Moet Ik Antibiotica Drinken Voor Griep En Verkoudheid?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Moet ik antibiotica drinken voor griep en verkoudheid?

Elke gediplomeerde zorgverlener heeft een gedegen kennis dat antibiotische therapie voor verkoudheid en griep volkomen zinloos is. Zowel wijkartsen als dokters die in ziekenhuizen werken, zijn zich hiervan bewust. Desalniettemin worden antibiotica voorgeschreven, en vaak als preventieve maatregel. Een patiënt die naar een dokter gaat, verwacht immers een behandeling van hem.

Als u een arts vraagt of u een antibioticum tegen griep en verkoudheid moet drinken, is het antwoord ondubbelzinnig negatief. Alle behandelingen voor ARVI worden beperkt tot het drinken van veel vocht, het naleven van bedrust, het nemen van vitamines, goede voeding, het reinigen van de neus, het spoelen van de keel, inademing en symptomatische therapie. Antibacteriële medicijnen zijn niet nodig, maar vaak dringt de patiënt er zelf op aan en vraagt hij de arts letterlijk om een afspraak.

Het is nog erger als iemand zelf een antibioticum koopt bij een apotheek en het zonder medisch advies inneemt. Het kost tijd om een specialist te bezoeken, en het betreden van een apotheek is net zo eenvoudig als naar een winkel gaan. Bovendien wordt alleen in de Russische Federatie de verkoop van antibacteriële geneesmiddelen zonder recept en openlijk uitgevoerd, wat in geen enkel ander land ter wereld beschikbaar is. Hoewel de meeste van deze pillen tegenwoordig nog steeds op recept verkrijgbaar zijn, houdt niet elke apotheek zich aan deze regel. Door de vrij verkrijgbare verkoop van antibiotica neemt de handel namelijk aanzienlijk toe.

In de pediatrische praktijk worden antibacteriële geneesmiddelen vaak voorgeschreven met het oog op herverzekering, zodat er geen bacteriële complicatie optreedt tegen de achtergrond van een virale infectie. Daarom beveelt de dokter ouders een effectief medicijn aan, door het een 'kinder'-antibioticum te noemen om zichzelf te beschermen tegen onnodige vragen. Complicaties kunnen echter eenvoudig worden voorkomen door het kind tijdig water te geven, de lucht die hij inademt te bevochtigen, zijn neus te wassen en een andere symptomatische behandeling toe te passen. Met zo'n adequate ondersteuning zal het lichaam de ziekte zelfstandig aan.

De vraag is heel natuurlijk waarom de kinderarts nog steeds een antibacterieel medicijn voor influenza en ARVI voorschrijft. Feit is dat het risico op complicaties van verkoudheid en griep bij kleuters eigenlijk heel hoog is. Hun immuunsysteem is onvolmaakt en hun gezondheid wordt vaak ondermijnd door onjuiste voeding, slechte omgevingsfactoren, enz. Als er zich een complicatie voordoet, is daarom alleen de dokter de schuldige. Hij is het die zal worden beschuldigd van incompetentie, zelfs vervolging en baanverlies zijn niet uitgesloten. Dit is wat veel kinderartsen ertoe aanzet om antibiotica te gebruiken in gevallen waarin hiervan kan worden afgezien.

Het is belangrijk om te begrijpen dat verkoudheid in de overgrote meerderheid van de gevallen (in 90%) van virale aard is en dat het onmogelijk is om virussen te vernietigen met antibacteriële geneesmiddelen.

De indicatie voor de benoeming van antibiotica is de toevoeging van een bacteriële infectie, wat een complicatie is van griep en verkoudheid. Dit gebeurt wanneer het lichaam het virus niet alleen kan overwinnen.

Inhoud:

• Is het mogelijk om uit de tests te begrijpen dat antibiotica nodig zijn?
• Hoe weet u door hoe u voelt dat er complicaties zijn?
• Wanneer zijn antibiotica niet geïndiceerd voor verkoudheid of ongecompliceerde SARS?
• Wanneer is het mogelijk om antibiotica te gebruiken voor ongecompliceerde acute luchtweginfecties?
• Antibioticum indicaties
• Voornaamste conclusies

Is het mogelijk om uit de tests te begrijpen dat antibiotica nodig zijn?

