Bloedarmoede Door Ijzertekort Bij Kinderen - Oorzaken, Symptomen En Behandeling Van Bloedarmoede Bij Een Kind

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Bloedarmoede door ijzertekort bij kinderen

Bloedarmoede door ijzertekort is een pathologie die wordt veroorzaakt door een gebrek aan ijzer in het lichaam van het kind. Bovendien kan dit tekort zowel relatief als absoluut zijn. In de algemene structuur van bloedarmoede is bloedarmoede door ijzertekort verantwoordelijk voor ongeveer 80% van alle gevallen. Bovendien komt het in de kindertijd vrij vaak voor - in 40-50% van de gevallen. De ziekte omzeilt adolescenten niet. Zo wordt bloedarmoede door ijzertekort gediagnosticeerd bij 20-30% van de kinderen in de puberteit.

Elke ouder die met een dergelijke diagnose wordt geconfronteerd, begint na te denken of de bloedarmoede van een kind wordt behandeld. Bloedarmoede bij kinderen kan natuurlijk worden behandeld, maar dit probleem moet zeer serieus worden aangepakt.

Inhoud:

• Waarom heeft het lichaam van een kind ijzer nodig?
• Symptomen van de ontwikkeling van bloedarmoede bij een kind
• Ontwikkelingsredenen
• Oorzaken van bloedarmoede bij kinderen van 1 jaar oud
• Classificatie van bloedarmoede bij kinderen
• De mate van bloedarmoede bij kinderen
• Diagnostiek
• Behandeling van bloedarmoede bij kinderen
• Voorspelling en preventie
• Aanbevelingen voor ouders

Waarom heeft het lichaam van een kind ijzer nodig?

IJzer is een van de belangrijkste sporenelementen in het kinderlichaam. Zonder dit is de synthese van enzymen en eiwitten die betrokken zijn bij metabolische processen onmogelijk.

IJzer maakt deel uit van een eiwit zoals hemoglobine. Het is dit eiwit dat verantwoordelijk is voor de overdracht van zuurstof naar organen en weefsels. Als er niet genoeg ijzer is, neemt het hemoglobinegehalte in het bloed af. Dit veroorzaakt hypoxie (zuurstofgebrek) van alle systemen van het menselijk lichaam. Hersenweefsels reageren bijzonder sterk op zuurstofgebrek.

IJzer wordt aangetroffen in myoglobine, catalase, cytochroomperoxidase en een aantal andere enzymen en eiwitten. Er is ook een opslag van dit sporenelement in het lichaam. IJzer wordt erin opgeslagen in de vorm van ferritine en hemosiderine.

Als de baby nog in de baarmoeder is, krijgt hij ijzer via de placenta. Het meeste ijzer is nodig voor de baby in de periode van 28 tot 32 weken. Het was in deze tijd dat het depot van dit micro-element werd gevormd.

Wanneer een kind wordt geboren, moet zijn lichaam 300-400 mg ijzer hebben, dat als reserve wordt opgeslagen. Als de baby vroeg wordt geboren, zijn deze cijfers veel minder en bedragen ze 100-200 mg.

Het lichaam van het kind zal dit ijzer besteden aan de productie van hemoglobine en enzymen, het neemt deel aan de processen van weefselherstel, in het algemeen wordt het besteed aan het voldoen aan de behoeften van het lichaam.

Het kind groeit erg snel, wat de hoge behoefte van zijn lichaam aan ijzer bepaalt. Daarom zullen de reserves die hij bij zijn geboorte had, zeer snel opraken. Als de baby op tijd is geboren, zijn deze reserves 6 of zelfs 5 maanden uitgeput. Als de baby te vroeg is geboren, heeft hij slechts voldoende ijzer tot 3 maanden zelfstandig leven.

