Adenovirale Conjunctivitis Van Het Oog - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Adenovirale conjunctivitis van het oog

Adenovirale conjunctivitis is een infectieuze laesie van het bindvlies van de visuele organen. De lichaamstemperatuur van een persoon stijgt, rhinitis ontwikkelt zich en er treedt keelpijn op.

Het wordt veroorzaakt door verschillende soorten adenovirussen en manifesteert zich als oogletsel. Het gaat gepaard met hevig tranen, roodheid van de ogen, zwelling van de ogen en oogleden, pijn, branderig gevoel en een gevoel van vreemd lichaam in het oog. De infectie kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht of op de slijmvliezen van de ogen komen wanneer deze in contact komt met de ogen van vuile handen, waarop zich een virus bevindt.

Meestal lijden kinderen aan conjunctivitis van adenovirale aard. Dit komt door onvoldoende vorming van hygiënevaardigheden. De infectie komt samen met vuile handen de gezichtsorganen binnen. Als de behandeling wordt uitgesteld, kan dit tot ernstige complicaties leiden. De therapie moet alomvattend zijn. Het komt neer op het gebruik van antivirale en antibacteriële middelen.

Inhoud:

• Oorzaken van adenovirale conjunctivitis
• Symptomen van adenovirale conjunctivitis
• Diagnostics adenovirale conjunctivitis
• Behandeling van adenovirale conjunctivitis

Oorzaken van adenovirale conjunctivitis

Adenovirale conjunctivitis is zeer besmettelijk. Als gevolg van deze virale infectie worden vaak massale epidemische uitbraken waargenomen. De ziekte verspreidt zich vooral actief in georganiseerde kindergroepen. In de herfst en de lente worden acute periodes waargenomen.

Bij volwassenen manifesteert adenovirale conjunctivitis zich door de inname van de veroorzaker van de ziekte. Elk viraal deeltje heeft zijn eigen DNA. Dit is het kenmerk. De diameter van adenovirussen is niet groter dan 90 nm. De vorm van het virus wordt weergegeven door een bol.

Adenovirussen vertonen voldoende weerstand in de externe omgeving. Bij een temperatuur van +50 ° C gaan virussen echter dood. Producten die fenol en chlooramine bevatten, kunnen hun structuur vernietigen.

Eenmaal in de weefsels van een levend organisme beginnen virussen zich actief te vermenigvuldigen. Ze beschadigen de cellen van hun gastheer en veroorzaken de afbraak van hun chromatine en de vernietiging van de nucleoli. Tot op heden zijn er meer dan 40 virusserotypen bekend. Conjunctivitis wordt echter meestal veroorzaakt door stammen met de nummers 4, 6, 7, 10. Subtypen van virussen 3, 7a en 11 leiden tot massale uitbraken van de ziekte.

De infectie wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Er is ook een contactmechanisme voor de verspreiding van het virus geïmplementeerd. De ziekte wordt van de ene persoon op de andere overgedragen door middel van praten, niezen en hoesten. Kinderen raken besmet door vuile handen, door het gezicht en de ogen aan te raken.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om de risicofactoren te benadrukken die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

• Onderkoeling van het lichaam.
• Hygiënefouten.
• Slechte zorg voor lenzen en brillen.
• Oogboltrauma.
• Chirurgische manipulaties op de gezichtsorganen.

Adenovirale conjunctivitis kan optreden in een filmachtige vorm, catarrale en folliculaire vorm. Kinderen worden meestal gediagnosticeerd met een filmachtige vorm van conjunctivitis.

Immuniteit na een eerdere ziekte ontwikkelt zich alleen tot een specifiek serotype van het virus.

Symptomen van adenovirale conjunctivitis

Vanaf de periode dat de infectie plaatsvond en tot de eerste manifestaties van de ziekte, verstrijken ongeveer 5-7 dagen. Soms wordt deze periode echter teruggebracht tot 3 dagen. Adenovirale conjunctivitis is gemakkelijker voor volwassenen dan voor kinderen. Tegelijkertijd verschillen de symptomen van de ziekte niet tussen hen.

Het begin van de ziekte lijkt altijd op verkoudheid. De lichaamstemperatuur van een persoon stijgt, keelpijn stoort, neusverstopping, loopneus ontstaat. De patiënt klaagt over hoofdpijn, de ontlasting kan vloeibaar worden.

