan binnendringen.
Voor elke groep neoplasmata is de vorming van een bepaald type metastasen inherent, waarvan het succes in de behandeling in grotere mate afhangt. De groei van kankermetastasen loopt ver vooruit op de ontwikkeling van tumoren. Het ontstaan en verspreiden van metastasen is mogelijk direct na het verschijnen van de hoofdknoop en kan in sommige gevallen meerdere jaren duren, omdat er nog latente (slapende) metastasen zijn.
De aanwezigheid van slapende metastasen treedt op na gedeeltelijke behandeling van metastasen of primaire tumor. Lymfogene kankermetastasen worden gevormd als gevolg van het loslaten van kankercellen van de hoofdtumor. Ze dringen het lymfevat binnen en komen met de stroom lymfeklieren de dichtstbijzijnde of verre lymfeklieren binnen. Het optreden van lymfogene metastasen is kenmerkend voor maag-, colon-, larynx-, baarmoederhalskanker en melanomen, soms sarcomen.
De lymfogene routes van metastase van de meeste kankers zijn momenteel goed bestudeerd, hun opeenhopingen worden gemakkelijk gedetecteerd en een tijdige behandeling van patiënten voorkomt de penetratie van metastasen naar verschillende delen van het lichaam. Een grote concentratie van metastasen wordt opgemerkt in de nek, omdat daar de lymfeklieren een soort vat zijn dat lymfe verzamelt uit het hoofd, de borst en de bovenste ledematen.
Hematogene kankermetastasen komen voor bij sarcoom, hypernefroom, chorionepithelioom, wanneer kankercellen die een bloedvat zijn binnengegaan met bloedstroom naar verre organen worden gestuurd - de lever, nieren, botten van het skelet, enz. Kleine "stof" metastasen, met de ontwikkeling van ascites, optreden met kankerachtige tumoren van de buikholte en de bekkenholte. Bij contactmetastasen van kanker verspreiden de tumorcellen zich langs de aangrenzende sereuze membranen.
Kankermetastasen zijn een complicatie van vergevorderde kanker. Maar zelfs in een vroeg stadium kunnen zich microscopisch kleine metastasen vormen in de dichtstbijzijnde of verre lymfeklieren of organen. Alleen algemene of lokale weefselresistentie, hun hoge immuunbeschermende eigenschappen, kan de ontwikkeling van metastasen stoppen. Kwaadaardige tumormetastasen zijn meer levensbedreigend dan de primaire tumor.
Klinische studies hebben aangetoond dat de frequentie van metastasen afhangt van het stadium van tumorontwikkeling op het moment dat de behandeling wordt gestart. Bij kankerpatiënten die anti-oncologische therapie hebben ondergaan, is het onmogelijk om nauwkeurig te voorspellen of de uitzaaiing van de metastasen verder is, daarom wordt na ingrijpende behandeling aanbevolen om de eerste twee jaar elke 3 maanden een onderzoek te ondergaan.
Veel hangt af van de locatie van de tumor. Een kanker van het rectum kan bijvoorbeeld het optreden van metastasen in de inguinale lymfeklieren en prostaatkanker veroorzaken - in de botten van het bekken, het heiligbeen, de wervelkolom. De vorm van tumorgroei en de histologische structuur van de tumor beïnvloeden de frequentie van metastasen. Snelle metastase en intensieve groei van metastasen wordt opgemerkt bij melanoom, minder actief bij exofytische tumoren van het maagdarmkanaal.
De leeftijd van patiënten beïnvloedt het terugkeren van recidieven, bij jongeren ontwikkelen uitzaaiingen zich sneller, er is een ernstiger beloop van de ziekte dan bij ouderen. Elk onderzoek door een oncoloog begint met een grondig onderzoek van de toestand van de lymfeklieren. Bij kwaadaardige tumoren van de borst- en huidtumoren ontstaan uitzaaiingen in de lymfeklieren van het okselgebied.
Metastasen verschijnen in de inguinale lymfeklieren met kankertumoren van de onderste ledematen, de sacro-gluteale zone en de uitwendige geslachtsorganen. In het geval van kwaadaardige tumoren van de maag, nieren, rectum, long, lymfogene en hematogene metastasen bedekken de lever. Veel kankercellen die metastasen vormen, worden vernietigd door het immuunsysteem. Maar sommigen van hen, die in de haarvaten blijven hangen, worden overwoekerd met weefselvezels.
Metastasen treden alleen op als er voldoende kwaadaardige cellen in de weefsels worden gevormd. De verspreiding van metastasen door het binnendringen van tumorcellen in het borstvlies, het peritoneum of het pericardium, in de holte tussen de pia mater en het ruggenmerg, kan worden waargenomen bij mannen in de rectaal-vesiculaire ruimte en bij vrouwen in de rectaal-uteriene ruimte en de eierstokken. Bij mannen zijn er vaker dan bij vrouwen uitzaaiingen zonder primaire focus.
