Astmatische Bronchitis - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Astmatische bronchitis

Astmatische bronchitis is een allergische ziekte die de ademhalingsorganen aantast met een overheersende lokalisatie in de middelste en grote bronchiën. De ziekte is infectieus-allergisch en wordt gekenmerkt door verhoogde slijmsecretie, zwelling van de bronchiën en hun spasmen.

Het is onjuist om astmatische bronchitis te associëren met bronchiale astma. Het belangrijkste verschil tussen bronchitis is dat de patiënt geen last heeft van astma-aanvallen. Het gevaar van deze aandoening mag echter niet worden verminderd, aangezien vooraanstaande longartsen astmatische bronchitis beschouwen als een voorloper van astma.

Volgens statistieken zijn kinderen in de voorschoolse en vroege schoolleeftijd vatbaarder voor astmatische bronchitis. Dit geldt vooral voor die patiënten met een voorgeschiedenis van allergische aandoeningen. Het kan rhinitis, diathese, allergische neurodermitis zijn.

Inhoud:

• Oorzaken van astmatische bronchitis
• Symptomen van astmatische bronchitis
• Diagnose van astmatische bronchitis
• Behandeling van astmatische bronchitis
• Preventie van astmatische bronchitis

Oorzaken van astmatische bronchitis

De oorzaken van astmatische bronchitis zijn divers, de ziekte kan worden veroorzaakt door zowel infectieuze agentia als niet-infectieuze allergenen. Infectie met virussen, bacteriën en schimmels kunnen als infectieuze factoren worden beschouwd, en verschillende allergenen waarvoor een bepaalde persoon gevoelig is, kunnen als niet-infectieuze factoren worden beschouwd.

Er zijn twee grote groepen oorzaken van astmatische bronchitis:

1. Infectieuze etiologie van de ziekte:

   • Meestal wordt stafylokokken in dit geval de oorzaak van de ontwikkeling van bronchiale pathologie. Soortgelijke conclusies werden getrokken op basis van de frequentie van het zaaien uit de secretie gescheiden door de luchtpijp en bronchiën.
   • Misschien de ontwikkeling van de ziekte tegen de achtergrond van een respiratoire virale infectie, als gevolg van de overgedragen griep, mazelen, kinkhoest, longontsteking, na tracheitis, bronchitis of laryngitis.
   • Een andere reden voor de ontwikkeling van astmatische bronchitis is de aanwezigheid van een ziekte zoals GERD.

2. Niet-infectieuze etiologie van de ziekte:

   • Huisstof, straatpollen, inademing van dierenhaar komen vaker voor als allergenen die de wanden van de bronchiën irriteren.
   • De ontwikkeling van de ziekte is mogelijk bij het eten van voedsel dat conserveermiddelen of andere potentieel gevaarlijke allergenen bevat.
   • In de kindertijd kan bronchitis van astmatische aard ontstaan tegen de achtergrond van vaccinatie, als het kind er allergisch op reageert.
   • Er is een mogelijkheid dat de ziekte zich manifesteert door het nemen van medicijnen.
   • De erfelijkheidsfactor mag niet worden uitgesloten, omdat deze vaak wordt opgespoord in de geschiedenis van dergelijke patiënten.
   • Polyvalente sensibilisatie is een andere risicofactor voor de ontwikkeling van de ziekte, wanneer een persoon een verhoogde gevoeligheid heeft voor verschillende allergenen.

Zoals opgemerkt door artsen die patiënten met astmatische bronchitis observeren, treden exacerbaties van de ziekte op zowel tijdens de bloeiperiode van veel planten, namelijk in de lente en de zomer, als in de winter. De frequentie van exacerbaties van de ziekte hangt rechtstreeks af van de oorzaak die bijdraagt aan de ontwikkeling van pathologie, dat wil zeggen van de leidende allergische component.

Symptomen van astmatische bronchitis

De ziekte is vatbaar voor frequente terugvallen, met periodes van kalmte en verergering.

De symptomen van astmatische bronchitis zijn:

• Krampachtige hoest. Ze worden meestal erger na inspanning, lachen of huilen.
• Voordat de patiënt aan een nieuwe hoestaanval begint, ervaart hij vaak een scherpe verstopte neus, die gepaard kan gaan met rhinitis, keelpijn en lichte malaise.
• Tijdens een verergering van de ziekte is een verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile niveaus mogelijk. Hoewel het vaak normaal blijft.
• Een dag na het begin van de acute periode verandert een droge hoest in een natte.
• Ademhalingsmoeilijkheden, uitademingsdyspnoe, een luidruchtige fluitende ademhaling - al deze symptomen gaan gepaard met een acute hoestaanval. Aan het einde van de aanval wordt het sputum afgescheiden, waarna de toestand van de patiënt stabiliseert.
• De symptomen van astmatische bronchitis houden aan.
• Als de ziekte wordt veroorzaakt door allergische middelen, stoppen de hoestbuien nadat de werking van het allergeen is gestopt.

