Pancreaskanker - Tekenen En Symptomen, Stadia En Graden, Behandeling Van Alvleesklierkanker

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Oorzaken, symptomen en behandeling van pancreaskanker

Wat is pancreaskanker?

Pancreaskanker is een van de kwaadaardige gezwellen van de pancreas, een tumorgroei van atypische cellen van het glandulaire of plaveiselepitheel langs de acinaire elementen of het kanaalsysteem. Ondanks de vooruitgang in de moderne geneeskunde bij de diagnose en behandeling van kanker, blijft alvleesklierkanker een van de onopgeloste problemen van de oncologie. Dit komt door de eigenaardigheden van de anatomische locatie van het orgaan in combinatie met de vrij snelle ontwikkeling en progressie van de tumortransformatie.

Volgens statistieken uit verschillende bronnen bedraagt de prevalentie van alvleesklierkanker 9 tot 11 gevallen per 100 duizend inwoners. Meestal zijn mensen van middelbare en oudere leeftijd ziek: van 40 tot 75 jaar. Er zijn gevallen van de ziekte op jongere en oudere leeftijd. De mannelijke bevolking is bijna twee keer zo vaak ziek als de vrouwtjes. Alvleesklierkanker komt veel vaker voor in ontwikkelde landen van Europa, Noord-Amerika, Rusland, Canada dan in Afrikaanse, Zuid-Amerikaanse en Aziatische landen.

De frequentie van laesies door het oncologische proces in verschillende delen van de pancreas is niet hetzelfde. In meer dan 90% van de gevallen worden tumoren met lokalisatie in de kop van het orgaan gediagnosticeerd. De overige 10% wordt gelijkmatig verdeeld over het lichaam en de staart van de alvleesklier. Wat betreft specifieke soorten kanker, ze zijn afhankelijk van het primaire cellulaire substraat van de tumor en kunnen als volgt zijn:

• Ductaal adenocarcinoom (incidentie van 75% tot 90%);
• Reuzenceladenocarcinoom (prevalentie is ongeveer 6%);
• Glandulair plaveiselcelcarcinoom (geregistreerd bij 3-4% van de patiënten);
• Mucineus adenocarcinoom (incidentie 1-3%);
• Zeldzame soorten kankertumoren van pancreasweefsel: insuloom, glucagonoom, gastrinoom (bezetten niet meer dan 1% in de algemene statistieken).

De meeste gevallen van alvleesklierkanker, ongeacht het histologische type en de locatie van de tumorfocus, worden gediagnosticeerd wanneer ze een grootte van 4-5 cm bereiken. En dergelijke parameters worden gekenmerkt door een schending van de structuur van het orgaan, kieming van belangrijke anatomische formaties, regionale en verre metastasen!

Hoe lang leven mensen met alvleesklierkanker?

De ziekte behoort tot de categorie van de meest ernstige pathologie, omdat het vrij moeilijk is om een diagnose te stellen in de vroege stadia van ontwikkeling. Operatietechnologieën en chemotherapie, uitgevoerd volgens een radicaal oncologisch behandelprogramma, worden lang niet altijd goed verdragen door patiënten vanwege het trauma en de agressiviteit ten opzichte van het lichaam. De combinatie van al deze factoren minimaliseert de overlevingskansen van de patiënt. De mediane (gemiddelde) levensverwachting van mensen met vastgestelde alvleesklierkanker is 6 maanden tot een jaar. Niet meer dan 1-5% van de patiënten slaagt erin de vijfjarige lijn te overleven.

De ziekte die in de vroege stadia wordt ontdekt, heeft een iets gunstiger prognose, maar ze zijn weinig afhankelijk van de tijdigheid van de behandeling. De operatie eindigt vanwege de grote complexiteit vaak in de dood in de vroege of late postoperatieve periode.

Over het onderwerp: selenium vermindert het risico op kanker met 2 keer!

