Mycose Van De Huid, Nagels En Voeten - Symptomen En Behandeling Van Mycose

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Symptomen en behandeling van mycose

Inhoud:

• Mycosis symptomen
• Oorzaken van mycose
• Mycose van de huid van de voeten
• Mycose van teennagels en nagels
• Diagnose van mycose
• Mycose behandeling

Mycosis is de algemene naam voor ziekten die worden veroorzaakt door parasitaire schimmels. Het is gebruikelijk om onderscheid te maken tussen schimmelinfecties van huid en nagels (dermatomycose), haar, slijmvliezen en mycose van inwendige organen.

De veroorzakers van infectie zijn draadschimmels, die worden overgedragen door contact met een zieke persoon of door interactie met objecten die zijn gezaaid met schimmelsporen. Soms worden schimmelziekten veroorzaakt door saprofytische microflora, die zijn pathogene eigenschappen manifesteert wanneer de immuunkrachten van het lichaam verslechteren. De ernst en aard van het beloop van de ziekte hangt af van het mycotische organisme waarmee de persoon is geïnfecteerd, evenals van de plaats van de laesie.

Het is gebruikelijk om onderscheid te maken tussen drie soorten oppervlakkige mycosen van de huid: dermatomycose, keratomycose en candidiasis. Diepe schimmelinfecties zijn opportunistische systemische mycose en onderhuidse schimmelinfecties zoals sporotrichose, mycetoom en chromoblasticomycose.

Het zijn oppervlakkige schimmelinfecties van de huid die de neiging hebben om wijdverspreid te zijn en het aantal patiënten te vergroten. De WHO geeft aan dat elke 5e bewoner van de aarde een of andere schimmelinfectie heeft, terwijl de voetschimmel en grote plooien de leidende positie innemen.

Mycosis symptomen

De symptomen van mycose zijn gevarieerd en hangen af van het type infectieus agens en het deel van het lichaam dat is aangetast.

Omdat de meest voorkomende soorten mycotische laesies dermatomycose, candidiasis en keratomycose zijn, is het de moeite waard om stil te staan bij hun klinische manifestaties:

1. Symptomen van dermatomycose:

   • Bij epidermofytose van de voeten wordt peeling waargenomen, zowel uitgesproken als onbeduidend. Het gaat gepaard met ernstige of milde jeuk. Er kan uitslag optreden tussen de tenen en aan de zijkanten van de voet, evenals de vorming van bellen gevuld met vloeibare inhoud. Op oudere leeftijd en in aanwezigheid van bijkomende ziekten wordt vaak de toevoeging van een bacteriële infectie waargenomen.
   • Bij epidermophytosis lies verschijnen ringvormige rode huiduitslag op de huid in de liesstreek. Soms verschijnen er op deze plaatsen kleine belletjes, die niet alleen jeuken, maar ook pijn doen. De ziekte komt regelmatig terug en treft vooral mannen.

   • Bij dermatomycose van de hoofdhuid verschijnt een rode jeukende uitslag, die gepaard gaat met schilfering. Tegelijkertijd kan er haar uitvallen op de aangetaste gebieden.
   • Bij onychomycose is er een geleidelijke vervorming van de nagelplaat met daaropvolgende atrofie, op voorwaarde dat er geen behandeling is. Symptomen zijn: verdikking van de nagel, verkleuring, delaminatie, verkruimeling.
   • Als dermatomycose een gladde huid aantast, verschijnt er een roze of rode uitslag op de geïnfecteerde gebieden. Soms smelt de uitslag samen tot plekken met een licht gebied in het midden.

