2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Aseptische necrose van botten en gewrichten
Stadia van aseptische necrose
Er zijn verschillende stadia in de ontwikkeling van deze pathologie. In het eerste stadium van de ziekte is de structuur van het botweefsel enigszins veranderd, behoudt het heupgewricht zijn functies en is de pijn periodiek. De tweede fase houdt verband met de vorming van scheuren op het oppervlak van het hoofd van het heupgewricht. Beperkingen in mobiliteit en constante pijn worden waargenomen.
De derde fase is secundaire artrose, het acetabulum is betrokken bij het pathologische proces. De gewrichtsmobiliteit is aanzienlijk verminderd. Deze fase wordt gekenmerkt door constante en hevige pijn. De vernietiging van de heupkop, constante pijn, atrofie van de spieren van de dij en billen, minimale beweeglijkheid van het heupgewricht zijn tekenen die wijzen op het vierde, meest ernstige stadium van ontwikkeling van necrose.
Aseptische botnecrose
Aseptische necrose is een ernstige ziekte die wordt veroorzaakt door een verstoring van de structuur van botweefsel, de voeding ervan en vervetting van het beenmerg. Er zijn veel redenen voor het afsterven van een stuk botweefsel of van het hele bot. De ontwikkeling van aseptische botnecrose kan het gevolg zijn van een verminderde bloedcirculatie, traumatisch letsel of arteriële trombose.
Breuken, het gebruik van ongeschoolde medische manipulatie, langdurige mechanische belasting, ziekten van het endocriene systeem, intoxicatie met alcohol of hoge doses corticosteroïden, osteochondropathie, de ziekte van Kummel - kunnen voorwaarden worden voor de vernietiging van botweefsel.
Botnecrose leidt tot onomkeerbare veranderingen, de sterkte van het botweefsel neemt af en met minimale belasting van het aangetaste gebied treedt een afdruk op. Met een tijdig bezoek aan de arts kan het proces van pathologische veranderingen in het bot stoppen en is het mogelijk om de structuur ervan te herstellen.
Aseptische necrose van de heupkop
De heupkop verwijst naar probleemgebieden waar vaak verstopping van slagaders optreedt, accumulatieve schade door overbelasting en huiselijk letsel, complexe verwondingen van het heupgewricht (fractuur van de heupkop). Verschillende pathologische processen kunnen leiden tot aseptische necrose van de heupkop.
Dit kunnen zijn: toxische effecten na inname van hormonen en cytostatica, antibiotica, alcoholmisbruik, stress, congenitale dislocatie van de heup (dysplasie), osteopenie en osteoporose, systemische lupus erythematodes, spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis. Vaak staan op de lijst met oorzaken aanvaardbare verkoudheden, ontstekingsziekten, vergezeld van een vertraging van de bloedcirculatie.
In de meeste gevallen valt de orthopedische prognose tegen; er wordt ernstige vervormende artrose van het heupgewricht waargenomen, waarbij vaak gebruik wordt gemaakt van endoprothese, artrodese van het gewricht of corrigerende osteotomieën. Een vroege diagnose met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van het heupgewricht maakt een tijdige detectie van het begin van de ziekte mogelijk en soms geeft zelfs een conservatieve behandeling uitstekende resultaten, met uitzondering van chirurgie.
Aseptische necrose van de heup en knie
Het heupgewricht bestaat uit de articulaire (acetabulaire) holte en de heupkop. Het is het grootste sferische gewricht bij mensen. De bloedtoevoer wordt uitgevoerd door een enkele slagader die door de hals van het dijbeen loopt.
In het geval van een verstoring van de bloedcirculatie, wordt de bloedtoevoer naar deze zone verstoord, stopt de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen, gaan de eigenschappen van botweefsel achteruit. Herstelprocessen worden onmogelijk en er treedt degeneratieve gewrichtsaandoening (osteoartritis) op, die gepaard gaat met ernstige pijn.
Dit leidt verder tot aseptische necrose van het heupgewricht. In dit geval wordt de vervanging van het beschadigde gewricht door een kunstmatige analoog (artroplastiek) getoond, wat bijdraagt aan het volledig herstel van de motoriek.