Dergelijke kwaadaardige gezwellen zijn te vinden in verschillende delen van het menselijk lichaam. Microscopisch onderzoek onthult gewoonlijk adenocarcinoom (bij oudere mensen met meervoudige lever-, long- of botmetastasen), plaveiselcelcarcinoom, slecht gedifferentieerde kanker (manifesteert zich door metastasen op afstand, die de lymfeklieren van de nek aantasten) of ongedifferentieerde kanker.
De meeste van alle latente oncologische processen zijn aanwezig in de longen, lever en pancreas. Biopsie, locatie en groei van metastasen maken een nauwkeurige diagnose mogelijk. Soms is het mogelijk om een primaire tumor te herkennen, waarvan de belangrijkste lokalisatie de alvleesklier, longen en dikke darm kan zijn.
Stadia van metastasen
De stadia van metastase zijn een actief en geleidelijk proces. Het bestaat uit de beweging van een tumorcel of een groep cellen van het tumorknooppunt naar de vaatwand, penetratie in hun lumen, vervolgens vindt celembolie (injectie) plaats en hechting aan de vaatwand in een naburig orgaan, gevolgd door invasie in het perivasculaire weefsel. Dit is hoe het metastatische knooppunt zich ontwikkelt.
De ontwikkelingsstadia van metastasen in verschillende anatomische gebieden verschillen in hun effect op het lichaam en het gevaar voor het leven van de patiënt. Men moet niet vergeten dat een late diagnose leidt tot een slechtere prognose, aangezien men geconfronteerd moet worden met de noodzaak om wijdverspreide metastasen te behandelen.
Tekenen en symptomen van metastasen
Er zijn geen algemene symptomen en tekenen van kanker, het hangt allemaal af van welk orgaan wordt aangetast door deze ernstige aandoening. Dus schade aan het peritoneum leidt bijvoorbeeld tot ascites, pleura - tot de ontwikkeling van exsudatieve pleuritis. Metastasen naar de lange botten van het skelet en de wervelkolom veroorzaken ondraaglijke pijn door het hele lichaam, er treden vaak breuken op en er is beperkte mobiliteit.
Bovendien kunnen er tekenen zijn van compressie van het ruggenmerg, problemen met plassen, gevoelloosheid van de ledematen en buik, evenals vermoeidheid, gebrek aan eetlust, dorst en misselijkheid. Symptomen van metastasen in de hersenen zijn onder meer veranderingen in emotionele toestand, hoofdpijn, toevallen, veranderd bewustzijn.
Tijdens het afsterven van tumorcellen veroorzaken de vrijgekomen gifstoffen bedwelming van het lichaam. De aanwezigheid van uitzaaiingen in de longen vertoont geen bijzondere symptomen en heeft geen invloed op het welzijn. Pas bij het optreden van hoesten, spotting in het sputum, een lichte stijging van de lichaamstemperatuur, gewichtsverlies en kortademigheid wordt duidelijk dat het proces al is begonnen.
Diagnose van metastasen
Voordat met de behandeling van metastasen wordt begonnen, is een onderzoek van alle delen van het lichaam vereist, de identificatie van de lokalisatie van tumoren, daarom is een cytologisch onderzoek voorgeschreven. Primaire aandacht wordt besteed aan het onderzoek van de tumor, de locatie ervan. De plaats van lokalisatie wordt bepaald ten opzichte van het capillaire netwerk dat wordt gevormd uit de bloedvaten waardoor het met kanker geïnfecteerde bloed stroomt.
De locaties van de belangrijkste metastasen zijn altijd de lymfeklieren, lever en longen. Minder vaak hebben metastasen betrekking op skeletspieren, hartspieren, huid, milt en pancreas. Gemiddelde indicatoren van lokalisatie van metastasen in het centrale zenuwstelsel, skeletstelsel, nieren, bijnieren. Metastasen in het bot, de longen en de bijnieren worden gedetecteerd tijdens de diagnose van de prostaat, borstklier en schildklier, longen en nieren.
Oppervlakkige vormen van kwaadaardige tumoren die langs het oppervlak groeien (exofytische groei), bijvoorbeeld bij huidkanker, metastaseren zelden dan tumoren die in de dikte van de wand of orgaanweefsel groeien. Exofytische kwaadaardige tumoren van de maag zijn gunstiger dan neoplasma's van een infiltratieve vorm die de dikte van de maagwand vergroten.
Om kanker te diagnosticeren en metastasen te herkennen, worden gewone radiografie en traditioneel echografisch onderzoek gebruikt. Met behulp van modernere methoden, zoals radio-isotopenonderzoek, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming, positronemissietomografie, zijn oncologen in staat om de omvang, prevalentie en aard van de groei van metastasen nauwkeurig te bepalen. Om het proces van hun verval, ettering en kieming in naburige organen en weefsels te identificeren, om de effectiviteit van de behandeling te volgen volgens het niveau van regressie van metastasen.
