Cyste Van De Rechter En Linker Lob Van De Lever - Oorzaken, Symptomen, Dieet En Behandeling Van Levercysten, Wat Te Doen?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Oorzaken, symptomen en behandeling van levercysten

Inhoud:

• Tekenen en symptomen van levercysten
• Oorzaken van levercysten
• Behandeling van levercysten
• Verwijdering van levercysten (operatie)
• Dieet (voeding) met een levercyste

Een levercyste is een nieuw gevormde pathologische holte in de lever met een wand en inhoud in de vorm van een heldere vloeistof of geleiachtige massa van geelgroene kleur. De grootte van de cyste in de lever en de structuur van de wand zijn verschillend en hangen af van de leeftijd en het mechanisme van vorming en locatie.

De levercyste wordt als een vrij veel voorkomende ziekte beschouwd, volgens het apotheekonderzoek is deze pathologie te vinden bij 0,8% van de bevolking, en op basis van necropsiegegevens bereikt de frequentie van niet-gedetecteerde levercysten 2% van de totale bevolking. Bij mannen komen cysten in de lever veel minder vaak voor dan bij vrouwen, in de regel worden ze ontdekt op de leeftijd van 30 tot 50 jaar.

Cysten kunnen worden gelokaliseerd in verschillende segmenten en lobben van de lever, zowel op het oppervlak als op de diepte. De meest voorkomende cysten van de linkerkwab van de lever. De diameter van de gedetecteerde levercysten varieert van enkele millimeters tot 25 centimeter, en in zeldzame gevallen kunnen neoplasma's groot zijn.

De levercyste kan enkelvoudig of meervoudig zijn. Bij een enkele vorm van de ziekte vormt zich een neoplasma in een van de lobben van het orgel. Bij meerdere vormen kunnen cysten zich in een deel van de lever bevinden en een derde van het hele gebied bedekken.

Levercysten worden geclassificeerd als parasitair en niet-parasitair.

Niet-parasitaire cysten worden op hun beurt geclassificeerd als onwaar of waar. Valse hebben een etiologie van traumatische of inflammatoire aard, vaak als gevolg van de chirurgische behandeling van echinococcus of leverabces.

In de meeste gevallen heeft dit type cyste geen duidelijke symptomen en daarom vindt detectie vaak plaats met echografie of computertomografie. Echte cysten omvatten tumoren die zijn ontstaan tijdens intra-uteriene ontwikkeling. Zij zijn:

• solitair (cyste in de rechterkwab van de lever, heeft een ronde formatie met een been dat in de buikholte valt);
• in de vorm van polycystische ziekte - (cysten van de linker- en rechterlobben van de lever veroorzaakt door genmutaties);
• in de vorm van cystofibrose (aangeboren leverpathologie).

Parasitaire cysten van de lever treden op wanneer een persoon is geïnfecteerd met parasieten van een dier. Ze zijn er in twee varianten:

• echinokokken (gevormd wanneer lintwormen het lichaam binnendringen);
• alveokokken (vanwege de schadelijke activiteit van wormen).

Tekenen en symptomen van levercysten

Klinisch kleine cysten, zowel enkelvoudig als meervoudig, vooral wanneer ze zich in verschillende delen van het orgaan bevinden, vertonen geen levendige symptomen. Patiënten hebben in de regel geen specifieke klachten.

Symptomen treden op wanneer de cysten groot worden of hun aantal aanzienlijk toeneemt. De belangrijkste symptomen in dergelijke gevallen zijn:

• pijnlijke en doffe pijn aan de rechterkant, nabij de navel en overbuikheid;
• een gevoel van zwaarte en druk in het rechter hypochondrium en de epigastrische regio;
• het optreden van misselijkheid, braken (vaak na het eten);
• darmstoornis;

Niet-specifieke symptomen zijn onder meer:

• verlies van eetlust;
• algemene zwakte;
• meer zweten;
• kortademigheid;
• subfebrile toestand (in gevallen waarin het proces van ettering van de inhoud van de cyste begint);
• geelzucht, hepatomegalie, plotseling gewichtsverlies, abdominale asymmetrie (als de cyste enorm groot wordt).

In zeldzame gevallen kan de aanwezigheid van een cyste worden gedetecteerd door palpatie, maar de belangrijkste manier om een diagnose te stellen is echografie en computertomografie.

Om een parasitaire cyste te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een vrij specifieke serologie uit te voeren, omdat een analyse op cyste-echinokokkose nodig is.

Oorzaken van levercysten

Als in de kwestie van de etiologie van parasitaire levercysten de belangrijkste reden voor hun uiterlijk al lang is vastgesteld - infectie van het lichaam met parasieten, dan veroorzaakt de vorming van niet-parasitaire cysten nog steeds veel controverse. De redenen, volgens wetenschappers, kunnen variëren:

• hyperplasie van de lever galwegen tijdens embryogenese en hun verdere obstructie;
• pathologie in de interlobulaire galwegen;
• het gebruik van hormonale medicijnen;
• verschillende traumatische verwondingen, leverziekten, operaties;
• ontstekingsprocessen in de lever.

