Poliepen In De Baarmoeder - Behandeling En Verwijdering Van Cervicale Poliepen, Oorzaken En Symptomen

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Oorzaken, symptomen, behandeling en methoden voor het verwijderen van poliepen in de baarmoeder

Wat betekent een poliep in de baarmoeder?

Poliepen in de baarmoeder zijn paddenstoelachtige formaties op een steel in het lumen van het cervicale kanaal van een orgaan, die ontstaan door de proliferatie van epitheelweefsel. De reden voor dit proces kan zijn: storingen in het immuunsysteem, hormonale onbalans, overmatige productie van oestrogeen, evenals stressvolle omstandigheden van het lichaam.

Poliepen zijn verantwoordelijk voor ongeveer 25% van alle gediagnosticeerde goedaardige veranderingen in de baarmoederhals, waaronder ook papillomen, erosie, condyloma, erytro- en leukoplakie. Chronische infectie, psycho-emotionele stress, crisisperioden van het voortplantingssysteem - puberteit, zwangerschap en bevalling, menopauze kunnen hun optreden veroorzaken.

Op zichzelf zijn poliepen in de baarmoeder niet gevaarlijk, hoewel ze sereuze afscheiding en pijn kunnen veroorzaken. Maar bij verminderde immuniteit of hormonale verstoringen bestaat het risico op pathologische celdegeneratie en het begin van een kwaadaardig proces. Daarom moeten vrouwen met poliepen in de baarmoeder regelmatig worden onderzocht door een gynaecoloog om de toestand van de neoplasmata te controleren.

Inhoud:

• Wat betekent een poliep in de baarmoeder?
• Oorzaken van baarmoederpoliepen
• Symptomen van een poliep in de baarmoeder
• Waarom zijn poliepen in de baarmoeder gevaarlijk?
• Diagnose van een poliep in de baarmoeder
• Behandeling van cervicale poliepen

• Verwijdering van een poliep in de baarmoeder

  • Hysteroscopie - verwijdering van poliep
  • Hysteroscopie op kantoor
  • Diagnostische curettage
  • Verwijdering van poliepen in de baarmoeder met een laser
  • Afscheiding na verwijdering van poliepen uit de baarmoeder
• Behandeling na verwijdering van een poliep in de baarmoeder
• Wat mag een vrouw niet doen na een operatie?

• Antwoorden op veelgestelde vragen:

  • Moeten baarmoederpoliepen worden verwijderd?
  • Kan een baarmoederpoliep vanzelf oplossen?
  • Kun je zwanger worden van een poliep in de baarmoeder?
  • Is het mogelijk om te bevallen met een poliep in de baarmoeder?
  • Kan baarmoederpoliepen tot een miskraam leiden?
  • Hebben baarmoederpoliepen invloed op de ontwikkeling van onvruchtbaarheid?
  • Wanneer kun je zwanger worden nadat een poliep is verwijderd?
  • Worden poliepen in de baarmoeder verwijderd zonder ziekenhuisopname?
  • Hoe lang moet je liggen na verwijdering van de poliep in de baarmoeder?
  • Wanneer is seks mogelijk na verwijdering van poliepen?
  • Kan een poliep ongesteld worden?
  • Kan een cervicale poliep worden herboren tot kanker?

Oorzaken van cervicale poliepen

Er is geen enkele reden voor de vorming van poliepen, het groeimechanisme van het baarmoederslijmvlies kan worden veroorzaakt door een aantal factoren, waaronder leeftijdsgerelateerde veranderingen die verband houden met hormonale pieken, gynaecologische aandoeningen, systemische ziekten en stoornissen van hormonale regulatie.

De redenen voor de ontwikkeling van poliepen in de baarmoeder:

• Endometriose, ovariële disfunctie, cyste, baarmoederfibromen en andere gynaecologische aandoeningen;
• De periode van leeftijdsgebonden hormonale schommelingen en dalingen - puberteit of menopauze met bijkomende ziekten zoals chronische infecties, diabetes mellitus of disfunctie van de schildklier;
• Overwerk en psycho-emotionele overspanning, depressieve toestanden, stress;
• Schade aan de baarmoeder tijdens diagnostische procedures zoals curettage of hysteroscopie;
• Ontstekingsprocessen van het baarmoederslijmvlies, endocervicitis;
• Schade aan de baarmoederhals tijdens de bevalling of tijdens een chirurgische abortus;
• Dysbacteriose, spruw, chlamydia en genitale infecties geassocieerd met ontsteking.

Bijkomende pathologieën zijn erosie, ectopie, leukoplakie, cervicitis en atrofische colpitis. In 70% van de gevallen van endometriumpolypose wordt minstens één gezondheidsprobleem uit deze lijst waargenomen.

Dragen hormonale veranderingen bij aan de vorming van baarmoederpoliepen?

Het slijmvlies van de baarmoeder is erg gevoelig voor hormonale veranderingen en als reactie op hormonale onbalans kan het baarmoederslijmvlies dikker worden, beginnen individuele groepen cellen zich ongecontroleerd te delen en treedt polyposis op. Om een chirurgische behandeling van baarmoederpoliepen succesvol te laten zijn, moet het hormonale evenwicht van de vrouw eerst worden hersteld.

Oorzaken van hormonale onbalans:

• Ovariële cysten en andere tumorachtige formaties. Een ovariumcyste voorkomt het vrijkomen van een eicel tijdens de eisprong, als reactie hierop neemt de hoeveelheid oestrogeen die in het lichaam wordt geproduceerd toe, wat het risico op het ontwikkelen van polyposis verhoogt. Bovendien hebben ovariumtumoren cellen die zelf oestrogeen kunnen produceren, waardoor extra voorwaarden voor endometriumhyperplasie ontstaan;
• Hypofyse-pathologieën. Het gonadotrope hormoon, dat in de hypofyse wordt geproduceerd, beïnvloedt de synthese van oestrogeen. Als als gevolg van een schedelblessure, weefselhypoxie, ernstige vergiftiging of beschadiging tijdens een hersenoperatie de hypofyse te veel van dit hormoon aanmaakt, dan komt er in grote hoeveelheden oestrogeen vrij, wat de vorming van poliepen in de baarmoeder stimuleert;
• Bijnierfunctiestoornis. De bijnieren scheiden hormonen af die de vitale activiteit van het hele organisme reguleren, inclusief die welke de concentratie van geslachtshormonen in het bloed beïnvloeden;

• Het gebruik van hormonale medicijnen, orale anticonceptiva. Middelen die de hormonale balans van het lichaam beïnvloeden, moeten voor elke patiënt afzonderlijk door de arts worden voorgeschreven. Het werkingsmechanisme van orale anticonceptiva is gebaseerd op het effect op de balans van oestrogeen en progesteron. Als de dosering of individuele reactie op het medicijn wordt geschonden, kan er een risico zijn op adenomateuze poliepen, die erg gevaarlijk zijn omdat ze tijdens het maligniteitsproces in kwaadaardige formaties kunnen veranderen.

