2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Oorzaken en symptomen van ovariële folliculaire cyste
Wat is een ovariële folliculaire cyste?
Folliculaire ovariumcyste is een tumorachtige, meestal eenzijdige, goedaardige formatie die zich in de eierstok vormt. Het is een van de meest voorkomende soorten functionele cysten die ontstaan als reactie op verschillende fysiologische processen in een normaal functionerende eierstok. Een folliculaire cyste is een follikel die tijdens de eisprong een volwassen cel met vloeistof afgeeft.
Folliculaire cyste tekenen en symptomen
Folliculaire cysten met een diameter tot 5 cm manifesteren zich meestal niet klinisch, maar kunnen een verhoging van het oestrogeengehalte in de bloedbaan veroorzaken, wat een onregelmatigheid in de menstruatiecyclus veroorzaakt:
- vertraagde menstruatie - wat de belangrijkste reden is voor een vrouw om naar een dokter te gaan;
- weinig bloeden tussen de menstruaties, in sommige gevallen overgaand in "geplande" menstruatie;
- ongemak tijdens de tweede fase (14 dagen vanaf het begin van de menstruatie) van de menstruatiecyclus.
Er is een afname van de basale temperatuur - onder 36,8 ° C. Bij meisjes onder de 10 jaar kunnen tekenen van valse voortijdige seksuele ontwikkeling worden waargenomen - een lichte toename van de borstklieren, schaarse afscheiding uit het geslachtsorgaan.
De aanwezigheid van een grote cyste gaat ook gepaard met de volgende symptomen:
- gevoel van "volheid", zwaar gevoel in de liesstreek (links of rechts);
- doffe of scherpe pijnen die optreden tijdens de tweede fase van de menstruatiecyclus, verergeren tijdens geslachtsgemeenschap, plotselinge bewegingen, hardlopen en andere soorten fysieke activiteit.
- verhoogde lichaamstemperatuur.
Patiënten klagen over malaise, algemene zwakte.
De oorzaken van de folliculaire cyste
De pathogenese van ovariële waterziekte was lange tijd onbekend. De moderne geneeskunde heeft twee theorieën over zijn oorsprong.
1. Veranderingen die optreden in de eierstokken tijdens ontstekingsprocessen van de baarmoederaanhangsels, veroorzaakt door: - oophoritis, salpingitis, adnexitis, veroorzaakt door:
- congestieve hyperemie van de bekkenorganen;
- oophoritis, salpingitis, adnexitis;
- abortus en andere gynaecologische ingrepen;
- SOA's;
- acute infecties.
2. Hormonale onbalans als gevolg van:
- ongecontroleerd gebruik van hormonale geneesmiddelen, waaronder anticonceptiva;
- bevalling;
- disfunctie van de schildklier;
- hyperstimulatie van ovulatie, bijvoorbeeld bij de behandeling van onvruchtbaarheid;
- stress, fysiek overwerk, honger of te veel eten.
Een folliculaire cyste kan optreden bij pasgeboren meisjes of tijdens hun intra-uteriene ontwikkeling met:
- stimulatie van de eierstokken van de foetus met het oestrogeen van de moeder;
- hormonale stijging tijdens de bevalling.
Bij bijna 50% van de pasgeborenen verdwijnt de cyste binnen de eerste twee levensmaanden.
Vertraagde menstruatie met folliculaire cyste
Folliculaire ovariumcyste is onmiddellijk de oorzaak en het gevolg van hormonale onbalans. De cellen van het membraan produceren overmatige hoeveelheden vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogenen). Door de celdeling te bevorderen, remmen oestrogenen indirect het begin van de menstruatie. Een vertraging in de menstruatie kan variëren van enkele dagen tot 1 maand.
Het verloop van de menstruatie, dat met vertraging kwam, gaat gepaard met complicaties:
- pijn;
- overvloed en duur van bloeding - soms met stolsels.
In sommige gevallen is de overgang van menstruatie naar baarmoederbloeding mogelijk.
Folliculaire cyste tijdens de zwangerschap
Als zich in een van de eierstokken een folliculaire cyste heeft gevormd, vindt in de regel geen ovulatie plaats in een van de organen. Maar er zijn uitzonderlijke gevallen waarin een gezonde eierstok toch een eicel uitdreef, deze werd bevrucht en de zwangerschap begon. Nog zeldzamer is het als, ondanks de reeds bestaande zwangerschap, een follikel rijpt in een van de eierstokken en daaruit een cyste ontstaat.