IJzer, dat van buiten komt, wordt opgenomen in de twaalfvingerige darm en in het jejunum. Van al het bedrag dat een persoon via voedsel ontvangt, wordt echter niet meer dan 5% ijzer opgenomen. Dit proces wordt beïnvloed door het werk van het spijsverteringsstelsel. De belangrijkste bron van ijzer is rood vlees.

Symptomen van de ontwikkeling van bloedarmoede bij een kind

Tekenen van ijzertekort bij een kind zijn zeer divers. Er is een verschil tussen hoe bloedarmoede zich manifesteert bij 5-jarigen en hoe bloedarmoede zich manifesteert bij 10-jarigen. Daarom moeten ouders volledige informatie over dit probleem hebben, zodat ze de eerste symptomen van bloedarmoede tijdig kunnen detecteren en medische hulp kunnen zoeken.

Er zijn verschillende syndromen die kenmerkend zijn voor bloedarmoede door ijzertekort bij kinderen: epitheliaal, asthenovegetatief, dyspeptisch, immunodeficiëntie, cardiovasculair. We zouden er meer in detail op moeten ingaan.

Epitheliaal syndroom Symptomen De huid is erg droog, er verschijnen scheuren op. De huid is ernstig schilferig, voelt ruw aan.

Haar en nagels lijden. Ze worden broos, er verschijnen strepen op de spijkerplaten. Haar valt veel uit.

Het slijmvlies van de mondholte is een soort marker dat niet alles in orde is met de darmen. De lippen en tong van het kind kunnen ontstoken raken. Hij ontwikkelt ook vaak stomatitis, waarvan de manifestaties zweren op het tandvlees en de binnenkant van de wangen zijn.

De huid zelf ziet er onnatuurlijk bleek uit. Bovendien, hoe ernstiger het stadium van de ziekte, hoe bleker het kind zal zijn.

Symptomen van het asthenovegetatieve syndroom. Asthenovegetatief syndroom ontwikkelt zich tegen de achtergrond van zuurstofgebrek van de hersenweefsels. Het kind heeft vaak hoofdpijn. Het spierstelsel van de baby is zwak. Ik heb moeite met slapen. Rust 's nachts wordt onrustig en ondiepe slaap. Dit heeft een negatieve invloed op de emotionele sfeer van het kind. Hij wordt zeurderig, humeurig, apathisch of overdreven opgewonden. Zijn stemming verandert vaak.

Mogelijke veranderingen in bloeddruk. Als het kind abrupt uit de stoel komt, kan het zelfs flauwvallen.

Visie verslechtert. Als we een kind vergelijken met leeftijdsgenoten, loopt hij merkbaar achter op hen, zowel in fysieke als mentale ontwikkeling.

Een zuigeling die bloedarmoede ontwikkelt, kan de motorische vaardigheden die ze al hebben verworven, verliezen. Jonge kinderen zijn normaal gesproken erg actief. Het ontwikkelen van bloedarmoede vermindert deze activiteit echter aanzienlijk.

Het kind zal lange tijd last hebben van urine-incontinentie, omdat zijn sluitspier te zwak is om deze in de blaas te houden.

Symptomen van dyspeptisch syndroom. Dyspeptisch syndroom komt tot uiting in een verminderde eetlust, soms lijden adolescente kinderen zelfs aan anorexia. Baby's spugen vaak, ze kunnen problemen hebben met het doorslikken van voedsel en er wordt vaak winderigheid waargenomen.

Sommige kinderen hebben last van verstopping en andere van diarree.

Ouders merken vaak op dat de smaak van het kind verstoord is, de baby kan hunkeren naar niet-eetbaar voedsel. Hij heeft bijvoorbeeld een verlangen om krijt te knagen of zand te eten. Ook kan het kind van geuren houden die normaal gesproken walgelijk zijn. Dit is de geur van benzine, verf, lak enz.

De milt en lever worden groter, wat tijdens een routineonderzoek door een arts kan worden vastgesteld. De kans op het ontwikkelen van darmbloedingen neemt toe. Over het algemeen werken de organen van het spijsverteringsstelsel niet goed.