2. Keratomycose symptomen:

   • Pityriasis of pityriasis versicolor gaat gepaard met het verschijnen van schilferige plekken met een roze-bruine tint. De belangrijkste plaats van lokalisatie is de nek, borst, rug en schouders. Terwijl ze groeien, versmelten de laesies. Als gevolg van het onvermogen om ultraviolet licht door te laten, steken de vlekken sterk af tegen de achtergrond van gezonde huidgebieden.
   • Bij actinomycose raken de huid en weefsels geïnfiltreerd, voelen dicht aan. Granulatie vindt plaats langs de randen van het infiltraat, dat de neiging heeft perifeer te groeien.
   • Bij erythrasma, voornamelijk op de huid van grote plooien, worden lichtbruine vlekken gevormd die een donkere of lichtere tint hebben. Het oppervlak van het getroffen gebied is glad, met de kleinste pityriasis-schubben erop zichtbaar.

3. Candidiasis symptomen:

   • Bij candidiasis van de huid kunnen patiënten candida-aanvallen krijgen - de aangetaste delen van de huid in de mondhoeken. Een plaque vormt zich op hun oppervlak, waaronder een hyperemische en geërodeerde huid.
   • Candidiasis van de huid kan zich ook vormen in de plooien van mensen met overgewicht, of bij kinderen als de persoonlijke hygiëne niet wordt gevolgd. De aangetaste gebieden zijn rood, bedekt met witte blos bovenop, mogelijk perifere epidermale loslating. Oppervlakkige mycose van de slijmvliezen, huid, nagelribben en nagelplaten zijn huidziekten.
   • Orale mucosa candidiasis tast de tong, de binnenkant van de wangen, het tandvlees en het gehemelte aan. Tegelijkertijd worden ze rood, vormen zich meerdere of enkele witte plaques op het oppervlak van het mondslijmvlies, die films vormen wanneer ze samensmelten. De patiënt ervaart een branderig gevoel en pijn tijdens het eten.
   • Vulvovaginale candidiasis wordt gekenmerkt door rood worden van het slijmvlies van de geslachtsorganen, de vorming van blaasjes, die na opening erosie achterlaten met een film aan de bovenkant. Een vrouw maakt zich zorgen over kaasachtige afscheiding, waardoor het jeukende gevoel toeneemt.
   • Interne candidiasis is een ernstige ziekte die gewoonlijk optreedt tegen de achtergrond van andere ziekten. De meest voorkomende candidiasis van de darmen, longen, urogenitale organen. Schimmel-sepsis is niet uitgesloten.

Wat betreft opportunistische mycosen, deze hebben geen invloed op gezonde individuen en komen voor bij patiënten met ernstige immunobiologische aandoeningen. Dergelijke ziekten omvatten: blastomycose, histoplasmose, paracoccidioodomycose, cryptokokkose, aspergillose, mucorose.

Onderhuidse schimmelinfecties zoals sporotrichose, mycetoom en chromomycose tasten het onderhuidse weefsel en de epidermis zelf aan. Gekenmerkt door de vorming van een pijnloze puist, papel of knobbel die de neiging heeft om snel te groeien. Vervolgens zweert de formatie met de betrokkenheid van de lymfevaten bij het proces.

Oorzaken van mycose

Meestal is de oorzaak van mycose een infectie met een of ander schimmelorganisme. De ontwikkeling van de ziekte is echter mogelijk als gevolg van de groei van zijn eigen voorwaardelijk pathogene flora, die normaal altijd voorkomt in het lichaam, op de huid, in de slijmvliezen, enz.

Hoe meer provocerende factoren een persoon wordt blootgesteld, hoe groter het risico op het ontwikkelen van een mycotische infectie:

