Elleboogartritis (elleboogartritis) - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Elleboogartritis (elleboogartritis)

Inhoud:

• Wat is ulnaire artritis?
• Artritis symptomen
• Artritis veroorzaakt
• Artritis behandeling

Wat is ulnaire artritis?

Ontstekingsprocessen kunnen in verschillende delen van het lichaam voorkomen. Misschien wel de meest onaangename daarvan zijn die welke de gewrichten van de botten aantasten - de gewrichten. Artritis gaat gepaard met acuut pijnsyndroom en beperkt de mobiliteit van de ledematen aanzienlijk.

Elleboogartritis is een ontsteking van het ellebooggewricht.

Elleboogartritis is een complex gewricht en bestaat uit drie botten:

• elleboog;
• straal;
• brachiaal.

Dienovereenkomstig zijn er hetzelfde aantal eenvoudige verbindingen:

• brachioradiaal (lat. articulatio humeroradialis);
• schouder-elleboog (lat. articulatio humeroulnaris);
• radioulnar (lat. articulatio radioulnaris proximalis).

Artritis komt voor bij ongeveer 10% van alle elleboogpijn. Ze hebben de neiging zich snel naar andere gewrichten te verspreiden. Dus monoartritis verandert in polyartritis. Om de ziekte te diagnosticeren, voert de arts een gesprek met de patiënt om alle details van het klinische beeld te verduidelijken. Onderzoek met palpatie wordt uitgevoerd. Om de lokalisatie van ontsteking te verduidelijken, worden röntgenfoto's gemaakt in twee projecties: direct en lateraal. Om de mate van ontsteking te achterhalen, wordt een bloedtest gedaan.

Als de röntgenfoto niet voldoende is, wordt een echografie uitgevoerd, een computer of magnetische resonantiebeeldvorming. Daarnaast wordt gebruik gemaakt van atro- en thermografie (inspectie met een warmtebeeldcamera). Het is ook mogelijk om de inhoud van de synoviale zak te doorboren, weefselbiopsie om de etiologie van de ziekte te identificeren. Door de chemische samenstelling van de geëxtraheerde inhoud te analyseren, is het mogelijk om de veroorzakers van het ontstekingsproces te identificeren.

Vormen van artritis aan de elleboog:

• scherp;
• chronisch.

Het verloop van de ziekte en de gebruikte behandelingsmethoden zijn verschillend voor volwassenen en kinderen. De statistieken over de incidentie van artritis zijn als volgt: 80% van de mensen van 65 jaar en ouder lijdt eraan. Elke zesde wordt gehandicapt. Tuberculeuze artritis van de elleboog komt veel voor bij kinderen en is verantwoordelijk voor ongeveer 3% van alle specifieke aandoeningen van het bewegingsapparaat. Risicofactoren om ziek te worden zijn onderverdeeld in genetisch - vanwege erfelijkheid (alleen bij vrouwen) en verworven. Bij vrouwen wordt de ziekte veroorzaakt door het HLA-B27-gen.

In de meeste gevallen is de ziekte reumatoïde van aard, d.w.z. ontwikkelt zich geleidelijk. Na verloop van tijd kan er een zeer ernstige complicatie optreden: articulaire contractuur ("contractie, vernauwing"). Dit is een geforceerde fixatie van de hand in één positie, als gevolg van littekens op de omliggende zachte weefsels. Ze behandelen contracturen door middel van tractie, gipsverband en zelfs operaties. Revalidatieprocedures zijn erg pijnlijk.

Een ander onaangenaam gevolg van elleboogartritis is phlegmon. Een complicatie ontwikkelt zich vaak in de vorm van bursitis - ontsteking van de periarticulaire zak. Ankylose kan ook een gevolg worden van elleboogartritis - immobiliteit van het gewricht als gevolg van de volledige versmelting van de gewrichtsoppervlakken. De ziekte leidt soms tot schade aan het cardiovasculaire systeem, de huid en de slijmvliezen.

Waarom stellen veel patiënten het bezoek aan de dokter constant uit? Dit komt door de eigenaardigheid van artritische pijn. Ze worden 's ochtends of na langdurige immobiliteit van de hand verergerd. Nadat de zere elleboog een beetje is ontwikkeld, vermindert de zieke het ongemak aanzienlijk. Meestal zoeken mensen medische hulp wanneer de ziekte de acute fase ingaat en het onmogelijk wordt om pijn te verdragen.

De duur van de behandelingskuur hangt af van in welk stadium van de ziekte de verlichting van het ontstekingsproces begon. Hoe eerder u hulp zoekt, hoe sneller u uw werkvermogen kunt herstellen. Een milde vorm van ulnaire artritis geneest binnen een week, een ernstige vorm - een paar maanden.

