Globulines In Het Bloed: Typen, Normen, Redenen Voor Toe- En Afname

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-17 02:16

Globulines in het bloed: typen

Bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest wordt daarin het kwantitatieve gehalte aan totaal eiwit bepaald. Het wordt vertegenwoordigd door eiwitten die in plasma aanwezig zijn. Er zijn verschillende eiwitten in menselijk bloed, ze hebben allemaal verschillen in hun structuur en vervullen ook verschillende functies. Er zijn slechts vijf eiwitfracties in het bloed, waaronder: alpha-1 (α1), alpha-2 (α2), beta-1 (β1), beta-2 (β2) en gamma (γ). Globulinen bèta-1 en bèta-2 worden niet afzonderlijk bepaald, aangezien dit geen diagnostische waarde heeft.

Inhoud:

• Eiwitfracties van bloed
• De kwantitatieve verhouding van eiwitfracties
• Alfa-globulinen
• Beta-globulinen
• Gamma-globulinen
• Analyse voor bloedglobulines: wat is de waarde?

Eiwitfracties van bloed

Een analyse waarmee u het aantal eiwitfracties in het bloed kunt berekenen, wordt een proteïnogram genoemd. De arts zal geïnteresseerd zijn in het niveau van albumine in het bloed (dit eiwit is oplosbaar in water) en globulines (deze eiwitten lossen niet op in water, maar vallen uiteen bij blootstelling aan een alkalische of zoute omgeving).

Hoge en lage niveaus van eiwitten in het bloed zijn niet normaal. Hun onbalans kenmerkt bepaalde aandoeningen: immuun, metabolisch of metabolisch.

Bij een onvoldoende albumine-gehalte in het bloed kan een leverfunctiestoornis worden vermoed, die het lichaam niet van eiwitten kan voorzien. Ook is het mogelijk dat de werking van de nieren of organen van het spijsverteringsstelsel verstoord raakt, waardoor albumine te snel uit het lichaam wordt uitgescheiden.

Als het eiwitgehalte in het bloed verhoogd is, kan dit komen door ontstekingsprocessen. Soms wordt echter een vergelijkbare situatie waargenomen bij volledig gezonde mensen.

Om te berekenen welke eiwitten in het lichaam tekort of overvloedig zijn, worden ze met behulp van de elektroforesemethode in fracties verdeeld. In dat geval wordt de hoeveelheid totaal eiwit en fracties aangegeven op het analyseformulier. Meestal zijn artsen geïnteresseerd in de waarden van albumine + globulines (albumine-globuline-coëfficiënt). De normale waarden variëren van 1.1-2.1.

Eiwitfractiesnelheden

Eiwit fractie	Norm g / l	Groepsverhouding in procenten
Totale proteïne	65-85
Eiwit	35-55	54-65
Alpha-1	1.4-3.0	2-5
Alpha-2	5.6-9.1	7-13
Beta-globulinen	5.4-9.1	8-15
Gamma-globulines	8.1-17.0	12-22
Fibrinogeen *	2.0-4.0
Albumine Globuline Ratio	1.1-2.1

In tegenstelling tot andere biologische media, is er geen fibrinogeen in bloedserum.

Het aantal eiwitfracties is afhankelijk van de leeftijd van de persoon.

Leeftijdsgroep	Albumine-gehalte in g / l	Alpha-1 in g / l	Alpha-2 in g / l	Bèta in g / l	Gamma in g / l
Pasgeboren baby (eerste zeven levensdagen)	32.5-40.7	1.2-4.2	6.8-11.2	4.5-6.7	3.5-8.5
Een kind ouder dan zeven dagen en maximaal een jaar	33,6-42,0	1.24-4.3	7.1-11.5	4.6-6.9	3.3-8.8
1-5 jaar oud	33,6-43,0	2.0-4.6	7.0-13.0	4.8-8.5	5.2-10.2
5-8 jaar oud	33.0-47.1	2.0-4.2	8.0-11.1	5.3-8.1	5.3-11.8
8-11 jaar oud	40,6-45,6	2.2-3.9	7.5-10.3	4.9-7.1	6.0-12.2
11-21 jaar	38,9-46,0	2.3-5.3	7.3-10.5	6,0-9,0	7.3-14.3
Meer dan 21	40.2-50.6	2.1-3.5	5.1-8.5	6,0-9,4	8.1-13.0

Opgemerkt moet worden dat de waarden van de norm kunnen afwijken van de hierboven gepresenteerde cijfers, aangezien elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden zal hebben.

De kwantitatieve verhouding van eiwitfracties

Het meest in het bloed zit albumine.

Afhankelijk van het aandeel van de eiwitfractie dat in het bloedserum aanwezig is, worden ze als volgt verdeeld (in aflopende volgorde):

• Albumine - 55-65%.
• Gammaglobulinen - 12-22%.
• Betaglobulinen - 8-12%.
• Alpha-2-globulines - 6-12%.
• Alpha-1-globulines - 2-4%.
• Fibrinogeen - ongeveer 2%.

