Catarrale Appendicitis

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Catarrale appendicitis

Inhoud:

• Wat is een acute catarrale appendicitis?
• Secundaire catarrale appendicitis
• Heeft u een operatie nodig?

Wat is een acute catarrale appendicitis?

Acute catarrale appendicitis is een type inflammatoire laesies van de appendix. Het is gebaseerd op de beginfase van het ontstekingsproces, waarbij omkeerbare veranderingen optreden in de wanden van de appendix zonder tekenen van ettering of vernietiging.

Oorzaken van appendicitis catarrale

Catarrale appendicitis kan worden veroorzaakt door etiopathogenetische factoren en mechanismen zoals:

1. Pathogene micro-organismen die direct in het lumen van de appendix worden gevangen;

2. Intestinale infecties van bacteriële en virale oorsprong. Ontsteking van de appendix komt een tweede keer voor, omdat het een immuunorgaan is en kan reageren op infectieuze en ontstekingsprocessen in de buikholte;
3. Overtreding van samentrekkingen van de appendix, wat leidt tot het binnendringen van uitwerpselen in de holte;
4. Fecale stenen en onverteerde voedselstukken. Ze kunnen de uitgang van de appendix blokkeren, wat leidt tot stagnatie van de inhoud en ontsteking;
5. Contactovergang van ontsteking van andere organen en het peritoneum.

Catarrale appendicitis symptomen

Het klinische beeld bij acute appendicitis is vrij specifiek, maar er zijn ook atypische gevallen van het beloop van de ziekte. Zelfs de beste chirurg kan niet met zekerheid zeggen dat het een blindedarmontsteking is. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gesteld na een visueel onderzoek van de appendix. De volgorde van het bepalen van de symptomen van deze ziekte bestaat uit het identificeren van klinische symptomen van appendicitis in het algemeen en het beoordelen van de toestand van de appendix tijdens een operatie of laparoscopie.

Deze appendiculaire symptomen zijn onder meer:

1. Pijn in de iliacale regio van de buik aan de rechterkant. Soms komt het onmiddellijk op deze plaats voor en in sommige gevallen verplaatst het zich een paar uur na het begin in een deel van de buik naar dit gebied (Kocher-Volkovich-symptoom);
2. Verhoogde pijn in de rechter buik tijdens het lopen;
3. Misselijkheid en een of twee keer braken;
4. Droge mond;
5. Verhoogde lichaamstemperatuur;
6. Voelbare pijn van de ileale buik aan de rechterkant, waar spierspanning wordt bepaald (verdediging);
7. Tikken op de buik in de gebieden rechtsonder veroorzaakt meer pijn (het symptoom van Razdolsky);
8. Verhoogde buikpijn, indien door een strak T-shirt of shirt, uw hand scherp over de buik van boven naar rechts slepen. Een vergelijkbare procedure die aan de linkerkant wordt uitgevoerd, veroorzaakt geen pijn (symptoom van Voskresensky);

Visuele tekenen van blindedarmontsteking zijn oedeem, spanning, verdikking, roodheid en verhoogde vasculariteit in de appendix. Er mogen geen vezelige lagen of donkere gebieden op de wanden zijn.

Secundaire catarrale appendicitis

In die gevallen waarin de appendix ontstoken raakt, niet vanwege de directe primaire schade, maar als gevolg van de overgang van het proces van andere interne organen, spreken ze van secundaire catarrale appendicitis.

Dit kan leiden tot:

1. Geperforeerde maagzweer en twaalfvingerige darm;
2. Acute destructieve cholecystitis;
3. Enteritis en enterocolitis;
4. Ziekte van Crohn (terminale ileitis);
5. Intestinale diverticulitis;
6. Acute adnexitis en pyosalpings;
7. Peritonitis van welke oorsprong dan ook.

Secundaire catarrale appendicitis is altijd een bevinding tijdens een operatie die wordt uitgevoerd voor de onderliggende ziekte. Een dergelijke ontsteking van de appendix vormt geen enkel gevaar, omdat deze vanzelf overgaat naarmate de ontsteking van het peritoneum en het veroorzakende orgaan afneemt.

Heeft u een operatie nodig?

De aanwezigheid van tekenen van acute appendicitis, zelfs in geval van twijfel over de juistheid van deze diagnose, is een indicatie voor een chirurgische behandeling. In de klassieke versie wordt een appendectomie uitgevoerd (verwijdering van een ontstoken appendix). U moet niet aarzelen of een operatie helemaal weigeren. Klinisch appendicitis kan zich immers manifesteren als catarrale, maar in de appendix kunnen er al destructieve veranderingen zijn. In dit geval dreigt het met ernstige complicaties en gevolgen, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt. Daarom omvat de diagnose van acute appendicitis een dringende chirurgische behandeling.

Alle subtiliteiten van de operatie om appendicitis te verwijderen

In de literatuur en in het dagelijks leven worden gevallen beschreven waarin chirurgische behandeling bij patiënten met duidelijke tekenen van acute appendicitis kon worden vermeden. Maar dit is geen reden om te weigeren in te grijpen. Het risico van de operatie en de mogelijke gevolgen zijn simpelweg niet vergelijkbaar. De uitzondering zijn gevallen van secundaire catarrale appendicitis, waarbij het verwijderen van de appendix niet vereist is.

De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog

Opleiding: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de presidentiële administratie van de Russische Federatie.