Droge Necrose

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Droge necrose

De keuze van methoden voor de behandeling van necrose hangt grotendeels af van het type. Dus droge (coagulatieve) necrose of droog gangreen ontwikkelt zich meestal niet, maar is beperkt tot een deel van het lichaam of orgaan. Droge necrose wordt gekenmerkt door het geleidelijk drogen van dode weefsels, de vorming van een demarcatielijn die het dode weefsel duidelijk scheidt van levensvatbaar weefsel.

Een afname van het volume van necrotisch weefsel is ook kenmerkend; dit proces wordt mummificatie genoemd. De symptomen van de ziekte worden gekenmerkt door het optreden van ernstige ischemische pijn, de huid wordt bleek, wordt gemarmerd en wordt koud. De hartslag is verstoord, de gevoeligheid verdwijnt, er treedt een verdoofd gevoel op. In de ledematen is de pijn langdurig, er kan een spasme zijn van collaterale arteriële takken.

Necrose strekt zich omhoog uit vanaf de perifere ledematen tot het niveau van vasculaire occlusie. In eerste instantie is actie vereist om infectie van het getroffen gebied te voorkomen. Hiervoor worden verschillende vloeistoffen ingebracht om weefselinfectie te voorkomen. Deze necrose vormt een kleine bedreiging voor het leven van de patiënt, aangezien het beperkt is tot een onbeduidende hoeveelheid dood weefsel.

Het ontwikkelt zich bij mensen met een stabielere immuniteit, ontstaat in weefsels die rijk zijn aan eiwitten en arm aan vocht, verloopt zonder pathogene microben en is niet het gevolg van gelijktijdige ziekten. Het optreden van de ziekte wordt geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie in een bepaald weefselgebied. Vaak droge necrose als gevolg van onvoldoende bloedcirculatie en gebrek aan zuurstof in het lichaam, de werking van verschillende schadelijke factoren beïnvloedt de nieren, het myocardium, de bijnieren en de milt.

Bij atherosclerose en arteriële trombose ontwikkelt zich droge necrose in de ledematen, na brandwonden en bevriezing, tast het de weefsels van de vingers aan bij de ziekte van Raynaud en de huid bij tyfus. Het optreden van de ziekte wordt geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie in een bepaald weefselgebied. Droge necrose omvat anemische infarcten, caseous necrose bij tuberculose, kwade droes. Bij stollingsnecrose verliezen dode cellen hun kern, maar behouden ze hun vorm gedurende enkele dagen.

Onder de microscoop zijn cellen zonder kern een geleiachtige massa van homogeen roze cytoplasma. De coagulatie van cytoplasmatische eiwitten maakt ze resistent tegen de werking van lysosomale enzymen, waardoor ze langzaam vloeibaar worden. Dit type necrose wordt droog genoemd omdat de dode gebieden dicht, droog, afbrokkelend, wit of geel zijn. Er is weefselnecrose met hun uitdroging.

• Coagulatienecrose is onderverdeeld in verschillende typen:
• hartaanval - vasculaire (ischemische) necrose van interne organen. Deze meest voorkomende vorm van necrose ontwikkelt zich niet in het hersenweefsel.
• caseous (gestremde) necrose is een metgezel van tuberculose, syfilis, lymfogranulomatose.
• wasachtig of Tsenker-necrose kan zich ontwikkelen met tyfus en tyfus, cholera. Dit gebeurt meestal in de spieren van de voorste buikwand en dij.
• fibrinoïde necrose - komt voor in het bindweefsel met reuma, reumatoïde artritis en lupus erythematosus, met kwaadaardige hypertensie.

Het stoppen van de verdere ontwikkeling van weefselceldood kan niet alleen worden bereikt met behulp van chirurgische ingrepen. Lokale behandeling van droge necrose bestaat uit het behandelen van de omliggende huidlaesie met antiseptica. Het gebruik van verbanden met ethylalcohol, boorzuur of chloorhexidine desinfecteert weefsels, waardoor de ontwikkeling van de microbiële omgeving wordt voorkomen. Bovendien kunnen necrosezones worden behandeld met een traditionele alcoholische oplossing van schitterend groen.

n

Alle procedures worden voorgeschreven door de behandelende arts, het is moeilijk om alleen met een dergelijke ziekte om te gaan. Met conservatieve therapie kunt u de bloedcirculatie in het aangetaste orgaan verbeteren. De bloedtoevoer wordt hersteld met behulp van intimotrombectomie, bypass-chirurgie. Behandeling van patiënten met weefselnecrose is een vrij moeilijke taak en het komt vaak voor dat de oplossing ervan onmogelijk is zonder chirurgische ingreep.

Het proces van cel- en weefselsterfte is moeilijk te stoppen, er zijn radicale maatregelen nodig, die meestal het gezamenlijke werk van artsen met verschillende specialisaties omvatten.

Het succes van de behandeling hangt af van de locatie van de pathologie, de grootte van het necrotische gebied en van de veranderingen die optreden in het lichaam van de patiënt. Wanneer weefselnecrose optreedt, is het noodzakelijk om de actie tegen microben te richten met behulp van breedspectrumantibiotica. Omdat de vernietigde weefsels een toxisch effect hebben op het lichaam van de patiënt als geheel.

Elke persoon heeft de keuze om gezond te leven zonder tabak, alcohol of om te lijden aan ziekten die worden veroorzaakt door slechte gewoonten. Regelmatige bezoeken aan de arts helpen de ziekte in een vroeg stadium van zijn vorming te identificeren.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".