Alfa-globulinen

Alfaglobulinen worden op dezelfde manier geladen als albumine, maar ze zijn groter van formaat. Als zich een ontsteking in het menselijk lichaam ontwikkelt, neemt hun aantal sterk toe. Daarom worden alfa-eiwitten beschouwd als acute fase-eiwitten vanwege hun kwalitatieve samenstelling.

Alpha-1-globulines bevatten de volgende componenten:

• Alpha-1-antitrypsine, dat proteolytische enzymen produceert.
• Alfa-zuurglycoproteïne, dat helpt bij het verminderen van ontstekingen.
• Protrombine, dat verantwoordelijk is voor bloedstollingsprocessen.
• Alfa-1-lipoproteïnen, die lipiden naar weefselcellen transporteren.
• Thyroxine-bindend eiwit dat thyroxine (een eiwit dat door de schildklier wordt aangemaakt) in het bloed vindt en naar de gewenste cellen transporteert.
• Transcortine is een globuline dat verantwoordelijk is voor het transport van cortisol.

Alpha-2-globulines worden vertegenwoordigd door de volgende componenten:

• Alfa-2-macroglobuline, dat verantwoordelijk is voor de immuunrespons van het lichaam. Het begint actief te werken wanneer zich een ontstekingsreactie in het lichaam ontwikkelt of wanneer er een infectie binnenkomt.
• Een glycoproteïne is een haptoglobuline dat aan hemoglobine is gebonden. Met de vernietiging van rode bloedcellen in het bloed stijgt het niveau van vrij haptoglobuline.
• Ceruloplasmine is een metalloglycoproteïne dat verantwoordelijk is voor het transport van koper uit het bloed naar weefselcellen. Ook is dit bestanddeel van alfa-2-globulines een antioxidant en neemt het ook deel aan de oxidatie van serotonine, vitamine C, norepinefrine en andere stoffen.
• Apolipoproteïne B, dat moleculen van "slechte" cholesterol draagt.

Alfaglobulinen worden geproduceerd door hepatocyten. Er zijn er meer in het lichaam met een allergische reactie, tegen de achtergrond van ontsteking, stress, letsel. Daarom worden deze eiwitten acute fase genoemd.

Het niveau van alfa-eiwitten in het bloed kan niet alleen toenemen bij acute ontstekingen, maar ook bij subacuut en zelfs chronisch beloop van de ziekte.

De sprongen van deze eiwitfracties zijn kenmerkend voor de volgende pathologische aandoeningen:

• Longontsteking en andere ontstekingsreacties in het longweefsel.
• Tuberculose met exsudaat.
• Penetratie van een infectie in het lichaam.
• Traumatische schade aan lichaamsweefsels, brandwonden en eerdere operaties.
• Acute gewrichtsontsteking, reumatische koorts.
• Kankerneoplasma's van kwaadaardige aard.
• Sepsis.
• Necrotische weefselschade.
• Mannelijke geslachtshormonen nemen.
• Nierziekte. In dit geval zullen alfa-eiwitten in het bloed toenemen, terwijl de resterende eiwitfracties tekort zullen schieten.

Lage niveaus van alfaglobulinen worden waargenomen bij respiratoir falen en intravasculaire hemolyse.

Beta-globulinen

Betaglobulinen worden vertegenwoordigd door bèta-1- en bèta-2-eiwitfracties.

Samen vervullen ze de volgende functies in het lichaam:

• Transferrine in bèta-globulines is verantwoordelijk voor het transport van ijzer.
• Hemopexin bindt zich aan hemoglobine en verwijdert het teveel aan het lichaam.
• De bètafracties van de eiwitcomponent van het bloed nemen deel aan de vorming van de immunologische reactie.
• Beta-lipoproteïnen dragen cholesterol en fosfolipiden, zijn direct betrokken bij metabolische processen en de ontwikkeling van atherosclerose.

Als het niveau van bètafracties in het lichaam stijgt, kan dit duiden op een ziekte die gepaard gaat met de ophoping van lipiden in het lichaam, evenals op pathologie van het cardiovasculaire systeem.

Soms neemt de hoeveelheid bèta-eiwitten toe in het lichaam van een vrouw die een baby draagt.

Daarnaast kunnen de volgende ziekten leiden tot een verhoging van het gehalte aan bèta-eiwitten:

• Kwaadaardige kankertumoren.
• Progressieve tuberculose.
• Hepatitis.
• Obstructieve geelzucht.
• Bloedarmoede door ijzertekort.
• Myelomen en monoklonale gammopathieën.
• Oestrogeen gebruiken.

Het niveau van bèta-globulinen neemt af bij ontstekingsziekten, bij infectieuze processen in het lichaam, bij diëten met beperkte voedselopname in het lichaam, bij pathologieën van het maagdarmkanaal.