Over het onderwerp: hormonale verstoring thuis herstellen

Op welke leeftijd is de kans het grootst dat u baarmoederpoliepen krijgt?

Omdat deze baarmoederaandoening direct verband houdt met hormonale veranderingen in het lichaam, neemt het risico op poliepen toe wanneer de hormonale achtergrond van een vrouw het minst stabiel is.

Er zijn drie crisisperioden, waarin de hormonale achtergrond verandert in verband met de herstructurering van de organen van het voortplantingssysteem:

• Puberteit. Hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de puberteit kunnen leiden tot een verhoogde productie van oestrogeen, wat nodig is voor het begin van de menstruatiecyclus. Oestrogenen kunnen inwerken op het baarmoederslijmvlies en de deling ervan en de vorming van poliepen stimuleren. Maar een jong organisme heeft sterke afweermechanismen die pathologische gezwellen in de baarmoeder voorkomen, als er geen bijkomende ziekten zijn - diabetes mellitus, infecties van het urogenitale systeem, disfunctie van de schildklier, cysten in de eierstokken;
• Zwangerschap en de periode van borstvoeding. De hormonale achtergrond bij zwangere vrouwen verandert sterk, aangezien het voortplantingssysteem de ontwikkeling van de foetus gedurende negen maanden moet ondersteunen. En dan kunnen hormonale veranderingen die verband houden met borstvoeding de groei van deze formaties in de baarmoeder veroorzaken, inclusief placenta-poliepen, die alleen in de postpartumperiode worden aangetroffen;
• Menopauze. De menopauze wordt gekenmerkt door een afname van de ovariële functie en een afname van de concentratie van geslachtshormonen in het bloed. De menopauze begint meestal op de leeftijd van 45-50 jaar, en tegen de achtergrond van veranderingen in hormonale niveaus kan het risico op het ontwikkelen van neoplasma's in de baarmoeder ook toenemen. Hormonale medicijnen die vrouwen gebruiken om de negatieve manifestaties van de menopauze te verlichten, kunnen de proliferatie van het endometrium stimuleren, wat ook de kans op pathologie vergroot.

Symptomen van een poliep in de baarmoeder

Kleine gezwellen en enkele poliepen in de baarmoeder manifesteren zich meestal niet als onaangename symptomen en worden vaak per ongeluk ontdekt tijdens een routineonderzoek.

Alleen mechanische schade aan de poliep of infectie kan tot tastbare symptomen leiden:

• Pathologische vaginale afscheiding;
• Pijn in de onderbuik trekken;
• Baarmoeder bloeden niet geassocieerd met menstruatie.

Bovendien is het mogelijk om de aanwezigheid van deze ziekte te bepalen door indirecte symptomen - moeilijkheden bij de conceptie tot onvruchtbaarheid, schending van de maandelijkse cyclus, die vaak wordt waargenomen bij poliepen van de baarmoederhals.

In welke gevallen kunnen poliepen baarmoederhalskanker veroorzaken?

Het maligniteitsproces bestaat uit drie fasen:

• Overgroei van het endometrium of hyperplasie, de vorming van poliepen;
• De transformatie van het ene type epitheelcellen in het andere, of metaplasie;
• Dysplasie wordt gekenmerkt door het verschijnen van kwaadaardige cellen die kanker kunnen veroorzaken.

Het risico van degeneratie van endometriumpoliepen tot een kwaadaardige tumor is klein, dit wordt slechts in 2% van de klinische gevallen waargenomen, maar elk neoplasma vereist zorgvuldig onderzoek.

Polypose kan reflexirritatie van de baarmoeder veroorzaken, waardoor het risico op beëindiging en complicaties van zwangerschap toeneemt.

Voor welke symptomen moet u een arts raadplegen:

• Schaarse periodes of bruine afscheiding;
• Bloedige afscheiding bij vrouwen tijdens de menopauze, als er gedurende enkele maanden of langer geen menstruatie was;
• Moeilijkheden om zwanger te worden bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd;
• Bloedige afscheiding tijdens of na geslachtsgemeenschap;
• Niet-menstruele bloeding, die kan worden veroorzaakt door baarmoederbloeding.

Kunnen cervicale poliepen asymptomatisch zijn?

Deze pathologie wordt gekenmerkt door een asymptomatisch beloop, daarom is het alleen mogelijk om baarmoederpoliepen in een vroeg stadium te detecteren als ze zijn ontstaan tegen de achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam en als er passende diagnostiek is uitgevoerd.

In de volgende gevallen is de ziekte asymptomatisch:

• Chronische infecties van het urogenitaal systeem. In dit geval groeien de formaties langzaam en hebben ze geen uitgesproken symptomen. Kleine poliepen zijn ook moeilijk te detecteren, omdat pathologische symptomen alleen verschijnen als de grootte 1 cm bereikt;
• Menopauze. Omdat een van de symptomen van deze aandoening een schending van de menstruatiecyclus is, is het moeilijk om neoplasmata in de climacterische periode te detecteren zonder speciale diagnostiek. Tegen de achtergrond van hormonale veranderingen tijdens de menopauze neemt de frequentie van de vorming van poliepen in de baarmoeder toe, dit wordt vergemakkelijkt door het ontbreken van regelmatige vernieuwing van het baarmoederslijmvlies tijdens de menstruatie;
• Vezelige poliepen. Overgroei van bindweefsel, dat geen bloedvaten bevat, kan geen baarmoederbloeding veroorzaken en wordt daarom vaak niet gediagnosticeerd. Tegelijkertijd kan het onderwijs een aanzienlijke omvang bereiken en zich over meerdere jaren ontwikkelen zonder een vrouw ongemak en pijn te bezorgen.

Chirurgische verwijdering van endometriumpoliepen die geen onaangename symptomen vertonen, is niet nodig. Maar de patiënt moet regelmatig worden onderzocht om kwaadaardige degeneratie van het neoplasma te voorkomen. Hormonale geneesmiddelen die bij niet-chirurgische behandelingen worden gebruikt, kunnen hun groei stimuleren en het beloop van de ziekte verergeren.

Waarom zijn poliepen in de baarmoeder gevaarlijk?

Het gevaar van dergelijke formaties in de baarmoeder houdt allereerst verband met hun mogelijke maligniteit of kwaadaardige transformatie. Zelfs poliepen die al vele jaren groeien zonder zichzelf negatieve symptomen te vertonen, kunnen op elk moment kanker worden.

