2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Stadia van laryngeale stenose bij volwassenen
Larynxstenose is een volledige of gedeeltelijke vernauwing van het lumen van het strottenhoofd, wat leidt tot een belemmering van de doorgang van lucht tijdens het ademen. Over acute stenose kan worden gesproken als deze in korte tijd optreedt en snel leidt tot algemene hypoxie in het lichaam. Chronische stenose van het strottenhoofd is persistent en wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling van symptomen.
Tot op zekere hoogte past het lichaam zich relatief goed aan aan de verminderde luchtinlaat, als de vernauwing van het strottenhoofdlumen langzaam en geleidelijk verloopt. Met de ontwikkeling van stenose treedt in korte tijd een levensbedreigende aandoening op, die dringende maatregelen vereist om een verminderde ademhaling te herstellen. Laryngeale stenose kan ook brandwonden door chemicaliën of vuur en trauma van vreemde lichamen veroorzaken.
Stenose van het strottenhoofd manifesteert zich afhankelijk van vele factoren: de mate van vernauwing van het strottenhoofd, het activiteitsniveau van de patiënt, de algemene toestand van de patiënt, de leeftijd van de patiënt. Pasgeborenen die te vroeg worden geboren, hebben vaak ademhalingsproblemen en als gevolg daarvan hebben ze herhaalde intubaties. Dit kan op zijn beurt bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte.
De chronische vorm van stenose van het strottenhoofd kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten: een schending van de innervatie van het strottenhoofd, een tumorproces, vernauwing van littekens, de ontwikkeling van een infectieus granuloom. De manifestaties van stenose van het strottenhoofd zijn onderverdeeld in vier fasen.
De eerste fase van larynxstenose bij volwassenen
Het eerste stadium van de ziekte wordt het compensatiestadium genoemd. Het gaat gepaard met een verlaging van de hartslag, een verkorting van de pauze tussen inademing en uitademing, een reflexvermindering van het aantal ademhalingsbewegingen en een verlenging van de inademing. De stem van de patiënt wordt hees (met uitzondering van stenosen als gevolg van verlamming van de onderste larynxzenuwen), een stenonisch geluid is duidelijk hoorbaar bij het inademen. De breedte van de glottis is 6-7 mm. Inspiratoire dyspneu treedt op bij wandelen en sporten.
Tweede stadium van larynxstenose bij volwassenen
De tweede fase van larynxstenose wordt de onvolledige compensatiefase genoemd. In dit stadium worden alle tekenen van zuurstofgebrek duidelijk gemanifesteerd: kortademigheid neemt toe, ademhaling wordt luidruchtig (het wordt stridoreus genoemd), intrekking van de intercostale ruimtes (boven de sleutelbeenderen en boven het borstbeen) en ademhalingsmoeilijkheden kunnen worden waargenomen.
De patiënt vertoont angst, rent rond, de huid wordt bleek, het lichaam wordt bedekt met koud zweet. Zijn pols is snel, gespannen en zijn bloeddruk kan hoog of normaal zijn. De glottis is 4-5 mm breed.
De daaropvolgende toename van de tekenen van stenose treedt in sommige gevallen zeer snel op. Als de lopende conservatieve behandeling niet effectief blijkt te zijn, kunnen artsen in dit stadium een chirurgische ingreep voorschrijven, die tot doel heeft de luchtwegen van de patiënt te herstellen.
Stadium 3 larynxstenose bij volwassenen
De derde fase is de decompensatiefase. De toestand van de patiënt in dit stadium is buitengewoon moeilijk. Vaak neemt hij een gedwongen halfzittende houding in met zijn hoofd licht naar achteren geworpen. De ademhaling wordt nog luidruchtiger, terwijl het strottenhoofd maximale opwaartse bewegingen maakt bij uitademing en neerwaartse bewegingen bij inademing. Het gezicht van de patiënt ziet er blauwachtig uit, soms is roodheid van de wangen mogelijk. Bovendien wordt cyanose van de vingertoppen, het puntje van de neus en de lippen opgemerkt.