Gamma-globulinen

Gammaglobulines bevatten verworven en natuurlijke antilichamen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van humorale immuniteit. De moderne wetenschap kent 5 klassen gammaglobulinen, die in de tabel worden weergegeven.

Immunoglobulinen	Percentage globulines in serum	Beschrijving van gammaglobulinen
lgG	Ongeveer 75%	Ze hebben een antioxiderende werking, bestrijden virussen en grampositieve bacteriële flora
lgA	Ongeveer 13%	Werkzaam tegen capsulaire bacteriën, maar ook tegen anti-insulaire antilichamen die in het bloed voorkomen bij diabetes mellitus
lgM	Ongeveer 12%	Werkzaam tegen gramnegatieve flora, neem deel aan de onderdrukking van serumziekte en syfilis
lgE	0,0 …	Verschijnt in het bloed als reactie op een allergische reactie
lgD	Aanwezig in het bloed van de foetus, kunnen alleen sporen van deze gammaglobulinen worden gedetecteerd bij volwassenen en kinderen	Heeft geen enkele klinische betekenis

De hoeveelheid gammaglobulinen in het bloed varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon.

Menselijke leeftijd	Het gehalte aan immunoglobulinen in het bloed in g / l
	lgM	lgA	lgG
Kinderen jonger dan 3 jaar	0,5-0,2	0.2-1.5	4.5-11.0
Kinderen van 4-5 jaar oud	0.4-2.0	0.25-1.5	4.5-12.5
Kinderen van 6-8 jaar oud	0,5-2,0	0.3-2.0	6.3-13.0
Kinderen van 9-10 jaar oud	0,5-2,5	0.45-2.5	6.0-16.0
Volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar	0,55-3,5	0.7-3.15	0.7-3.5

Een hoog gehalte aan gammaglobulinen wordt waargenomen bij de volgende pathologische aandoeningen:

• Elk ontstekingsproces dat optreedt in een chronische vorm met lokalisatie in het gebied van de gewrichten, galwegen of urinewegen.
• Infecties die levercellen aantasten.
• Vergiftiging gepaard gaande met schade aan het leverparenchym.
• Levercirrose.
• Obstructieve geelzucht.
• Longtuberculose.
• Infectie van het lichaam met parasieten.
• Auto-immuunziekten.
• Bronchiale astma.
• Sarcoïdose van de longen.
• Multipel myeloom, chronische lymfatische leukemie, Waldenström-macroglobulinemie.
• De laatste fase van hiv.

Een afname van het niveau van gammaglobulinen wordt waargenomen met de volgende pathologieën:

• AIDS.
• Stralingsziekte.
• Splenectomie.
• Behandeling met cytostatica.
• Lymfosarcoom, Hodgkin-lymfoom.
• Nierbeschadiging met de ontwikkeling van nefrotisch syndroom.
• Infecties en etterende ontsteking, die een langdurig beloop heeft.
• Ondervoeding in de kindertijd.
• Congenitale vormen van hypogammaglobulinemie en agammaglobulinemie.

Tijdens de zwangerschap kunnen vrouwen een verlaging van de serum-gammaglobulinespiegels ervaren. Ook wordt de afname van hun aantal vergemakkelijkt door de behandeling met corticosteroïden en de uitvoering van plasmaferese.

Analyse voor bloedglobulines: wat is de waarde?

Niet altijd geven indicatoren van het totale eiwitgehalte in het bloed volledige informatie over de bestaande ziekte. Daarom voeren artsen een analyse uit om de verschillende eiwitfracties te bepalen.

Hierdoor kunt u de diagnose verduidelijken en de juiste behandeling voorschrijven:

• Een acute ontstekingsreactie wordt aangegeven door een toename van alfa-globulinen in het bloed (alfa-1 en alfa-2). In dit geval kan een virale infectie worden vermoed, die geconcentreerd is in de longen, bronchiën, hart of nieren. Ook wordt hun sprong waargenomen bij de ontwikkeling van een tumor in het lichaam of na een ernstige verwonding. De overgedragen chirurgische ingrepen leiden tot een verhoging van het niveau van alfaglobulinen.
• Gammaglobulinen nemen toe in het bloed bij ziekten met een chronisch beloop. Bijvoorbeeld bij reumatoïde artritis of levercirrose.

Proteinogram wordt voorgeschreven voor acute ontstekingsprocessen in het lichaam, die door verschillende factoren worden veroorzaakt. De verhouding van het niveau van eiwitfracties maakt het mogelijk darmziekten op te sporen, evenals uitputting van het lichaam. Ook maakt deze laboratoriumstudie het mogelijk om latente infecties op te sporen, het wordt gebruikt om de therapie te beheersen.

De auteur van het artikel: Shutov Maxim Evgenievich | Hematoloog

Opleiding: In 2013 studeerde hij af aan de Kursk State Medical University en behaalde een diploma "General Medicine". Na 2 jaar residentie afgerond in de specialiteit "Oncologie". In 2016 postdoctorale studies afgerond aan het Pirogov National Medical and Surgical Center.