Behandeling van levercysten

Het behandelingsregime voor levercysten wordt voorgeschreven nadat het type neoplasma is bepaald en een nauwkeurige diagnose is gesteld met behulp van echografie, abdominale CT- en MRI-resultaten.

Bij een levercyste en nadat deze is verwijderd, kan de behandelende arts aanbevelen om verschillende medicijnen te nemen die de lever ondersteunen en het immuunsysteem van het lichaam versterken. Het is belangrijk om dergelijke medicijnen strikt volgens de aangegeven schema's te gebruiken, omdat niet-naleving van de dosering en andere nuances niet alleen de lever, maar ook het hele lichaam ernstig kan verergeren.

In de meeste gevallen omvat de behandeling van cysten een chirurgische ingreep, want als er een grote niet-parasitaire cyste is, bestaat het risico op scheuren, wat bloeding en infectie betekent. Bovendien kunnen progressieve cysten leiden tot verschillende aandoeningen van de lever, zijn atrofie en vervanging van het leverparenchym door cystische formaties.

Wanneer de diameter van de cyste niet groter is dan drie centimeter, wordt geen chirurgische ingreep overwogen, de enige uitzondering kan het geval zijn wanneer de ontwikkeling van obstructieve geelzucht wordt geregistreerd. Als de operatie niet wordt voorgeschreven, is de patiënt onderworpen aan apotheekobservatie.

In alle andere situaties, in aanwezigheid van een neoplasma van meer dan 5 centimeter, wordt chirurgische verwijdering van de cyste aanbevolen.

Verwijdering van levercysten (operatie)

Medisch specialisten verdelen alle soorten chirurgische behandelingen en verwijdering van cysten in de lever in radicaal, palliatief en voorwaardelijk radicaal.

Levertransplantatie wordt beschouwd als een ingrijpende operatie voor levercysten.

Palliatieve operaties omvatten:

• openen en volledig ledigen van de cystische formatie;
• marsupialisatie van de cyste (naaien van de randen van de geleegde cyste aan de wanden van de chirurgische wond);
• cystogastroanastomose.

Voorwaardelijk radicale operaties voor levercysten worden beschouwd als:

• eliminatie van het aangetaste deel van het orgel;
• afschilfering van de cyste met zijn membranen;
• excisie van de cystewand.

Er is ook een gradatie van de indicaties zelf voor operaties aan levercysten. Ze zijn onderverdeeld in relatief, absoluut en voorwaardelijk absoluut.

Relatieve indicaties zijn onder meer:

• grote cysten (diameter van 5 tot 10 cm);
• geïsoleerde cyste van 3-4 segmenten;
• terugkerende cysten van de lever in gevallen waarin prikmethoden niet effectief zijn.

Absolute indicaties zijn ettering, breuk, bloeding.

Voorwaardelijk absoluut zijn onder meer:

• een gigantische cyste van elke lokalisatie (minimaal 10 cm in diameter);
• cystevorming met een centrale locatie bij de poort van de lever;
• een cyste met uitgesproken symptomen (spijsverteringsstoornissen, aanhoudende pijn, enz.).

Na de operatie wordt ondersteunende therapie voorgeschreven. Tijdens deze periode raden artsen aan om een speciaal dieet te volgen en aandacht te besteden aan het immuunsysteem van het lichaam.

Over het onderwerp: Behandeling van de lever met folkremedies - 10 beste remedies

Dieet (voeding) met een levercyste

Bij het diagnosticeren van een levercyste en na chirurgische verwijdering ervan, is het noodzakelijk om een strikt dieet te volgen, waarbij vet, gefrituurd, gezouten, gerookt en ingeblikt voedsel noodzakelijkerwijs van het dieet wordt uitgesloten. Het is ook gecontra-indiceerd om koolzuurhoudende dranken, koffie, hete sauzen, specerijen en kruiderijen, snoep te consumeren.

Omdat de lever nadelig wordt beïnvloed door het gebrek aan vitamines en verschillende micro-elementen, is het belangrijk om dagelijks te consumeren: voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels, fruit en groenten (wortelen, pastinaak, aardbeien, bieten, aardpeer, enz.), Groenten, duindoorn, rozenbottels, vis, zuivelproducten …

De basisprincipes van een levercyste-dieet:

• het dieet moet een voldoende hoeveelheid volledig, licht verteerbaar eiwit bevatten (ongeveer 120 gram puur eiwit);
• de kwaliteit en kwantiteit van de geconsumeerde vetten (ongeveer 80 gram) en koolhydraten (niet meer dan 450 gram) moeten worden bepaald rekening houdend met de toestand van de patiënt en zijn fysiologische kenmerken;
• voedsel moet goed gaar zijn;
• maaltijden moeten frequent en in kleine porties zijn;
• de gemiddelde energetische waarde van de dagelijkse voeding zou ongeveer 3000 kcal moeten zijn.

De bovenstaande normen en principes van het dieet zijn gegeneraliseerd, daarom moet u bij het opstellen van een individueel dieet een diëtist raadplegen.

De auteur van het artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-enteroloog

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de vernoemde Russische Staatsuniversiteit N. I. Pirogova (2005). Postdoctorale studies in de specialiteit "Gastro-enterologie" - educatief en wetenschappelijk medisch centrum.