Zweten verschijnt, de pols wordt dun en frequent, de bloeddruk wordt verlaagd. De glottis is slechts 2-3 mm breed.
Stadium IV larynxstenose bij volwassenen
De vierde fase van larynxstenose is verstikking (verstikking). Deze fase wordt gekenmerkt door het optreden van slaperigheid, onverschilligheid en ernstige vermoeidheid. De patiënt heeft een snelle oppervlakkige ademhaling, soms met tussenpozen, de pupillen verwijden zich enorm. De huid is grijs, bleek, de pols wordt zwak. De glottis breedte is niet groter dan 1 mm.
Binnen 1-3 minuten kan de patiënt bewustzijnsverlies, exophthalmus, onvrijwillige ontlasting en urine, plotselinge hartstilstand ervaren. De snelle ontwikkeling van stenose laat de ontwikkeling van compensatiemechanismen niet toe, d.w.z. het lichaam heeft geen tijd om zich hieraan aan te passen.
Behandeling van larynxstenose bij volwassenen
Om de juiste diagnose te stellen, moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. In het stadium van compensatie kan de ademhaling worden hersteld door therapeutische methoden. Mosterdpleisters worden op de borst van de patiënt gelegd, zuurstof wordt ingeademd, geschikte hartmedicijnen worden gebruikt en morfine wordt geïnjecteerd. In de laatste twee stadia moet tracheostomie (speciale operatie) of intubatie (inbrengen van een speciale buis die lucht in de longen leidt) worden uitgevoerd. Indien nodig kan kunstmatige ventilatie van de longen worden uitgevoerd.
Artikel auteur: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut
Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
Aanbevolen:
Constipatie Bij Volwassenen - Oorzaken En Symptomen Van Atonische Constipatie Bij Volwassenen Behandeling Van Chronische Constipatie. Waarom Is Constipatie Gevaarlijk?
Oorzaken, symptomen en behandeling van obstipatie bij volwassenenInhoud:Wat is constipatie?Beschrijving van de ziekteWaarom is constipatie gevaarlijk?Oorzaken van constipatieConstipatie symptomenDifferentiële diagnoseBehandeling van obstipatie bij volwassenenWat is constipatie?
Miliaria Bij Volwassenen - Oorzaken, Tekenen En Symptomen Van Stekelige Hitte Bij Volwassenen
Oorzaken, tekenen en symptomen van stekelige hitte bij volwassenenInhoud:Tekenen en symptomen van stekelige hitte bij volwassenenOorzaken van stekelige hitteBehandeling van stekelige hitte bij volwassenenPreventie van stekelige hitte bij volwassenenMiliaria is een uitslag die optreedt als gevolg van zweten en irritatie door het zweet van de huid
Faryngitis Bij Volwassenen - Symptomen En Behandeling Van Faryngitis Bij Volwassenen
Symptomen en behandeling van faryngitis bij volwassenenFaryngitis bij volwassenen is een ontsteking van het slijmvlies aan de achterkant van de keel. Het pathologische proces kan zowel acuut als chronisch zijn, meestal is het van virale aard, hoewel bacteriële schade mogelijk is
Mononucleosis Bij Volwassenen - Tekenen En Symptomen Van Chronische Mononucleosis Bij Volwassenen, Gevolgen
Tekenen en symptomen van chronische mononucleosis bij volwassenenMononucleosis of klierkoorts, monocytische angina, de ziekte van Pfeifer, enz. Is een ziekte die wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Klinische kenmerken zijn onder meer koorts, gegeneraliseerde lymfadenopathie, tonsillitis, vergrote lever en milt, en karakteristieke veranderingen in het bloedbeeld
Laryngeale Stenose Bij Kinderen
Laryngeale stenose bij kinderenEr zijn veel redenen voor de ontwikkeling van larynxstenose bij pediatrie. Deze omvatten aangeboren afwijkingen, verworven stenosen. Wat is stenose zelf? Dit is een vernauwing van het lumen van het strottenhoofd, waardoor er nauwelijks lucht door de luchtwegen kan