Dergelijke teleurstellende gegevens maken alvleesklierkanker tot een speciale categorie van oncologische ziekten. Geen enkel ander type kanker heeft zulke trieste statistieken. In de afgelopen jaren is er een tendens geweest naar een toename van de incidentie, terwijl slechte indicatoren voor vroege diagnose gehandhaafd bleven. In 85-90% van de gevallen wordt de ziekte in de late stadia gevonden, wanneer genezing onmogelijk wordt. Eerdere diagnose van de ziekte wordt bemoeilijkt door het lange asymptomatische verloop van kanker en de diepe ligging met retroperitoneale lokalisatie, waardoor het zelfs voor de modernste onderzoeksmethoden onzichtbaar is. Vroegtijdige opsporing van alvleesklierkanker is vaak toeval bij diagnostische procedures voor andere ziekten.

Inhoud:

• Symptomen van pancreaskanker
• Pancreaskanker Oorzaken
• Pancreaskanker cijfers
• Diagnose van pancreaskanker
• Pancreaskanker met uitzaaiingen
• Behandeling van pancreaskanker
• Voeding van alvleesklierkanker

Symptomen van pancreaskanker

Ondanks de slechte statistische indicatoren van alvleesklierkanker, mogen we in geen geval de strijd ertegen opgeven. Zo'n pad zal immers beslist een doodlopende weg zijn. Een vroege diagnose van de ziekte kan de zieke helpen om in de 1-5% van de patiënten te komen met een overlevingskans van vijf jaar. Er zijn immers gevallen van levensverwachting na een vastgestelde diagnose van alvleesklierkanker en meer dan tien jaar.

Daarom is wanhoop onaanvaardbaar. De gebruikelijke alertheid, die niet manisch mag zijn, gecombineerd met een attente houding ten opzichte van alle veranderingen in het lichaam, zal helpen om de ziekte in de vroege stadia te identificeren en actieve maatregelen te nemen om deze te bestrijden.

Symptomen van alvleesklierkanker zijn onder meer:

• Epigastrische en diepe pijn in de onderrug en het linker hypochondrium. Het kan verschillende intensiteiten hebben. Het uiterlijk markeert de progressie van de ziekte. De afhankelijkheid is recht evenredig: hoe intenser het pijnsyndroom, hoe moeilijker het stadium van het pathologische proces;
• Verlies van eetlust. Het komt praktisch voor vanaf de eerste stadia van de ziekte en neemt geleidelijk toe;

• Symptomen van diabetes mellitus zijn dorst, aanhoudende droge mond, polyurie (een toename van de dagelijkse hoeveelheid urine). De manifestatie van alvleesklierkanker in 15% van de gevallen komt precies voort uit dergelijke symptomen;
• Frequente tromboflebitis van de onderste ledematen. Soms is de eerste manifestatie van alvleesklierkanker een aanhoudende of terugkerende ontsteking van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen zonder duidelijke reden (afwezigheid van spataderen, verwondingen of andere risicofactoren voor de ontwikkeling van vasculaire pathologie);
• Vergroting van de buik. Het werkt zelden als het eerste teken van de ziekte, maar in vergevorderde gevallen komt het altijd voor. Het optreden van dit symptoom is geassocieerd met metastatische laesies van het peritoneum (carcinomatose) en de ophoping van ascitesvocht in de buikholte.

De eerste tekenen van alvleesklierkanker

Vroege tekenen zijn onder meer:

• Opgeblazen gevoel en ongemak in de maag (epigastrische regio). Verwijst naar de vroegste symptomen van de ziekte, waargenomen bij meer dan 30% van de patiënten;
• Malaise en ongemotiveerde algemene zwakte is in 25% van de gevallen een ander vroeg symptoom van de ziekte;
• Gewichtsverlies zonder duidelijke reden. 98% van de patiënten merkt dit symptoom op;
• Misselijkheid met intermitterend braken en andere spijsverteringsstoornissen. Dit symptoom wordt in 45-50% van de gevallen waargenomen;
• Geelheid van de huid. Een van de meest voorkomende en enige tekenen van de ziekte (in 65% van de gevallen) is de lokalisatie van het tumorproces in de kop van het orgaan. Geelzucht is mechanisch van aard en treedt op als gevolg van compressie van het gemeenschappelijke galkanaal, dat door de dikte van het pancreasweefsel gaat. Geelverkleuring van de huid kan zelfs optreden bij een kleine tumor, terwijl deze nog steeds niet verder gaat dan het orgel. Maar in de meeste gevallen kenmerkt de aanwezigheid van de eerste symptomen van de ziekte in de vorm van geelzucht ernstige vormen van kanker;

