Chlamydia Bij Vrouwen - De Eerste Tekenen En Symptomen, Hoe Te Behandelen?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Chlamydia-symptomen bij vrouwen, hoe te behandelen?

Chlamydia bij vrouwen is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de penetratie van ziekteverwekkers die tot de chlamydia-groep behoren in het lichaam. Chlamydia kan bijna alle systemen aantasten: urogenitaal, cardiovasculair, respiratoir, visueel, evenals het bewegingsapparaat. Van bijzondere prevalentie is urogenitale chlamydia, een kenmerkend symptoom hiervan is een glasvochtafscheiding uit de vagina.

Chlamydia-infectie is een ernstig gevaar voor de gezondheid, omdat het veel verschillende complicaties veroorzaakt. Een vrouw kan een oplopende urineweginfectie, onvruchtbaarheid en andere ernstige reproductieve problemen krijgen. Tegelijkertijd behoort chlamydia niet tot virussen of bacteriën. Deze micro-organismen hebben echter het vermogen om niet alleen een pathologisch effect op de geslachtsorganen uit te oefenen, maar ook op de longen, het hart, de nieren, de gewrichten, de tanden enz.

Meestal tasten deze pathogenen het urogenitale systeem van vrouwen aan, waardoor ze de ziekte chlamydia krijgen. Zijn verraderlijkheid ligt ook in het feit dat het kan doorgaan met minimale symptomen, of helemaal zonder. Het is mogelijk om de aanwezigheid van een parasitair micro-organisme pas te bepalen na het doorstaan van tests.

Volgens statistieken is de kwestie van urogenitale chlamydia zeer acuut. De ziekte treft zowel mannen als vrouwen tussen de 20 en 40 jaar, maar vrouwen zijn het meest vatbaar voor de ziekte. Deze infectie wordt vaak aangetroffen bij adolescenten. Elk jaar worden tot 90 miljoen nieuwe gevallen van infectie gediagnosticeerd, en die mensen met immuunproblemen zijn vatbaarder voor de ziekte.

Inhoud:

• De eerste tekenen en symptomen van chlamydia bij vrouwen
• Oorzaken van chlamydia-infectie
• Gevolgen van chlamydia voor vrouwen
• Diagnose van chlamydia bij vrouwen
• Hoe chlamydia bij vrouwen behandelen?

• Antwoorden op populaire vragen

  • Is het mogelijk om seks te hebben met chlamydia?
  • Is het mogelijk om chlamydia in huis te halen?
  • Wordt chlamydia verspreid door kussen?
  • Is het mogelijk om zwanger te worden van chlamydia?
  • Kun je chlamydia krijgen door orale seks?

De eerste tekenen en symptomen van chlamydia bij vrouwen

De karakteristieke manifestaties van chlamydia bij vrouwen zijn mogelijk helemaal afwezig. Pathologische symptomen worden opgemerkt door slechts 33% van de geïnfecteerde patiënten. Het latente beloop is niet alleen erg gevaarlijk voor de patiënt zelf, maar ook voor haar seksuele partner. Bovendien kan chlamydia, niet ontdekt vóór de zwangerschap, het kind in de baarmoeder schaden.

De volgende ziekten kunnen tekenen van infectie zijn:

• Colpitis. Micro-organismen parasiteren niet alleen in de vagina zelf en veroorzaken ontstekingen, maar ook in de klieren ernaast. De symptomen van chlamydia colpitis zijn vooral uitgesproken tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze en in de kindertijd, dat wil zeggen onder alle omstandigheden wanneer er een tekort aan oestrogeen in het lichaam is. Patiënten klagen over een branderig gevoel en jeuk in het vaginale gebied, pijn in de onderrug en in de onderbuik. Er kan een lichte stijging van de lichaamstemperatuur en urinestoornissen optreden. Zie ook: colpitis bij vrouwen - wat is het, wat zijn de symptomen, hoe moet het worden behandeld?