In de twaalfde week ondergaan absoluut alle zwangere vrouwen een echografie. Als tijdens het onderzoek een folliculaire cyste wordt gevonden en deze is klein, besluit de gynaecoloog meestal om tot 17-18 weken te wachten en vervolgens een laparoscopische verwijdering van de cyste uit te voeren. Vroegtijdige interventie kan het verloop van de zwangerschap negatief beïnvloeden en een miskraam veroorzaken.
Als de gedetecteerde folliculaire cyste echter een been heeft, wordt, ongeacht de zwangerschapsduur, een dergelijk neoplasma onmiddellijk verwijderd. Een groeiende foetus en een verandering in de positie van inwendige organen zullen vrijwel zeker leiden tot torsie van de cyste-pedikel en de daaropvolgende necrose. Dat wil zeggen, hier hebben we het niet alleen over het behoud van de zwangerschap, maar ook over het behoud van het leven en de gezondheid van de moeder.
Complicaties (mogelijke gevolgen) van de folliculaire ovariumcyste
Een folliculaire cyste is een volkomen normale fysiologische toestand en verdwijnt gewoonlijk binnen een tot drie menstruatieperioden. Mogelijke complicaties:
- gedeeltelijke of volledige torsie van de eierstok - de bloedtoevoer naar het neoplasma is verstoord, er ontstaat necrose (weefselnecrose);
- scheuring van de folliculaire ovariumcyste is een van de ernstigste complicaties die het leven van een vrouw bedreigen en leidt tot peritonitis;
- scheuring van de eierstok - kan leiden tot groot bloedverlies en de dood.
Veel voorkomende symptomen van alle complicaties zijn een scherpe, zich snel "verspreidende" pijn, misselijkheid, flauwvallen, bleekheid van de huid en andere. Het afnemen van pijn duidt op een verslechtering van de aandoening - de ontwikkeling van peritonitis.
Behandeling van ovariële folliculaire cysten
Folliculaire cyste verwijst naar functionele neoplasmata van de eierstok, samen met de cyste van het corpus luteum. Functionele middelen geassocieerd met natuurlijke voortplantingsprocessen: rijping van follikels en ovulatie. Dergelijke neoplasmata zijn niet kwaadaardig en komen vrij vaak voor bij gezonde vrouwen.
Een kleine folliculaire cyste (0,5-3 cm in diameter) geeft zichzelf niet uit en lost in de regel even onmerkbaar op als het verscheen na 3-4 menstruatiecycli. En grotere cysten kunnen een vrouw lastig vallen, en dan, als ze verantwoordelijk is voor haar gezondheid, bezoekt ze een gynaecoloog.
De arts diagnosticeert een grote (5-8 cm in diameter) folliculaire cyste door palpatie van de buikholte: de cyste is rond, dicht en pijnloos. Als de patiënt op een afspraak komt met complicaties van een folliculaire cyste, is de diagnose meestal verschillend, aangezien er andere, meer opvallende symptomen zijn en een dringende chirurgische behandeling vereist is. De beste optie in dit geval is laparoscopische diagnostiek, waarbij u de cyste onmiddellijk kunt verwijderen.
Waarom is behandeling van ovariële folliculaire cyste nodig?
Als een folliculaire cyste zelden een vrouw stoort en in de meeste gevallen vanzelf verdwijnt, waarom zou u het dan überhaupt behandelen? Met deze aanpak zou de vraag gesteld kunnen worden: waarom zou ik elke 6 maanden een gynaecoloog bezoeken als ik me normaal voel? Een folliculaire cyste, die vooral vaak terugkeert, bedreigt ten eerste de ontwikkeling van oncologie in de toekomst, ten tweede duidt het op de dreiging van onvruchtbaarheid en miskraam, en ten derde kan het eindigen met formidabele complicaties.
