Kinkhoestbehandeling - Kinkhoestvaccinaties En Antibiotica

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Kinkhoestbehandeling

Kinkhoest is een acute infectieziekte. Kinkhoest wordt veroorzaakt door Bordetella pertussis. Deze micro-organismen worden verspreid door druppeltjes in de lucht. De ziekte heeft een cyclisch verloop en gaat gepaard met hoestbuien.

De meeste doktoren beschouwen kinkhoest terecht als een ziekte waarmee ze 'gisteren' het hoofd hebben kunnen bieden. Om de omvang te begrijpen van de verliezen die kinkhoest de mensheid heeft toegebracht, moet eraan worden herinnerd dat in het midden van de twintigste eeuw alleen in de USSR, op de 100.000 van de bevolking, 428 mensen besmet waren. Het sterftecijfer was 0,25%, wat een vrij hoge indicator is. Er zijn echter slechts enkele decennia verstreken sinds de ontwikkeling van het vaccin, en het aantal zieken is 25 keer afgenomen en het aantal sterfgevallen - 1000 keer.

Experts hebben de afgelopen jaren ook opgemerkt dat de incidentie van kinkhoest gestaag blijft dalen. In Rusland waren in 2004 11.099 mensen besmet met deze infectie (7,7 per 100.000 inwoners), en de overgrote meerderheid daarvan zijn kinderen, van wie het aantal 10.315 is (44,6 per 100.000 kinderen). In grote stedelijke gebieden is het aantal mensen met kinkhoest aanzienlijk hoger dan dezelfde cijfers in vergelijking met dorpen en steden. Dit komt door het hoge niveau van menselijke migratie en overbevolking van de stedelijke bevolking, wat bijdraagt aan de verspreiding van infecties.

Inhoud:

• Kinkhoestbehandeling bij kinderen
• Antibacteriële medicijnen gebruiken ter preventie
• Moet je het kinkhoestvaccin krijgen?

Artsen wijzen erop dat de laatste jaren het aantal kinderen dat ziek wordt met atypische en milde kinkhoest (leeftijdsgroep 7-14 jaar) is toegenomen. Artsen zijn nu minder achterdochtig over de verspreiding van deze infectie onder kinderen in het basis- en voortgezet onderwijs, terwijl een late diagnose een negatieve invloed heeft op de uitkomst van de ziekte.

Bordetella pertussis is de naam van de aërobe bacterie die de ontwikkeling van kinkhoest veroorzaakt. Ze is erg kieskeurig over het milieu. Om een kolonie kinkhoestbacillen te laten groeien, zijn speciale media nodig: aardappelglycerine-agar of caseïne-koolagar. Bloedagar zorgt ervoor dat bacteriën langzaam groeien. Pas op de derde dag verschijnen er kleine kolonies met een grijsachtig glanzende kleur. Om de groei van andere microflora te onderdrukken, voegen wetenschappers Cephalexin toe aan het voedingsmedium.

In de externe omgeving sterft kinkhoest zeer snel, daarom moet de kweek onmiddellijk worden gedaan, onmiddellijk na het nemen van sputum voor analyse. De bacterie is vatbaar voor de effecten van ontsmettingsmiddelen, maar kan tegelijkertijd in droog sputum zijn levensvatbaarheid enkele uren behouden.

De bacterie bevat 8 agglutinogenen, waarvan antigeen 1.2.3 de leidende is. Wetenschappers hebben 4 bacteriële serotypen geïdentificeerd: 1.0.0.; 1.2.3.; 1.0.3.; 1.2.0. In de afgelopen 10 jaar hebben de micro-organismen 1.0.3 en 1.2.0 de boventoon gevoerd. Ze worden afgescheiden door gevaccineerde kinderen en veroorzaken de ontwikkeling van milde tot atypische kinkhoest. Serotype 1.2.3 wordt geïsoleerd uit niet-gevaccineerde jonge kinderen, wat een ernstige vorm van de ziekte veroorzaakt.

De bacteriële wand van kinkhoest wordt weergegeven door de volgende componenten:

• Exotoxine.
• Filamenteuze hemagglutinine.
• Proektin-agglutinogenen.
• Tracheale cytotoxine.
• Adenylaatcyclasetoxine.
• Dermonecrotoxine.
• Buitenmembraaneiwit BrKa.
• Lipopolysaccharide.
• Histamine sensibiliserende factor.

Kinkhoestbehandeling bij kinderen

Er is praktisch geen mogelijkheid om het lichaam te ontdoen van de typische ziekteverwekkers van kinkhoest. Bovendien ligt de reden niet in het feit dat de moderne wetenschap niet in staat is om medicijnen te ontwikkelen, maar in het feit dat de tijd om ze in te nemen in de meeste gevallen verloren gaat.