Welke complicaties kunnen optreden bij afwezigheid van behandeling voor baarmoederpoliepen:

• Verstoring van het normale verloop van de zwangerschap. Naast de moeilijkheden bij de conceptie, die optreden als een groot deel van het baarmoederslijmvlies wordt ingenomen door poliepen, neemt het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap toe, wat leidt tot scheuren van de eileiders en ernstige pathologieën. In latere stadia van de zwangerschap kan de groei van de baarmoeder placenta-abruptie veroorzaken, wat leidt tot een spontane abortus;
• Baarmoeder bloeden. Naarmate de poliep groter wordt, verschijnen er bloedvaten in. In dergelijke vaten worden de wanden gekenmerkt door een verhoogde doorlaatbaarheid, wat kan leiden tot periodiek bloeden. In dit geval is het bloedverlies meestal klein, hoopt het bloed zich op in de baarmoederholte of wordt het in kleine porties gemengd met urine, het bloeden begint en eindigt spontaan zonder tussenkomst van buitenaf. Soms kan baarmoederbloedingen alleen worden opgespoord door de symptomen van bloedarmoede, die optreden als gevolg van het verlies van hemoglobine. Deze verschijnselen zijn onder meer een algemene afname van de immuniteit, bleekheid van de huid, slaperigheid, snelle vermoeidheid, droge mond. Bloeden die niet lang stoppen en de tussenkomst van een arts vereisen, worden hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door kwaadaardige processen;
• Moeilijkheden bij de conceptie. Een groot aantal van dergelijke formaties in de baarmoederholte, of een poliep die een aanzienlijke omvang bereikt, vormt een mechanisch obstakel voor de hechting van het embryo aan de wanden van het endometrium. Daarom kan conceptie moeilijk zijn;
• Kwaadaardige degeneratie van cellen. Maligniteit komt het vaakst voor bij adenomateuze poliepen. Volgens statistieken wordt dit proces in 1,5% van de gevallen waargenomen. Kwaadaardige transformatie van cellen leidt tot de vernietiging van gezonde weefsels, overvloedig bloedverlies en de groei van neoplasmata. Bloeden tijdens een kwaadaardige poliep kan zelfs leiden tot de dood van de patiënt. Dat is de reden waarom het bij poliepen van de baarmoeder, zelfs als ze asymptomatisch zijn, noodzakelijk is om regelmatig diagnostiek te ondergaan van een arts die het type groei classificeert en een behandelingsregime voorschrijft;
• Het ontstaan van een chronische infectiehaard. Normaal gesproken zijn er beschermende factoren op het baarmoederslijmvlies die de ontwikkeling van infectie voorkomen. Poliepen daarentegen worden meestal gevormd uit bindweefsel, dat geen beschermende factoren bevat, en is daarom erg kwetsbaar voor pathogene bacteriën. Omdat een poliep zonder behandeling grote afmetingen kan bereiken, neemt het risico op een chronische infectiehaard in de baarmoederholte toe.

Diagnose van een poliep in de baarmoeder

Om gezwellen in de baarmoeder te diagnosticeren, worden een aantal tests uitgevoerd:

• Algemene en biochemische bloedtest. Een volledig bloedbeeld (CBC) toont het aantal en de vorm van bloedcellen - erytrocyten, bloedplaatjes en leukocyten, die de kwaliteit van bloed bepalen en veranderen onder invloed van een ziekte. Dus met een afname van het aantal erytrocyten, kunnen we praten over baarmoederbloeding, zelfs als ze onbeduidend en onzichtbaar zijn voor het oog. Een toename van het aantal leukocyten - witte bloedcellen - duidt op de ontwikkeling van een infectie in het lichaam, waaronder een urogenitale infectie, die een risicofactor is voor de vorming van poliepen. Uw arts kan antibiotica voorschrijven om infectie te voorkomen en het risico op nieuwe poliepen te verkleinen. Bloedplaatjes zorgen voor bloedstolling, dus als hun aantal afneemt, stolt het bloed zwak, wat bijdraagt aan bloeding;
• Analyse van urine. De toestand van de lever en de nieren wordt onderzocht, in aanwezigheid van bloed in de urine kan baarmoederbloeding worden vastgesteld. (lees ook: urineanalyse volgens Nicheporenko);
• De histologie van poliepweefsel helpt bij het bepalen van het type groei. De arts neemt een biopsie, neemt een monster en de cellen waaruit het bestaat, waarna hij het neoplasma kan classificeren. Als een adenomateuze poliep wordt gediagnosticeerd, wordt de chirurgische behandeling ervan aanbevolen om kwaadaardige celdegeneratie te voorkomen;
• Bacteriologische analyse. Om het uit te voeren, wordt een uitstrijkje uit de vagina en baarmoederhals genomen en onderzocht op de aanwezigheid van ziekteverwekkers. De analyse helpt bij het identificeren van chronische infecties die leiden tot de vorming van poliepen, en dit type test is effectiever dan het tellen van leukocyten. Samen met een bacteriologische analyse wordt een antibioticogram uitgevoerd, waarbij de gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor geneesmiddelen wordt bepaald;
• Analyse op hormonen. De toestand van het baarmoederslijmvlies is sterk afhankelijk van de concentratie van bepaalde hormonen in het bloed. Als poliepen in de baarmoeder worden gevonden, is het noodzakelijk om de oorzaak van hun optreden te bepalen, en het ligt vaak bij hormonale stoornissen. Om de hormonale status van een patiënt op verschillende tijdstippen van de menstruatiecyclus te bepalen, wordt bloed afgenomen voor analyse, de hoeveelheid oestrogeen, progesteron, androgenen en gonadotroop hormoon wordt bepaald. Als het hormonale evenwicht verstoord is, kan de arts medicijnen voorschrijven om dit te corrigeren, wat helpt om de negatieve manifestaties van endometriale polyposis te verlichten en neoplasmata te voorkomen.

Methoden voor het diagnosticeren van cervicale poliepen

Deze ziekte wordt gediagnosticeerd door instrumentele methoden - echografie, colposcopie, hysteroscopie, metrografie, CT en MRI. Een grondige studie van neoplasmata is noodzakelijk om een behandelregime correct voor te schrijven en conclusies te trekken over de noodzaak van een operatie. Het is niet voldoende om alleen baarmoederpoliepen op te sporen, het is noodzakelijk om de poliepen te classificeren en te bepalen hoe hoog het risico op maligniteit is. Fouten in de diagnostische fase kunnen leiden tot een kwaadaardig proces en verschillende pathologieën van het voortplantingssysteem.