Lymfeklieren worden groter, reageren met pijn. Na 2-3 dagen verschijnen de eerste symptomen van conjunctivitis. Ten eerste raakt 1 oog ontstoken, maar de infectie verspreidt zich snel naar het tweede gezichtsorgaan. De oogleden worden gezwollen en rood. De afscheiding kan sereus of etterig zijn. Tranenvloed neemt toe, bij fel licht reageren de ogen met pijn. Er is een gevoel dat er een vreemd lichaam in is gekomen. De ogen jeuken, jeuken, het wit kan geel worden.

Adenovirale conjunctivitis kan in 3 vormen voorkomen.

Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen:

• Filmachtige conjunctivitis. Deze vorm van de ziekte is typisch voor de kindertijd. Dunne filmpjes vormen zich in de ogen die het slijmvlies van het gezichtsorgaan bedekken. Deze films kunnen eenvoudig worden verwijderd met een wattenstaafje. Ze zijn grijsachtig van kleur, transparant en niet duurzaam. Als de films dichter worden, kan dit erop wijzen dat zich daarin fibrine ophoopt. Ze kleven aan het bindvlies en zijn erg moeilijk te verwijderen. Wanneer u dit probeert, raken de slijmvliezen gewond. Dit beloop van de ziekte houdt verband met het risico op littekenweefselvorming. Dit komt echter niet vaak voor. Meestal is schade aan het slijmvlies van het oog beperkt tot kleine bloedingen. Na verloop van tijd gaan ze vanzelf over. De vliezige vorm van adenovirale conjunctivitis gaat gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur, de bedwelming van het lichaam neemt toe, die lange tijd kan aanhouden.
• Catarrale vorm van adenovirale conjunctivitis. Bij dit type infectieproces wordt het bindvlies van het oog rood, maar het geheim wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden. De ziekte duurt niet langer dan een week en gaat zelden gepaard met complicaties.
• Folliculaire vorm van conjunctivitis. Er verschijnen meerdere bellen op de slijmvliezen van het oog, deze worden gevuld met een transparante vloeistof. Uitslag verschijnt op de oogleden, op de overgangsplooi. Het slijmvlies van de gezichtsorganen wordt losgemaakt.

De ziekte kan worden gecompliceerd door de toevoeging van bacteriële flora, droge ogen syndroom, keratitis, middenoorontsteking en tonsillitis. Ze worden echter niet vaak geregistreerd. Complicaties houden verband met het feit dat de behandeling van adenovirusinfectie laat is begonnen.

De gemiddelde duur van de ziekte is 2 weken. Als de behandeling van hoge kwaliteit en volledig was, kan herstel sneller plaatsvinden.

Diagnostics adenovirale conjunctivitis

De acute vorm van de ziekte wordt gediagnosticeerd door een oogarts. De arts stelt een diagnose op basis van het onderzoek van de patiënt. Het visualiseert de belangrijkste manifestaties van infectie: zwelling van de oogleden, roodheid van de slijmvliezen, afscheiding uit de ogen. De patiënt heeft gezwollen lymfeklieren in de nek.

Om de diagnose te bevestigen, kan de arts de volgende laboratoriumtests voorschrijven:

• ELISA (enzymgekoppelde immunosorbenttest). Met deze test kunt u de titer van antilichamen in het bloed detecteren die tegen een specifiek infectieus agens worden geproduceerd. Bij adenovirale conjunctivitis stijgen deze waarden met 4 keer. Deze techniek kan echter niet als urgent worden aangemerkt. Bij een adenovirus-infectie moet de bloedafname 2 keer worden uitgevoerd: in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte en na voltooiing ervan.
• RIF. Met deze methode kunt u snel de veroorzaker van de ziekte identificeren. Voor analyse wordt een uitstrijkje uit het bindvlies genomen.
• PCR. De techniek is gericht op het detecteren van het DNA-molecuul van een pathogeen organisme. Het is geïsoleerd uit een uitstrijkje uit het bindvlies. Artsen hebben geavanceerde apparatuur nodig om de analyse uit te voeren. De methode is duur en wordt daarom zelden gebruikt voor adenovirale conjunctivitis.
• Bacterieel onderzoek van de afscheiding uit het bindvlies. Het maakt het mogelijk om de bacteriële flora te bepalen die gepaard kan gaan met een adenovirusinfectie. Het duurt ongeveer een week om het resultaat te krijgen.