Symptomen van het immunodeficiëntiesyndroom. Een afname van de immuniteit kan worden aangegeven door een langdurige stijging van de lichaamstemperatuur tot 37,5 ° C. Het kind is vaker ziek. Infecties hebben een langdurig verloop en zijn moeilijk te corrigeren.

Symptomen van het cardiovasculaire syndroom Cardiovasculair syndroom ontwikkelt zich alleen bij ernstige anemie. De hartslag en ademhaling van het kind worden frequenter en de bloeddruk daalt. De hartspier ondergaat dystrofische veranderingen, geruis is hoorbaar in het hart.

Ontwikkelingsredenen

Om ervoor te zorgen dat de baby niet direct na de geboorte aan ijzertekort lijdt, moet hij het met voedsel krijgen. Per dag moet de hoeveelheid ijzer die van buitenaf wordt aangevoerd gelijk zijn aan 1,5 mg. Wanneer een kind de leeftijd van 1-3 jaar bereikt, neemt deze behoefte toe tot 10 mg. Het lichaam van het kind verliest 0,1-0,3 mg ijzer per dag (voor jonge kinderen). En de uitgaven van tieners zijn 0,5-10 mg.

Als de baby meer ijzer uitgeeft dan het van buitenaf ontvangt, ontwikkelt hij na verloop van tijd een ijzertekort. Deze aandoening wordt bloedarmoede door ijzertekort genoemd.

De oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort bij een kind:

• Het hematopoëtische systeem van de baby is niet voldoende ontwikkeld.
• Hij krijgt niet voldoende voeding.
• Het kind heeft parasieten.
• Het kind is besmet.
• Het kind is in de puberteit. Op dit moment kunnen hormonale verstoringen leiden tot ijzertekort.

Ook wordt tijdens het bloeden een grote hoeveelheid ijzer in het lichaam verbruikt. Ze kunnen optreden tijdens een operatie, na een verwonding. Dit zijn de meest voor de hand liggende oorzaken van bloedverlies.

Er zijn ook interne factoren die bloedingen kunnen veroorzaken:

• Pathologieën van kanker.
• Colitis ulcerosa.
• Diafragmatische hernia.
• Diverticulitis.
• Aambeien.
• Bij adolescente meisjes is hevig menstrueel bloeden mogelijk.

Ook kunnen sommige medicijnen die een kind krijgt, een ijzertekort in het lichaam veroorzaken. Onder hen: salicylaten, NSAID's, glucocorticosteroïden.

De slechte gewoonten die adolescenten vaak ervaren, kunnen een uitlokkende factor worden voor het ontwikkelen van bloedarmoede. Dit omvat het nemen van alcoholische dranken en drugs en roken. Andere risicofactoren zijn: onvoldoende tijd om te rusten, schending van de darmmicroflora, gebrek aan vitamines, het eten van voedsel dat de normale opname van ijzer verstoort.

Oorzaken van bloedarmoede bij kinderen van 1 jaar oud

Bij kinderen van het eerste levensjaar kan bloedarmoede ontstaan als gevolg van de impact van negatieve factoren op hun lichaam, zowel tijdens het intra-uteriene leven als na de geboorte van de baby. De redenen die het lichaam van het kind tijdens zijn intra-uteriene bestaan hebben beïnvloed, worden prenatale factoren genoemd. Ze voorkomen dat het ijzer zich in voldoende hoeveelheden in de foetus ophoopt. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich bloedarmoede bij de baby in de periode dat hij nog borstvoeding krijgt.

Deze factoren zijn onder meer:

• De aanwezigheid van bloedarmoede bij een zwangere vrouw.
• Toxicose van een zwangere vrouw.
• Infecties overgedragen door de aanstaande moeder.
• Foetoplacentale insufficiëntie.
• Risico op een miskraam.
• Meerdere kinderen tegelijk vervoeren.
• Placenta-abruptie.
• Te vroege of te late ligatie van de navelstreng.