• Cervicitis. Hoe langer micro-organismen in de geslachtsorganen aanwezig zijn, hoe groter de gebieden die ze bedekken en uiteindelijk het cervicale kanaal bereiken. De baarmoeder zelf wordt oedemateus en ontstoken, neemt in omvang toe. Als een vrouw niet de juiste behandeling krijgt, leidt dit pathologische proces tot de ontwikkeling van erosie. Zie ook: oorzaken en symptomen van cervicitis.
• Endometritis, salpingo-oophoritis, salpingitis. Als de infectie door het geslachtsorgaan omhoog gaat en tegelijkertijd de immuunkrachten van het vrouwelijk lichaam er niet tegen kunnen, kunnen er ernstige ziekten ontstaan. Een gynaecoloog kan hun aanwezigheid detecteren.

Er zijn ook bepaalde aandoeningen aan de kant van het vrouwelijke voortplantingssysteem - dit zijn pathologische pijnen, jeuk en verbranding in het genitale gebied. Soms stijgt de lichaamstemperatuur. Zelfcontrole van de afscheiding geeft een vrouw echter geen informatie dat ze chlamydia heeft. Naast deze infectie kunnen er nog andere in het lichaam zijn, bijvoorbeeld trichomoniasis, herpes, spruw, gonorroe, enz.

Chlamydia kan worden vermoed door de volgende symptomen:

• Een stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile niveaus. Dit wordt waargenomen met een verergering van het pathologische proces;
• Er kan pijn optreden. Ze hebben een verschillende mate van intensiteit. De plaats van hun lokalisatie is de onderbuik, onderrug;
• Als de urethra betrokken is bij het ontstekingsproces, kunnen de manifestaties van chlamydia vergelijkbaar zijn met die van cystitis. Dat wil zeggen, aan het begin en aan het einde van het plassen zal een vrouw snijdende pijn ervaren;
• Normale vaginale afscheiding is leukorroe. Bij infectie kunnen ze mucopurulent worden, zoals aangegeven door hun gele tint en een onaangename geur. In dergelijke gunstige omstandigheden kunnen niet alleen chlamydia, maar ook andere infectieuze agentia zich vermenigvuldigen;
• In het genitale gebied is er een branderig gevoel, een gevoel van ongemak;

• Chlamydia kan worden aangegeven door cervicale erosie. Dit symptoom kan echter alleen tijdens een onderzoek door een arts worden vastgesteld.

Hoe lang duurt het voordat chlamydia verschijnt?

Na penetratie in het geslachtsorgaan van een vrouw, duurt het een bepaalde tijd voordat chlamydia actief begint te reproduceren. Meestal is de incubatietijd twee weken nadat onbeschermde geslachtsgemeenschap met een drager van de infectie heeft plaatsgevonden. Hoewel deze tijd wel een maand kan duren.

Eenmaal in het lichaam van de eigenaar doorloopt chlamydia verschillende opeenvolgende stadia:

• Penetratie van een micro-organisme in het slijmvlies;
• Voortplanting in de cel. Dit proces bij chlamydia heeft bepaalde verschillen in vergelijking met virussen en bacteriën. Chlamydia, in het menselijk lichaam vertegenwoordigd door reticulaire lichamen, begint actief te delen, als daarvoor gunstige omstandigheden zijn. In dit geval sterft na 2-3 dagen de cel waarin de chlamydia leefde;
• De laatste fase is een ontsteking van het slijmvlies van het aangetaste orgaan. Wanneer een cel sterft, verlaten de reticulaire bloedlichaampjes en vallen nieuwe, gezonde cellen aan.

Zo vindt de vermenigvuldiging van micro-organismen plaats, voor het begin waarvan ze gemiddeld 14 dagen nodig hebben.

Oorzaken van chlamydia-infectie

De oorzaken van chlamydia-infectie zijn rechtstreeks afhankelijk van hoe het contact met het pathogene micro-organisme plaatsvond. Hij wordt zelf vertegenwoordigd door een kleine ziekteverwekker die de cellen van het menselijk lichaam parasiteert.