Gebruik dus om de aanwezigheid van poliepen in de baarmoederholte te bepalen:

• Echografie. Echografie wordt op twee manieren uitgevoerd: via de buikwand en transvaginaal. De eerste methode wordt gebruikt tijdens de diagnose van poliepen in de orgaanholte en de introductie van de scanner in de vagina is nodig om poliepen van de baarmoederhals te detecteren. Echografie kan poliepen zo klein als een centimeter diagnosticeren, kleinere neoplasmata vereisen speciale apparatuur. Naast de aanwezigheid van poliepen en het bepalen van hun type, kunt u met echografie conclusies trekken over het type, de groeisnelheid van neoplasmata en de waarschijnlijkheid van maligniteit. Poliepen die in de baarmoederwand groeien, zijn dus vatbaarder voor kwaadaardige degeneratie;
• Colposcopie. Onderzoek van het cervicale kanaal met behulp van een gynaecologische spiegel stelt u in staat het aantal poliepen te bepalen om het oppervlak van grote cervicale neoplasma's te onderzoeken. Grote gezwellen kunnen in de vagina vallen, maar hun basis bevindt zich in het cervicale kanaal. Colposcopie maakt een meer gedetailleerde studie van de structuur van deze poliepen mogelijk, maar conclusies over de oorzaak van hun voorkomen kunnen alleen worden getrokken na histologische analyse;
• Hysteroscopie. Bij hysteroscopie wordt een fibroscoop in de vagina ingebracht - een lange flexibele buis met een camera aan het uiteinde, als er een obstakel op zijn pad wordt aangetroffen, wordt een poliep gediagnosticeerd. Groei van de baarmoederhals sluit het lumen van het cervicale kanaal, dus het is vrij eenvoudig om ze te detecteren. De studie van het baarmoederslijmvlies met hysteroscopiemethoden stelt u in staat om niet alleen de aanwezigheid van formaties en hun aantal nauwkeurig te bepalen, maar ook de plaats van aanhechting van het been, ontstekingsprocessen en het risico op maligniteit. In de beginfase van kwaadaardige transformatie is het oppervlak van de formatie ongelijk, heeft het kleine knooppunten;
• Hysterografie is een minder nauwkeurige onderzoeksmethode; er wordt een contrastmiddel in de baarmoederholte en het cervicale kanaal geïnjecteerd, waarna een röntgenfoto wordt gemaakt. Donkere gebieden in de afbeelding duiden op de aanwezigheid van poliepen, maar de techniek kan geen informatie geven over hun type en structuur;
• CT en MRI. Deze methoden leveren de meest nauwkeurige gegevens op over de locatie van de poliep, de mate van ingroei en celmaligniteit. Omdat deze diagnostische procedures duur zijn, worden ze meestal voorgeschreven bij verdenking van oncologie. Met computertomografie kunt u de aanwezigheid van metastasen en hun verspreiding door de organen bepalen, wat de arts nodig heeft om een effectief behandelingsregime op te stellen.

Aanvullende methoden voor het diagnosticeren van baarmoederpoliepen

Andere diagnostische procedures zijn onder meer:

1. Cytologisch onderzoek. Een speciaal apparaat verzamelt vloeistof uit de baarmoederholte (aspiratie) en onderzoekt het uitstrijkje op de aanwezigheid van pathologisch gedegenereerde cellen. Deze methode is niet zo nauwkeurig als een biopsie en wordt daarom vaak gebruikt in combinatie met andere diagnostische methoden.
2. Weefselbiopsie voor analyse is een van de meest nauwkeurige manieren om het type, de structuur en de oorzaak van poliepen te bepalen; de studie van het materiaal dat tijdens de biopsie is geselecteerd, wordt uitgevoerd onder laboratoriumomstandigheden.
3. Tests voor hormonale status zijn een noodzakelijke procedure, omdat in de meeste gevallen het mechanisme voor de ontwikkeling van de ziekte juist wordt geactiveerd door een hormonale onbalans. Op basis van de verkregen gegevens kan de arts een individuele medicamenteuze behandeling voorschrijven.

Behandeling van cervicale poliepen

Als een gediagnosticeerde poliep een lage kans heeft op een kwaadaardige transformatie, kan de arts in plaats van verwijdering een symptomatische behandeling aanbevelen, die gericht is op het elimineren van onaangename manifestaties.

Symptomatische behandeling helpt bij het voorkomen van spotting en pijn in de onderbuik, die vaak ongemakkelijk zijn voor patiënten.

Pijnstillers die voor deze ziekte worden gebruikt:

• No-shpa;
• Diclofenac;
• Ibuprofen;
• Naproxen.

Ze kunnen lange tijd niet worden gebruikt om geen pathologieën van het spijsverteringskanaal te veroorzaken, zoals maagzweren en ontsteking van de darmen, en ook om geen onnodige belasting van de lever te veroorzaken. Als de pijn aanhoudt na het nemen van pijnstillers, moet u dringend een arts raadplegen, omdat chirurgische verwijdering van de poliep vereist is. Naarmate het groeit, kan het groter worden vanaf 1 cm, het kan ernstige pijn veroorzaken en moet worden verwijderd.

Om de ontwikkeling van een infectie te voorkomen, die het behandelingsproces kan bemoeilijken en de groei van poliepen kan bevorderen, is het noodzakelijk om de hygiëne van de geslachtsorganen te observeren. Spoelen met zwakke antiseptische oplossingen - kaliumpermanganaat, collargol en septadine helpt de vermenigvuldiging van pathogene micro-organismen en de introductie van infectie te voorkomen.

Is het mogelijk om baarmoederpoliepen te verwijderen zonder operatie?

Medicamenteuze behandeling helpt nieuwe gezwellen te voorkomen en de symptomen van reeds aanwezige neoplasmata te verlichten, maar ze hebben geen invloed op de oorzaak van het pijnsyndroom.

Het is onmogelijk om van de ziekte af te komen zonder een operatie; als er geen chirurgische behandeling is, kunt u hun groei alleen vertragen en het verschijnen van nieuwe poliepen voorkomen. Hiervoor wordt hormoonvervangende therapie gebruikt om de verhouding tussen oestrogeen en progesteron aan te passen. Medische behandeling helpt bij het oplossen van het probleem van onvruchtbaarheid, bloederige en slijmafscheiding, die vaak worden waargenomen bij dergelijke formaties in de baarmoeder.

Pijnstillers - paracetamol, ibuprofen, drotaverine - worden gebruikt om pijn te verlichten die wordt veroorzaakt door mechanische druk van de poliep, waarbij de benen worden gedraaid. Maar deze medicijnen kunnen de oorzaak van de pijn niet wegnemen en kunnen geen ernstige pijn wegnemen, daarom is chirurgische verwijdering van baarmoederpoliepen vaak vereist.

Bovendien is een operatie nodig als het risico op kwaadaardige transformatie wordt verhoogd, zoals het geval is bij adenomateuze poliepen. In dit geval kan medicamenteuze behandeling alleen worden gebruikt om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Verwijdering van een poliep in de baarmoeder

Het verwijderen van een dergelijke formatie in de meeste moderne medische instellingen wordt uitgevoerd met behulp van een van de meest gebruikelijke methoden: hysteroscopie. Hysteroscopie is een zachte operatie met gelijktijdig onderzoek van de baarmoederholte en curettage van het cervicale kanaal. Dankzij de mogelijkheden van moderne technologieën worden polypectomie en curettage snel en zonder gevolgen uitgevoerd en ondergaat het biologische materiaal dat wordt verkregen als gevolg van hysteroscopie een histologische analyse, dankzij de resultaten waarvan de behandeling door artsen wordt gecorrigeerd en verbeterd.