Als een kind met veel gewicht is geboren, of juist te vroeg, dan krijgt hij een grotere kans op bloedarmoede dan bij een gezonde baby. Hetzelfde geldt voor tweelingen en kinderen met ontwikkelingsstoornissen.

In de periode tot een jaar kan bloedarmoede zich manifesteren als gevolg van een aantal postnatale factoren, waaronder:

• De baby voeden met melkformules die niet zijn aangepast aan de leeftijd van de baby.
• Je baby voeden met hele koeien- of geitenmelk.
• De introductie van aanvullende voedingsmiddelen later dan de voorgeschreven tijd.
• Fouten in de voeding van het kind.
• Overtredingen in het proces van opname van ijzer in de darmen van de kruimels.

Het kind moet goed eten. Het beste product voor hem is moedermelk. Er zit niet veel ijzer in, maar het wordt snel in het lichaam van het kind opgenomen, omdat het een speciale vorm heeft (lactoferrine). Hierdoor kan immunoglobuline A zijn antibacteriële eigenschappen vertonen.

Classificatie van bloedarmoede bij kinderen

Classificatie van bloedarmoede bij kinderen afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte en de oorzaak:

1. Post-hemorragische anemieën, die worden veroorzaakt door bloedverlies (chronisch en acuut).

2. Anemieën geassocieerd met verminderde hematopoëse:

   • Bloedarmoede door ijzertekort.
   • Erfelijke en verworven ijzerverzadigde anemie.
   • Megaloblastaire anemie geassocieerd met een tekort aan foliumzuur en vitamine B12.
   • Diserytropoëtische anemieën (verworven en erfelijk)
   • Aplastische en hypoplastische anemieën tegen de achtergrond van remming van hematopoëse.
3. Erfelijke en verworven hemolytische anemieën (auto-immuunanemieën, membranopathieën, hemoglobinopathieën, enz.).

De mate van bloedarmoede bij kinderen

Gemakkelijk

In het begin ontwikkelt het kind pre-latente bloedarmoede, wanneer het ijzergehalte begint af te nemen, maar er is nog steeds genoeg ijzer om aan de behoeften van het lichaam te voldoen. Dit heeft echter een negatief effect op de activiteit van enzymen in de darm. Daardoor wordt ijzer uit voedsel slecht opgenomen. Dit is een milde fase van bloedarmoede.

Gemiddelde

De volgende fase in de ontwikkeling van bloedarmoede is een latent ijzertekort. In dit geval is het depot van het lichaam uitgeput, wat het ijzergehalte in het serumgedeelte van het bloed beïnvloedt. De toestand van een kind met een gemiddelde mate van bloedarmoede kan bevredigend zijn, maar de pathologische processen in het lichaam zullen al op gang komen.

Zwaar

De volgende fase in de ontwikkeling van bloedarmoede is de fase van klinische manifestaties. Tijdens deze periode kan bloedarmoede worden opgespoord door bloedtellingen. Daarin valt niet alleen het gehalte aan hemoglobine, maar ook aan rode bloedcellen.

Alle cellen in het lichaam beginnen te lijden aan zuurstofgebrek. Dit heeft een negatieve invloed op het werk van interne organen. De immuniteit van het kind begint af te nemen, hij wordt vaker ziek, wordt vatbaarder voor darminfecties. Elke aflevering schaadt de darmfunctie en leidt tot een verhoogd ijzertekort.

De hersenen van het kind lijden aan een gebrek aan een sporenelement. Hij begint in mentale ontwikkeling achter te blijven bij zijn leeftijdsgenoten. Tegelijkertijd nemen gehoor en zicht af.

