Frostbite (frostbite) - Oorzaken En Symptomen Van Bevriezing

Inhoudsopgave:

Video: Frostbite (frostbite) - Oorzaken En Symptomen Van Bevriezing

Video: Frostbite (frostbite) - Oorzaken En Symptomen Van Bevriezing
Video: Maagklachten - Oorzaak en symptomen 2024, Mei
Frostbite (frostbite) - Oorzaken En Symptomen Van Bevriezing
Frostbite (frostbite) - Oorzaken En Symptomen Van Bevriezing
Anonim

Frostbite (bevriezing)

Oorzaken en symptomen van bevriezing (bevriezing)

Wat is bevriezing (bevriezing)?

bevriezing
bevriezing

Onder invloed van lage temperaturen en bij langdurige blootstelling aan de buitenlucht is lokale afkoeling van het lichaam (bevriezing) of algemene afkoeling (bevriezing) waarschijnlijk. Hoge luchtvochtigheid en harde wind dragen bij aan bevriezing en bevriezing. Naast ongunstige klimatologische factoren neemt de kans op bevriezing toe met vaatziekten, roken en drinken van alcoholische dranken, ongeschikte kleding en schoeisel met omgevingsomstandigheden.

Oorzaken van bevriezing (bevriezing)

Bij bevriezing onder invloed van lage temperaturen worden de dieper gelegen huid en weefsels aangetast. Blootstelling aan kou veroorzaakt op zichzelf geen bevriezing. Weefselsterfte treedt op als gevolg van een verminderde bloedcirculatie. Vasculaire spasmen en parese, een afname van de bloedcirculatie, stagnatie van bloedcellen en de vorming van bloedstolsels zijn de belangrijkste oorzaken van necrose. Na verloop van tijd neemt de endotheliale laag toe in de wanden van de bloedvaten, die verzadigd is met plasma, er worden gebieden met necrotisch weefsel gevormd, bindweefsel verschijnt en vernietiging van de vaatwand.

Daarom ontwikkelt bevriezingsnecrose zich geleidelijk en vangt de reactieve fase op. De oorzaak van vernietigende ziekten en voedingsstoornissen in het weefsel zijn veranderingen die optreden in de vaatwand.

Frostbite (bevriezing) symptomen

symptomen van bevriezing
symptomen van bevriezing

In 95% van de gevallen lijden ledematen aan bevriezing, omdat onder invloed van lage temperaturen de bloedcirculatie daarin allereerst wordt verstoord. In de loop van de ziekte wordt een latente periode (pre-reactief) en reactief onderscheiden. De eerste duurt enkele uren of een dag en omvat de tijd die is verstreken vanaf het begin van de eerste symptomen van bevriezing tot het stadium van het opwarmen van het lichaam en het herstellen van de normale werking van de bloedsomloop. Deze periode wordt ook wel de periode van onderkoeling genoemd.

De volgende periode, die begint vanaf het moment dat het aangetaste orgaan opwarmt en de bloedstroom is hersteld, wordt opgedeeld in vroeg en laat. De eerste beslaat 12 uur en manifesteert zich door een verminderde microcirculatie, veranderingen in de vaatwand, verhoogde bloedstolling en trombose. In de late periode verschijnen gebieden met necrotisch weefsel en is infectie gehecht. De kenmerkende symptomen van bevriezing in dit stadium zijn: intoxicatie, een afname van hemoglobine in het bloed, een afname van de lichaamstemperatuur.

Afhankelijk van de diepte van de weefselschade worden vier graden bevriezing onderscheiden. In de eerste en tweede graad tast bevriezing oppervlakkig gelegen weefsels aan, in de derde en vierde graad gaat het proces van necrose naar dieper gelegen weefsels.

De eerste graad van bevriezing wordt gekenmerkt door een verminderde bloedcirculatie. In dit stadium ontwikkelt zich geen weefselnecrose en vindt herstel plaats op de vijfde of zevende dag.

Bij de tweede graad van bevriezing blijft de groeilaag van de huid intact. Alle veranderingen treden alleen op in de oppervlaktelaag, waarvan de vernietigde cellen na een paar weken worden hersteld.