• Elke staat van immunodeficiëntie. Ze kunnen worden veroorzaakt door een hiv-infectie, het nemen van medicijnen (antibiotica, corticosteroïden, cytostatica), irrationeel gebruik van lokale antiseptica (zalven, zuigtabletten, sprays, enz.). Als gevolg hiervan wordt de normale microflora verstoord, wat betekent dat de immuunrespons van de huid, slijmvliezen, nagels en een schimmelinfectie ontstaat.
• Endocriene ziekten, waaronder diabetes het grootste gevaar is. Naast het grote risico om de ziekte te ontwikkelen, neemt bij diabetes mellitus het risico op complicaties van mycotische infectie toe. In dit opzicht zijn hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie, bijniertumoren, obesitas, thyroïditis en hypercortisolisme ook gevaarlijk.
• Hormonale stoornissen in het lichaam, die kunnen worden veroorzaakt door zowel ziekte als leeftijdsgebonden veranderingen.
• De leeftijd van de persoon. Het is bekend dat het risico op het ontwikkelen van een schimmelinfectie toeneemt met de leeftijd en vooral hoog is na 60 jaar.
• Elke microtrauma van de slijmvliezen, huid. Elke wond is een toegangspoort voor infectie, inclusief mycotische aard. In dit geval hangt de locatie van de laesie af van de plaats van de verwonding, bijvoorbeeld oorletsel met een wattenstaafje leidt vaak tot otomycose, verwonding van de nagel met manicure-accessoires - tot onychomycose.
• De aanwezigheid van een onbehandelde extra infectiebron in het lichaam. Het kunnen carieuze tanden zijn, chronische tonsillitis, aandoeningen van het maagdarmkanaal, lever, bloed, nieren, longen, enz. Elke ziekte heeft een negatief effect op de toestand van het immuunsysteem en leidt tot een verhoogd risico op schimmelinfecties.
• De negatieve impact van omgevingsfactoren. Deze omvatten overmatige stoffigheid en gasverontreiniging van de lucht, industriële gevaren (bijvoorbeeld, werknemers in sauna's en baden hebben meer kans op onychomycose en dermatofytose van de voeten, en asfalteermachines en reparateurs - faryngomycose), naleven van slechte gewoonten, leven in klimaatzones met hoge temperatuur en vochtigheid.
• De aanwezigheid van een persoon met een schimmelinfectie in het gezin verhoogt het risico op intrafamiliale infectie aanzienlijk.

Mycose van de huid van de voeten

Mycose van de huid van de voeten is een van de meest voorkomende ziekten van schimmel etiologie. Het is overal te vinden. De gegevens van verschillende wetenschappers geven aan dat tot 70% van de wereldbevolking bekend is met deze pathologie. Over mycose van de voeten gesproken, het moet duidelijk zijn dat deze term in de meeste gevallen duidt op een laesie door fungi-dermatomyceten van de zool van de onderste extremiteit en zijn interdigitale ruimtes, hoewel de ziekte kan worden veroorzaakt door schimmel en gistachtige schimmels.

Het is gebruikelijk om verschillende vormen van mycosen van de huid van de voeten te onderscheiden, waaronder:

• Intertrigineus (met een overheersende laesie van de interdigitale plooien), die gepaard gaat met verbranding en jeuk, evenals scheuren en erytheem van de gebieden die betrokken zijn bij het pathologische proces;
• Plaveisel-hyperkeratotisch (met de ontwikkeling van erytheem op de voetzool), wat gepaard gaat met peeling, tot het verschijnen van diepe scheuren tegen een achtergrond van lichte jeuk;
• Dyshidrotisch, waarbij de uitslag pijnlijk is, jeukt, vatbaar is voor drainage en blaarvorming, gevolgd door de vorming van erosies;
• Gewist, waarbij de klinische manifestaties van de ziekte minimaal zijn.

Lees meer: Voetschimmel - symptomen en behandeling

Mycose van teennagels en nagels

Mycotische laesies van teennagels en vingernagels treffen 30% van de mensen ouder dan 40 jaar. Bovendien, hoe ouder een persoon wordt, hoe groter het risico op het ontwikkelen van een infectie, en na 70 jaar lijdt 50% van de ouderen aan onychomycose.

Er zijn drie belangrijke klinische symptomen die de ontwikkeling van de ziekte aangeven:

• Verkleuring van de nagelplaat;
• Verdikking van de nagelplaat;
• Afbrokkelende en volledige vernietiging van de nagel.

Meestal gebruiken huishoudelijke dermatologen in hun praktijk vier vormen die de ontwikkeling van de ziekte kenmerken: distaal-laterale, oppervlakkige witte, proximale subunguale en totale dystrofische vormen van laesies van de nagelplaat.