Diagnostiek

Om bloedarmoede bij een kind te vermoeden, heeft een arts een visueel onderzoek en interviews met ouders nodig. Om de diagnose te bevestigen, zal hij een verwijzing geven om bloed te doneren.

Bloedarmoede die gepaard gaat met ijzertekort wordt aangegeven door de volgende resultaten:

• De hemoglobinewaarde in het bloed daalt tot onder de 110 g / l.
• De bloedkleurindex is lager dan 0,86.
• Het serumijzergehalte zakt onder de 14 μmol / l.
• De OZHSS-indicator groeit en overschrijdt de 63-markering.
• Serumferritine neemt af tot 12 μg / L en lager.
• De grootte van erytrocyten neemt af, hun vorm is vervormd.

Afhankelijk van het hemoglobinegehalte in het bloed kan de arts het ontwikkelingsstadium van bloedarmoede bepalen:

• Als de hemoglobine ongeveer 91-110 g / l is, spreken ze van een mild beloop van bloedarmoede.
• Als het hemoglobinegehalte daalt tot 71-10 g / l, duidt dit op een matig beloop van de ziekte.
• Als het hemoglobinegehalte lager is dan 70 g / l, heeft het kind ernstige bloedarmoede.
• Wanneer de hemoglobinewaarde niet hoger is dan 50 g / l, is de bloedarmoede super ernstig.

Om de oorzaak van bloedarmoede op te helderen, kan de arts een aantal aanvullende laboratoriumtests voorschrijven, waaronder:

• Verzameling van beenmergpunctie met nader onderzoek. Bij bloedarmoede door ijzertekort wordt een afname van het niveau van sideroblasten waargenomen.
• Levering van ontlasting voor de bepaling van latent bloed erin.
• Levering van de zeeotter voor de bepaling van parasieteneitjes erin.
• Afgifte van ontlastinganalyse voor dysbiose.

Bovendien kan het kind een echografisch onderzoek van inwendige organen, FGDS, irrigoscopie en colonoscopie nodig hebben.

Behandeling van bloedarmoede bij kinderen

Bloedarmoede bij kinderen reageert goed op de behandeling wanneer de oorzaak is vastgesteld. Anders zal de strijd tegen de ziekte lang en zinloos zijn. Als bloedarmoede zich ontwikkelt tegen de achtergrond van enorm bloedverlies, moet de beslissing over de behandeling ervan dringend zijn. Het kind heeft een rode bloedceltransfusie nodig of zal sterven.

Wanneer bij een kind chronisch bloedverlies wordt vastgesteld, bijvoorbeeld colitis ulcerosa, moeten inspanningen worden geleverd om de onderliggende ziekte te elimineren.

Bij zware menstruatie moet het meisje naar een afspraak met een gynaecoloog worden gebracht. Ze heeft mogelijk hormonale correctie nodig. Mogelijk hebt u ook de hulp van een endocrinoloog nodig.

Als er parasieteneieren in de ontlasting worden aangetroffen, moeten alle gezinsleden worden ontwormd.

Complexe maatregelen gericht op de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort:

• Het is noodzakelijk om het kindermenu te corrigeren.
• Afhankelijk van de leeftijd van het kind moeten er regelmatig maatregelen worden genomen. Hij moet voldoende tijd in de frisse lucht doorbrengen, aan lichaamsbeweging doen, op tijd naar bed gaan.
• Op aanbeveling van de arts moet het kind ijzersupplementen krijgen.
• Afhankelijk van de symptomen van de ziekte moeten er inspanningen worden geleverd om ze te elimineren.

Dieet is een voorwaarde om van bloedarmoede af te komen. Het kind moet goed eten. Het beste product voor een baby is moedermelk. Het bevat ijzer, dat zo volledig mogelijk wordt opgenomen door de darmen van de kruimels.

