Virale Cirrose Van De Lever

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Virale cirrose van de lever

Inhoud:

• Wat is virale cirrose van de lever?
• Symptomen van virale levercirrose
• Oorzaken van virale cirrose van de lever
• Behandeling van virale cirrose van de lever
• Preventie van virale cirrose

Wat is virale cirrose van de lever?

Virale levercirrose is een chronische ziekte waarbij een orgaan wordt beschadigd door de vervanging van gezond weefsel door fibreuze vezels en de dood van functionele cellen - hepatocyten. De etiologie van het pathologische proces ligt in een virale infectie.

Statistieken geven aan dat in 55% van alle gevallen van ziektevorming virale hepatitis de oorzaak wordt. Hepatitis C, dat een hoge mate van activiteit heeft, is goed voor 21% van alle patiënten met cirrose. De virussen hepatitis A, B en D zijn echter ook gevaarlijk. Bovendien hebben moderne wetenschappers hepatitis G geïdentificeerd, wat ook leidt tot een chronisch destructief proces in de lever en de ontwikkeling van cirrose.

Meestal treft de ziekte mensen van jonge en middelbare leeftijd, in de meeste gevallen zijn dit mannen.

Symptomen van virale levercirrose

Ondanks het feit dat de ziekte wordt veroorzaakt door verschillende soorten virussen, ziet het klinische beeld er vrijwel hetzelfde uit.

Onder de belangrijkste symptomen:

• Eerder overgedragen of momenteel beschikbaar hepatitisvirus;
• Klachten over een gevoel van zwakte, verhoogde vermoeidheid, verminderde prestaties;
• Het optreden van pijn in het rechter hypochondrium;
• Misselijkheid, soms afgewisseld met braken;
• Maagdarmstelselaandoeningen: bittere smaak in de mond, diarree en obstipatie, verhoogde gasproductie, verlies van eetlust;
• Afname van het lichaamsgewicht;
• Ontwikkeling van milde geelzucht;
• Verhoogde bloeding van het tandvlees, neusbloedingen;
• Gewrichtspijn;
• Spataderen van de slokdarm en maag. Artsen met virale cirrose merken dit symptoom veel eerder op dan bij alcohol. Ascites worden echter, als complicatie van de ziekte, minder vaak gevormd.

Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt en het beschadigde leverweefsel sterft, neemt de symptomatologie toe. Interne bloedingen kunnen opengaan, uitwerpselen krijgen een lichte tint en urine wordt daarentegen donkerder. De pijn wordt intenser, de lichaamstemperatuur wordt op een hoog niveau gehouden. Gemiddeld is de levensverwachting van de patiënt na diagnose 8-12 jaar.

Oorzaken van virale cirrose van de lever

De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is de infectie van het lichaam met een of ander hepatitis-virus. Ze beginnen op hun beurt hepatocyten te beschadigen, waardoor ze een ontstekingsreactie en de vorming van een auto-immuunreactie veroorzaken. Als gevolg hiervan begint het lichaam levercellen die door hepatitis zijn beschadigd als lichaamsvreemd te beschouwen en streeft het ernaar deze actief te vernietigen. Necrose groeit en het orgaan kan niet meer omgaan met de functies die eraan zijn toegewezen. Bovendien hebben de hepatitis C- en D-virussen zelf een destructief en toxisch effect op leverweefsel.

Onder de risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte:

• Gebruik van niet-steriele injectiespuiten;
• Het feit van een besmette bloedtransfusie;
• Onbeschermde geslachtsgemeenschap;
• Het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne (gebruik van andermans schaar, tandenborstel enz.);
• Mogelijkheid tot intra-uteriene infectie.

Naast hepatitis-virussen leiden virussen zoals herpesvirus, HIV, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus en andere tot de ontwikkeling van cirrose, hoewel zeer zelden. Ze zijn goed voor tot 5% van alle virale cirrose.

Behandeling van virale cirrose van de lever

Voor de behandeling worden de volgende medicijnen gebruikt:

• Geneesmiddelen die het virus bestrijden: Pegasis, Copegus, Interferon, Inron, Laferon in combinatie met Lamivudine (met hepatitis B-virus) of in combinatie met Ribavirine (met hepatitis C-virus);
• Hepatoprotectieve geneesmiddelen: Essentiale Forte N (bij afwezigheid van cholestase), Glutargin, Ursosan, Ursofalk, Sirepar, Legalon, Carsil en anderen. Meer over hepatoprotectors die worden gebruikt bij levercirrose;
• Ontgiftende medicijnen: Rheosorbilact, Ringer's oplossing;
• Sorbenspreparaten: Smecta, actieve of witte koolstof;
• Enzymen: Pancreatin, Mezim, Creon, Enzistal;
• Diuretica: Furosemide, Diacarb, Trifas, spironolactonen, enz.;
• Geneesmiddelen die helpen de druk in de poortader te verminderen: Anapriline, Nitrosorbide, enz.;
• Bij een afname van het eiwitgehalte en de ontwikkeling van oedeem wordt albumine voorgeschreven;
• Vitaminen en sporenelementen met antioxiderende werking: Alvitil, Unicap, Tocoferol, Namatsit, Triovit;
• Geneesmiddelen die leververgiftiging kunnen verlichten: Ornicetil, Citrarginine.

Als het onmogelijk is om de progressie van cirrose te stoppen met het gebruik van medicijnen, is de enige optie een operatie, namelijk levertransplantatie.

Bovendien moet de patiënt weigeren alcoholische dranken te nemen en een bepaald dieet volgen. Het verbod omvat vet vlees en vis, peulvruchten, champignons, ingeblikt voedsel en worst, koolzuurhoudende dranken en sappen. Het is toegestaan om in het dagmenu lichte soepen met groentebouillon, mager vlees, gekookte groenten en fruit, kippeneiwit, gedroogd brood op te nemen. Als het mogelijk is om een stabiele remissie te bereiken, kan het menu van de patiënt enigszins gediversifieerd zijn.

Over het onderwerp: dieet voor levercirrose - wat kan wel en niet worden gegeten?

Preventie van virale cirrose

Elke gezonde persoon kan de ontwikkeling van de ziekte voorkomen, het volstaat om zich te houden aan eenvoudige preventieve maatregelen, waaronder:

• Strikte naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
• Weigering door slechte gewoonten, in het bijzonder door het gebruik van alcohol en drugs;
• Gebruik van medische wegwerpartikelen en -apparatuur;
• Bediening van persoonlijke cosmetica en apparaten voor intieme hygiëne;
• Geslachtsgemeenschap beschermd met een condoom.

Hierdoor kan infectie met virale hepatitis worden voorkomen, wat betekent dat de ontwikkeling van de ziekte en de complicaties ervan, waaronder leverkanker, inwendige bloedingen, levercoma, leverfalen, peritonitis en vele andere, worden voorkomen. De prognose van het beloop van virale cirrose wordt grotendeels bepaald door de geschiktheid van de therapie, het stadium van de ziekte en de levensstijl van de patiënt.

De auteur van het artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-enteroloog

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de vernoemde Russische Staatsuniversiteit N. I. Pirogova (2005). Postdoctorale studies in de specialiteit "Gastro-enterologie" - educatief en wetenschappelijk medisch centrum.