Er zijn verschillende tactieken om van endometriale polyposis af te komen, afhankelijk van verschillende factoren bij de ontwikkeling van de ziekte: de oorzaken, de aanwezigheid van bijkomende ziekten van hormonale regulatie, onderscheidende kenmerken van het endometrium, de grootte van de poliep die gepland is om te worden verwijderd en de leeftijd van de patiënt.

Als resultaat van onderzoek zijn de volgende algemene regels afgeleid:

• In aanwezigheid van fibreuze poliepen is verwijdering ervan verplicht;
• De poliep van het kliervezeltype geeft aan dat hormonale veranderingen optreden tijdens het proces van de ziekte. Dit heeft op geen enkele manier invloed op de vorm en het doel van de chirurgische ingreep, maar in de postoperatieve periode is hormonale therapie nodig om de aandoeningen van de endocriene klieren te corrigeren;
• De detectie van een adenomateuze poliep, die vaak voorkomt bij vrouwen in een premenopauzale toestand, is een indicatie voor een operatie om de baarmoeder te verwijderen. Poliepen, die oncologie kunnen veroorzaken, worden het meest gegarandeerd geëlimineerd met behulp van complexe operaties: uitroeiing van de baarmoeder, supravaginale amputatie met bijbehorende revisie van de eierstokken, soms samen met de aanhangsels.

Hysteroscopie - verwijdering van poliep

Alleen een ervaren arts is in staat hysteroscopie op hoog niveau uit te voeren, dus u mag de diensten van medische instellingen die apparatuur gebruiken die is gebaseerd op moderne geavanceerde technologieën niet verwaarlozen. Dit verhoogt de betrouwbaarheid van het werk van de chirurg aanzienlijk, van wiens professionaliteit de gezondheid van de patiënt zal afhangen.

Hysteroscopie wordt niet alleen gebruikt om de formatie zelf te elimineren, maar ook voor het begeleidende onderzoek van de baarmoederholte, wat een minimum aan complicaties veroorzaakt. Het verwijderen van een poliep met deze methode kan nauwelijks een chirurgische ingreep worden genoemd, omdat deze plaatsvindt zonder interne tussenkomst (schending van de integriteit van de omhullende weefsels). Niettemin voorkomt het zorgvuldig en nauwkeurig afsnijden van het pathologische weefsel met een speciaal instrument door een natuurlijke opening (in dit geval de vagina en het cervicale kanaal) alle ernstige gevolgen die typisch zijn voor buikoperaties.

De hele procedure wordt nauwlettend gevolgd door een chirurg die de beweging begeleidt van een hysteroscoop (een buisje met een camera en een apparaat om de poliep aan het uiteinde te verwijderen) die in de baarmoederhals wordt ingebracht. Met behulp van een videocamera wordt de baarmoederholte onderzocht en wordt het pathologische weefsel verwijderd nadat de poliepen zijn geëvalueerd op parameters zoals grootte, locatie en aantal.

Van de kant van de patiënt, om de werkomstandigheden van de chirurg en, als gevolg daarvan, de resultaten van de operatie te verbeteren, moet men zich houden aan het vastenregime - dit zal postoperatieve misselijkheid helpen voorkomen. Hysteroscopie mag ook alleen worden uitgevoerd na de menstruatie, in een van de eerste tien dagen van de cyclus - dit is nodig voor een betere visualisatie van het orgaan dat wordt bestudeerd.

Meer informatie: Hysteroscopische verwijdering van endometriumpoliepen

Hysteroscopie op kantoor

Dit is een methode voor een grondige diagnose, die wordt uitgevoerd met een hysteroscoop zonder gereedschap, waardoor anesthesie niet nodig is, dat wil zeggen dat er geen letsel is. De techniek geeft de arts de mogelijkheid om de baarmoeder te onderzoeken met de daaropvolgende therapiekeuze in samenwerking met de patiënt. Mini-hysteroscopie maakt het mogelijk, naast polyposis, de diagnose van vleesbomen, synechiae, endometriale hyperplasie en andere ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen.

Diagnostische curettage

Schrapen is een van de oudste operaties die aan de baarmoeder worden uitgevoerd, maar zelfs nu kunt u medische voorzieningen vinden waar het wordt uitgevoerd vanwege het gebrek aan geschoold personeel en technische ondersteuning voor het uitvoeren van hysteroscopie. Naast hysteroscopie kan diagnostische curettage ook worden voorgeschreven om endometriummonsters te verkrijgen, waarbij na histologische analyse kan worden vastgesteld of er abnormale cellen in de weefsels achterblijven die een terugval kunnen veroorzaken.

Zelfs na een succesvolle hysteroscopie keert 30% van de patiënten terug naar de dokter voor terugkerende poliepbehandeling. Dit komt door de complexiteit van de behandeling van het bed (laser, cryogene coagulatie), evenals door het mogelijke trauma van de operatie zelf. Wat kunnen we zeggen over schrapen, waarbij de chirurg het neoplasma en zijn been blindelings moet verwijderen.

Maar in sommige gevallen is een dergelijke operatie te wijten aan dringende indicaties, zoals ernstige baarmoederbloeding. Curettage helpt bloedverlies veroorzaakt door endometriale hyperplasie te voorkomen. In dit geval treedt bloeding meestal onverwacht op en is dringende hulp nodig. In de moderne geneeskunde krijgt diagnostische curettage dus de rol van een operatie om hemostase te behouden, en niet een methode om baarmoederpoliepen te verwijderen.

Curettage wordt uitgevoerd met behulp van een cervicale dilatator, die hem de hele tijd in deze positie houdt terwijl de chirurg werkt met een speciale curette (metalen lus). Met dit instrument wordt overtollig weefsel met poliepen van de wanden van de baarmoeder en het cervicale kanaal geschraapt, die monsters worden voor laboratoriumanalyse.

Verwijdering van poliepen in de baarmoeder met een laser

De modernste manier om poliepen uit de baarmoederhals te verwijderen, is laserverbranding. Het voordeel ligt in de ongekende precisie van de hightech apparatuur, die het mogelijk maakt om het trauma van de operatie te verminderen om poliepen tot bijna nul te verwijderen. Gerichte vernietiging van pathologische weefsels met behulp van een laser wordt snel en zonder littekens uitgevoerd, evenals met volledig behoud van de mogelijkheid van bevruchting, wat zo belangrijk is voor vrouwen die nog steeds van plan zijn kinderen te krijgen.

Voor vrouwen die een conventionele operatie hebben ondergaan om elk type poliepen te verwijderen, lijkt laser burn-out fantastisch. In de nieuwste medische centra met de juiste apparatuur kan een volledige behandelingscyclus voor cervicale poliepen (onderzoek, analyse van de resultaten, opstellen van een operatieprogramma en in feite laserverwijdering) in slechts drie uur worden uitgevoerd! Geen ziekenhuisverblijf, handicap of revalidatie vanwege letsel aan de baarmoeder en het omliggende weefsel.