Tijdens het eerste levensjaar zijn de stofwisselingsprocessen van de baby erg actief, dus de ijzervoorraad die hij van zijn moeder heeft gekregen, is zeer snel uitgeput. In dit opzicht moet de levering van een sporenelement plaatsvinden tijdens de introductie van aanvullende voedingsmiddelen, met voedsel.

Als bij de baby bloedarmoede wordt vastgesteld, wordt hem een maand eerder aanvullende voeding aangeboden. Het wordt niet aanbevolen om dergelijke kinderen rijstpap, griesmeel en beredruif aan te bieden. De nadruk moet worden gelegd op jachten, boekweit en gierst. Vlees wordt aangeboden aan baby's met bloedarmoede vanaf zes maanden. Als een kind kunstmatig wordt gevoed, moet hij een formule krijgen die bovendien is verrijkt met ijzer.

Als een kind lijdt aan stoornissen in de werking van het spijsverteringsstelsel, kunnen hem kruiden worden aangeboden. Het is nuttig om uw baby afkooksels van rozenbottel, brandnetel, dille, munt, elecampane, rode klaver, enz. Te geven. Voordat u met de behandeling begint, moet u echter een arts raadplegen. Het is ook noodzakelijk om de reactie van het lichaam van de kruimels op dergelijke dranken zorgvuldig te volgen en de ontwikkeling van een allergische reactie niet te missen.

Als bloedarmoede wordt vastgesteld bij een kind ouder dan één jaar, moet zijn dieet worden verrijkt met voedingsmiddelen die ijzer bevatten, waaronder:

• Rood vlees: rundvlees en kalfsvlees.
• Rundertong en kuitnieren.
• Een vis.
• Varkenslever.
• Oesters en zeewier.
• Tarwezemelen.
• Kip eigeel.
• Havermoutvlokken.
• Peulvruchten.
• Boekweit graan.
• Walnoten en hazelnoten, pistachenoten.
• Fruit: appels, perziken, etc.

Er zijn ook voedingsmiddelen die van het menu van een kind met bloedarmoede moeten worden uitgesloten, of de consumptie ervan moet tot een minimum worden beperkt. Ze voorkomen dat het ijzer normaal wordt opgenomen, wat het alleen maar helpt versterken.

Deze producten zijn onder meer:

• Chocolade, zwarte thee, cacao, bieten, spinazie, pinda's, amandelen, sesamzaadjes, citroen, sojaproducten, zonnebloempitten. Deze voedingsmiddelen bevatten oxalaten die voorkomen dat het ijzer volledig wordt opgenomen.
• Fosfaten hebben een vergelijkbare werking als oxalaten. Ze zijn vooral overvloedig aanwezig in worsten, smeltkaas en melk in blik.
• Naast oxalaten bevat thee tannines. Hun consumptie door kinderen met bloedarmoede moet worden beperkt.
• Een conserveermiddel zoals ethyleendiaminetetraazijnzuur is gevaarlijk voor een kind met bloedarmoede.

Bovendien wordt de opname van ijzer negatief beïnvloed door de inname van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld maagzuurremmers en antibiotica uit de tetracyclinegroep.

De volgende stoffen kunnen de opname van ijzer in de maag bevorderen: ascorbinezuur, appelzuur en citroenzuur, fructose. Dezelfde groep omvat de medicijnen cysteïne en nicotinamide.

Behandeling van bloedarmoede is onmogelijk zonder medicijnen die ijzer bevatten. Het is toegestaan om complexe medicijnen te gebruiken, die naast dit sporenelement andere nuttige toevoegingen bevatten.

De volgende medicijnen worden gebruikt om bloedarmoede bij kinderen te behandelen:

• Ferroplex.
• Ferrofumaraat.
• Hemofer.
• Maltofer.
• Ferrum lek.
• Aktiferrin.
• Totem
• Tardiferon.
• Ferronaat.
• Maltofer fout, etc.

