2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Hysteroscopische verwijdering van endometriumpoliepen
De moderne gynaecologie beschouwt de meest optimale methode om poliepen te verwijderen met behulp van hysteroscopie.
Hoe wordt een poliep verwijderd?
De gynaecoloog onderzoekt eerst de patiënt, daarna brengt de arts een dunne sonde van de hysteroscoop in de baarmoederholte. Deze manipulatie maakt het mogelijk om de kenmerken van het baarmoederslijmvlies te beoordelen, de poliep te verwijderen onder optische controle van de apparatuur, monsters te nemen van de binnenste laag en de poliep zelf voor histologie.
De dag van de cyclus heeft geen invloed op deze procedure. De meest informatieve analyse kan echter worden uitgevoerd op de 4e tot 6e dag van de menstruatiecyclus, onmiddellijk na het einde van de menstruatie. In de periode voorafgaand aan de menstruatie bemoeilijkt de heterogene structuur van het baarmoederslijmvlies deze procedure.
Kleine poliepen worden poliklinisch verwijderd, met minimale pijnverlichting, aangezien deze ingreep geen noemenswaardige pijn veroorzaakt. Volgens beoordelingen van vrouwen die hysteroscopie ondergingen samen met het verwijderen van de poliep, verschilt de pijn tijdens deze procedure praktisch niet van de gewaarwordingen tijdens de menstruatie.
Een uur voor de ingreep in de baarmoederholte is het raadzaam om één tablet van een pijnstiller of NSAID (ibuprofen in een dosering van 400 tot 600 mg) in te nemen. Grote poliepen worden verwijderd onder algemene intraveneuze anesthesie op korte termijn.
Methoden voor het verwijderen van poliepen:
- Chirurgische schaar;
- Met behulp van een lasermes;
- Elektrocauterisatie.
De keuze van de meest effectieve methode voor vernietiging van de poliep in elk geval is ter beoordeling van de gynaecoloog.
Aanbevelingen na verwijdering van de poliep
Mogelijke symptomen na hysteroscopie met polypectomie:
- Kleine pijn in het bekkengebied en perineum;
- Kleine hoeveelheid bloederige of slijmachtige vaginale afscheiding.
Deze manifestaties behoeven geen behandeling; vrouwen met een hoge pijngrens kunnen pijnstillers gebruiken.
Om complicaties na de ingreep te voorkomen, dienen vrouwen zich te onthouden van:
- Van het gebruik van hygiënische tampons (maandverband is toegestaan);
- Van douchen;
- Van seksuele activiteit;
- Van fysieke stress en onderkoeling;
- Van het nemen van een bad, een bezoek aan een sauna, een bad, een zwembad, zwemmen in de zee (het is toegestaan om te douchen).
Wat is er bekend over de effectiviteit en veiligheid van het verwijderen van baarmoederpoliepen met behulp van hysteroscopie?
Het verwijderen van een endometriale poliep met behulp en controle van een hysteroscoop is een veilige procedure met minimale complicaties. Mogelijke negatieve gevoelens tijdens de implementatie:
- Misselijkheid;
- Pijn in de onderbuik;
- Flauwvallen tijdens of na de procedure is uiterst zeldzaam.
Schaars spotten na verwijdering van de poliep is een variant van de norm. Ze zijn niet gevaarlijk, hebben geen behandeling nodig, duren enkele dagen en gaan vanzelf over.
De ontwikkeling van het ontstekingsproces na hysteroscopie wordt bij niet meer dan één vrouw op honderd gediagnosticeerd. De introductie van een infectie in het vrouwelijk lichaam wordt behandeld met antibiotica.
Een uiterst zeldzame complicatie van een operatie is perforatie van de baarmoeder, die gepaard gaat met schade aan nabijgelegen organen. In dit geval wordt een vrij complexe chirurgische ingreep uitgevoerd.
Als resultaat van medisch onderzoek is vastgesteld dat de poliep na verwijdering onder controle van een hysteroscoop slechts in een klein aantal gevallen weer verschijnt. Gedurende 9 jaar na de procedure varieert deze kans van 2,5% tot 3,7%.