Het is duidelijk dat laserverwijdering van poliepen wordt beschouwd als de meest effectieve manier om met neoplasma's in de baarmoederhals om te gaan. Door de laag-voor-laag controle van de laserpenetratie door de arts, blijven de meeste weefsels rond de poliep behouden, wat de herstelperiode aanzienlijk verkort, bloedverlies en littekens elimineert. Zo'n zachte procedure stelt een vrouw in de vruchtbare leeftijd in staat om volledig te revalideren en het vermogen om zwanger te worden binnen zes maanden en soms zelfs eerder te herwinnen.

Wat is vaginale afscheiding na verwijdering van baarmoederpoliepen?

De postoperatieve periode voor patiënten bestaat uit twee geplande gynaecologische onderzoeken gedurende een week, gevolgd door de benoeming van revalidatieprocedures. De aard van herstellende therapie hangt af van de leeftijd, de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte en de karakteristieke kenmerken ervan.

Maakt u zich geen zorgen als u na hysteroscopie constateert:

• Pijn in de buik, vergelijkbaar met pijn door samentrekking van de baarmoeder tijdens de menstruatie;
• Constante ontlading gedurende twee tot drie weken na de operatie.

De bovenstaande verschijnselen worden als normaal beschouwd en duiden op een succesvolle afronding van de behandeling. Door de aard van de afscheiding na verwijdering van poliepen kan de arts beoordelen of de genezingsprocessen normaal zijn. Bij de meeste patiënten wordt na de operatie ontlading waargenomen, hun type hangt af van de vorm en grootte van de poliepen, de mate van vascularisatie, de aanwezigheid of afwezigheid van infectie en de methode van verwijdering.

Factoren die de intensiteit van postoperatieve ontlading beïnvloeden, en hun type:

• Bacteriële infecties. Als de formaties zich ontwikkelden tegen de achtergrond van een chronische infectie, of als de infectie optrad tijdens de operatie, duurt het genezingsproces langer en kan het gepaard gaan met etterende afscheiding uit de vagina;
• Verwijderingsmethode. Cryodestructuur en laserverwijdering van een poliep worden beschouwd als minder traumatische methoden van chirurgische behandeling dan curettage of draaien van het been, daarom is het genezingsproces erna sneller en is de intensiteit van de ontlading minder;
• Bloedtoevoer naar het neoplasma. Elke anatomische formatie en elk orgaan heeft zijn eigen mate van bloedtoevoerintensiteit, het heeft zijn eigen bloedvaten. Het type vascularisatie van het neoplasma, het aantal bloedvaten en hun grootte bepalen de intensiteit van de ontlading na een operatie. Vezelachtige formaties zijn minder gevasculariseerd dan respectievelijk glandulaire fibreuze en adenomateuze poliepen, en er is minder afscheiding na hun verwijdering;
• Ingroeidiepte, grootte en vorm. Hoe groter de poliep, hoe meer gevasculariseerd hij is. Poliepen met grote bloedvaten op een dik been na chirurgische behandeling lokken vlekken uit de vagina uit. Bovendien, als het been van de poliep diep genoeg groeit, kan tijdens het verwijderen het risico op schade aan de eigen bloedvaten van de baarmoeder toenemen, waardoor het genezings- en revalidatieproces vertraagt.

Over het algemeen zijn er 4 soorten afscheiding in de postoperatieve periode:

• Bloedig. Het vrijkomen van gestold bloed kan worden waargenomen wanneer bloed tijdens een operatie de baarmoederholte binnendringt. De afvoer van vers bloed kan 1-2 dagen na de operatie doorgaan, waarbij de bloedvaten van de baarmoeder zijn beschadigd;
• Fysiologische ontlading. Normaal gesproken duurt postoperatieve ontlading niet langer dan twee dagen of maximaal 2 weken wanneer de baarmoeder wordt geschraapt, hun volume is maximaal 50 ml. Ze zijn transparant, kunnen ichor bevatten. Nadat de wond is genezen, verdwijnt de afscheiding;
• Purulente afscheiding wordt waargenomen met een bacteriële infectie, waaronder stafylokokken, streptokokken en andere micro-organismen. De afscheiding heeft een gele of groenachtige tint. Indien onbehandeld, kan de infectie een etterig abces veroorzaken met complicaties tot onvruchtbaarheid;
• Rottende afscheiding kan een teken zijn van een secundaire infectie. Een van de postoperatieve complicaties is dat clostridia in de baarmoederholte terechtkomt. Deze micro-organismen kunnen zich vermenigvuldigen in afwezigheid van lucht en een stinkende schuimende afscheiding veroorzaken.

Welke complicaties kunnen optreden na chirurgische verwijdering van baarmoederpoliepen?

Er zijn vier meest voorkomende chirurgische behandelingen voor deze aandoening:

• Excisie van het been van de poliep met behulp van hysteroscopiemethoden - gebruikt voor de behandeling van enkelvoudige neoplasmata met een lang been;
• Cryodestructuur van een poliep - behandeling van een neoplasma met vloeibare stikstof, waarna het met een pincet wordt gescheiden van gezonde weefsels;
• Curettage - verwijdering van een deel van het slijmvlies van de baarmoeder of het cervicale kanaal met een vacuümapparaat of een chirurgisch instrument;
• Laserverbranding is een van de minst traumatische methoden met het laagste risico op complicaties in de vorm van bloedingen en infecties.

Onder de complicaties van chirurgische behandeling van endometriumpolypose zijn:

• Perforatie van de baarmoeder is een doorgaand gat in de wand van het orgel, dat zijn holte verbindt met de buikholte, wat kan leiden tot ernstige infectie- en ontstekingsprocessen. Perforatie kan optreden tijdens blinde curettage of tijdens operaties op delen van het endometrium met littekens en verklevingen. Een ernstig gevolg van perforatie kan een ontsteking van het bekkenperitoneum zijn door micro-organismen die daar vanuit de baarmoederholte zijn gekomen. De behandeling wordt uitgevoerd met antibiotica en aanvullende operaties;
• Hematometer - een ophoping van bloed in de baarmoederholte, veroorzaakt door een verkramping van de baarmoederhals, waardoor het moeilijk te evacueren is. Deze complicatie is erg gevaarlijk, omdat gestold bloed een medium is voor de ontwikkeling van pathogene micro-organismen, die tot infectie kunnen leiden. Voor de behandeling worden krampstillers gebruikt, die de baarmoederhals ontspannen en de afgifte van bloed op natuurlijke wijze bevorderen. Als krampstillers niet helpen, wordt een sonde gebruikt om bloed uit de baarmoederholte te zuigen;
• Littekenvorming en adhesievorming - als de binnenwand van de baarmoeder ernstig beschadigd is, wat vaak het geval is bij curettage, ondergaat het bindweefsel littekens. Dit verstoort de functie van het baarmoederslijmvlies, de eicel kan zich niet hechten aan het oppervlak met littekens en verklevingen, wat resulteert in onvruchtbaarheid of buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Het risico van deze complicatie wordt verminderd door het verwijderen van baarmoederpoliepen met laser of door cryodestructiemethoden;
• Ontstekingsprocessen - kan worden veroorzaakt door een infectie die de baarmoederholte binnendringt, kan leiden tot ernstige gevolgen tot onvruchtbaarheid, het genezingsproces bemoeilijken. Voor de behandeling wordt antibiotische therapie gebruikt. Het gebruik van antiseptica tijdens operaties en cauterisatie van de wond helpt deze complicatie te voorkomen. Laserverwijdering wordt als de veiligste beschouwd, omdat tijdens dit proces infectie onwaarschijnlijk is vanwege het ontbreken van direct contact van instrumenten met het baarmoedermembraan;
• Maligniteit is een kwaadaardige degeneratie van weefsels, waaruit het oncologische proces begint;
• Herhaling van de ziekte is de hervorming van poliepen veroorzaakt door mechanische schade aan het baarmoederslijmvlies. Bovendien is het niet mogelijk om de afwezigheid van nieuwe poliepen te garanderen, zelfs niet als de operatie zonder problemen verliep. Om hun uiterlijk te voorkomen, wordt aanbevolen om regelmatig onderzoek te ondergaan en behandeling te bieden voor chronische ziekten van het endocriene systeem, infectieuze en ontstekingsprocessen.

Wat is de kans op herhaling van baarmoederpoliepen?

In 10% van de gevallen, na verwijdering van baarmoederpoliepen, verschijnen na een tijdje opnieuw neoplasmata. Dit komt door een onjuist uitgevoerde operatie, de individuele kenmerken van het organisme of de kwaadaardige aard van de formatie.

• Als het poliepweefsel niet volledig wordt verwijderd, kan het op dezelfde plek weer groeien. Dit gebeurt na een slecht uitgevoerde operatie. Vaak ontwikkelen zich nieuwe poliepen in de baarmoeder na het verdraaien van het been van de oude, als er delen van het weefsel of cellen van het neoplasma zijn. Poliepen treden opnieuw op als er geen cauterisatie van de wond is uitgevoerd.
• Andere ziekten zijn de oorzaak van nieuwe poliepen in de baarmoeder - dit is een vrij veel voorkomende oorzaak van terugval, aangezien dergelijke neoplasmata zelden vanzelf verschijnen, dragen hormonale stoornissen van het lichaam bij aan het voorkomen ervan. Onder de oorzaken van de groei van nieuwe poliepen kunnen hormonale middelen zijn die het evenwicht tussen oestrogeen en progesteron, schildklieraandoeningen, diabetes mellitus, urogenitale infecties en chronische aandoeningen van het voortplantingssysteem verstoren.
• Erfelijke aanleg. De patiënt moet regelmatig preventief worden onderzocht en alle poliepen die in een vroeg stadium worden gedetecteerd, moeten worden dichtgeschroeid met laserchirurgie.
• Postoperatieve stress kan op zichzelf de voorwaarden scheppen voor een terugval van de ziekte. Daarom is het tijdens de revalidatieperiode belangrijk om de patiënt rust te geven, haar niet bloot te stellen aan psycho-emotionele stress en om algemene versterkende therapie uit te voeren om de afweer van het lichaam te vergroten.

Om herhaling van endometriumpolypose te voorkomen, schrijft een gynaecoloog meestal antibiotica en gestagene geneesmiddelen voor om hormonale niveaus te corrigeren.

Revalidatiebehandeling na verwijdering van poliepen in de baarmoeder

Na een operatie om dergelijke neoplasmata te verwijderen door middel van hysteroscopie of laserchirurgie, is het risico op complicaties die gepaard gaan met traumatische weefselschade en infectieuze processen minimaal.

Maar voor profylactische doeleinden kan de arts krampstillers, hormonale geneesmiddelen en antibiotische therapie voorschrijven:

• Krampstillers, waaronder No-shpa, worden op de dag na de operatie ingenomen om spasmen van de baarmoederhals te verlichten, die bloedophoping in de orgaanholte kunnen veroorzaken;
• Antibiotica worden voorgeschreven als de oorzaak van poliepen de infectieuze processen van het urogenitale systeem zijn, evenals om secundaire infectie te voorkomen. Antibiotica zijn nodig na operaties met een verhoogd risico op weefselletsel (schrapen, excisie en verdraaien van het poliepbeen);
• Hormonale geneesmiddelen worden voorgeschreven aan patiënten bij wie neoplasmata zijn ontstaan als gevolg van onstabiele hormonale niveaus, met pieken en dalen in het niveau van geslachtshormonen of met overmatige productie van oestrogeen. Voor deze doeleinden worden gestagens (Norkolut, Duphaston) en hormonale anticonceptiva (Yarina, Regulon, Zhanin) gebruikt - dit helpt herhaling van fibreuze poliepen te voorkomen.

Om het immuunsysteem te behouden en de hormonale achtergrond te stabiliseren, kunnen kruidkundigen de infusie van borax baarmoeder, stinkende gouwe en andere remedies op basis van medicinale planten adviseren. Bovendien worden vitaminecomplexen voorgeschreven om de immuunbarrière van het lichaam te versterken, met name krachtige antioxidanten - vitamine A, C en E.

Wat mag een vrouw niet doen na een poliepoperatie?

Zoals eerder vermeld, hebben de meeste patiënten tussen 14 en 20 dagen na hysteroscopie kleine hoeveelheden bloedingen. Dit spreekt van de effectiviteit van de genezingsprocessen.

Om de normale weefselregeneratie niet te verstoren, moet u verschillende regels volgen:

1. Oververhit uw lichaam niet, aangezien dit de bloeddruk verhoogt en het risico op bloedingen vergroot. Gedurende een maand na de operatie moet u het nemen van hete baden, baden, sauna's en op alle mogelijke manieren vermijden om hyperthermie te voorkomen;
2. Het is beter om geen medicijnen te nemen op basis van acetylsalicylzuur (aspirine, citramon, upsarin, cardiopyrine, tomapirine, enz.), Omdat ze de bloedstolling verergeren en bijdragen aan bloedingen;
3. Lichamelijke overbelasting, vooral in verband met zwaar tillen, is verboden. Alle sporten, dans, gymnastiek en buitenactiviteiten zijn ook verboden;
4. Tijdens de maand van revalidatie zijn fysieke en chemische ingrepen in het voortplantingssysteem (geslachtsgemeenschap, douchen, enz.) Ook verboden;
5. Zoals het duidelijk is, moeten sommige patiënten eraan worden herinnerd dat de intieme hygiëne zorgvuldig moet worden nageleefd, niet alleen na de operatie, maar ook constant.