Pancreaskanker Oorzaken

Over alvleesklierkanker in het algemeen gesproken, we kunnen zeggen dat het een polyetiologische ziekte is. Veel multidirectionele factoren kunnen als oorzaak fungeren. Wat ze ook blijken te zijn, de gevolgen van de pathologische invloed op de weefsels van de alvleesklier eindigen in het verslaan van cellulair DNA. Dientengevolge is er een mutatie van de genen van epitheel-, glandulaire of endocriene cellen die verantwoordelijk zijn voor het triggeren van hun apoptose (geprogrammeerde dood). Uiteindelijk krijgen cellen abnormale eigenschappen, worden ze compleet anders dan gezonde, verliezen ze het vermogen om hun functies uit te voeren en beginnen ze zich oncontroleerbaar te delen zolang het lichaam leeft.

Dergelijke mutaties van genetisch cellulair materiaal kunnen leiden tot:

• Chronische pancreatitis. Bijna alle patiënten met alvleesklierkanker hebben een voorgeschiedenis van deze ziekte. Het langdurige bestaan van het ontstekingsproces gaat gepaard met de vorming van een groot aantal vrije radicalen en andere producten van lipideperoxidatie. Ze stapelen zich op in weefsels en kunnen schade toebrengen aan het genetisch materiaal van de weefsels van de pancreas;
• Genetische aanleg en aangeboren mutaties van de p53- en K-ras-genen;
• Roken. Er is een verband waargenomen tussen kwaadaardig roken van tabak en de incidentie van kankerachtige transformatie van pancreascellen;
• Het overwicht van vleesvoedsel in het dieet voor een lange tijd. Dit type voeding wordt opgemerkt door ongeveer 80% van de patiënten;
• Oncogene virussen. Hun rol bij het genereren van mutaties is niet precies vastgesteld en wordt bestudeerd;
• Chemische en fysische kankerverwekkende stoffen. Ze kunnen vanuit de omgeving het lichaam binnendringen via lucht, voedsel en water. Kankerverwekkende stoffen worden in de regel vertegenwoordigd door pesticiden, herbiciden, deeltjes van huishoudelijke chemicaliën, benzidinederivaten, ioniserende straling en zouten van zware metalen;
• De invloed van alcohol. Er is geen directe relatie tussen alvleesklierkanker en alcoholmisbruik. Maar als we er rekening mee houden dat alcohol fungeert als een van de belangrijkste boosdoeners van chronische pancreatitis, dan kan een indirect effect op het optreden van kankerachtige laesies van pancreasweefsel als vrij bewezen worden beschouwd.

Interessant feit. Wetenschappers hebben ontdekt dat bij 95% van de patiënten met alvleesklierkanker Helicobacter Pilori in de maag aanwezig is. Tot nu toe is alleen de rol ervan bij het optreden van duodenumzweren bewezen. Maar veel grote medische centra blijven onderzoek in deze richting doen. Het valt te hopen dat experimenten zullen bepalen of deze ziekteverwekker werkelijk in staat is om schade aan het DNA van pancreascellen te veroorzaken.

Zie ook: Andere oorzaken van kanker en risicofactoren

Pancreaskanker cijfers

Staging van alvleesklierkanker is belangrijk. Deze informatie is relevant bij het bepalen van de tactiek en het behandelplan. Verwar het concept van "stadium van het oncologische proces" niet met het concept van "klinische groep" van de ziekte. Als de eerste de mate van schade en de verspreiding van de tumor weergeeft, dan spreekt de tweede de houding van de patiënt ten opzichte van de behandeling. Het is relevanter om de enscenering van het proces te beschouwen, dat wordt weergegeven door vier graden.