Pertussis-sticks zijn het meest actief gedurende 10-12 dagen na infectie bij de mens. Als u in deze periode een kind of een volwassene een antibioticum gaat geven, kunt u veilig van de infectie afkomen en ook het optreden van een paroxismale hoest in de toekomst voorkomen. Het is echter buitengewoon moeilijk om de ziekte tijdens deze periode te diagnosticeren. Er is geen hoest onmiddellijk na infectie en andere symptomen van kinkhoest zijn vergelijkbaar met een veel voorkomende respiratoire virale infectie.

De bacterie die kinkhoest veroorzaakt, kan geen resistentie ontwikkelen tegen antibacteriële geneesmiddelen. Daarom, als het wordt gedetecteerd in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte, kan bijna elk antibioticum worden gebruikt en wordt kinkhoest vernietigd. Zo kan de ontwikkeling van ernstige complicaties worden voorkomen.

Dit is echter praktisch onmogelijk, omdat de hoest zich pas na de prodromale periode manifesteert. In deze fase heeft het niet langer zin om de patiënt een antibacterieel medicijn te geven, omdat de bordetella al in aantal begint te verliezen en geleidelijk uit het lichaam wordt uitgescheiden.

Het resultaat is daarom teleurstellend: er is een remedie voor de behandeling van kinkhoest, maar die kan niet op tijd worden toegepast.

Antibacteriële medicijnen gebruiken ter preventie

Hoewel antibiotica om de hierboven beschreven redenen volwassenen of kinderen vaak niet genezen van kinkhoest, kunnen ze toch profylactisch worden gebruikt. Het favoriete medicijn in dit geval is erytromycine.

Kinderarts E. O. Komarovsky: “Het gebruik van antibiotica voor profylactische doeleinden is onaanvaardbaar, maar kinkhoest is een van de zeldzaamste uitzonderingen op deze regel. Erytromycine was en blijft het meest gebruikte medicijn. Het is niet alleen effectief, maar ook goedkoop en praktisch veilig. Erytromycine heeft geen uitgesproken negatief effect op het maagdarmkanaal, op de lever, daarom raden kinderartsen over de hele wereld aan om het te gebruiken om de verspreiding van kinkhoest onder de bevolking te voorkomen."

U mag niet alleen een antibioticum kopen en gebruiken zonder medisch advies. Het wordt voorgeschreven door een arts, mits een gezond persoon in contact is geweest met een patiënt bij wie kinkhoest is vastgesteld. Dit geldt allereerst voor die gevallen waarin een kind ziek is in het gezin. In een dergelijke situatie wordt alle volwassenen aangeraden om Erytromycine te gebruiken voor profylactische doeleinden. Onthoud dat alle mensen vatbaar zijn voor kinkhoestbacteriën. Daarom, op voorwaarde dat de vaccinatie lang geleden is uitgevoerd en het kind de diagnose kinkhoest heeft gekregen, is het noodzakelijk om een preventieve antibioticakuur te starten.

Moet je het kinkhoestvaccin krijgen?

Kinkhoest is een dodelijke ziekte voor kinderen onder de 2 jaar. Dit komt door de onderontwikkeling van de spieren van het ademhalingssysteem, zodat baby's de paroxismale aanval van de ziekte nauwelijks kunnen weerstaan. In dit opzicht wordt het eerste kinkhoestvaccin al na 3 maanden aan kinderen gegeven.

Wanneer een kind besmet raakt vóór de leeftijd van 3 maanden, wordt hij met spoed opgenomen in het ziekenhuis. Anders is het risico op overlijden erg hoog.

In de regel krijgt het kind een kinkhoestvaccin als onderdeel van het DPT-vaccin. Tegelijkertijd wordt de kleine patiënt beschermd tegen tetanus en difterie.

De immuniteit voor de ziekte duurt 3-5 jaar, dus u moet niet vertrouwen op levenslange bescherming. In verband met dit feit vragen veel ouders zich af of het nodig is om een kind op oudere leeftijd opnieuw in te laten vaccineren.

Artsen raden ten zeerste aan om hervaccinatie niet op te geven, omdat kinkhoest erg moeilijk is in de kindertijd. Bovendien, hoe jonger het kind, de gevaarlijkere vorm van de ziekte die het ontwikkelt. Terwijl een volwassene met kinkhoest gewoon enkele maanden hoest, loopt de baby het risico op overlijden.

Totdat het vaccin werd uitgevonden, eiste kinkhoest heel vaak het leven van kinderen. Deze ziekte was de belangrijkste oorzaak van kindersterfte. Dankzij vaccinatie was het mogelijk om het aantal kindersterfgevallen met 45 keer te verminderen! Maar zelfs nu nog sterven er baby's aan kinkhoest. De belangrijkste doodsoorzaak is de weigering van de ouders om te vaccineren.

Auteur van het artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionist

Opleiding: behaalde in 2008 een diploma in de algemene geneeskunde (algemene geneeskunde) aan de Pirogov Russian Research Medical University. Meteen geslaagd voor een stage en een diploma van een therapeut ontvangen.