Lees meer: Teennagelschimmel - stadia, symptomen, hoe zich te ontdoen?

Diagnose van mycose

De diagnose en behandeling van schimmelinfecties is de verantwoordelijkheid van dermatologen en mycologen. Om een diagnose te stellen, zijn laboratoriumtests vereist, waarvan het materiaal verschillende substraten is. Het kunnen huidschilfers, bloed, uitwerpselen, slijm, nagels, haar zijn. Het resulterende materiaal wordt verwerkt met speciale reagentia en bestudeerd onder een microscoop.

Om het type veroorzaker van mycotische infectie te bepalen, worden culturele methoden gebruikt, waarvoor de geïnsemineerde materialen in verschillende voedingsmedia worden geplaatst.

Om sommige soorten dermatomycose te bepalen, worden speciale apparaten gebruikt, bijvoorbeeld de lamp van Wood.

Tegelijkertijd ontdekt de arts de reden die tot de infectie heeft geleid: bloed wordt afgenomen voor hiv, voor suiker, voor de opsporing van SOA's, enz.

Mycose behandeling

De moderne geneeskunde heeft een volledig scala aan effectieve remedies die een persoon van mycose kunnen verlichten. Dit zijn voorbereidingen voor zowel lokale als algemene maatregelen. Het verloop van de behandeling moet uitsluitend door een arts worden gekozen, op basis van de individuele kenmerken van de patiënt, de klinische manifestaties van pathologie, het gebied van de laesie - weefsels, organen, slijmvliezen, enz.

Het is belangrijk om de volgende criteria in overweging te nemen:

• De grootte van het gebied van het getroffen gebied;
• De duur van de ziekte in de tijd;
• De aard van de pathologische veranderingen veroorzaakt door de ziekte;
• De aanwezigheid van gelijktijdige pathologie.

Moderne medicijnen zijn niet alleen in staat om de progressie van de ziekte effectief en snel te stoppen, maar ook om het mycotische micro-organisme zelf te vernietigen. Geneesmiddelen hebben de neiging zich op te hopen en langdurig in weefsels aan te houden. Dit verkort het therapeutische beloop aanzienlijk.

Bovendien is pulstherapie populair, wanneer volledig herstel optreedt in 4 maanden (dit geldt voor nagelschimmel). De behandeling moet echter uitgebreid zijn met het gebruik van actuele geneesmiddelen en orale pillen.

Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat zowel systemische als lokale antimycotica geen onschadelijke geneesmiddelen zijn. Ze hebben veel contra-indicaties en bijwerkingen. Om het risico van hun optreden te minimaliseren, is het noodzakelijk om het effect van de therapie te beheersen en volgens een bepaald schema in te nemen. Zelfdiagnose van de ziekte en zelftoediening van geneesmiddelen leidt vaak tot de ontwikkeling van resistentie van schimmelmiddelen en tot het ontbreken van effect van therapie. Daarom moet u professionele hulp zoeken om de progressie van de ziekte te voorkomen.

Laser mycose behandeling

U kunt mycose van nagels verwijderen met behulp van lasertherapie. De essentie van de procedure is dat de infraroodstraling van de laser diep in de nagelplaat doordringt en de schimmelsporen opwarmt. De penetratiediepte van de bundel is 7 mm; op deze afstand liggen mycotische sporen.

Wat betreft de blootstellingsduur, deze hangt af van het aantal aangetaste nagelplaten en van het type apparaat dat voor de behandeling wordt gebruikt. Het interval tussen de procedures moet van een week tot 30 dagen zijn, het aantal behandelingen kan variëren van 3 tot 10. In de regel is het effect van een dergelijke therapie vanaf de eerste keer te zien, maar de behandeling moet worden voortgezet totdat de zieke nagelplaat volledig is verdwenen. …

Deze pijnloze en kortdurende procedure helpt nagelschimmel en ziekteverwekkende bacteriën te elimineren. Er is geen revalidatieperiode nodig en de laserbehandelingsprocedure geeft geen bijwerkingen. Het risico op herhaling van de ziekte is echter niet uitgesloten, daarom is het raadzaam om het gebruik van lasertherapie en medicatie te combineren. Als onafhankelijke methode wordt laserbehandeling alleen voorgeschreven als er ernstige contra-indicaties zijn voor systemische of lokale therapie.