Antwoorden op populaire vragen over baarmoederpoliepen

Moeten baarmoederpoliepen worden verwijderd?

Met de methoden van de moderne geneeskunde kunt u snel en pijnloos eventuele neoplasmata verwijderen, maar uiteindelijk blijft de keuze bij de patiënt. Verwijdering wordt sterk aanbevolen als medische behandeling onaangename symptomen niet verlicht, of als poliepen niet stoppen met groeien. Adenomateuze poliepen hebben een hoog potentieel voor kwaadaardige transformatie, daarom moeten ze ook worden verwijderd.

Kan een baarmoederpoliep vanzelf oplossen?

Een poliep is een anatomische formatie van overwoekerd bindweefsel die niet goed reageert op invloeden van buitenaf. Daarom is het onmogelijk om op een niet-chirurgische manier van een poliep af te komen, hormoontherapie helpt alleen om de groei te stoppen en nieuwe gezwellen te voorkomen. Dit zijn behoorlijk effectieve behandelingen voor kleine poliepen met een laag risico op kwaadaardige transformatie. Als deze neoplasmata echter op de baarmoeder drukken, pijnlijke gevoelens veroorzaken en zwangerschap voorkomen, moeten ze worden verwijderd.

Kun je zwanger worden van een poliep in de baarmoeder?

Het begin van een zwangerschap met een poliep in de baarmoeder is mogelijk, maar als de poliep groot is (1-2 cm) of als er veel in de baarmoederholte zitten, kan het moeilijk zijn om embryo's te hechten. Als het niet lukt om de eicel aan het baarmoederslijmvlies te hechten, neemt het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap toe met alle complicaties van dien.

Is het mogelijk om te bevallen met een poliep in de baarmoeder?

Zwangerschap en bevalling kunnen moeilijk zijn als er een dergelijke groei in de baarmoeder is. Onder de frequente complicaties van zwangerschap zijn loslating van de placenta op de plaats van lokalisatie van de polyposisfocus, baarmoederbloeding en verminderde foetale ontwikkeling als gevolg van mechanische druk die door de poliep wordt uitgeoefend. Complicaties tijdens de bevalling: schending van de elasticiteit van de wanden van de baarmoeder door gezwellen, verslechtering van de contractiliteit van de baarmoeder, het risico op mechanische schade aan de poliep en bloedverlies als gevolg van baarmoederbloeding.

Kan de proliferatie van poliepen in de baarmoeder tot een miskraam leiden?

Ja, de kans op een miskraam is groter als er poliepen in de baarmoeder aanwezig zijn. De belangrijkste oorzaak van een miskraam bij deze ziekte is abruptie van de placenta. Normaal gesproken hecht de placenta zich aan delen van het binnenste slijmvlies van het orgel en voert het luchtuitwisseling en voeding van de foetus uit via het lichaam van de moeder. In gebieden van het endotheel met poliepen en gezwellen hecht de placenta niet goed, is voeding van de foetus moeilijk en neemt het risico op loslating toe. Andere oorzaken van een miskraam bij endometriumpolypose: een kwaadaardig proces dat begint met maligniteit van poliepcellen, evenals misvormingen en verstoringen tijdens de zwangerschap als gevolg van mechanische druk die door grote neoplasmata op de foetus wordt uitgeoefend.

Hebben baarmoederpoliepen invloed op de ontwikkeling van onvruchtbaarheid?

Kleine, eenzame poliepen hebben geen nadelige invloed op de vruchtbaarheid. Het gevaar wordt vertegenwoordigd door meerdere gezwellen die een groot deel van het binnenoppervlak van de baarmoeder innemen en de hechting van het ei verstoren. Onvruchtbaarheid kan ook worden veroorzaakt door grote formaties aan de onderkant van de baarmoeder, omdat ze de eileiders blokkeren en het binnendringen van het ei voorkomen. Bovendien kunnen zelfs kleine gezwellen het baarmoederhalskanaal blokkeren, waardoor het voor spermatozoa moeilijk wordt om de baarmoederholte binnen te dringen vanuit de vagina en daardoor conceptie onmogelijk wordt. Maligniteit of degeneratie van poliepcellen tot kwaadaardige cellen leidt ook tot reproductiestoornissen en onvruchtbaarheid.

Wanneer kun je zwanger worden na het verwijderen van een poliep in de baarmoeder?

Het verwijderen van poliepen is een veilige en snelle operatie, die in de meeste gevallen zonder complicaties verloopt, waardoor het mogelijk is om in de eerste maand na de behandeling zwanger te worden. Een obstakel voor zwangerschap na verwijdering van poliepen kan een infectie tijdens de operatie zijn, het optreden van verklevingen en littekens op de plaats van de verwijderde neoplasmata, hormonale instabiliteit en baarmoederbloeding, evenals een terugval van de ziekte.

Worden poliepen in de baarmoeder verwijderd zonder ziekenhuisopname?

Ziekenhuisopname voor verwijdering van poliepen duurt gemiddeld 1 tot 3 dagen. Als er geen complicaties en pijn zijn, kan de patiënt 's avonds naar huis gaan op dezelfde dag dat de operatie werd uitgevoerd.

Hoe lang moet je liggen na het verwijderen van een poliep in de baarmoeder?

Twee uur na de operatie, als er geen pijn of zwakte is, kunt u uit bed komen en uw dagelijkse bezigheden voortzetten.

Wanneer is seks mogelijk na verwijdering van een poliep in de baarmoeder?

U mag na de operatie geen seks hebben totdat het genezingsproces is voltooid. Dit gebeurt gemiddeld na zes weken. Een vrouw mag geen bloederige of bruine afscheiding hebben die geen verband houdt met menstruatie, bloedarmoede en zwakte. Als seks plaatsvindt voor het einde van de revalidatieperiode, is er een grote kans op microtrauma en infectie.

Kan een poliep ongesteld worden?

Poliepen zijn erg moeilijk niet-operatief te behandelen. Hormonale medicijnen kunnen onaangename symptomen verwijderen en de groei van een poliep stoppen, maar ze kunnen deze niet verkleinen, scheiden van de baarmoederwand en uit het lichaam verwijderen. Daarom zijn verhalen dat poliepen met menstruatie naar buiten komen na het nemen van een bepaald middel een misleiding om het medicijn winstgevender te verkopen of een waanvoorstelling die veel voorkomt bij analfabeten op gynaecologisch gebied.

Kan een cervicale poliep worden herboren tot kanker?

Deze ziekte kan heel goed aanleiding geven tot de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor. De transformatie van een poliep in kanker komt in ongeveer 1,5% van de gevallen voor.

De auteur van het artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynaecoloog, reproductoloog

Opleiding: Diploma in verloskunde en gynaecologie behaald aan de Russian State Medical University van het Federaal Agentschap voor Gezondheidszorg en Sociale Ontwikkeling (2010). In 2013 voltooide postdoctorale studies aan N. N. N. I. Pirogova.