1e graad

Vanuit anatomisch en klinisch oogpunt moet de eerste graad van alvleesklierkanker worden onderverdeeld in drie typen:

• 0 (nul) trap. Het wordt aangeduid met de Latijnse term carcinoma in situ. Het wordt gekenmerkt door de verspreiding van een tumor in het basismembraan van de cellaag waaruit het zich ontwikkelt. Zo'n tumor veroorzaakt geen manifestaties en structurele herrangschikkingen van het orgaan en is niet in staat tot metastase;
• 1A trap. De tumor dringt het basismembraan binnen en bereikt een grootte van 2 cm;
• Stap 1B. De grootte van de tumor is groter dan 2 cm, maar heeft een strikt intraorganische locatie, groeit geen belangrijke anatomische structuren en heeft geen metastasen.

2e graad

De basis van het tweede stadium van alvleesklierkanker is het verlaten van de tumorfocus buiten het orgaan. De volgende graden van de tweede trap worden onderscheiden:

• 2A - de primaire focus van de tumor is het binnendringen van vitale anatomische structuren (choledoch, twaalfvingerige darm, mesenteriale vaten, cellulose, ligamenten, enz.). In dit geval worden geen uitzaaiingen geregistreerd;
• 2B - de primaire tumor gaat ofwel verder dan of blijft in de dikte van de alvleesklier, maar er zijn metastasen naar de extraorganische lymfeklieren van de eerste orde.

Graad 3

Deze fase is gebaseerd op metastatische verspreiding van de tumor naar regionale lymfeklieren van de tweede en derde orde. In dit geval kunnen metastasen worden geregistreerd in de paraaortale, retroperitoneale en ook lymfeklieren langs de superieure mesenteriale, portale, gemeenschappelijke leverslagaders en aders. Tegelijkertijd strekt de primaire tumor zelf zich uit tot ver buiten het orgaan en dringt het de maag, de twaalfvingerige darm en de bloedvaten binnen.

4 graden

De meest ernstige en hopeloze vorm van kanker, waaronder alvleesklierkanker. Het wordt gekenmerkt door een brede verspreiding van de primaire tumor naar alle nabijgelegen organen, metastase naar alle lymfatische verzamelaars. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van stadium 4 zijn metastasen in verre organen (lever, longen, etc.).

Diagnose van pancreaskanker

Het is niet altijd gemakkelijk om een diagnose van alvleesklierkanker te vermoeden en te bevestigen. Dit geldt met name voor de vroege stadia van de ziekte, wanneer de grootte van de tumor niet groter is dan 1-2 cm.

Voor diagnostiek worden gebruikt:

• Echografie. Zijn gedrag omvat onderzoek van alle organen van de buikholte en de retroperitoneale ruimte. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de alvleesklier. Een van de sleutels tot de informatie-inhoud van echografie bij de diagnose van kanker is de strikte naleving van de voorbereidingsregels. Het orgaan bevindt zich immers diep genoeg en is moeilijk te bestuderen vanwege de ophoping van gassen in de transversale dikke darm;
• Tomografisch onderzoek. Uit deze groep van diagnostische methoden wordt gebruik gemaakt van computertechnologie en magnetische resonantiebeeldvorming (CT en MRI). De voorkeur moet worden gegeven aan de tweede studie, omdat deze de structuren van zacht weefsel, waartoe de pancreas behoort, beter visualiseert. De huidige methode is de gouden standaard geworden voor het diagnosticeren van kanker in de vroege stadia. Hiermee kunt u ook de aanwezigheid van metastasen in regionale lymfeklieren en andere organen bepalen;
• Bloedonderzoek voor tumormarkers. Deze diagnostische methode is gebaseerd op de immuno-histochemische bepaling in het bloed van de concentratie van specifieke eiwitmoleculen en antigenen, die worden geproduceerd door kankerachtige tumoren van de pancreas. Deze omvatten tumormarkers: CA 19-9 en CEA of kanker-embryonaal antigeen. Hun normen worden bepaald door het specifieke laboratorium dat de analyse uitvoert, afhankelijk van de gebruikte reagentia. Het tarief moet worden aangegeven naast het resultaat van de resulterende indicator;
• ERCP is een afkorting voor de volledige naam van de methode van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie. Deze diagnostische methode kan geen diagnose van alvleesklierkanker stellen. Maar het wordt gebruikt om de aanwezigheid van stenen in de galwegen uit te sluiten, die ook obstructieve geelzucht kunnen veroorzaken. En het verwijst naar een van de belangrijkste symptomen van het kankerproces in de kop van het orgel;
• Pancreasbiopsie. De enige betrouwbare manier om kanker te diagnosticeren, is mogelijk histologisch onderzoek van het pathologisch veranderde gebied. Het uitvoeren van een dergelijke diagnostische techniek gaat gepaard met een hoog risico en technische problemen. De biopsie gebeurt altijd onder visuele controle. In dit geval wordt de voortgang van een dunne naald, die opeenvolgend alle weefsels doorboort, bewaakt onder de monitor van een magnetische-resonantiebeeldscanner, echografie of diagnostische laparoscopische operatie. De laatste methode is het meest acceptabel.