Als het kind klein is, krijgt hij medicijnen in vloeibare vorm (in suspensie, druppels of siroop) voorgeschreven. Het medicijn Maltofer en Ferlatum worden goed door het lichaam opgenomen. De belangrijkste actieve ingrediënten waarop deze fondsen zijn gebaseerd, hebben geen interactie met producten en veroorzaken zelden de ontwikkeling van ongewenste gezondheidsverschijnselen.

De dosis van het medicijn moet door de arts worden gekozen op basis van de testresultaten. Het kan geleidelijk worden verhoogd en geleidelijk op het vereiste niveau worden gebracht. Als het kind via de mond medicijnen gebruikt, moeten deze 1-2 uur vóór de maaltijd worden ingenomen. Het medicijn wordt weggespoeld met water of sappen.

Na 7-14 dagen zou er een positieve trend in de behandeling moeten zijn. Het aantal reticulocyten en hemoglobine in het bloed van het kind zal toenemen. Normaal gesproken zou het hemoglobinegehalte na 7 dagen moeten stijgen tot 10 g / l. Daarom zullen regelmatig bloedonderzoeken moeten worden uitgevoerd.

Als het hemoglobinegehalte na 30 dagen na het begin van de therapie niet genormaliseerd is, moet u op zoek gaan naar een andere oorzaak van bloedarmoede.

Ze kan zich verstoppen in de volgende staten:

• Het kind heeft bloedverlies waarvan de oorzaak niet kan worden vastgesteld.
• De ijzerdosering is te laag om het ijzertekort te compenseren.
• Er is een tekort aan vitamine B12 in het lichaam.
• Het kind heeft wormen of een ontsteking van de organen waaruit het spijsverteringsstelsel bestaat. Ook kan de aanwezigheid van enig neoplasma in het lichaam niet worden uitgesloten.

Als het kind de inname van ijzerhoudende medicijnen niet verdraagt, wordt hem een injectie van het medicijn voorgeschreven. Injecties worden ook gebruikt wanneer het kind acute bloedarmoede ontwikkelt, gekenmerkt door een ernstig beloop en bij afwezigheid van effect na 14 dagen na het begin van de behandeling. Injectietoediening van het medicijn is geïndiceerd wanneer het onmogelijk is om ijzer in de darm te assimileren, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van colitis ulcerosa.

Omdat bij bloedarmoede door ijzertekort het lichaam van het kind waarschijnlijk aan een tekort aan vitamine lijdt, schrijven artsen de inname van vitamine-mineraalcomplexen voor. Ook is het op aanbeveling van een arts toegestaan om homeopathische geneesmiddelen te gebruiken.

Bij ernstige bloedarmoede worden rh-EPO-medicijnen voorgeschreven - epoins a en b. Dit maakt het mogelijk om de transfusie van de erytrocytenmassa aan het kind te weigeren, aangezien bloedtransfusie gepaard gaat met een hoog risico op complicaties. Recombinant humaan erytropoëtine wordt subcutaan toegediend. Dit kunnen Eprex- en Epocran-medicijnen zijn.

Contra-indicaties voor behandeling met ijzerpreparaten zijn:

• Sideroachrestische anemie (ijzerverzadigde anemie). Bij deze aandoening wordt tijdens de productie van hemoglobine in het beenmerg geen ijzer gebruikt, wat de lage concentratie in erytrocyten veroorzaakt.
• Hemosiderosis. De redenen voor de ontwikkeling van deze ziekte blijven onbekend. Het is mogelijk dat de pathologie auto-immuun is. De bloedvaten zijn beschadigd, erytrocyten gaan verder dan de bloedbaan, wat leidt tot de ophoping van hemosiderine in de huid.
• Hemochromatose is een aandoening van de ijzeropname in de darm. Het begint zich op te hopen in de cellen van inwendige organen en veroorzaakt hun fibrose.
• Als het gebrek aan ijzer in het lichaam van het kind slechts een aanname is van de ouders of de arts, maar er geen tests zijn uitgevoerd om het niveau in het bloed te bepalen.
• Hemolytische anemie, vergezeld van massale dood van erytrocyten.