Het is natuurlijk mogelijk om uit de analyses te begrijpen dat antibacteriële behandeling vereist is.

Ze worden echter niet in alle gevallen gedaan:

• Het verzamelen van urine of sputum voor kweek is een dure test die klinieken proberen te besparen op hun budget;
• Meestal wordt een uitstrijkje uit de neusholte en keelholte genomen met de diagnose angina pectoris. Er wordt een uitstrijkje gemaakt op de stok van Lefler, wat de oorzaak is van difterie. Ook kunnen artsen de patiënt opdracht geven een uitstrijkje van de amandelen te nemen voor bacteriële kweek als de patiënt chronische tonsillitis nastreeft. Een andere veel voorkomende test is een selectieve urinecultuur voor pathologieën van het urinestelsel;
• Een toename van ESR en het niveau van leukocyten, evenals een verschuiving van de leukocytenformule naar links, is een indirect teken dat bacteriële ontsteking in het lichaam optreedt. U kunt deze foto zien op een klinische bloedtest.

Hoe weet u door hoe u voelt dat er complicaties zijn?

Soms kun je zelfs begrijpen dat er een bacteriële complicatie is opgetreden.

Dit wordt aangegeven door de volgende borden:

• Het geheim dat wordt gescheiden van de KNO-organen of van de ogen wordt troebel, wordt geel of groen. Normaal gesproken moet de ontlading transparant zijn;
• Eerst is er verbetering, en dan stijgt de temperatuur weer. De tweede sprong in lichaamstemperatuur mag niet worden genegeerd;
• Als bacteriën het urinestelsel aanvallen, wordt de urine troebel en kan er sediment in worden aangetroffen;
• Als een bacteriële infectie de darmen heeft getroffen, zal er slijm of pus in de ontlasting aanwezig zijn. Soms worden zelfs bloedverontreinigingen gevonden, afhankelijk van de ernst van de infectie.

Met betrekking tot acute respiratoire virale infecties kan de toevoeging van bacteriële flora worden vermoed door de volgende symptomen:

• Tegen de achtergrond van de reeds gediagnosticeerde verkoudheid, was er een verhoogde lichaamstemperatuur, die met 3-4 dagen begon te dalen, maar vervolgens weer naar een hoog niveau sprong. Meestal gebeurt dit op de 5-6e ziektedag en verslechtert de algemene gezondheidstoestand opnieuw sterk. De hoest wordt sterker, kortademigheid treedt op, pijnlijke gevoelens verschijnen in de borst. Meestal duidt deze aandoening op de ontwikkeling van longontsteking. Zie ook: symptomen van longontsteking;
• Difterie en tonsillitis zijn ook veel voorkomende complicaties van ARVI. Hun begin kan worden vermoed door keelpijn, die optreedt tegen de achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur, een laag plaque vormt zich op de amandelen. Soms zijn er veranderingen in de lymfeklieren - ze worden groter en worden pijnlijk;
• Afscheiding uit het oor en het optreden van pijn die erger wordt wanneer u op de tragus drukt, zijn tekenen van otitis media, die zich vaak bij jonge kinderen ontwikkelt;
• Als pijn in het voorhoofd, in het gezicht, de stem wordt nasaal en rhinitis wordt waargenomen, dan moet sinusitis of sinusitis worden uitgesloten. Een vermoeden kan worden bevestigd door een teken als verhoogde pijn wanneer het hoofd naar voren wordt gekanteld en verlies van geur.

Als het heel goed mogelijk is om een bacteriële complicatie te vermoeden vanwege de symptomen van de ziekte en een verslechtering van het welzijn, kan alleen een specialist een specifiek antibacterieel middel kiezen.

Dit wordt beïnvloed door vele factoren, waaronder:

• Lokalisatie van ontsteking;
• De leeftijd van de patiënt;
• Medische geschiedenis;
• Individuele intolerantie voor een bepaald medicijn;
• Pathogeenresistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen.

Wanneer zijn antibiotica niet geïndiceerd voor verkoudheid of ongecompliceerde SARS?