Pancreaskanker met uitzaaiingen

Kwaadaardige gezwellen van de pancreas worden gekenmerkt door vroege metastasen. Dit komt door de krachtige bloedtoevoer naar het orgaan, een groot aantal lymfekanalen en lymfeklieren.

Daarom zijn zelfs kleine tumoren, met name sterk gedifferentieerde adenocarcinomen, potentieel in staat om langs de volgende routes te metastaseren:

• Lymfogeen - in de regionale lymfeklieren langs de belangrijkste slagaders, retroperitoneaal weefsel en leverpoorten;
• Hematogeen - in de lever, longen, botten en wervelkolom;
• Gemengd (een combinatie van hematogene, lymfogene en contactroutes) - in het peritoneum, darmen, maag en andere structuren van de buikholte.

Meestal heeft men te maken met metastasen op afstand naar de lever. In de regel gaan ze voortdurend vooruit in de vorm van het verschijnen van nieuwe haarden, die voortdurend in omvang toenemen. In het vierde stadium van de ziekte neemt de lever van dergelijke patiënten sterk toe in omvang en neemt de vorm aan van een tumorconglomeraat, bestaande uit meerdere metastatische knooppunten.

Het tweede meest voorkomende type metastasen op afstand is hun locatie in het peritoneum. Deze aandoening wordt carcinomatose genoemd. Metastasen van dit type zijn ook vatbaar voor een constante toename in grootte en groei op de plaats van aanhechting. In dit geval komen ascites altijd voor. Het uiterlijk wordt verklaard door irritatie van het peritoneum, dat reageert met een toename van de afscheiding van intra-abdominale vloeistof in combinatie met een schending van de opname ervan.

De aanwezigheid van uitzaaiingen van alvleesklierkanker verergert het beloop van de ziekte aanzienlijk en veroordeelt de patiënt tot uitzichtloosheid met betrekking tot de behandeling, die in geen geval goede resultaten zal opleveren. Metastasen vereisen, net als de primaire tumor, aanzienlijke vitale hulpbronnen van het lichaam voor zijn groei. Tegen deze achtergrond neemt het eiwit- en hemoglobinegehalte in het bloed geleidelijk af, lijdt de immuniteit en treedt ernstige kankervergiftiging op met de cachexie van de patiënt.

Meer informatie: De meest effectieve recepten om de alvleesklier te herstellen!

Behandeling van pancreaskanker

Een alomvattende behandelingsaanpak voor alvleesklierkanker omvat:

1. Chirurgische behandeling. Kanker wordt als operabel beschouwd 1-2, en in sommige gevallen zelfs 3 stadia, wanneer het verwijderen van de tumor technisch haalbaar is, en de leeftijd en algemene toestand van de patiënt het mogelijk maken om een dergelijke traumatische ingreep te ondergaan.