Daarom is het voordat u met de behandeling begint, een uitgebreide diagnose nodig om alle contra-indicaties voor de benoeming van ijzerpreparaten uit te sluiten.

Voorspelling en preventie

Als de reden waarom het kind bloedarmoede heeft, is vastgesteld en de behandeling op tijd is voorgeschreven, is de prognose voor volledig herstel gunstig. Als de therapie wordt uitgesteld, zal het ijzertekort toenemen. Dit zal een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling van het kind, verslechtering van de immuniteit en frequente ziekte met zich meebrengen.

Preventieve maatregelen om bloedarmoede te voorkomen, moeten zowel tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de baby als na zijn geboorte worden uitgevoerd.

Preventiemaatregelen voor foetale anemie die een zwangere vrouw moet nemen:

• Ze moet zich aan het dagelijkse regime houden: voldoende tijd om te rusten, zoveel mogelijk in de frisse lucht lopen.
• Zorg ervoor dat u de regels van een gezond dieet volgt.
• Volgens het recept van de arts moet een vrouw ijzersupplementen en vitamines slikken.
• Bloedarmoede bij een zwangere vrouw moet tijdig worden opgespoord en behandeld.

Preventie van bloedarmoede in de periode na de geboorte van een kind bestaat uit de volgende maatregelen:

• Indien mogelijk moet de baby borstvoeding krijgen.
• Aanvullende voedingsmiddelen moeten worden geïntroduceerd volgens leeftijdsnormen. Producten moeten zorgvuldig worden geselecteerd.
• Als het kind flesvoeding krijgt, moet de formule worden aangepast aan zijn leeftijd.
• Het is belangrijk om de basisregels voor babyverzorging te volgen.
• De kinderarts moet het kind regelmatig controleren. Het is onaanvaardbaar om geplande bezoeken aan de dokter te negeren.
• Het is absoluut noodzakelijk om rachitis en bloedarmoede te voorkomen.

Elk kind, ongeacht zijn leeftijd, moet zoveel mogelijk tijd in de frisse lucht doorbrengen, goed eten, gymnastiek doen en een masseur bezoeken. Een voorwaarde voor de volledige groei en ontwikkeling van kinderen is naleving van regime-activiteiten. Als het kind het risico loopt bloedarmoede te krijgen, wordt hem een kuur met ijzersupplementen voorgeschreven.

Ze worden aan de volgende kinderen getoond:

• Tweelingen.
• Kinderen te vroeg geboren.
• Kinderen met aangeboren afwijkingen.
• Kinderen met malabsorptiesyndroom.
• Kinderen tijdens perioden van snelle groei en ontwikkeling, evenals adolescenten tijdens de puberteit.
• Meisjes tijdens zware menstruatie.
• Na een bloeding, ongeacht de etiologische factor.
• Na de operatie.

Als een kind te vroeg is geboren, worden ze vanaf 2 maanden en tot 2 jaar preventief ijzerpreparaten voorgeschreven. RF-EPO kan ook worden gebruikt.

Aanbevelingen voor ouders

Bloedarmoede door ijzertekort is een ziekte die vaak voorkomt in de kindertijd. Preventie van bloedarmoede moet worden gedaan, zelfs tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de baby. Na zijn geboorte moeten maatregelen ter voorkoming van bloedarmoede worden voortgezet. Het is absoluut noodzakelijk om bloed te doneren voor analyse, waardoor pathologie in de vroege stadia van zijn ontwikkeling kan worden opgespoord. Als de behandeling op tijd wordt gestart, kunnen ernstige complicaties van de ziekte worden voorkomen.

De auteur van het artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Kinderarts

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de Volgograd State Medical University. In 2014 is direct een specialistencertificaat ontvangen.