Schimmelwerende nagellak

Als de mycotische laesie op tijd werd gediagnosticeerd en geen ernstige complicaties of misvormingen veroorzaakte, kan lokale therapie worden gebruikt om de ziekte te behandelen. In dit geval kan de arts aanbevelen om een vernis of oplossing met schimmelwerende werking op de nagel aan te brengen.

Dit zou kunnen zijn:

• Nagelserum Mycosan in een set met vijlen voor het verwijderen van beschadigde nagels. De prijs voor zo'n medicijn varieert van 530 tot 600 roebel.
• Lac Batrafen, dat tot 1600 roebel kan kosten. Deze lak moet worden aangebracht volgens het juiste schema: de eerste 30 dagen - na 1 dag, de volgende 30 dagen - 2 keer in 7 dagen, de derde 30 dagen - 1 keer in 7 dagen. Een keer per week wordt Batrafen aangebracht totdat de aangetaste nagel volledig is verwijderd.
• Vernis Lotseril, die helpt om het celmembraan van het mycotische micro-organisme te vernietigen. Het verloop van de therapie kan variëren van zes maanden tot een jaar. In dit geval moet het middel minstens 2 keer om de 7 dagen op de zieke nagel worden aangebracht. De prijs van Lotseril kan oplopen tot 2200 roebel.
• Lac Oflomil, waarvan de kosten 800 roebel zijn.
• Cyclopiroxolaminevernis voor een prijs van maximaal 1400 roebel.

Behandeling met lakken kan niet van korte duur zijn en laat geen onderbreking van de behandeling toe. Om het esthetische uiterlijk van nagels te verbeteren, kan manicurevernis over de antimycotische vernis worden aangebracht.

Lees meer: Nagelschimmelvernis - lijst

Middelen voor het verwijderen van de nagel die is aangetast door mycose

Er zijn producten in de aanbieding waarmee u pijnloos de nagelplaat kunt verwijderen die is aangetast door schimmelmicro-organismen. Bijvoorbeeld het medicijn Nogtevit. Met zijn hulp kan chirurgische verwijdering van de nagel worden voorkomen. De prijs van Nailvit is laag en bedraagt gemiddeld 120 roebel.

De samenstelling van het product bevat propyleenglycol, stearinezuur, triethanolamine, ureum en tea tree olie. Dankzij deze componenten is het mogelijk om de beschadigde nagel te verwijderen, infectie te voorkomen en een gezonde nagelplaat te laten groeien.

Voordat Nogtevit wordt aangebracht, moeten de nagels grondig worden gestoomd in water met soda. Voor 1 liter vloeistof is een theelepel bakpoeder en vloeibare zeep voldoende. Daarna worden de benen gedroogd en wordt het gebied rond de nagel vastgezet met een pleister. Nogtevit wordt op de nagelplaat zelf aangebracht, terwijl het belangrijk is om op te letten dat er geen gezond weefsel wordt vastgehouden. Na het aanbrengen van de pleister worden zowel de nagel zelf als de falanx van de vinger gesloten. Na 4 dagen wordt de pleister verwijderd, de nagel opnieuw gestoomd en verwijderd met pedicure-accessoires. Als het niet mogelijk was om het stratum corneum volledig af te schrapen, moet de procedure opnieuw worden uitgevoerd.

U kunt ook het medicijn Nogitsymin gebruiken, dat qua effectiviteit vergelijkbaar is. De prijs is gemiddeld 120 roebel.

Antischimmelpillen

Wanneer het verloop van de ziekte snel is, evenals bij een gevorderde vorm van de ziekte, moet een behandeling met systemische antimycotische geneesmiddelen worden uitgevoerd. De keuze aan tabletten is breed genoeg, alleen een arts kan het optimale medicijn kiezen.