Er zijn vier manieren waarop infectie kan optreden:

• De meest gebruikelijke manier van overdracht van chlamydia is via geslachtsgemeenschap. Bij het ontstekingsproces wordt eerst het slijmvlies van de vagina van de vrouw betrokken, waarna de infectie zich verder verspreidt. De eileiders en de urethra en het cervicale kanaal worden ook aangetast. Naarmate de ziekte vordert, ontwikkelen zich verschillende complicaties, waaronder onvruchtbaarheid. Seksueel contact met een mannelijke drager zonder condoom leidt onvermijdelijk tot infectie. Dit geldt voor orale, anale en genitale seks. Alleen de locatie van de ontsteking hangt af van het soort contact;
• Overdracht van chlamydia van een zieke moeder op een pasgeboren kind is niet uitgesloten tijdens de passage door het geslachtsorgaan. Na de geboorte ontwikkelt de baby vaak chlamydia-conjunctivitis, waarbij mogelijk het ademhalingssysteem betrokken is. Sommige deskundigen zijn van mening dat infectie al kan optreden terwijl het kind in de baarmoeder zit, maar dit feit is niet wetenschappelijk bevestigd;
• Er is ook geen bewijs dat de ziekte kan worden overgedragen via huishoudelijk contact. Deze mogelijkheid kan echter niet volledig worden uitgesloten. Dit geldt voor het gebruik van één linnen, artikelen voor persoonlijke hygiëne, die ook door een besmet persoon werden gebruikt. Intrafamiliale infectie via toiletartikelen of beddengoed is mogelijk, maar dit is vrij zeldzaam. Vooral gevaarlijk zijn mensen die chlamydia actief uitscheiden in de externe omgeving. Het is bewezen dat deze micro-organismen in staat zijn hun vitale activiteit op natuurlijke weefsels tot 48 uur te behouden, als op dat moment de omgevingstemperatuur 18-19 ° C is;
• Het is mogelijk om door druppeltjes in de lucht met chlamydia geïnfecteerd te raken, maar dit gebeurt uiterst zelden, aangezien alleen patiënten met chlamydia-longontsteking de bron zijn.

Gevolgen van chlamydia voor vrouwen

Complicaties van chlamydia bij vrouwen kunnen zeer ernstig zijn en rechtstreeks afhangen van hoe lang de ziekteverwekker in het lichaam aanwezig is. Chlamydiae veroorzaken verschillende laesies van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Hoe hoger de infectie zich verspreidt, hoe groter het gebied is:

• Als ze betrokken raakt bij het ontstekingsproces van de baarmoederhals, kan een vrouw endocervicitis ontwikkelen. Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van neoplasma's van de baarmoederhals meerdere keren toe;
• Als het slijmvlies van de baarmoederholte wordt aangetast, ontwikkelt de vrouw endometritis;
• Met het verslaan van de eileiders wordt salpingitis gevormd en salpingo-oophoritis - met een ontsteking van de baarmoederaanhangsels. Dit leidt verder tot de vorming van verklevingen en cicatriciale veranderingen in de eileiders. Als gevolg hiervan wordt de vrouw gediagnosticeerd met onvruchtbaarheid van de eileiders. Mogelijke buitenbaarmoederlijke zwangerschap, miskramen;
• Chlamydia kan zich niet alleen via het urogenitale systeem verspreiden, maar ook andere organen aantasten, bijvoorbeeld de keelholte, darmen, gewrichten, nieren, bronchiën, enz. Dit leidt tot de ontwikkeling van oftalmochlamydie, chlamydia-longontsteking, enz.;
• Mogelijke vervorming van de urethra, gevolgd door urinestoornissen. Chlamydia dringt dus door in het slijmvlies en vernietigt normale cellen, die vervolgens worden vervangen door littekenweefsel. Als gevolg hiervan vernauwt het kanaal zich, wat problemen veroorzaakt bij het ledigen van de blaas. Dit komt tot uiting in pijn, veelvuldig naar het toilet gaan met het vrijkomen van kleine porties urine, in een valse drang om te plassen. Bovendien neemt het risico op een secundaire infectie - cystitis en vervolgens pyelonefritis toe;
• De lokale bescherming van de vagina en inwendige geslachtsorganen van een vrouw valt weg door het negatieve effect van chlamydia. Als gevolg hiervan wordt daar een gunstige omgeving gevormd voor de reproductie van voorwaardelijk pathogene flora, die voorheen de gezondheid van een vrouw niet schaadde. Een veel voorkomende metgezel van chlamydia is vaginale candidiasis;
• De ziekte van Reiter is een complicatie van chlamydia, die zich uit in artritis, urethritis en conjunctivitis.