Na herstel mag de patiënt preventieve maatregelen niet verwaarlozen. Verblijf in gespecialiseerde sanatoria wordt aangemoedigd. Als de pijn wordt verwaarloosd, wordt de behandeling voor onbepaalde tijd uitgesteld, waarna ulnaire artritis niet alleen chronisch wordt, maar ook ernstige complicaties veroorzaakt. Sommigen van hen kunnen fataal zijn.

Symptomen van artritis bij de elleboog

Elleboogartritis gaat gepaard met de volgende symptomen:

• pijnsyndroom door compressie van de zenuwwortels tijdens zwelling - artralgie (gewrichtspijn);
• algemene zwakte;
• spierpijn;
• malaise;
• hyperthermie (koorts);
• misselijkheid;
• braken;
• zwelling door overtollig gewrichtsvloeistof in de gewrichtskapsel;
• roodheid van de huid;
• lokale temperatuurstijging (elleboog voelt warm aan);
• verhoogde ESR - bezinkingssnelheid van erytrocyten - en het aantal leukocyten, c-reactief proteïne in het bloed;
• gewrichts-stijfheid.

Meestal verschijnen deze symptomen bij vrouwen. Symptoomcomplexen voor verschillende soorten artritis verschillen praktisch niet. Naast de genoemde symptomen maakt de patiënt zich ook zorgen over de manifestaties van bijkomende ziekten.

Belangrijk om te onthouden! De symptomen van artritis aan de elleboog worden verergerd als ze niet worden behandeld. De patiënt verliest steeds meer zijn vermogen om te werken en de pijn wordt ondraaglijk. Het is nogal moeilijk om het type elleboogartritis in een vroeg stadium van de ziekte te definiëren. Maar na ontvangst van de onderzoeksresultaten kan de behandelende arts de meest effectieve therapeutische techniek kiezen.

Elleboogartritis veroorzaakt

De oorzaken van artritis aan de elleboog zijn als volgt:

• infecties - bacteriën, virussen, schimmels (infectieuze artritis);
• ziekten van het spijsverteringsstelsel;
• dysbiose;
• voedselvergiftiging (eteroartritis);
• chronische pathologieën van de bovenste luchtwegen (sinusitis, faryngitis, tonsillitis en andere);
• auto-immuunziekten na stress of grote psycho-emotionele stress;
• allergische reacties;
• stofwisselingsstoornis;
• avitaminose;
• collagenosen - bindweefselaandoeningen: reuma, lupus erythematosus en andere;
• jicht - een stofwisselingsziekte met overmatige zoutafzetting in de gewrichten;
• psoriasis - een type huidziekte (artritis psoriatica);
• virale hepatitis;
• urethritis;
• enterocolitis;
• diabetes;
• pyelonefritis;
• cystitis;
• sepsis - algemene infectie met microben;
• tuberculose (tuberculeuze artritis);
• mazelen;
• brucellose overgedragen door huisdieren;
• gonorroe - etterende ontsteking van het urogenitale systeem;
• syfilis;
• overmatige fysieke activiteit - bewegingen die de fysiologische grenzen van het gewricht overschrijden;
• verwondingen: breuken, kneuzingen, ontwrichtingen, verstuikingen, peesrupturen, brandwonden, bevriezing (traumatische artritis);
• kwaadaardige tumoren;
• ongunstige leefomstandigheden (onhygiënische omstandigheden, hoge luchtvochtigheid, slechte ventilatie, enz.).

Afhankelijk van de oorzaak kan artritis primair zijn (zelfstandig ontwikkelen) of secundair (gepaard gaan met andere aandoeningen). Suppuratieve ulnaire artritis is ook onderverdeeld in primair en secundair. Het eerste type treedt op als gevolg van het binnendringen van infectieuze pathogenen rechtstreeks in het gewricht via de beschadigde huid. Dit is mogelijk door letsel.

Secundaire etterende artritis ontwikkelt zich door de "aanval" van pathogenen uit aangrenzende weefsels (virussen, streptokokken, enz.). Er zijn meer dan 100 factoren die de ontwikkeling van artritis veroorzaken. Het is nog niet bekend waardoor veel soorten van deze ziekte ontstaan.

Succes bij de behandeling van een ziekte wordt grotendeels bepaald door de juiste diagnose en identificatie van de oorzaak die het pathologische proces op gang heeft gebracht. Als ulnaire artritis het gevolg is van een andere ziekte, moet de behandeling er eerst op worden gericht.

Over het onderwerp: traditionele methoden om artritis te behandelen

Behandeling van artritis bij de elleboog

De behandelende arts (orthopedist, reumatoloog of artroloog) schrijft meestal een conservatieve behandeling voor.

Chirurgie wordt alleen in zeer ernstige gevallen gebruikt. De volgende therapeutische methoden worden gebruikt:

• drugs therapie;
• fysiotherapeutische procedures: magneettherapie, amplipuls, elektroforese, laser, echografie - fonoforese, paraffine- en ozokerietbehandeling;
• massage- en fysiotherapie-oefeningen om de bloedtoevoer en metabolische processen in een zieke ledemaat te activeren;
• chirurgie.

