Asthenisch (neurotisch) Syndroom - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Asthenisch (neurotisch) syndroom

Asthenisch syndroom is een psychopathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een voortschrijdende ontwikkeling en gepaard gaat met de meeste ziekten van het lichaam. De belangrijkste manifestaties van asthenisch syndroom zijn vermoeidheid, slaapstoornissen, verminderde prestaties, zowel fysiek als mentaal, prikkelbaarheid, lethargie, autonome stoornissen.

Asthenie is het meest voorkomende syndroom in de geneeskunde. Het begeleidt infectie- en somatische ziekten, aandoeningen van het mentale en zenuwstelsel, komt voor in de postpartum, postoperatieve, posttraumatische periode.

Het asthenisch syndroom moet niet worden verward met gewone vermoeidheid, wat een natuurlijke toestand is van het lichaam van een persoon na uitgesproken mentale of fysieke stress, na een verandering van tijdzones, enz. Asthenie komt niet plotseling voor, het ontwikkelt zich geleidelijk en blijft vele jaren bij een persoon. Asthenisch syndroom kan niet worden bestreden door simpelweg 's nachts voldoende te slapen. Zijn therapie valt onder de bevoegdheid van de arts.

Meestal lijden mensen in de werkende leeftijd van 20 tot 40 aan asthenisch syndroom. Mensen die zwaar lichamelijk werk verrichten, mensen die zelden rusten, worden blootgesteld aan regelmatige stress, conflicten in het gezin en op het werk, kunnen in een risicogroep vallen. Artsen erkennen asthenie als een ramp van onze tijd, omdat het onmerkbaar de intellectuele vermogens van een persoon, zijn fysieke toestand aantast en de kwaliteit van leven vermindert. In de klinische praktijk van elke arts is het percentage klachten van astheniesymptomen tot 60%

Inhoud:

• Symptomen van asthenisch syndroom
• Oorzaken van asthenisch syndroom
• Diagnostics asthenisch syndroom
• Behandeling van asthenisch syndroom

Symptomen van asthenisch syndroom

De symptomen van asthenisch syndroom zijn drie fundamentele manifestaties:

• Symptomen van asthenie zelf;
• Symptomen van de pathologie die tot asthenie hebben geleid;
• Symptomen van de psychologische reactie van een persoon op het bestaande syndroom.

De symptomen van asthenie zijn meestal subtiel in de ochtenduren. Ze hebben de neiging om zich gedurende de dag op te bouwen. De klinische symptomen van asthenie bereiken hun hoogtepunt in de avond, waardoor iemand zijn werk en rust moet onderbreken.

De belangrijkste symptomen van asthenisch syndroom zijn dus:

• Vermoeidheid. Het is vermoeidheid waar alle patiënten over klagen. Ze merken dat ze meer moe beginnen te worden dan in voorgaande jaren, en dit gevoel verdwijnt ook niet na een lange rustperiode. In de context van fysieke arbeid komt dit tot uiting in het gebrek aan verlangen om hun werk te doen, in de toename van algemene zwakte. Wat intellectuele activiteit betreft, zijn er problemen met concentratie, geheugen, oplettendheid en intelligentie. Patiënten die vatbaar zijn voor asthenisch syndroom geven aan dat het voor hen moeilijker is geworden om hun eigen gedachten te uiten, om deze in zinnen te formuleren. Het is moeilijk voor iemand om de woorden te vinden om een idee uit te drukken; de beslissing wordt met enige remming genomen. Om het voorheen haalbare werk aan te kunnen, moet hij een time-out nemen om wat rust te nemen. Tegelijkertijd leveren werkonderbrekingen geen resultaten op,het gevoel van vermoeidheid verdwijnt niet, wat angst opwekt, zelftwijfel vormt, intern ongemak veroorzaakt vanwege zijn eigen intellectuele falen.
• Vegetatieve aandoeningen. Het autonome zenuwstelsel lijdt altijd aan asthenisch syndroom. Dergelijke aandoeningen komen tot uiting in tachycardie, bloeddrukdalingen, hyperhidrose en polslabels. Het is mogelijk dat een gevoel van warmte in het lichaam verschijnt, of, integendeel, een persoon ervaart een gevoel van kilte. Eetlust lijdt, stoornissen van de ontlasting verschijnen, wat tot uiting komt in het optreden van obstipatie. Pijn in de darmen komt vaak voor. Patiënten klagen vaak over hoofdpijn, zwaar gevoel in het hoofd, mannen hebben last van een verminderde potentie. (lees ook: Vegeto vasculaire dystonie - oorzaken en symptomen)