Als we ons wenden tot statistieken, wordt chlamydia-ontsteking in 50% van de gevallen de oorzaak van onvruchtbaarheid en in 40% - de oorzaak van verschillende gynaecologische aandoeningen.

Diagnose van chlamydia bij vrouwen

Het opsporen van chlamydia bij vrouwen behoort tot de competentie van de gynaecoloog. Hiervoor is het noodzakelijk om een algemeen cytologisch uitstrijkje van de vagina en baarmoederhals te onderzoeken. Op basis van de resultaten van deze analyse kan de infectie niet worden gedetecteerd, maar kan deze worden vermoed. Het uitstrijkje zal een toename van het aantal leukocyten laten zien. Bovendien zal de arts tijdens een standaardonderzoek tekenen van ontsteking kunnen zien. Het vermoeden van chlamydia is een reden om contact op te nemen met een veneroloog.

De venereoloog gebruikt de volgende methoden om de ziekte te diagnosticeren:

• Gekoppelde immunosorbenttest. Een eenvoudige en goedkope manier om een infectie op te sporen, maar een vals negatief resultaat is niet uitgesloten;
• De PCR-methode is betrouwbaarder in termen van het detecteren van chlamydia. Het wordt vrij snel uitgevoerd en is op dit moment de meest betrouwbare en meest gebruikte methode om chlamydia te bepalen;
• Transcriptionele versterking. Een nieuwe moleculaire methode om infectie op te sporen, waarmee RNA van een micro-organisme in endocervicaal materiaal kan worden opgespoord. De betrouwbaarheid van deze methode is 99%.

Als de diagnose van de vrouw wordt bevestigd, is het noodzakelijk om de permanente seksuele partner te controleren. In 80% van de gevallen is een man ook drager van de infectie.

Fouten bij de diagnose

Behandeling van chlamydia bij vrouwen is geen gemakkelijke taak. Feit is dat zelfs de modernste antibacteriële geneesmiddelen niet altijd effectief genoeg zijn. Het ontstekingsproces kan worden gedoofd, maar er niet vanaf komen. Dit wordt de reden dat acute chlamydia chronisch wordt, wat erg moeilijk te genezen is.

Bij het voorschrijven van de juiste behandeling speelt hoogwaardige diagnostiek een hoofdrol. Het komt vaak voor dat in dit stadium fouten worden gemaakt:

• Testsystemen zijn mogelijk van slechte kwaliteit. Soms treden fouten op door onervarenheid van laboratoriumdiagnostici. De regels voor het afleveren van materiaal voor analyse aan het laboratorium lijden vaak;
• Als gevolg van een onjuiste diagnose - ineffectieve behandeling en verergering van het pathologische proces;
• Soms wordt de therapie voortijdig beëindigd. Het resultaat is dat de vrouw onbehandeld blijft en de volgende keer dat chlamydia al immuun is voor het gebruikte medicijn;
• Testresultaten kunnen verkeerd worden geïnterpreteerd. Als na een uitgebreide kuur chlamydia weer wordt aangetroffen in het onderzoeksmateriaal, dan heeft het geen zin om direct een nieuwe antibioticakuur voor te schrijven. Allereerst moet u een vrouw sturen om tests opnieuw af te leggen, omdat er een risico bestaat op een diagnostische fout.

Hoe chlamydia bij vrouwen behandelen?