Bij de derde graad van bevriezing bedekt necrose alle lagen van de huid. De aangetaste huidgebieden worden niet hersteld. Na verloop van tijd wordt de korst afgestoten, vormt zich granulatieweefsel op zijn plaats en vervolgens een litteken, waarvan het verschijnen kan worden voorkomen door een huidtransplantatie in het stadium van granulatieweefselvorming.

De vierde graad van bevriezing wordt gekenmerkt door necrose van de huid en dieper gelegen weefsels. Het pathologische proces beïnvloedt botten en gewrichten. Gangreen van de ledematen (droog of nat) verschijnt, in de meeste gevallen gelokaliseerd op de voeten of handen.

Bij het onderzoeken van een patiënt op een succesvolle behandeling, is het niet alleen belangrijk om de symptomen van bevriezing te identificeren door naar de klachten van het slachtoffer te luisteren, maar ook om de omstandigheden die deze veroorzaakten te verduidelijken. In een gesprek met een patiënt wordt een anamnese verzameld, verschillende factoren worden vastgesteld: temperatuur en vochtigheid, de aanwezigheid van wind, de tijd doorgebracht bij lage temperaturen, de aard van eerste hulp en het volume ervan.

Symptomen van bevriezing, kenmerkend voor de latente periode van de ziekte, zijn het optreden van paresthesie in de getroffen gebieden, gevoelloosheid en soms pijn. Op het gebied van bevriezing wordt bleekheid van de huid opgemerkt, in sommige gevallen - cyanose. De huid is koud, ongevoelig of gevoelloos. Verlies van gevoel kan het eerste symptoom zijn van ernstige bevriezing. Het is in dit stadium onmogelijk om de exacte omvang van de ziekte vast te stellen.

Terwijl de bevriezingsgebieden opwarmen, wordt hun bloedtoevoer hersteld en begint de reactieve periode. Symptomen van bevriezing in dit stadium zijn tintelend en branderig, de huid begint te jeuken, pijn verschijnt of verergert en het beschadigde gebied wordt warm bij aanraking. Als bevriezing diepe lagen van de huid aantast, wordt de pijn niet erger. Tijdens de reactieve periode wordt de huid rood of cyanotisch (met ernstige bevriezing), de weefsels zwellen op. Ernstig oedeem duidt op diepe bevriezing.

De mate van bevriezing en de aard van de verspreiding worden in de regel na een paar dagen vastgesteld.

Onder invloed van afwisselende perioden van afkoeling en opwarming van de ledematen en in speciale omgevingsomstandigheden (temperatuur 0-10 ° C Celsius en hoge luchtvochtigheid) kan een bepaald type plaatselijke bevriezing ontstaan - "sleufvoet". De afkoeling duurt enkele dagen en de eerste symptomen van bevriezing verschijnen enkele dagen na het stoppen van de blootstelling aan lage temperaturen.

De ziekte begint zich te manifesteren als pijnlijke pijn in de onderste ledematen, branderig gevoel, gevoelloosheid. Oedeem verschijnt, de huid van de voet is bleek en koud, de gevoeligheid gaat verloren. Later wordt de huid bedekt met blaren met hemorragische inhoud, onderaan zijn er gebieden met necrotisch weefsel, symptomen van intoxicatie treden toe: verhoogde lichaamstemperatuur en hartslag, zwakte. Sepsis is een veel voorkomende complicatie van de ziekte.

Frostbite-behandeling

De aard en het volume van eerste hulp zijn afhankelijk van de mate van bevriezing, de aan- of afwezigheid van algemene onderkoeling van het lichaam, bijkomende ziekten. Eerste hulp komt neer op het stoppen met koelen, het verwarmen van de ledematen, het herstellen van een verminderde bloedcirculatie en het voorkomen van infectie. De maatregelen die in de eerste plaats moeten worden genomen bij het verlenen van hulp aan het slachtoffer, zijn onder meer het overbrengen van de patiënt naar een warme plaats, het bevrijden van bevroren lichaamsdelen uit koude kleding en een oproep aan de arts.

Bij de eerste graad van bevriezing wordt de bevroren huid verwarmd met warme handen, wordt een lichte massage uitgevoerd, ingewreven met een doek van wol en wordt een verband van watten en gaas aangebracht.