• Psycho-emotionele stoornissen. Verminderde prestaties, moeilijkheden in termen van professionele activiteit veroorzaken het verschijnen van negatieve emoties. Dit is een volledig natuurlijke menselijke reactie op een probleem dat is ontstaan. Tegelijkertijd worden mensen opvliegend, kieskeurig, onevenwichtig, constant in spanning, niet in staat om hun eigen emoties te beheersen en verlaten ze zichzelf snel. Veel patiënten met het asthenisch syndroom hebben de neiging tot verhoogde angst, beoordelen wat er gebeurt met duidelijk ongegrond pessimisme of, in tegendeel, met onvoldoende optimisme. Als een persoon geen gekwalificeerde hulp krijgt, worden de stoornissen van de psycho-emotionele sfeer verergerd en kunnen ze leiden tot depressie, neurose en neurasthenie.
• Problemen met nachtrust. Slaapstoornissen zijn afhankelijk van de vorm van asthenisch syndroom waaraan een persoon lijdt. Met het hypersthenisch syndroom is het moeilijk voor een persoon om in slaap te vallen, wanneer hij erin slaagt levendige, verzadigde dromen te zien, kan hij 's nachts meerdere keren wakker worden,' s morgens vroeg opstaan en zich niet volledig uitgerust voelen. Hyposthenisch asthenisch syndroom komt tot uiting in slaperigheid, die de patiënt overdag volgt, en 's nachts is het moeilijk voor hem om in slaap te vallen. Slaapkwaliteit lijdt ook. Soms denken mensen dat ze 's nachts praktisch niet slapen, hoewel wel slaap aanwezig is, maar ernstig gestoord. Over het onderwerp: hoe val je binnen 2 minuten snel in slaap?
• Patiënten worden gekenmerkt door verhoogde gevoeligheid. Dus een zwak licht lijkt hen te fel, een zacht geluid is erg luid.

• De ontwikkeling van fobieën is vaak inherent aan mensen met asthenisch syndroom.
• Vaak vinden patiënten zelf symptomen van verschillende ziekten, die ze in feite niet hebben. Dit kunnen zowel kleine ziekten als fatale pathologieën zijn. Daarom zijn dergelijke mensen frequente bezoekers van artsen met verschillende specialismen.

De symptomen van asthenisch syndroom kunnen ook worden beschouwd in de context van twee vormen van de ziekte - dit is een hypersthenische en hyposthenische ziekte. De hypersthenische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een verhoogde prikkelbaarheid van een persoon, waardoor het moeilijk voor hem is om harde geluiden, geschreeuw van kinderen, fel licht, enz. Te verdragen. Dit irriteert de patiënt en dwingt hem dergelijke situaties te vermijden. Een persoon wordt gekweld door frequente hoofdpijn en andere vegetatieve-vasculaire aandoeningen.

De hyposthenische vorm van de ziekte komt tot uiting in een lage gevoeligheid voor externe stimuli. De patiënt is de hele tijd depressief. Hij is lusteloos en slaperig, passief. Vaak ervaren mensen met dit type asthenisch syndroom apathie, ongemotiveerde angst en verdriet.

Oorzaken van asthenisch syndroom

De meeste wetenschappers zijn van mening dat de oorzaken van het asthenisch syndroom liggen in overbelasting en uitputting van hogere zenuwactiviteit. Het syndroom kan optreden bij absoluut gezonde mensen die aan bepaalde factoren zijn blootgesteld.

Een aantal wetenschappers vergelijkt het asthenisch syndroom met een noodrem, waardoor het potentieel van de werkcapaciteit die inherent is aan een persoon niet volledig verloren gaat. Symptomen van asthenie signaleren een persoon over overbelasting, dat het lichaam moeite heeft om te gaan met de middelen die het heeft. Dit is een alarmerende toestand die aangeeft dat mentale en fysieke activiteit moet worden opgeschort. De oorzaken van asthenisch syndroom kunnen dus, afhankelijk van de vorm, variëren.