• De acute periode van astmatische bronchitis kan enkele uren tot enkele weken duren.
• De ziekte kan gepaard gaan met lethargie, prikkelbaarheid en toegenomen werk van de zweetklieren.
• Vaak verloopt de ziekte tegen de achtergrond van andere pathologieën, zoals: allergische neurodermitis, hooikoorts, diathese.

Hoe vaker de patiënt exacerbaties van astmatische bronchitis ervaart, hoe groter het risico op het ontwikkelen van bronchiale astma in de toekomst.

Diagnose van astmatische bronchitis

De opsporing en behandeling van astmatische bronchitis valt onder de bevoegdheid van een allergoloog-immunoloog en een longarts, aangezien deze ziekte een van de symptomen is die wijzen op de aanwezigheid van systemische allergieën.

Tijdens het luisteren stelt de arts een moeilijke ademhaling vast, met een droge piepende ademhaling of een natte piepende ademhaling, zowel groot als fijn bubbelend. Percussie over de longen bepaalt de boxed tone van het geluid.

Om de diagnose verder te verduidelijken, is een röntgenfoto van de longen vereist.

Een bloedtest wordt gekenmerkt door een toename van het aantal eosinofielen, immunoglobulinen E en A en histamine. In dit geval worden de complementtiters verlaagd.

Bovendien wordt sputum of spoelwater bemonsterd voor bacteriële inoculatie om een mogelijk infectieus agens te identificeren. Om het allergeen te bepalen, worden scarification-huidtesten en de eliminatie ervan uitgevoerd.

Behandeling van astmatische bronchitis

Behandeling van astmatische bronchitis vereist een individuele benadering van elke patiënt.

De therapie moet uitgebreid en langdurig zijn:

• De basis voor de behandeling van astmatische bronchitis van allergene aard is hyposensibilisatie door het geïdentificeerde allergeen. Hierdoor kunt u de symptomen van de ziekte verminderen of volledig elimineren door het immuunsysteem te corrigeren. Tijdens de behandeling wordt een persoon geïnjecteerd met een allergeen met een geleidelijke verhoging van de doses. De immuniteit past zich dus aan aan zijn constante aanwezigheid in het lichaam en geeft er geen gewelddadige reactie op. De dosis wordt aangepast tot het maximaal toelaatbare niveau en vervolgens wordt gedurende ten minste 2 jaar de onderhoudstherapie met periodieke toediening van het allergeen voortgezet. Specifieke hyposensibilisatie is een effectieve behandeling om de ontwikkeling van bronchiale astma door astmatische bronchitis te voorkomen.
• Het is mogelijk om niet-specifieke desensibilisatie uit te voeren. Om dit te doen, worden patiënten geïnjecteerd met histaglobuline. Deze methode is gebaseerd op gevoeligheid voor het allergeen als zodanig, en niet voor het specifieke type.
• De ziekte vereist het gebruik van antihistaminica. Dergelijke middelen kunnen zijn: Suprastin, Ketotifen, Tavegil, Diphenhydramine, Diazolin.
• Als een bronchiale infectie wordt gedetecteerd, is de toediening van antibacteriële geneesmiddelen aangewezen, afhankelijk van de gevoeligheid van de geïdentificeerde mycobacterie.
• De ontvangst van slijmoplossend middelen wordt getoond, waaronder: Bronholitin, Bromhexin, Pertussin, Mukaltin.
• Misschien de benoeming van bronchodilatoren als onderdeel van een complexe therapie: Ketotifen, Atrovent, Kromosol, Neo-Teoferdin, Bronchomunal, Salbutamol, Fenoteril, Terbutaline, etc.
• Wanneer het effect van complexe therapie afwezig is, wordt de patiënt een kortdurende kuur met glucocorticoïden voorgeschreven op basis van: beclomethason, flunisolide, fluticason, dipropionaat, budesonide.

Aanvullende therapeutische methoden zijn het gebruik van vernevelaar therapie met natriumchloride en alkalische inhalaties, fysiotherapie (ultraviolette straling, medicinale elektroforese, percussiemassage), het is mogelijk om oefentherapie uit te voeren, therapeutisch zwemmen.

De prognose voor gediagnosticeerde en adequaat behandelde astmatische bronchitis is meestal gunstig. Desalniettemin loopt tot 30% van de patiënten het risico van transformatie van de ziekte in bronchiale astma.

Lees meer: De eerste tekenen en symptomen, oorzaken en behandeling van bronchiale astma

Preventie van astmatische bronchitis

Preventieve maatregelen zijn onder meer:

• Verwijdering van het allergeen met maximale aanpassing van de omgeving en het dieet voor de patiënt (verwijdering van de kamer van tapijten, wekelijkse verschoning van beddengoed, uitsluiting van planten en huisdieren, afwijzing van allergeen voedsel);
• Passage van hyposensibilisatie (specifiek en niet-specifiek);
• Eliminatie van brandpunten van chronische infectie;
• Verharding;
• Aeroprocedures, zwemmen;
• Apotheekobservatie door een allergoloog en longarts wanneer astmatische bronchitis wordt gedetecteerd.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".