Een folliculaire cyste kan de volgende complicaties veroorzaken:
- Draai de benen. Als de cyste een pedikelblaas is, kan de basis verdraaien als gevolg van vallen, kantelen, buiktrauma of actieve seks. In dit geval stopt de bloedtoevoer naar het cyste lichaam en sterft deze af. Een anesthesiecyste moet vaak samen met een zieke eierstok worden verwijderd;
- Cyste breuk. De behuizing is mogelijk niet bestand tegen de druk van de vloeistof en barst. Dan zal de inhoud van de folliculaire cyste naar de buikholte stromen, en dit dreigt met peritonitis en de dood;
- Bloeding in de cysteholte. Een harde klap op de onderbuik of letsel kan leiden tot scheuren van de bloedvaten die het cyste lichaam voeden. Als gevolg hiervan zal het zich vullen met bloed en barsten, en dan zullen de gebeurtenissen zich ontwikkelen volgens het hierboven beschreven scenario.
Als er een complicatie is van de folliculaire cyste, is behandeling onmiddellijk vereist en kan deze alleen chirurgisch zijn.
Afhankelijk van het type complicatie heeft een vrouw allemaal tegelijk of enkele van de volgende symptomen:
- Scherpe, ondraaglijke pijn in de onderbuik;
- Verlaagde bloeddruk en versnelde hartslag;
- Misselijkheid en overgeven;
- Bleke huid en blauwe lippen;
- Klam, koud zweet;
- Zwakte, zelfs flauwvallen;
- In geval van breuk en bedwelming - hoge temperatuur.
Ovariële folliculaire cyste-behandelingsmethoden
Als de cyste niet groter is dan drie tot vijf centimeter in diameter, stoort het de vrouw meestal niet en blijft het onopgemerkt. Maar als tijdens een gynaecologisch onderzoek of echografisch onderzoek een cyste wordt gevonden, nemen de meeste artsen een afwachtende houding aan. En alleen als na 2-3 maanden de folliculaire cyste niet alleen niet oploste, maar ook de neiging vertoonde om in omvang toe te nemen, gingen ze over tot behandeling.
Medicatie voor cysten in de eierstokken
Jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd, bij wie de folliculaire cyste vaak terugkeert of voor het eerst wordt ontdekt, maar toeneemt, moderne anticonceptiepillen helpen perfect om dit probleem op te lossen. Ze normaliseren hormonale niveaus en voorkomen de ontwikkeling van een cyste op de plaats van een follikel met een onbevruchte eicel. Naast orale anticonceptiva kunnen vitamines, homeopathische en folkremedies en ontstekingsremmende geneesmiddelen worden aanbevolen.
Fysiotherapiebehandeling van cysten in de eierstokken
Het is mogelijk om de resorptie van de folliculaire ovariumcyste te versnellen met behulp van fysiotherapeutische procedures: elektroforese, magneettherapie, smt-phoresis, ultrafonoforese. De haalbaarheid van een fysiotherapeutische behandeling wordt bepaald door de arts, maar de praktijk leert dat met grote (7-8 cm in diameter) folliculaire cysten dergelijke technieken niet productief zijn en dat het beter is om een toevlucht te nemen tot chirurgische ingrepen.
Laparoscopische verwijdering van ovariumcysten
In de moderne gynaecologie wordt laparoscopische resectie van de ovariële folliculaire cyste beoefend als de meest betrouwbare en veilige behandelmethode. De operatie wordt uitgevoerd zoals gepland, duurt slechts ongeveer een half uur en laat geen sporen achter op het lichaam van de patiënt. Epidurale anesthesie wordt vaak gebruikt in plaats van algemene anesthesie.
Als complicaties worden vermoed, worden de methoden van traditionele chirurgie gebruikt - een incisie in de buik:
- Cystectomie - alleen het neoplasma wordt weggesneden. Na genezing zijn de functies van de eierstok volledig hersteld.
- Eierstokcyste-resectie - gelijktijdig met het verwijderen van de cyste wordt het beschadigde weefsel van de eierstok zelf verwijderd. Het is ook mogelijk om de vruchtbaarheid te behouden.
- Ovariectomie - de beschadigde eierstok is volledig verwijderd.
De laatste methode wordt gebruikt voor ovariële apoplexie (ruptuur).
In de buikholte maakt de arts verschillende gaten waardoor een speciaal gas wordt toegevoerd, waardoor de positie van de inwendige organen duidelijk zichtbaar wordt. Een laparoscoop wordt in de gaten gestoken - een lange buis met aan het einde een videocamera en een chirurgisch instrument. Door het beeld op de monitor te zien, kan de chirurg de cyste voorzichtig wegsnijden, samen met de capsule en de steel, indien aanwezig.