Hoe chlamydia bij vrouwen moet worden behandeld, wordt uitsluitend door een arts behandeld. Het is niet mogelijk om een enkel behandelingsregime aan te bevelen, omdat het simpelweg niet bestaat. Therapie is gebouwd op basis van een geïntegreerde aanpak. Het is belangrijk om rekening te houden met de toestand van de immuniteit van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Het is onmogelijk om zelf bepaalde medicijnen in te nemen, omdat alleen een specialist de ziekteverwekker kan identificeren na het uitvoeren van complexe laboratoriumtests.

• Antibiotica nemen. Antibiotica worden gebruikt om chlamydia te behandelen, maar niet elk medicijn is geschikt, maar alleen een medicijn dat het micro-organisme in de cel kan doden. Meestal worden middelen uit de groep van macroliden, tetracyclines of fluoroquinolonen voorgeschreven. Het is ook belangrijk om tests uit te voeren om andere seksueel overdraagbare aandoeningen te identificeren. Hierdoor kunt u de meest effectieve remedie kiezen.
• Antimycotische medicijnen gebruiken. Antischimmelmiddelen zoals nystatine, pimafucine en fluconazol worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie. Dit komt omdat chlamydia vaak gepaard gaat met een schimmelinfectie.
• Immunomodulerende geneesmiddelen. Immunostimulantia en immunomodulatoren worden veel gebruikt om de ziekte te behandelen. Dit geldt voor zowel chronische als acute vormen van infectie. Het kunnen medicijnen zijn zoals Viferon, Timalin, Cycloferon, Lysozyme, Methyluracil. Het medicijn Polyoxidonium is vooral populair bij venereologen. Het is zelfs effectief voor atypische vormen van chlamydia. Nadat het medicijn in het lichaam is ingenomen, begint een verhoogde productie van antilichamen en neemt de weerstand van het lichaam tegen andere infecties toe. Herstel vindt plaats in een korter tijdsbestek en de bijwerkingen van het nemen van medicijnen worden verminderd. Het moet echter duidelijk zijn dat immunomodulatoren door een arts moeten worden voorgeschreven. Hun onafhankelijke ontvangst is onaanvaardbaar.
• Vitaminen nemen. Vitaminetherapie voor chlamydia moet langdurig zijn en mag niet korter zijn dan 2 maanden.
• Aanvullende medicatie nemen. Als hulpgeneesmiddel kan de arts voorschrijven:
• Enzymen voor het normaliseren van het verteringsproces - Creon, Festal, Mezim, Pancreatin.
• Hepatoprotectors - Phosphogliv, Essliver Forte, Essentiale Forte.
• Bacteriofagen, bijvoorbeeld colifaag, stafylokokkenbacteriofaag of een ander medicijn. Het hangt af van de geïdentificeerde co-infectie.
• Probiotica voor de normalisatie van intestinale microflora - Acipol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, RioFlora Immuno, enz.

Lees meer: behandelregime voor chlamydia bij vrouwen en mannen

Hoe wordt acute en chronische chlamydia behandeld?

Behandeling van acute chlamydia in combinatie met andere bacteriële infecties omvat de benoeming van het volgende behandelingsregime:

• De basis is gemaakt door antibacteriële medicijnen. Het kan Doxycycline (Unidox Solutab, Vibramycin) zijn, dat gedurende drie weken wordt ingenomen, 2 keer per dag, 100 mg. Het is ook mogelijk Vilprafen te gebruiken in een dosering van 500 mg tweemaal daags. Om het immuunsysteem te stimuleren, worden Polyoxidonium, Amiksin voorgeschreven. Basisbehandeling omvat ook het nemen van vitamines. Na 7 dagen wordt enzymtherapie aan het schema toegevoegd. Als de aanwezigheid van mycotische flora wordt bevestigd, worden bovendien Pimafucin, Nystatin, Fluconazol voorgeschreven;
• De volgende behandelingsfase is gericht op herstel van het lichaam. Hiervoor worden fysiotherapeutische technieken veel gebruikt. Het is mogelijk om lokale microclysters te gebruiken, baden met een oplossing van Perftoran, chloorhexidine. Soms worden Longidaza-kaarsen gedurende 10 dagen voorgeschreven.

