2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Oorzaken, symptomen en behandeling van erytrocytose
Wat is erytrocytose?
Erytrocytose is een aandoening van het menselijk lichaam die gepaard gaat met een pathologische toename van het aantal erytrocyten en het hemoglobinegehalte in het bloed tot respectievelijk 6 T / L en 170 g / L (of meer). Erytrocytose is precies een indicator van pathologie, maar geen ziekte als zodanig.
Meestal wordt deze aandoening beschouwd vanuit een adaptieve positie en is het een van de functies van het lichaam in een bepaald pathofysiologisch proces. In sommige gevallen is erythrocytose een manifestatie van hypoxie in het chronische beloop of oncologie.
Oorzaken van erytrocytose
Het optreden van erythrocytose wordt vergemakkelijkt door verschillende redenen, die afhankelijk zijn van de variëteiten van deze pathologie. In een vergelijkbare staat worden de relatieve en ware vormen onderscheiden. Relatieve erythrocytose wordt gekenmerkt door een groot aantal erytrocyten per volume-eenheid bloed, terwijl het bloedplasma aanzienlijk wordt verminderd. Het aantal erytrocyten blijft ongewijzigd.
Relatieve erytrocytose treedt op om de volgende redenen:
- het lichaam verliest een grote hoeveelheid vocht, maar kan deze niet volledig aanvullen;
- stressvolle situaties;
- hypertensieve crises;
- verschillende stadia van obesitas.
Echte erythrocytose wordt begrepen als een toename van het aantal erytrocyten in het bloed als gevolg van hun intense verschijning in het beenmerg.
Het optreden van absolute erytrocytose wordt vergemakkelijkt door verschillende redenen:
- Genetica. Veranderingen op enzymatisch niveau in de samenstelling van de erytrocyt, die verantwoordelijk is voor de aanhechting en afgifte van zuurstof. Gebrek aan zuurstof in weefsels en organen triggert het mechanisme van een toename van rode bloedcellen in het beenmerg.
- Hypoxische veranderingen. Hoge hemoglobinespiegels als gevolg van blootstelling aan koolmonoxide (vooral gebruikelijk bij rokers), aandoeningen van de luchtwegen, het Pickwick-syndroom en hartafwijkingen leiden tot een vergelijkbare aandoening.
- Hoge snelheid van erytropoëtineproductie - een stimulator van erytrocytvorming als gevolg van nierziekte (niercyste, hydronefrose, hypernefroom) en kwaadaardige neoplasmata (feochromocytoom, hepatoom, hypofyse-adenoom, cerebellair hemangioblastoom).
Symptomen van erytrocytose
De symptomen van erytrocytose zijn afhankelijk van het stadium van de pathologische aandoening.
De eerste (begin) fase komt overeen met matige bloederytrocytose met de volgende symptomen:
- het optreden van panmyelose in het rode beenmerg;
- afwezigheid van vasculaire en viscerale complicaties;
- een lichte toename van de milt, niet voelbaar.
Deze fase kan lang duren, over meerdere jaren.
Vervolgens komt het proliferatieve (uitgebreide) stadium, dat wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- plytora met een uitgesproken karakter;
- het optreden van hepatosplenomegalie;
- terugkerende trombose;
- uitputting van het lichaam;
- de groei van basofiele cellen;
- verhoogde concentratie van urinezuur in het bloedserum.
In dit stadium wordt erythrocytose gediagnosticeerd.
De volgende fase - bloedarmoede, is een fase van uitputting, wanneer:
- de lever en milt worden groter;
- er treedt steeds meer verzadiging met pancytopenie op in het bloed;
-
in het rode beenmerg worden foci van myelofibrose opgemerkt.
Alle symptomen van de onderliggende ziekte bij patiënten met vastgestelde erytrocytose worden waargenomen:
- speciale paarse cyanose;
- duizeligheid, tot flauwvallen;
- hoofdpijn;
- neusbloedingen;
- frequente trombotische complicaties.
Primaire en secundaire erytrocytose
De etiologie van erytrocytose verdeelt ze in primair, of erfelijk, en secundair, d.w.z. verworven.
Secundaire erythrocytose is kenmerkend voor verschillende ziekten van somatische aard en heeft een zeer divers klinisch beeld. Een hemogram toont meestal een overschat aantal rode bloedcellen - matig of significant. Leukocyten en bloedplaatjes zijn binnen normale limieten.
In het geval dat de patiënt als resultaat van het onderzoek de aanwezigheid van secundaire erythrocytose uitsluit, spreken ze van de erfelijke aard van de pathologische aandoening.
Primaire erytrocytose wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen en adolescenten. De ziekte heeft enkele kenmerken:
- verkleuring van het gezicht of rode cyanose;
- een bloedtest detecteert overschatte rode bloedcellen, hemoglobine en hematocriet;
- het aantal leukocyten en bloedplaatjes ligt binnen het normale bereik;
- de viscositeit van het bloed wordt verhoogd door de overloop van bloedvaten;
- de bloedstroom in de bloedvaten vertraagt.
Bij afwezigheid van behandeling voor erythrocytose van dit type, zijn vasculaire complicaties mogelijk, vooral voor de bloedstollingsfactor, leidend tot de vorming van trombose.