Deze methode is vooral effectief bij het behandelen van abnormale vaginale afscheiding. De studie van dit probleem bewijst de haalbaarheid van de methode van hysteroscopische verwijdering van endometriale poliepen voor de volledige eliminatie of significante verlichting van symptomen bij 75-100% van de patiënten. Als deze methode het probleem van abnormale afscheiding niet heeft beïnvloed, moet bij aanvullend onderzoek naar de oorzaak worden gezocht.
Vrouwen met een hoog risico op het ontwikkelen van endometriale hyperplasie of de dreiging van oncologische degeneratie kunnen een gedetailleerde histologische analyse van weefsels krijgen na verwijdering van de poliep.
Het adhesieproces wordt bijna nooit een complicatie van hysteroscopie, omdat deze procedure de spierlaag van de baarmoeder niet aantast.
Als de aanwezigheid van een poliep een vermoedelijke oorzaak van onvruchtbaarheid was, kunnen pogingen om een kind te verwekken of een IVF-protocol uit te voeren worden gedaan met het begin van de menstruatie na de procedure.
Volgens medische statistieken trad in 43-80% van de gevallen van onvruchtbaarheid veroorzaakt door poliepen van de baarmoeder en de baarmoederhals zwangerschap op na hysteroscopische verwijdering van endometriale poliepen. De conceptie werd op natuurlijke wijze uitgevoerd of met behulp van in-vitrofertilisatie. Kunstmatige injectie van sperma in de baarmoeder na poliepectomie was in 65% van de gevallen succesvol.
De auteur van het artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynaecoloog, reproductoloog
Opleiding: Diploma in verloskunde en gynaecologie behaald aan de Russische medische staatsuniversiteit van het Federaal Agentschap voor Gezondheidszorg en Sociale Ontwikkeling (2010). In 2013 voltooide postdoctorale studies aan N. N. N. I. Pirogova.
Aanbevolen:
Cyste Op Het Tandvlees - Symptomen, Gevolgen En Behandeling Van Een Cyste Op Het Tandvlees Met Folkremedies, Verwijdering
Oorzaken, gevolgen en behandeling van cysten op het tandvleesInhoud:Symptomen van cysten op het tandvleesOorzaken van cysten op het tandvleesDe gevolgen van een cyste op het tandvleesOperatie om een cyste op het tandvlees te verwijderenBehandeling van cysten op het tandvlees met folkremediesEen cyste op het tandvlees is een neoplasma van een bepaalde grootte dat is gevuld met etterende vloeistof. Het
Poliepen In De Baarmoeder - Behandeling En Verwijdering Van Cervicale Poliepen, Oorzaken En Symptomen
Oorzaken, symptomen, behandeling en methoden voor het verwijderen van poliepen in de baarmoederWat betekent een poliep in de baarmoeder?Poliepen in de baarmoeder zijn paddenstoelachtige formaties op een steel in het lumen van het cervicale kanaal van een orgaan, die ontstaan door de proliferatie van epitheelweefsel. De
Verwijdering Van Atheroma: Doet Het Pijn? Soorten Verwijdering, Gevolgen
Verwijdering van atheroma: soorten operaties en gevolgenAtheroma is een talgcyste die zich in bijna elk deel van het lichaam kan vormen. De enige plaats waar het nooit voorkomt, zijn de voeten en handpalmen, die geen overeenkomstige klieren op hun oppervlak hebben
Tandcyste (aan De Wortel) - Oorzaken En Symptomen, Verwijdering Van De Cyste Aan De Wortel Van De Tand (operatie)
Oorzaken en symptomen van cysten aan de wortel van de tandInhoud:Tekenen en symptomen van een tandcysteOorzaken van tandcystenTandcyste, na het trekken van tandenWaarom is een tandcyste gevaarlijk?Tandcyste behandelingTandcyste verwijderen (operatie)Tandcyste preventieEen tandcyste is een tandziekte waarbij een neoplasma verschijnt aan de top van de tandwortel, een ronde holte in het botweefsel, bekleed met een vezelig membraan van binnenuit en gevuld met pus
Verwijdering Van De Meniscus Van De Knie - Verwondingen, Revalidatie En Complicaties
Verwijdering van de meniscus van de knieGerelateerde artikelen:De functie van de menisci van het kniegewricht is schokabsorberend en stabiliserend, bovendien helpen ze de wrijving van de contactbeenderen van de onderste ledematen te verminderen