• Rhinitis met purulent-slijmafscheiding die minder dan 2 weken duurt;
• Conjunctivitis van virale aard;
• Tonsillitis van virale oorsprong;
• Rhinofaryngitis;
• Tracheitis en milde bronchitis zonder hoge lichaamstemperatuur;
• De ontwikkeling van herpes-infectie;
• Ontsteking van het strottenhoofd.

Wanneer is het mogelijk om antibiotica te gebruiken voor ongecompliceerde acute luchtweginfecties?

• Als er stoornissen zijn in het functioneren van de immuunafweer, zoals aangegeven door specifieke symptomen. Dit zijn aandoeningen als hiv, kanker, constant verhoogde lichaamstemperatuur (lichte koorts), virusinfecties die vaker dan vijf keer per jaar voorkomen, aangeboren afwijkingen in het functioneren van het immuunsysteem.
• Ziekten van het hematopoëtische systeem: aplastische anemie, agranulocytose.
• Als we het hebben over een kind jonger dan zes maanden, worden antibiotica voor hem aanbevolen tegen de achtergrond van rachitis, met onvoldoende lichaamsgewicht en met verschillende misvormingen.

Antibioticum indicaties

De indicaties voor de benoeming van antibiotica zijn:

• Angina, waarvan de bacteriële aard is bevestigd door laboratoriumtests. Meestal wordt de therapie uitgevoerd met geneesmiddelen uit de macrolide- of penicillinegroep. Zie ook: antibiotica voor angina pectoris bij volwassenen;
• Acute bronchitis, laryngotracheïtis, herhaling van chronische bronchitis, bronchiëctasie vereisen antibiotica uit de macrolidegroep, zoals Macropen. Om longontsteking uit te sluiten, is een thoraxfoto nodig om longontsteking te bevestigen;
• Het gebruik van antibacteriële medicijnen, het bezoeken van een chirurg en hematoloog vereist een ziekte zoals etterende lymfadenitis;
• Overleg met een KNO-arts over de keuze van geneesmiddelen uit de groep van cefalosporines of macroliden is bedoeld voor patiënten met gediagnosticeerde otitis media in de acute fase. De KNO-arts behandelt ook ziekten zoals sinusitis, ethmoiditis, sinusitis, waarvoor een adequaat antibioticum nodig is. Deze complicatie kan worden bevestigd door röntgenonderzoek;
• Behandeling met penicilline is geïndiceerd voor longontsteking. In dit geval is de strengste controle van de therapie vereist en de bevestiging van de diagnose met behulp van een röntgenfoto.

Het onderzoek, dat is uitgevoerd in een van de kinderklinieken, is zeer indicatief in termen van onvoldoende voorschrijven van antibacteriële middelen. Zo bleek uit een analyse van de medische dossiers van 420 kinderen in de voorschoolse leeftijd dat 89% van hen acute respiratoire virale infecties of acute luchtweginfecties had, 16% acute bronchitis, 3% otitis media, 1% longontsteking en andere infecties. Tegelijkertijd werd antibiotische therapie in 80% van de gevallen voorgeschreven voor virale infecties en voor bronchitis en longontsteking in 100% van de gevallen.

Zoals werd vastgesteld, zijn kinderartsen zich ervan bewust dat virale infecties niet met antibiotica kunnen worden behandeld, maar ze schrijven ze toch voor op basis van overwegingen zoals:

• Installatie handleiding;
• Kinderen jonger dan 3 jaar;
• De noodzaak om complicaties te voorkomen;
• Gebrek aan verlangen om baby's thuis te bezoeken.

In dit geval wordt aanbevolen om antibiotica gedurende 5 dagen en in kleine doses in te nemen, en dit is gevaarlijk in termen van de ontwikkeling van bacteriële resistentie. Bovendien zijn er geen testresultaten, dus het is niet bekend welke ziekteverwekker de ziekte heeft veroorzaakt.