   Onder de uitgevoerde operaties zijn:

   • PDR (klassieke pancreatoduodenale resectie). Het is geïndiceerd voor lokalisatie van kanker in het hoofd en gebieden van het pancreaslichaam er dichtbij. Tegelijkertijd wordt lymfeklierdissectie van regionale lymfatische verzamelaars uitgevoerd. Tijdens de operatie worden het hoofd en lichaam van de alvleesklier, de twaalfvingerige darm, een deel van de galwegen en de maag verwijderd. Na verwijdering van een enkel blok met lymfeklieren wordt de doorgankelijkheid van de gastro-intestinale buis hersteld door anastomose. Het gemeenschappelijke galkanaal en het pancreaskanaal worden gehecht aan de Roux-off-lus van de dunne darm. De operatie is buitengewoon traumatisch, gaat gepaard met een groot aantal complicaties en een hoge mortaliteit;
   • Resectie van de pancreasstaart. Minder ernstige chirurgie dan PDR. Het wordt uitgevoerd bij patiënten met tumorlokalisatie in de staart van het orgel. De ingreep omvat het verwijderen van het distale deel van de pancreas samen met de milt en lymfeklieren;
   • Pancreatectomie en uitgebreide resectie van de pancreas. De eerste interventie is uiterst zeldzaam, terwijl de tweede PDR of staartresectie kan omvatten in combinatie met resectie van andere organen wanneer deze worden binnengedrongen door een tumor.
2. Chemotherapie. Het betreft de introductie van chemotherapeutische middelen die een toxisch effect hebben op tumorcellen. De methode wordt vaak gecombineerd met een chirurgische behandeling of gebruikt als een onafhankelijke methode voor niet-operabele vormen van kanker.
3. Bestralingstherapie. Bij de behandeling van alvleesklierkanker wordt het uiterst zelden gebruikt. Veronderstelt een gerichte percutane toediening van hoge doses ioniserende straling aan de tumor;
4. Palliatieve en symptomatische behandeling. Het omvat chirurgische ingrepen die de doorgankelijkheid van de maag, de twaalfvingerige darm en de galwegen herstellen. In dit geval worden geen manipulaties met de tumor uitgevoerd. Symptomatische therapie omvat de toediening van pijnstillers en detoxmedicijnen.

Zie ook: Overige behandelingen

Voeding van alvleesklierkanker

Aan de eigenaardigheden van het dieet voor alvleesklierkanker wordt niet veel belang gehecht, omdat het dieet niet veel helpt om een persoon van het probleem te bevrijden. Het enige dat het dieet echt toelaat, is het voorkomen van een toename van de onaangename symptomen van spijsverteringsstoornissen, die vaak bij deze pathologie worden aangetroffen. Enerzijds moet voedsel mild genoeg zijn om de werking van de veranderde alvleesklier niet te stimuleren met verhoogde pijn en tekenen van enzymatische deficiëntie. Maar aan de andere kant moet voedsel gezond en voedzaam genoeg zijn om de belangrijkste componenten van het leven te voorzien.

Dit evenwicht kan worden bereikt door de principes in de tabel te volgen:

Kan	Het is onmogelijk
Vlees- en visgerechten	Dieet type vlees (kalkoen, konijn, kip). Vetarme zee- en riviervis. Ze mogen niet vet zijn en worden gestoomd.	Vlees met veel vet (varkensvlees, rundvlees, eend, gans) en vette vis. Het is onaanvaardbaar om gefrituurde, gerookte en gekruide gerechten te gebruiken.
Meel en bakkerijproducten	Brood met zemelen en volkorenmeel, koekjes en havermoutkoekjes. De gebakken producten mogen niet erg vers zijn.	Gebak gemaakt van rijk meel, hoog suikergehalte, crèmes en chocolade (broodjes, koekjes, custardbuizen).
Melkproducten	Zure melk, kefir, gefermenteerde gebakken melk, yoghurt, magere kwark, smeltkaas en harde kaas.	Volle verse melk, vette zure room
Groenten en fruit	Alle verse groente- en fruitsalades die geen significant opgeblazen gevoel en diarree veroorzaken. Salades worden op smaak gebracht met plantaardige oliën (olijfolie, duindoorn, zonnebloem), yoghurt of jam. U kunt groenten opnemen in soepen en bouillon, stoom.	Zure groenten en fruit van geconcentreerde gisting. Het gebruik van tomaten en rauwe kool (liefst gestoofd) is beperkt. Als er tegen de achtergrond van de opname van bepaalde voedingsmiddelen in de voeding een verslechtering optreedt, moeten deze worden geannuleerd.
Granen	Rijst, boekweit, parelgort, havermout en gierst.	Peulvruchten en gerechten op basis van erwten
Andere	Zachtgekookte eieren, honing, noten, een kleine hoeveelheid zonnebloemolie, vruchtendranken, thee, een afkooksel van gedroogd fruit en compote.	Chocolade, koffie, specerijen en specerijen, paddenstoelen, alcoholische dranken, koolzuurhoudend water, vooral met kleurstoffen. Het gebruik van zout en suiker is beperkt.