Van de medicijnen worden voornamelijk pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Om pijn te verlichten, wordt de arm geïmmobiliseerd. Meestal is het voldoende om haar een tijdje in een mitella (hoofddoek) te houden. Soms worden speciale orthopedische hulpmiddelen gebruikt, zoals bandages of elleboogbeschermers.

De meest uiteenlopende analgetica worden voorgeschreven:

• Acetaminophen;
• Paracetamol;
• Analgin;
• Capsaïcine;
• Tylenol;
• Oxycodon;
• Methadon;
• Tramadol;
• Ibuprofen.

Ontsteking wordt verlicht met niet-steroïde geneesmiddelen:

• Acetylsalicylzuur;
• Nimesulide;
• Movalis of Meloxicam;
• Piroxicam;
• Celebrex;
• Nimesil;
• Indomethacin.

Steroïde hormonen verminderen ook het ontstekingsproces:

• Hydrocortison;
• Prednisolon;
• Triamcinolon;
• Kenalog;
• Detralex.

Als de ontsteking doorgaat met de vorming van pus, wordt een autopsie en verwijdering van de inhoud uitgevoerd. In dit geval wordt het ontstoken gebied behandeld met sterke ontstekingsremmende medicijnen en antibiotica.

Kraakbeenweefsel wordt hersteld met behulp van chondroprotectors:

• Chondroïtinesulfaat;
• Glucosamine;
• Chondrolon;
• Structum;
• Arthra.

Chondroprotectors worden in lange kuren ingenomen, zelfs na het einde van de hoofdbehandeling. Ze versnellen de celregeneratie aanzienlijk. Als artritis wordt veroorzaakt door een infectieus agens, wordt antibiotische therapie (etiotroop) uitgevoerd. Bovendien worden immunostimulantia en antitoxische middelen toegediend.

Vormen van medicijnen die worden voorgeschreven voor elleboogartritis:

• tabletten (bijvoorbeeld Diclofenac);
• oplossingen voor intramusculaire en intra-articulaire injectie (bijv. corticosteroïden);
• gels (bijvoorbeeld Diklak);
• room;
• zalven (bijvoorbeeld Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
• oplossingen voor lotions (bijvoorbeeld Dimexide).

Deze medicijnen hebben veel bijwerkingen, overbelasten het maagdarmkanaal, daarom is het, naast het nemen ervan, noodzakelijk om een dieet te volgen en medicijnen voor te schrijven die het spijsverteringsproces ondersteunen. Fysiotherapie, massage of fysiotherapie-oefeningen zijn alleen mogelijk nadat het pijnsyndroom is verlicht. Deze therapieën zijn essentieel om spiervezelatrofie te voorkomen.

Meer informatie: Lijst met moderne medicijnen en medicijnen voor gewrichten

Oefentherapie bij revalidatie omvat gewoonlijk aërobe, kracht- en bewegingsoefeningen voor specifieke spiergroepen. Zwemmen en wandelen worden getoond. Je kunt ook naar de sportschool gaan, maar oefen alleen onder begeleiding van een instructeur. Moderne methoden voor de behandeling van elleboogartritis omvatten het gebruik van stamcellen. Deze technologie wordt ontwikkeld en getest.

Chirurgische behandelingen:

• artroscopie - verwijdering van botprocessen en andere manipulaties door een micro-incisie;
• endoprothetica - vervanging van gewrichtscomponenten door implantaten;
• artrodese - volledige immobilisatie van het gewricht;
• artrolyse of Wolff's operatie - excisie van fibreuze verklevingen;
• synovectomie - verwijdering van het aangetaste synovium;
• osteotomie - verwijdering van een stuk bot om de druk op een gewricht te verlichten
• resectie - verwijdering van een gewricht of een deel ervan;
• artroplastiek - gewrichtsvervanging.

Het belangrijkste doel van therapie is om het proces van dystrofie van het aangetaste gewricht te stoppen. De rol van het herstellen van een normale bloedtoevoer en metabolische processen is hierin groot. In gevallen waarin artritis een secundaire ziekte is, d.w.z. complicatie van een andere ziekte, de therapie moet noodzakelijkerwijs alomvattend zijn. Zonder de hoofdoorzaak weg te nemen, zullen alle pogingen om ontstekingen te stoppen vruchteloos zijn. Als er geen behandeling is voor artritis van het ellebooggewricht, worden de pathologische veranderingen in de hand onomkeerbaar.

Als u aanhoudende pijn in het ellebooggebied heeft, moet u zo snel mogelijk een specialist raadplegen. Het ontstekingsproces, dat nog niet in de acute fase is overgegaan, wordt veel gemakkelijker en sneller gestopt. Alleen een tijdige behandeling kan onaangename complicaties en invaliditeit voorkomen.

Auteur van het artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopedist

Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de Medische Academie. I. M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.