1. Oorzaken van functioneel asthenisch syndroom

   • Acute functionele asthenie treedt op als gevolg van blootstelling aan stressfactoren op het lichaam, tijdens overbelasting op het werk, als gevolg van een verandering in de tijdzone of de klimatologische omstandigheden van het verblijf.
   • Chronische functionele asthenie treedt op na infecties, na de bevalling, na operaties en gewichtsverlies. De impuls kan overgedragen worden ARVI, influenza, tuberculose, hepatitis, etc. Gevaarlijke somatische ziekten zoals longontsteking, gastro-intestinale aandoeningen, glomerulonefritis, etc.
   • Psychiatrische functionele asthenie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van depressieve stoornissen, met verhoogde angst en als gevolg van slapeloosheid.

   Functionele asthenie is een omkeerbaar proces, het is tijdelijk en treft 55% van de patiënten met asthenisch syndroom. Functionele asthenie wordt ook reactief genoemd, omdat het de reactie van het lichaam op een of ander effect is.

2. De oorzaken van organisch asthenisch syndroom. Afzonderlijk is het vermeldenswaard organische asthenie, die in 45% van de gevallen voorkomt. Dit type asthenie wordt veroorzaakt door een chronische organische ziekte of door een somatische aandoening.

   In dit verband worden de volgende redenen onderscheiden die leiden tot de ontwikkeling van asthenisch syndroom:

   • Hersenlaesies van infectieuze organische oorsprong zijn verschillende neoplasmata, encefalitis en abcessen.
   • Ernstig traumatisch hersenletsel.
   • Pathologieën van demyeliniserende aard zijn multiple encefalomyelitis, multiple sclerose.
   • Degeneratieve ziekten zijn de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer en seniele chorea.
   • Vasculaire pathologieën - chronische cerebrale ischemie, beroertes (ischemisch en hemorragisch).

Factoren provocateurs die een mogelijk effect hebben op de ontwikkeling van asthenisch syndroom:

• Eentonig zittend werk;
• Chronisch slaapgebrek;
• Regelmatige conflictsituaties in het gezin en op het werk;
• Langdurig mentaal of fysiek werk dat niet wordt afgewisseld met daaropvolgende rust.

Diagnostics asthenisch syndroom

Diagnose van asthenisch syndroom veroorzaakt geen problemen voor artsen van welke specialiteit dan ook. Als het syndroom het gevolg is van een blessure, of zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een stressvolle situatie of na een ziekte, dan is het klinische beeld behoorlijk uitgesproken.

Als de oorzaak van het asthenisch syndroom een ziekte is, kunnen de symptomen ervan worden versluierd door de symptomen van de onderliggende pathologie. Daarom is het belangrijk om de patiënt te interviewen en zijn klachten te verduidelijken.

Het is belangrijk om maximale aandacht te besteden aan de gemoedstoestand van de persoon die naar de receptie kwam, om de kenmerken van zijn nachtrust te achterhalen, om de houding ten opzichte van werkplichten te verduidelijken, enz. Dit moet worden gedaan, aangezien niet elke patiënt onafhankelijk al zijn problemen kan beschrijven en zijn klachten kan formuleren.

Bij het interviewen is het belangrijk om er rekening mee te houden dat veel patiënten de neiging hebben om hun intellectuele en andere beperkingen te overdrijven. Daarom is niet alleen neurologisch onderzoek erg belangrijk, maar ook de studie van de intellectuele en sociale sfeer van een persoon, waarvoor er speciale vragenlijsttests zijn. Het is even belangrijk om de emotionele achtergrond van de patiënt en zijn reactie op bepaalde externe prikkels te beoordelen.

Asthenisch syndroom heeft een vergelijkbaar klinisch beeld met neurose van het depressieve type en hypochondrische type, en met hypersomnie. Daarom is het belangrijk om bij dit soort aandoeningen een differentiële diagnose te stellen.

Het is noodzakelijk om de belangrijkste pathologie te identificeren die asthenisch syndroom zou kunnen veroorzaken, waarvoor de patiënt moet worden doorverwezen voor consultaties naar specialisten op verschillende gebieden. De beslissing wordt genomen op basis van de klachten van de patiënt en na zijn onderzoek door een neuroloog.

Behandeling van asthenisch syndroom

Het is belangrijk om de behandeling van asthenisch syndroom van welke etiologie dan ook te starten met het uitvoeren van psycho-hygiënische procedures.