Het dieet van een patiënt met alvleesklierkanker moet worden bepaald door de feitelijke tolerantie van specifieke voedingsmiddelen. Als de patiënt een gerecht wil eten, maar het staat niet op de lijst met toegestane gerechten, moet de wens van de persoon worden geleid. Het enige dat in acht moet worden genomen, is de regel om geleidelijk producten in de voeding te introduceren!

Interessante informatie: thymokinon - de belangrijkste werkzame stof in zwarte komijnzaad, vermindert de grootte van pancreastumoren met gemiddeld 67% en bovendien is het niveau van cytokines in tumoren aanzienlijk verminderd (krachtig ontstekingsremmend effect). De onderzoeken zijn uitgevoerd op dieren met alvleesklierkanker in het Kimmel Center (VS).

Over het onderwerp: gunstige eigenschappen en toepassingen van zwarte komijnolie

Een indicatief weekmenu voor een patiënt met alvleesklierkanker met een vijfdaags dieet wordt gepresenteerd in de vorm van een tabel:

Eerste maaltijd	Tweede maaltijd	Derde maaltijd	Vierde maaltijd	Vijfde maaltijd
Ma.	Kefir en banaan	Pureer soep, thee met brood en boter	Pap met gekookte kotelet, groentesalade, compote	Cottage cheese braadpan met cacao	Crackers met yoghurt
Di	Melkpap met boter	Gevulde peper, kruidenthee	Soep met ontbijtgranen in kippenbouillon, brood	Braadpan met fruit en wrongel, cacao	Kefir met paneermeel
Wo	Kefir, havermoutkoekjes	Gestoomde viskoteletten, rijstepap	Vloeibare schotel van rode biet (borsch), groentesalade, compote	Appels gebakken met gelei	Ryazhenka met koekjeskoekjes
Wo	Yoghurt met koekjeskoekjes	Boekweitpap met groentesalade, groene thee	Aardappelpuree met een stoomkotelet, brood, gelei	Wortelsap, ei-omelet	Gedroogd fruit Uzvar met honing
Vr.	Gebakken appel, groene thee	Groentesoep, zemelenbrood	Gerstepap met boter, gekookte vis, groentesalade, compote	Zoet vers fruit, slappe thee	Kefir met paneermeel
Za.	Curd-ovenschotel, cacao	Roomsoep op basis van groenten en konijnenvlees	Pasta met boter en doktersworst, brood, compote	Melkpap met fruitjam	Een glas kefir
Zon.	Yoghurt met koekjes of paneermeel	Romige soep met aardappelen, bloemkool en kipgehakt	Visfilet met gekookte groenten, gedroogd fruit uzvar	Banaan met kwark	Yoghurt met havermoutkoekjes

Over het onderwerp: welke voedingsmiddelen verhogen de immuniteit?

Dit menu is geen standaard waaraan strikt moet worden voldaan. Het kan in elke richting worden aangepast, afhankelijk van de specifieke voorkeuren van de zieke persoon. Het aantal maaltijden kan worden uitgebreid tot 6 of meer keer per dag als de patiënt slechts kleine porties kan eten.

De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncoloog, chirurg

Opleiding: voltooide residentie in het vernoemde Russisch Wetenschappelijk Oncologisch Centrum N. N. Blokhin "en behaalde een diploma in de specialiteit" Oncoloog"