Van de tweede tot de vierde graad warmen de bevroren delen van de huid snel op, wrijven wordt niet uitgevoerd. Het verband is gemaakt van warmte-isolerende materialen. De ledematen zijn gefixeerd. De patiënt krijgt warme dranken, voedsel, een beetje alcohol, een tablet acetylsalicylzuur, een analgin-tablet, no-spa (80 mg), een papaverinetablet. De aangetaste delen van de huid mogen niet met sneeuw worden ingewreven, het wordt niet aanbevolen om de ledematen in de buurt van open vuur te verwarmen, oncontroleerbare warmtebronnen te gebruiken, olie, vet en alcohol in de huid te wrijven als diepe huidlagen zijn aangetast.

Bij een milde bevriezingsgraad kunt u het slachtoffer in een bad met een watertemperatuur van 24 graden Celsius opwarmen en geleidelijk verhogen tot de normale lichaamstemperatuur.

Bij matige en ernstige bevriezing moet de patiënt met spoed in het ziekenhuis worden opgenomen.

De medische zorg is gericht op het herstellen van een verminderde bloedcirculatie, lokale behandeling van laesies, preventie van infectie, behandeling van reeds geïnfecteerde huidgebieden. Conservatieve en chirurgische methoden worden gebruikt om bevriezing te behandelen.

Infusietherapie wordt gebruikt als een conservatieve methode om bevriezing te behandelen. In de late reactieve periode worden ontgiftingsmedicijnen, bloedvervangers, immunologische medicijnen en parenterale voeding voorgeschreven. Ze gebruiken bacteriofagen, voeren antibiotische therapie uit en gebruiken chemische antiseptica.

Chirurgische behandeling van bevriezing wordt beperkt tot het verwijderen van necrotische huidgebieden en transplantatie naar de plaats van het defect van zijn eigen weefsels.

Lokale behandeling bestaat uit het vervangen van de antiseptische verbanden. De vierde graad van behandeling voor bevriezing is in de regel niet compleet zonder een operatie. Conservatieve therapie wordt vóór de operatie uitgevoerd.

Image
Image

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Volledige Chemische Samenstelling Van Peer
Lees Verder

Volledige Chemische Samenstelling Van Peer

Volledige chemische samenstelling van peren per 100 g Calorieën 58 Kcal Vetten:0,12 gEiwitten:0,38 gKoolhydraten:15,46 gWater:83,7 gAs:0,33 gCellulose:3,1 gVitaminen Naambedrag% ADHVitamine B1 (thiamine)0,01 mg1%Vitamine B2 (riboflavine)0,03 mg2%Vitamine B5 (pantotheenzuur)0,05 mg1%Vitamine B6 (pyridoxine)0,03 mg2%Vitamine B9 (foliumzuur)7,0 μg2%Vitamine B12 (cyanocobalamine)0,0 μg0%Vitam

Volledige Chemische Samenstelling Van Granaatappel
Lees Verder

Volledige Chemische Samenstelling Van Granaatappel

Volledige chemische samenstelling van granaatappel Calorieën 83 kcal Vetten:1,2 gEiwitten:1,7 gKoolhydraten:18,7 gWater:77,9 gAs:0,5 gCellulose:4 gVitaminen Naambedrag% ADHVitamine B1 (thiamine)0,07 mgvijf%Vitamine B2 (riboflavine)0,05 mg3%Vitamine B5 (pantotheenzuur)0,38 mgacht%Vitamine B6 (pyridoxine)0,08 mg4%Vitamine B9 (foliumzuur)38,0 μg9,5%Vitamine B12 (cyanocobalamine)0,0 μg0%Vitam

Volledige Chemische Samenstelling Van Perzik
Lees Verder

Volledige Chemische Samenstelling Van Perzik

Volledige chemische samenstelling van perzik per 100 gVitaminen Naambedrag% ADHVitamine B1 (thiamine)0,02 mg1,2%Vitamine B2 (riboflavine)0,03 mg1,5%Vitamine B5 (pantotheenzuur)0,15 mg3,0%Vitamine B6 (pyridoxine)0,03 mg1,5%Vitamine B9 (foliumzuur)4 μg1,0%Vitamine B12 (cyanocobalamine)0,0 μg0%Vitamine C (ascorbinezuur)6,6 mg9,4%Vitamine E (als alfa-tocoferol)0,73 mg4,9%Beta-tocoferol0,0 mg0%