Milt Cyste

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Milt cyste

Een miltcyste is een grote groep ziekten verenigd door één kenmerk: de vorming van een holte of meerdere holtes in de milt gevuld met vloeistof. Het belang van de milt voor de immuniteit is groot, zeker na vijftig jaar. Daarom wordt aanbevolen om het alleen te verwijderen in geval van volledige hopeloosheid, wanneer het niet langer mogelijk is om het orgel te behouden.

Een miltcyste wordt aangetroffen bij ongeveer één procent van de wereldbewoners. Bovendien wordt bij een aanzienlijk deel van de patiënten een dergelijke cyste gevonden tijdens een routineonderzoek. Vrouwen van 35-55 jaar zijn vatbaarder voor deze ziekte, mannen - 4 keer minder vaak. Er zijn verschillende miltcysten: enkelvoudig, talrijk, echt, vals (inflammatoir, traumatisch).

Een echte cyste wordt als aangeboren beschouwd en is een gevolg van de pathologie van embryogenese. Het is een erfelijke ziekte of genetische aandoening - talrijke cystische vernietiging van verschillende organen (bijvoorbeeld lever, nieren, hersenen). De oorzaak van valse cysten wordt beschouwd als ernstig letsel van de milt met verschillende soorten breuken, complexe operaties, evenals sommige soorten moderne medicijnen, verschillende infectieziekten en de gevolgen van een miltinfarct.

Klinische manifestaties van miltcysten

Een typische kliniek met cysten manifesteert zich afhankelijk van de schaal, locatie en aard van de cyste. Als de cyste maximaal twee centimeter groot is, zijn er geen symptomen. Patiënten met een miltcyste hebben vaak geen kenmerkende klachten. Bij het grootste volume kunnen externe tekenen van een storing van de milt afwezig zijn, maar tegelijkertijd treedt vaak chronische of periodieke pijn in de buik op. Ze kunnen veel eerder beginnen (misschien zelfs meerdere jaren) voordat de dokter de cyste ontdekt.

Heel vaak klagen veel patiënten over hevige pijn in de schouder, zwaar gevoel, een onaangenaam gevoel links in het gebied van de ribben, en na het eten voelen ze misselijkheid en braken. Andere ademhalingssymptomen worden soms opgemerkt, zoals een tintelend gevoel in de thoracale regio tijdens een diepe ademhaling, regelmatig hoesten en kortademigheid.

Met een cyste-diameter van 7-8 centimeter of met meerdere laesies van 1/5 van de miltcysten, wordt de toename opgemerkt, treedt ernstige misselijkheid op en is er een disfunctie van het spijsverteringsstelsel. Als een etterig ontstekingsproces in de cyste begint, heeft de patiënt in de meeste gevallen koorts, trillingen, algemene impotentie.

De belangrijkste complicaties van deze ziekte zijn het scheuren van cysten (terwijl de inhoud van de cyste in de buikholte stroomt), ernstige bloeding en de onvermijdelijke intrede van infectie ontwikkelt ettering. Dit alles veroorzaakt ernstige intoxicatie en in zeldzame gevallen peritonitis.

Meestal wordt een miltcyste gevonden tijdens een routineonderzoek, maar ook tijdens echografie en tomografie. Wanneer een cyste wordt gevonden, is er een kwestie van het type bepalen om een nauwkeurige diagnose te stellen en vervolgens de juiste behandeling voor te schrijven. Dit probleem wordt opgelost met behulp van moderne serologische onderzoeken om parasieten op te sporen. Als de diameter van de cyste minder dan drie centimeter is, is het voldoende om door een smalle specialist te worden geobserveerd en minimaal één keer per jaar een screening-echografie te doen.

Als de cyste groter wordt of de structuur verandert, is het noodzakelijk om een computertomografie uit te voeren met contrast om de kwaadaardige groei van de cystewanden uit te sluiten. Bij deze patiënten is de operatie niet voorgeschreven. Alternatieve methoden voor de behandeling van miltcysten leveren geen resultaten op, omdat er geen noodzakelijke elementen zijn voor resorptie van focale fibrose.

Patiënten van drie categorieën worden naar operaties verwezen:

1) Onvoorwaardelijk: etterende ontsteking, bloeding, breuk;

2) Voorwaardelijk onvoorwaardelijk: ettering, bloeding, breuken, een cyste met een diameter van meer dan tien centimeter, wanneer de patiënt lijdt aan aanhoudende, chronische pijn aan de linkerkant;

3) Relatief: diameter van cysten 3-10 centimeter, terugval na ineffectieve eerdere behandeling.

Tegenwoordig wordt chirurgische ingreep als een geschikt type behandeling beschouwd, omdat de patiënt in de kortst mogelijke tijd weer normaal kan worden.

Er zijn verschillende soorten behandelingen voor miltcysten met behulp van een operatie. Het eerste type is het verwijderen van een aanzienlijk deel van de cyste met een membraan en wordt binnenin verwerkt met speciaal geprepareerd plasma. De tweede - volledige verwijdering van de milt met alle cysten. En de derde wordt gekenmerkt door het gebruik van echografie-apparatuur, met behulp waarvan een cyste wordt doorboord en een scleroserende oplossing in de holte wordt ingebracht.

Punctie in de huidige medische praktijk wordt gebruikt bij operaties om veel voorkomende cysten met een diameter tot 5 centimeter te behandelen die zich op het oppervlak van het orgel bevinden. De gebruikelijke open operaties met een grote incisie van het peritoneum worden nu uiterst zelden toegepast.

Als het nodig is om de cyste samen met de milt te verwijderen, wordt een unieke splenectomie gebruikt. Laparoscopie wordt ook gebruikt in de moderne chirurgische praktijk. Deze methode heeft een aantal duidelijke voordelen, waaronder de minste invasiviteit, uitstekende cosmetische resultaten en snelle revalidatie. Bovendien is het mogelijk om gelijktijdig gelijktijdige ziekten van de buikholteorganen, het bekken, die een operatie nodig hebben, te corrigeren.

In de toekomst wordt de patiënt aanbevolen om te worden begeleid door een hematoloog en een chirurg. De geopereerde patiënten hebben geen specifiek dieet nodig. Het is raadzaam om ernstige fysieke overbelasting gedurende 2-3 maanden te verminderen. Wanneer de revalidatieperiode afloopt, wordt elke patiënt als gezond beschouwd, maar het wordt aanbevolen om gedurende de volgende 2 jaar eens in de zes maanden een controle-echografie te ondergaan.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".