De meest populaire orale antimycotica zijn:

Meest populaire orale medicijn	Analogen
Fluconazol	Fluconazol (tot 40 roebel)	Diflucan (vanaf 450 roebel); Flucostat (vanaf 170 roebel); Mikosist (vanaf 300 roebel); Mikomax; Forkan.
Itraconazol	Orungal, waarvan de minimumprijs 2500 roebel is.	Canditral (vanaf 500 roebel); Rumicosis (vanaf 700 roebel); Irunin (vanaf 300 roebel); Itrazol (vanaf 400 roebel).
Ketoconazol	Nizoral en Fungavis voor een prijs van respectievelijk 450 en 140 roebel.	-
Terbinafine	Lamisil tegen een minimumprijs van 1.700 roebel.	Terbinafine (vanaf 350 roebel); Terbizil (vanaf 1100 roebel); Onykhon; Exifin (vanaf 640 roebel); Fungoterbin.

Lokale behandeling met crème, spray, zalf

Crème / zalf	Spray	Oplossing
Naftifin	Exoderil (vanaf 350 roebel)
Sertoconazol	Zalain (van 310 roebel)
Oxyconazol	Mifungar (vanaf 210)
Ketoconazol	Nizoral en Mycozoral (van respectievelijk 300 en 130 roebel)
Fundizol	Fundizol (vanaf 100 roebel)
Chloornitrofenol			Nitrofungine (vanaf 250 roebel)
Cyclopiroxolamine	Batrafen en Cyclopiroxolamine (beide vanaf 250 roebel)
Terbinafine	Lamisil (van 300 roebel); Terbinafine (van 60 roebel voor een zalf en van 115 roebel voor een crème); Atifin (vanaf 100 roebel); Terbizil (vanaf 240 roebel); Exifin (vanaf 160 roebel); Fungoterbin (vanaf 220 roebel); Thermikon (vanaf 160 roebel); Miconorm; Terbized-Ajio.	Lamisil (tot 600 roebel); Fungoterbin (vanaf 240 roebel); Thermikon (vanaf 230 roebel); Lamitel; Terbix voor 140 roebel.
Bifonazol	Bifosin en Mikospor (voor respectievelijk 30 en 330 roebel).

Het criterium voor een effectieve behandeling is de volledige vervanging van een zieke nagel door een gezonde en het verdwijnen van alle symptomen van de ziekte. Om de resultaten van de therapie uiteindelijk te verifiëren, is het echter noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren. Het materiaal wordt 14 en 30 dagen na afronding van de cursus ingediend voor analyse.

Andere fondsen

• Fundizol. De crème is bedoeld voor de behandeling van nagel- en voethuidschimmel. Gebruik de crème twee keer per dag, breng deze aan op de nagel en zet deze vast met pleister en perspapier. De prijs van het medicijn varieert binnen 100 roebel. Het bevat zinkoxide, salicylzuur, extracten van stinkende gouwe en eikenschors, kaliumjodide en andere componenten.
• Creolin. Een medicijn dat kan worden gekocht bij een dierenarts. Het helpt bacteriën en schimmels uit de nagel te verwijderen, heeft een desinfecterende werking. Tijdens gebruik is het de moeite waard om ervoor te zorgen dat het product niet op de huid komt. Om dit te doen, wordt er een pleister op aangebracht. De aangetaste plaat wordt één keer per dag behandeld totdat een gezonde nagel teruggroeit. De prijs van het medicijn is niet hoger dan 30 roebel.
• Fukortsin, of "Castellani Liquid". Het is ook een effectief middel om schimmel te behandelen, maar voorzichtigheid is geboden bij het aanbrengen. Kan brandwonden veroorzaken bij contact met de huid.
• Berezhnov's vloeistof. Deze oplossing wordt op bestelling gemaakt bij de apotheek. Het recept is bij apothekers al lang bekend.
• Voetbad met Listerine. Om nagelschimmel kwijt te raken, kun je bakjes gebruiken met Listerine mondwater, citroensap en appelciderazijn.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".