De symptomen van adenovirale conjunctivitis zijn vergelijkbaar met die van bacteriële ontsteking. De behandeling van deze twee pathologieën is anders, daarom is het zo belangrijk om een nauwkeurige diagnose te stellen. Met een onjuist geselecteerde therapie neemt de kans op het ontwikkelen van ernstige complicaties, tot en met verlies van gezichtsvermogen, toe. Het is onmogelijk om de ziekte zelf te bepalen en te beginnen met de behandeling ervan. Wanneer de eerste tekenen van een ontsteking optreden, moet u een specialist raadplegen.

Het is belangrijk om een differentiële diagnose uit te voeren van adenovirale conjunctivitis met glaucoom, iritis, keratitis, episcleritis. Ook conjunctivitis kan schimmel, herpetisch, bacterieel, chlamydiaal zijn. Tegelijkertijd lijkt het klinische verloop van de genoemde ontstekingsreacties vaak op adenovirale conjunctivitis.

Behandeling van adenovirale conjunctivitis

Voor de behandeling van adenovirale conjunctivitis is een geïntegreerde aanpak vereist. De patiënt krijgt lokale en systemische therapie voorgeschreven en de leeftijd van de patiënt doet er niet toe. Naast antivirale middelen kunnen antibiotica worden gebruikt. Ze worden gebruikt wanneer de ziekte wordt gecompliceerd door een microbiële infectie.

Oogartsen schrijven oogdruppels voor. De favoriete medicijnen zijn: Interferon, Tobrex, Poludan, Vitabakt. Op de eerste dag van de behandeling worden ze heel vaak begraven (tot 8 keer per dag). Bij verbetering wordt het aantal installaties teruggebracht tot 3-4. Om de symptomen van de ziekte te verlichten, kan het nodig zijn om een kunstmatige traan te gebruiken, bijvoorbeeld Vidisik, Oftagel.

Binnen worden antihistaminica ingenomen. Als er een bacteriële infectie optreedt, wordt de therapie aangevuld met bacteriedruppels of zalven.

Naast schade aan de gezichtsorganen, ontwikkelt de patiënt rhinitis, er verschijnt een zere keel. Daarom krijgt de patiënt immunomodulerende geneesmiddelen voorgeschreven. Ze zijn gericht op het versterken van de afweer van het lichaam, waardoor het immuunsysteem een virale infectie beter kan bestrijden.

Daarnaast is het belangrijk om inspanningen te leveren om de verspreiding van infectie onder gezonde gezinsleden te voorkomen.

Hiertoe worden de volgende activiteiten uitgevoerd:

• De patiënt zit geïsoleerd in een aparte ruimte. De ruimte moet minimaal 2 keer per dag worden geventileerd. Als een persoon niet goed reageert op fel licht, is het raadzaam om de ramen af te schermen.
• De patiënt moet aparte borden, producten voor persoonlijke hygiëne en een handdoek gebruiken.
• Na contact met een patiënt, handen wassen met zeep.
• Druppels moeten met een individuele pipet in de ogen worden gedruppeld. De patiënt moet zijn eigen sjaal, wattenschijfjes en andere accessoires gebruiken. Beddengoed wordt aanbevolen om op hoge temperaturen te wassen en te strijken.

Als een geval van adenovirus-infectie werd geregistreerd op de kleuterschool, wordt het kind geïsoleerd van gezonde kinderen. De groep voert natte reiniging uit, de ruimte wordt geventileerd.

U dient altijd de hygiënevoorschriften te volgen. De oogarts mag alleen steriele instrumenten gebruiken die voorzichtig moeten worden gehanteerd. Omdat adenovirussen niet alleen in de lucht, maar ook in het water kunnen overleven, mag u alleen zwemmen in die zwembaden die een hoogwaardige behandeling ondergaan.

Als een persoon een adequate behandeling voor de ziekte krijgt, kan het lichaam de infectie binnen 10-12 dagen aan. De ziekte komt zelden terug. In de regel is de prognose voor herstel zo gunstig mogelijk.

Adenovirus-infectie vereist een professionele benadering van de behandeling. Daarom is het noodzakelijk om contact op te nemen met een oogarts wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".