Behandeling van de chronische vorm van de ziekte omvat een iets ander schema:

• De voorbereidende fase voor de hoofdbehandeling is belangrijk. Dit omvat immunotherapie, die gedurende 2-3 weken wordt uitgevoerd (met behulp van immuunmedicijnen - Amiksin, Polyoxidonium). Amiksin wordt gedurende 30 dagen oraal ingenomen en Polyoxidonium wordt geïnjecteerd. Het totale aantal injecties is 10, 6 mg elk, met een interval van 1 dag. Bovendien wordt lokale behandeling uitgevoerd met behulp van trays, microclysters. Enzym-systemische therapie wordt gedurende twee weken uitgevoerd;
• De volgende stap is basistherapie. Het begint 10 dagen na de start van de voorbereidende fase. Het schema is vergelijkbaar met dat voor acute chlamydia;
• De herstelfase wordt teruggebracht tot een vrouw die fysiotherapie ondergaat en hepatoprotectors gebruikt. U kunt microclysters blijven doen, een bad nemen met Perftoran. Als de dokter het nodig acht, zal hij tampons met antioxidanten en eubiotica in de vagina voorschrijven. Ook gebruikt is het medicijn Bifikol, dat tot lyofilisaten behoort.

De benoeming van hyaluronidase is effectief:

• Longidaza voor 10 dagen, 1 kaars;
• Longidaza in de vorm van injecties gedurende 10 dagen met tussenpozen van een dag (1 injectie per dag);
• Lidaza nr. 15, elk 64 eenheden.

Als een laesie van de baarmoederhals van welke aard dan ook wordt gevonden, moet u, voordat u met de behandeling begint, wachten op de resultaten van colposcopie en cytologie. Dit maakt het mogelijk om kanker uit te sluiten. Als het resultaat negatief is, wordt de therapie aangevuld met enzymen die de proliferatie versterken. Ook wordt een lokale behandeling voorgeschreven, gericht op de vernietiging van de aangetaste weefsels.

Wat betreft het wegwerken van chlamydia bij zwangere vrouwen, zijn een individuele benadering, complexe therapie en rekening houdend met alle mogelijke bijwerkingen van het nemen van medicijnen, niet alleen voor de moeder, maar ook voor de foetus belangrijk. Meestal wordt Rovamycin gedurende 14 dagen of Erythromycin gedurende dezelfde periode voorgeschreven. Doxycycline en fluorochinolonen worden niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Antwoorden op populaire vragen

• Is het mogelijk om seks te hebben met chlamydia? Bij een dergelijke ziekte is het seksleven volledig verboden. Dit geldt voor beide partners, aangezien chlamydia gemakkelijk wordt overgedragen tijdens elke vorm van geslachtsgemeenschap.
• Kun je chlamydia in het huishouden krijgen? Er is een dergelijke mogelijkheid, hoewel dit uiterst zelden gebeurt. Feit is dat chlamydiae lang genoeg leven op vochtige stoffen, vanwaar ze op de huid van een gezond persoon terechtkomen. Het blijft alleen om uw ogen met uw handen te wrijven en de microbe komt het favoriete epitheel binnen.
• Wordt chlamydia verspreid door kussen? Theoretisch is het mogelijk, maar deze kans is extreem klein. Om infectie met een kus te laten plaatsvinden, moet het speeksel van een geïnfecteerde persoon chlamydia in een voldoende hoge concentratie bevatten. Dit gebeurt in zeer zeldzame gevallen bij ernstige vormen van gegeneraliseerde chlamydia.
• Is het mogelijk om zwanger te worden van chlamydia? Ja dat kan.
• Kun je chlamydia krijgen door orale seks? Ja dat kan. De belangrijkste gebieden van chlamydia-laesies zijn de urethra bij mannen en de vulva bij vrouwen.

De auteur van het artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynaecoloog, reproductoloog

Opleiding: Diploma in verloskunde en gynaecologie behaald aan de Russian State Medical University van het Federaal Agentschap voor Gezondheidszorg en Sociale Ontwikkeling (2010). In 2013 voltooide postdoctorale studies aan N. N. N. I. Pirogova.