Medicatie wordt gereduceerd tot het nemen van de volgende medicijnen:

• Anti-asthenische geneesmiddelen: Salbutiamine (Enerion), Adamantylphenylamine (Ladasten).
• Nootropische geneesmiddelen met psychostimulerend effect en anti-asthenische eigenschappen. Ze geven kracht, hebben een stimulerend effect. Deze medicijnen zijn onder meer: Piracetam, Pyritinol, Gliatilin, Pantogam, Cerebrolysin, Kogitum, Noben, Neuromet, Nooclerin, Phenotropil.
• Vitamine- en mineraalcomplexen. In de Verenigde Staten is het gebruikelijk om asthenisch syndroom te behandelen door hoge doses B-vitamines voor te schrijven, zoals neuromultivitis.
• Kruidenadaptogenen: ginseng, citroengras, rhodiola rosea, ashwagandha, pantocrine, enz. Over het onderwerp: kalmerende geneeskrachtige kruiden
• Antidepressiva, neuroleptica en procholinergica kunnen worden voorgeschreven door neurologen, psychiaters en psychotherapeuten. In dit geval is een uitgebreid onderzoek van de patiënt belangrijk. Bij milde asthenie kan het volgende worden voorgeschreven: Gelarium, Azafen, Trazodon. Met ernstig asthenisch syndroom: clomipramine, imipramine, amitriptyline, fluoxetine.
• Afhankelijk van de mate van verstoring van de nachtrust, kunnen hypnotica en kalmerende middelen worden aanbevolen om onnodige angst te verlichten. Deze medicijnen omvatten persen en novo-passit.

GERELATEERD: De beste OTC-stresspillen

Om het algehele emotionele en fysieke welzijn te verbeteren, laat het medicijn Valemidin zich goed zien. Het is een kalmerend middel op basis van kruiden. Vrijgaveformulier in de vorm van druppels van 25, 50, 100 ml in een fles, afgegeven zonder recept van een arts. Het bevat: tinctuur van meidoorn, valeriaan, moederskruid, munt, waarvan de interactie wordt versterkt door een kleine dosis difenhydramine. Bij ernstige stress, nervositeit en slapeloosheid werkt het effectief, na gebruik is een algemene verbetering van de emotionele toestand merkbaar. De kwaliteit van de slaap verbetert ook, de slaap wordt dieper. Valemidin werkt zacht op het centrale zenuwstelsel, zonder toxische effecten en zonder afhankelijkheid van het geneesmiddel.

Sommige fysiotherapie, zoals electrosleep, massage, aromatherapie, reflexologie, geven een goed effect.

De algemene aanbevelingen van experts zijn als volgt:

• De manier van werken en rusten moet worden geoptimaliseerd, dat wil zeggen dat het zinvol is om uw eigen gewoonten te herzien en eventueel van baan te veranderen.
• Je moet beginnen met tonische fysieke oefeningen.
• Het is belangrijk om de effecten van giftige stoffen op het lichaam uit te sluiten.
• U moet stoppen met het drinken van alcohol, roken en andere slechte gewoonten.
• Met tryptofaan verrijkte voedingsmiddelen zijn nuttig - bananen, kalkoen en volkorenbrood.
• Het is belangrijk om voedingsmiddelen zoals vlees, soja en peulvruchten in uw dieet op te nemen. Het zijn uitstekende eiwitbronnen.
• Vergeet vitamines niet, die ook wenselijk zijn om uit voedsel te halen. Dit zijn verschillende soorten bessen, fruit en groenten. Afzonderlijk is het de moeite waard om zaden en biergist te benadrukken, als bron van B-vitamines in grote hoeveelheden.

De beste optie voor een patiënt met asthenisch syndroom is een lange rustperiode. Het is raadzaam om van omgeving te veranderen en op vakantie te gaan of naar een spabehandeling te gaan. Het is belangrijk dat familieleden en vrienden sympathiek staan tegenover de toestand van een lid van hun gezin, aangezien het psychologische comfort thuis belangrijk is in termen van therapie.

Het succes van de behandeling hangt vaak af van de nauwkeurigheid van het identificeren van de oorzaak die heeft geleid tot de ontwikkeling van asthenisch syndroom. Als het mogelijk is om van de onderliggende pathologie af te komen, verdwijnen de symptomen van het asthenisch syndroom in de regel volledig of worden ze minder uitgesproken.

Auteur van het artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Neuroloog

Opleiding: In 2005 liep stage aan de IM Sechenov First Moscow State Medical University en behaalde een diploma in neurologie. In 2009 postdoctorale studies afgerond in de specialiteit "Zenuwziekten".