Metastase behandeling
Het succes van de behandeling van kankermetastasen hangt af van hoeveel ze innemen en van hoe vakkundig de diagnose wordt gesteld, omdat micrometastasen en circulerende tumorcellen vaak moeilijk te detecteren zijn met de beschikbare methoden. Er wordt aangenomen dat chirurgische verwijdering van de gedetecteerde tumor geen speciaal resultaat en een positief resultaat van de ziekte geeft. Soms leidt verwijdering van de primaire tumor tot versnelde groei van metastasen vanwege een bekend remmend effect.
In kankercentra worden dankzij moderne diagnostische apparatuur, nieuwe chirurgische apparaten en instrumenten kankermetastasen zeer effectief behandeld. Ze gebruiken de Cyber Knife-methode, protonenbundeltherapie en er zijn klinische testprogramma's gemaakt voor ernstig zieke patiënten met kanker in stadium 4. Vroegtijdige opsporing en controle van het proces van het mogelijk optreden van uitzaaiingen of terugkeer van tumoren is de hoofdtaak in de strijd om de levensverwachting van kankerpatiënten.
In de regel wordt de beste overleving waargenomen bij het gebruik van combinatietherapieën. Door actieve chemotherapie en bestralingstherapie uit te voeren, kan chirurgische behandeling van enkele metastasen hun verdere groei in de vroegst mogelijke stadia van de ziekte voorkomen. Behandeling van kankermetastasen is een complex proces; ze zijn resistenter tegen chemotherapie in vergelijking met de cellen van de maternale tumor.
Daarom wordt in sommige gevallen systemische therapie gebruikt, waaronder chemotherapie, hormoontherapie, gerichte therapie, chirurgie, radiotherapie om symptomen te verlichten en in gevorderde stadia om het leven te verlengen.
Andere behandelingen:
- Hemlock-kankerbehandeling volgens de Tishchenko-methode
- Kankerbehandeling met folkremedies
- Selenium is een mineraal tegen kanker!
- Uniek fruit tegen kanker
- Overdrachtsfactor bij de behandeling van kanker
- Temodal is een medicijn dat wordt gebruikt bij kanker
Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut
Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
Aanbevolen:
Leverkanker - Metastasen, Tekenen, Symptomen, Stadia En Behandeling Van Leverkanker, Hoe Lang Leven Ze?
Oorzaken, tekenen, symptomen, stadia en behandeling van leverkankerInhoud:Symptomen van leverkankerLeverkanker veroorzaaktStadia en graden van leverkankerMetastasen van leverkankerDiagnose van leverkankerBehandeling van leverkankerDieet voor leverkankerBehandeling van leverkanker met folkremediesWat is leverkanker?
Darmkanker - Tekenen, Symptomen, Stadia En Behandeling Van Colorectale Kanker. Hoe Lang Leef Je Met Darmkanker?
Tekenen, symptomen, stadia en behandeling van darmkankerInhoud:Wat is darmkanker?Symptomen van darmkankerEerste tekenenOorzaken van darmkankerStadiaIntestinale metastasenHoe lang leef je met darmkanker?DiagnostiekBehandeling van darmkankerPreventieWat is darmkanker?
Pancreaskanker - Tekenen En Symptomen, Stadia En Graden, Behandeling Van Alvleesklierkanker
Oorzaken, symptomen en behandeling van pancreaskankerWat is pancreaskanker?Pancreaskanker is een van de kwaadaardige gezwellen van de pancreas, een tumorgroei van atypische cellen van het glandulaire of plaveiselepitheel langs de acinaire elementen of het kanaalsysteem
Botkanker - Tekenen, Symptomen, Stadia En Behandelingen Voor Botkanker. Metastasen En Prognose
Tekenen, symptomen en behandeling van botkankerInhoud:Wat is botkanker?Symptomen van botkankerBotkanker veroorzaaktBotkanker stadiaBotkanker met uitzaaiingen, prognoseBehandeling van botkankerWat is botkanker?Botkanker is een kwaadaardige tumor van verschillende delen van het menselijk skelet
Rectale Kanker - Tekenen, Eerste Symptomen, Stadia En Behandeling Van Endeldarmkanker. Werking En Prognose Van De Ziekte
Eerste symptomen, stadia en behandeling van endeldarmkankerInhoud:Rectale kankersymptomenTekenen van rectale kankerRectale kanker veroorzaaktRectale kankerstadiaZiekteprognoseRectale metastasenDiagnostiek van rectale kankerBehandeling van rectale kankerDieet voor endeldarmkankerPreventie van rectale kankerWat is endeldarmkanker?