Als de cyste erg groot was, worden de lekke banden de volgende dag na de operatie niet gehecht en werkt het drainagesysteem. Maar meestal wordt de patiënt op dezelfde dag ontslagen. De situatie is veel erger als de chirurgische ingreep abdominaal en ongepland is - er is een complicatie van de cyste, bijvoorbeeld ovariële apoplexie, die moet worden verwijderd. Dan staat de vrouw veel langer onder toezicht van artsen en zal hoogstwaarschijnlijk een merkbaar litteken op haar lichaam achterblijven.
Onconventionele behandelingen
Lees in dit artikel over onconventionele methoden voor de behandeling van folliculaire ovariumcysten
Preventie van terugkerende folliculaire ovariumcysten
Preventieve maatregelen worden aanbevolen op basis van de redenen voor de vorming van een ovariële folliculaire cyste:
- emotionele rust, tijdige bedtijd - tot 23 uur;
- ondersteuning van hormonale en vitaminebalans;
- regelmatige matige fysieke activiteit - sportliefhebbers worden aangeraden scherpe bochten, torso-wendingen en andere oefeningen die negatieve druk in de buikholte stimuleren uit te sluiten;
Als u een voorgeschiedenis heeft van cystische ziekten, wordt aanbevolen om dit uit te sluiten
- thermische, moddertherapie en andere procedures die de bloedcirculatie in de bekkenorganen stimuleren;
- bruinen onder de brandende zon, zonnebanken;
- hete baden nemen.
Een goed preventief effect wordt gegeven door touwtjespringen - 5-7 minuten 1-2 keer per dag.
Een vroege diagnose is een van de beste manieren om folliculaire cystecomplicaties te voorkomen.
De auteur van het artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynaecoloog, reproductoloog
Opleiding: Diploma in verloskunde en gynaecologie behaald aan de Russian State Medical University van het Federaal Agentschap voor Gezondheidszorg en Sociale Ontwikkeling (2010). In 2013 voltooide postdoctorale studies aan N. N. N. I. Pirogova.
Aanbevolen:
Folliculaire Angina Bij Volwassenen - Symptomen, Complicaties, Behandeling En Antibiotica Voor Folliculaire Angina
Folliculaire angina bij volwassenenAngina - ontsteking (tonsillitis), voornamelijk van de palatinale amandelen, die deel uitmaken van de lymfadenoïde faryngeale ring (Valdeyer-Pirogov-ring).Volgens de moderne classificatie is tonsillitis onderverdeeld in:Acuut, door de aard van ontsteking (catarrale, lacunaire, folliculaire):Primair - acute ontsteking van de amandelen, minder vaak dan andere formaties van de faryngeale ring, ontstaan als een onafhankelijke ziekte
Bundeltakblok - Compleet En Onvolledig (gedeeltelijk) Linker / Rechter Bundeltakblok
Compleet en incompleet linker en rechter bundeltakblokDefinitie van zijn bundelblokEen bundeltakblok is een bepaalde belemmering en belemmering voor de normale doorgang van een sinusimpuls door een speciaal geleidingssysteem van het hart
Paraovariële Cyste Van De Rechter En Linker Eierstok
Paraovariële cyste van de rechter en linker eierstokInhoud:Symptomen van de para-ovariumcysteOorzaken para-ovariumcysteParaovariumcyste van de eierstokken en zwangerschapLaparoscopie van de paraovariële ovariumcysteParaovariumcyste van de eierstokken - gelegen tussen de buis en de eierstok van het brede ligament van de baarmoeder. I
Menstruatie - Karige En Overvloedige Menstruatie, Vertraging Of Afwezigheid Van Menstruatie, Mislukking En Pijn Tijdens De Menstruatie
Schaarse en zware periodes, vertraagde of afwezige periodesWat menstruatie (menstruatie) is, is bij bijna elke vrouw uit de eerste hand bekend. Vrouwen weten ook dat dit biologische proces wordt gekenmerkt door cyclische veranderingen die zich gedurende de maand voordoen in het lichaam van alle seksueel volwassen vrouwen
Menstruatie - Behandeling Van Menstruatie Met Folkremedies En -methoden
Behandeling van menstruatie met folkremediesMenstruatie (menstruatie) is een biologisch proces dat plaatsvindt in het lichaam van elke vrouw die de puberteit heeft bereikt. Tijdens de menstruatie wordt de functionele laag van het baarmoederslijmvlies (het slijmvlies van de baarmoeder) afgestoten, met bloeding tot gevolg