Het optreden van vernietiging in het kniegewricht wordt voorafgegaan door letsel en verlies van bloedtoevoer, resulterend in aseptische necrose van de condylen van de botten die het kniegewricht vormen. Dit leidt tot verlies van articulatie en invaliditeit. Aseptische necrose van het kniegewricht komt tot uiting in pijn en verminderde beweeglijkheid van de knie. Magnetische resonantiebeeldvorming en botscans tonen vroege veranderingen in bot en helpen verder botverlies te voorkomen.
Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) vermindert pijn en ontsteking. Wanneer chirurgische ingreep is geïndiceerd, krijgen patiënten een bottransplantaat toegewezen in combinatie met decompressie (verzwakking van de druk in het bot) of botdissectie, wat nodig is in het progressieve stadium van aseptische necrose. De meest gebruikelijke methode is gewrichtsvervanging, d.w.z. vervanging van een gewricht door een kunstgewricht.
Aseptische necrose van de humerus en talus
De ziekte manifesteert zich door pijn in het gebied van het schoudergewricht, bewegingsbeperking, wat later tot atrofie leidt. Veranderingen in de structuur van de humerus zijn zeldzaam. Als de ziekte vordert, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische ingrepen - endoprotheses, wat momenteel de enige manier is om de verloren functie van de bovenste extremiteit te herstellen.
De ziekte van Mouche is de naam van de necrose van de talus die spontaan ontstaat en snel vordert. Degeneratie van het enkelgewricht leidt tot vervormende artrose. Moderne diagnosemethoden maken het mogelijk veranderingen in het enkelgewricht in een vroeg stadium op te sporen. Tijdens deze periode van ontwikkeling van de pathologie kan mozaïekosteochondroplastiek van het talusblok worden toegepast en kan de anatomie van het gewricht worden hersteld.
Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut
Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
Aanbevolen:
Pijn In De Grote Tenen En In Het Bot Van Het Been (bultjes) - Oorzaken, Symptomen, Diagnose En Behandeling Van Pijn In De Grote Tenen
Pijn in de grote tenen en bot in het been (bultjes)Oorzaken en symptomen van pijn in de grote tenenVasculaire pathologie, artritis, artrose zijn de meest voorkomende oorzaken van pijn in de tenen en de vorming van bultjes op de voet.Oorzaken van pijn in tenenMeestal gaat pijn in de grote tenen gepaard met reactieve artritis of artritis psoriatica, evenals met echte jicht, die alleen bij mannen voorkomt
Hallux Valgus Van De Kniegewrichten
Hallux valgus van de kniegewrichtenGevaarlijke hallux valgus van de knie is een gevaarlijke ziekte die wordt gekenmerkt door ernstige laterale kromming. In dit geval wordt een naar buiten open hoek gevormd tussen het onderbeen en het bovenbeen
Beknelde Zenuw In De Gewrichten, In De Heup, Schouder, Elleboog, Knie
Beknelde zenuw in gewrichtenInhoud:Beknelde zenuw in het schoudergewrichtBeknelde zenuw in het ellebooggewrichtBeknelde zenuw in het kniegewrichtBeknelde zenuw in het heupgewrichtWanneer een zenuw in het heupgewricht bekneld raakt, ervaart de patiënt pijn in dit gebied, die zich geleidelijk lager verspreidt
Necrose - Oorzaken, Symptomen, Typen, Diagnose, Uitkomst Van Necrose, Behandeling En Preventie Van Necrose
NecroseOorzaken en symptomen van necrose, uitkomst en preventieOorzaken van necroseNecrose is een onomkeerbare stopzetting van de vitale activiteit van cellen, weefsels of organen in een levend organisme, veroorzaakt door de invloed van pathogene microben
Bot (bot) Tumor - Symptomen En Behandeling
Zwelling van het botBottumor is een verzamelnaam voor een groep van kwaadaardige en goedaardige formaties van bot- of kraakbeenweefsel. Over bottumoren gesproken, specialisten bedoelen meestal primaire neoplasmata. Ze zijn verantwoordelijk voor ongeveer 1% van alle kwaadaardige menselijke oncopathologieën