Ondertussen waren in 90% van de gevallen virussen de oorzaak van de malaise. Wat betreft bacteriële ziekten, deze werden meestal veroorzaakt door pneumokokken (40%), Haemophilus influenzae (15%), stafylokokken en mycotische organismen (10%). Dergelijke micro-organismen als mycoplasma en chlamydia droegen zeer zelden bij aan de ontwikkeling van de ziekte.

U kunt antibacteriële geneesmiddelen alleen gebruiken na een medisch consult. Alleen een arts kan op competente wijze de geschiktheid van hun afspraak bepalen na het verzamelen van een anamnese, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en de ernst van de pathologie.

De volgende antibacteriële middelen kunnen worden gebruikt:

• Penicilline-medicijnen. Halfsynthetische penicillines worden aanbevolen als er geen allergie voor is. Het kan Amoxicilline en Flemoxin Solutab wassen. Als de ziekte ernstig is, raden experts aan om beschermde penicillines te nemen, bijvoorbeeld Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Ekoklav. Bij deze preparaten wordt amoxicilline aangevuld met clavulaanzuur;
• Macrolide-antibiotica worden gebruikt voor de behandeling van longontsteking en luchtweginfecties veroorzaakt door chlamydia en mycoplasma. Dit is Azithromycin (Zetamax, Sumamed, Zitrolide, Hemomycin, Azitrox, Zi-factor). Bij bronchitis is de benoeming van Macropen mogelijk;
• Van geneesmiddelen-cefalosporines, is het mogelijk om Cefixime (Lupine, Suprax, Pantsef, Ixim), Cefuroxim (Zinnat, Aksetin, Zinacef), enz. Voor te schrijven;
• Van de fluorochinolonenreeks worden de geneesmiddelen Levofloxacine (Floracid, Glevo, Haileflox, Tavanik, Fleksid) en Moxifloxacine (Moximak, Plevilox, Avelox) voorgeschreven. Kinderen uit deze groep krijgen nooit medicijnen voorgeschreven omdat hun skelet nog aan het vormen is. Bovendien zijn fluorochinolonen middelen die in bijzonder ernstige gevallen worden gebruikt, en ze vertegenwoordigen een reserve waartegen de bacteriële flora van een volwassen kind niet resistent zal zijn.

De arts moet bepalen welk antibacterieel medicijn moet worden gebruikt voor de behandeling van een bepaalde ziekte. Een apart punt is dat farmaceutische bedrijven streven naar maximale winst. Ze brachten medicijnen in omloop die een bepaalde tijd in reserve hadden moeten worden gehouden. In dit opzicht groeit de resistentie van bacteriën tegen medicijnen, wat in de toekomst ernstige problemen dreigt te veroorzaken, wanneer de mensheid mogelijk zonder effectieve antibiotica komt te zitten.

Voornaamste conclusies

• Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen voor verkoudheid van virale oorsprong is niet alleen zinloos, maar ook schadelijk. Ze zijn nodig om een bacteriële infectie te behandelen.
• Antibacteriële geneesmiddelen hebben een brede lijst van bijwerkingen: ze kunnen de werking van de lever en de nieren negatief beïnvloeden, de ontwikkeling van allergieën veroorzaken, een deprimerend effect hebben op de immuniteit en de normale microflora in het lichaam verstoren.
• Voor preventieve doeleinden is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen onaanvaardbaar. Het is belangrijk om de toestand van de patiënt te bewaken en alleen antibiotica voor te schrijven als er daadwerkelijk een antibacteriële complicatie is opgetreden.
• Een antibacterieel medicijn is niet effectief als de lichaamstemperatuur niet daalt na 3 dagen vanaf het begin van de toediening. In dat geval moet het product worden vervangen.
• Hoe vaker iemand antibiotica gebruikt, hoe sneller de bacteriën er resistentie tegen zullen ontwikkelen. Dit vereist vervolgens de benoeming van serieuzere geneesmiddelen die niet alleen een nadelig effect hebben op pathogene agentia, maar ook op het lichaam van de patiënt.

De auteur van het artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Therapeut

Onderwijs: van 2010 tot 2016 Beoefenaar van het therapeutisch ziekenhuis van de centrale medisch-sanitaire eenheid nr. 21, stad Elektrostal. Sinds 2016 werkt ze in het diagnosecentrum nr. 3.