Erytrocytose behandeling
De belangrijkste taak van de behandeling van erytrocytose is het verwijderen van overtollige, overtollige erytrocyten door de mate van bloedviscositeit te verminderen. Bij de therapie wordt een complex van methoden met het gebruik van medicijnen gebruikt. Als erythrocytose wordt geassocieerd met ziekten van het ademhalings- of cardiovasculaire systeem, wordt allereerst de onderliggende ziekte behandeld. De hoofdregel bij het omgaan met erythrocytose is om de oorzaak van de pathologische aandoening te elimineren.
Hypoxische erythrocytose vereist therapeutische maatregelen met zuurstof. Vasculaire shunts worden chirurgisch behandeld.
Voor patiënten die roken, is de eerste en belangrijkste aanbeveling om te stoppen met de verslaving. Overtollig lichaamsgewicht wordt geëlimineerd door middel van een streng dieet.
In uitzonderlijke gevallen, wanneer het onmogelijk is om de oorzaak van erytrocytose vast te stellen, is een beoordeling van de werkelijke dreiging en de waarschijnlijkheid van ongewenste gevolgen en complicaties noodzakelijk.
Aderlating is een veel voorkomende behandeling. Het vereist echter voorzichtigheid bij ziekten zoals chronische obstructie van de longen, hartafwijkingen van verschillende oorsprong. Dergelijke ziekten geassocieerd met erythrocytose maken aderlatende technieken mogelijk. Het bloedvolume tijdens dergelijke procedures mag niet meer dan 200 ml per week bedragen met een hematocriet van ten minste 50%. Een hematocriet van 50 tot 60% is een relatieve indicatie voor aderlaten en een barrière van 60% is een duidelijke indicatie voor deze ingreep.
Bij erythrocytose van welke aard dan ook, wordt therapie met cytostatica niet uitgevoerd. De behandeling sluit ook de inname van vitaminecomplexen uit. De prognose voor de ontwikkeling van een pathologische aandoening en volledig herstel hangt af van de onderliggende ziekte.
Met een klinische bloedtest kunt u veel verschillende indicatoren bepalen, waaronder het ontwikkelen van erytrocytose. Een ervaren arts zal de toestand van de hematopoëtische organen en het functioneren van de organen en systemen van het menselijk lichaam precies kunnen beoordelen aan de hand van het resultaat van deze analyse. Een competente en tijdige behandeling zal ernstige complicaties voorkomen en de normale werking van de bloedsomloop verbeteren.
De auteur van het artikel: Shutov Maxim Evgenievich | Hematoloog
Opleiding: In 2013 studeerde hij af aan de Kursk State Medical University en behaalde een diploma "General Medicine". Na 2 jaar residentie afgerond in de specialiteit "Oncologie". In 2016 postdoctorale studies afgerond aan het Pirogov National Medical and Surgical Center.
Aanbevolen:
Behandeling Van Hypertrofie Van Het Myocardium Van Het Ventrikel Van Het Hart Met Folkremedies En -methoden
Behandeling van hypertrofie van het myocardium van het ventrikel van het hart met folkremediesHartvergroting of myocardiale hypertrofie komt vrij vaak voor. Het wordt veroorzaakt door aangeboren en verworven hartafwijkingen, genetische aanleg, hypertensie, ontsteking van de hartspier, hartischemie, diabetes, obesitas, alcoholgebruik en roken
Hernia Van De Witte Lijn Van De Buik - Symptomen, Behandeling, Operatie
Hernia van de witte lijn van de buikInhoud:Anatomische kenmerken van de buikwandWat betekent een hernia van de witte lijn van de buik?Oorzaken van een hernia van de witte lijn van de buikSymptomen van een hernia van de witte lijn van de buikComplicaties van hernia van de witte lijn van de buikDiagnostics hernia van de witte lijn van de buikOperatie om een hernia van de witte lijn van de buik te verwijderenEen hernia van de witte lijn is een aandoening waarbij s
Mycose Van De Huid, Nagels En Voeten - Symptomen En Behandeling Van Mycose
Symptomen en behandeling van mycoseInhoud:Mycosis symptomenOorzaken van mycoseMycose van de huid van de voetenMycose van teennagels en nagelsDiagnose van mycoseMycose behandelingMycosis is de algemene naam voor ziekten die worden veroorzaakt door parasitaire schimmels
Darmnecrose - Dunne Darmnecrose, Symptomen Van Darmnecrose, Behandeling Van Darmnecrose
Oorzaken en symptomen van necrose van de dunne darmDe dunne darm maakt deel uit van het spijsverteringskanaal dat de pylorus sluitspier en de blindedarm verbindt. In dit orgaan wordt voedsel verteerd, via de wanden worden voedingsstoffen opgenomen in het bloed en de lymfe, het neemt deel aan immuun- en metabolische processen
Breuk Van De Basis Van De Schedelbeenderen - Symptomen, Overleving, Gevolgen En Behandeling Van Een Schedelfractuur
Breuk van de basis van de schedelbeenderenInhoud:Wat is een fractuur van de schedelbasisTekenen en symptomen van een schedelbreukEerste hulp bij een schedelbreukClassificatie van schedelbasisfracturenBehandeling van schedelfracturenDe gevolgen van een schedelfractuurWat is een fractuur van de schedelbasisEen schedelbasisfractuur is een zeer ernstig traumatisch hersenletsel (TBI) waarbij een van de botten die de basis van de schedel vormen breekt: het achterhoofd