2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-17 02:16
Toxoplasmose - de eerste symptomen, diagnose en behandeling
Toxoplasmose is een infectie veroorzaakt door protozoa (toxoplasma). Bij volwassenen is de ziekte meestal asymptomatisch, maar tegelijkertijd schadelijk voor het lichaam. Toxoplasmose is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen, omdat de infectie aangeboren misvormingen van de foetus kan veroorzaken.
Inhoud:
- Hoe wordt toxoplasmose overgedragen?
- Vormen en symptomen van toxoplasmose
- Diagnose van toxoplasmose
- Toxoplasmose behandeling
- Preventie
Hoe wordt toxoplasmose overgedragen?
Toxoplasma-dragers zijn huiskatten die besmet raken door het eten van gevogelte en rauw vlees. Een persoon raakt besmet door zijn huisdier door contact met zijn uitwerpselen. Dit gebeurt vaak wanneer de hygiëneregels niet worden gevolgd bij het schoonmaken van de kattenbak.
U kunt ook besmet raken met toxoplasmose door vlees te eten dat niet voldoende hittebehandeling heeft ondergaan. Een andere mogelijkheid voor de overdracht van infectie is de transfusie van ziek bloed aan een gezond persoon.
De gevaarlijkste vorm van toxoplasmose is die van moeder op kind.
Vormen en symptomen van toxoplasmose
De symptomen van toxoplasmose zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte.
Ze kunnen als volgt worden onderscheiden:
- Acute vorm van toxoplasmose. Als de afweer van een persoon niet wordt verminderd, zal de ziekte geen pathologische symptomen geven. Zelden bij mensen nemen de lymfeklieren in omvang toe, een verhoging van de lichaamstemperatuur is mogelijk. Een persoon kan last krijgen van trekpijn aan de rechterkant onder de ribben. Bij palpatie merkt de arts een toename van de lever en milt op. Als de ziekte niet gecompliceerd wordt door andere processen, verdwijnt deze na 7-14 dagen vanzelf en ontwikkelt de persoon immuniteit tegen infectie.
- Een veel voorkomende vorm van toxoplasmose. Mensen met een verzwakte immuniteit lijden aan deze ziekte. Dit geldt vooral voor hiv-geïnfecteerde patiënten met oncologie, maar ook voor degenen die chemotherapie ondergaan. Toxoplasmose veroorzaakt ontstekingen in verschillende organen en weefsels. Spieren, longen, hart lijden. Ernstige ontstekingen leiden ertoe dat ze niet meer normaal functioneren.
- Cerebrale toxoplasmose. Bij dit soort infectieus proces heeft de patiënt een ontsteking van de hersenen. Het ontwikkelt zich meestal bij mensen met een storing van het immuunsysteem. De patiënt klaagt over symptomen zoals: hoofdpijn, hoge lichaamstemperatuur, verslechtering van de gevoeligheid, enz. Bij een ernstige ziekte kan een persoon in coma raken of hem verlammen.
-
Oculaire vorm van de ziekte. Meestal tast Toxoplasma de oogbollen aan wanneer de ziekte van moeder op kind wordt overgedragen. De eerste symptomen van infectie treden op tijdens de adolescentie of adolescentie. Een persoon klaagt over pijn in de ogen, heldere punten, flitsen verschijnen in het gezichtsveld, blindheid kan zich ontwikkelen.
- Congenitale toxoplasmose. Het kind raakt geïnfecteerd terwijl het nog in de baarmoeder zit. De ziekte kan een miskraam, een bevroren zwangerschap en de dood van de baby onmiddellijk na de geboorte veroorzaken. Soms manifesteren de symptomen van de aangeboren vorm van de ziekte zich niet lang, bijvoorbeeld in het geval van oculaire toxoplasmose. Vroeg of laat zal de infectie echter merkbaar worden.
Symptomen van de ziekte bij kinderen
Als een kleine hoeveelheid Toxoplasma het lichaam van het kind binnendringt, kan hij de infectie alleen aan. De parasieten zijn bedekt en geblokkeerd. In deze vorm kunnen ze de gezondheid van het kind niet schaden. Omdat er geen symptomen zijn, blijft het feit van infectie onopgemerkt.
Als de infectie een acuut beloop heeft, geeft dit klinische symptomen als:
- Hyperthermische reactie van het lichaam. In dit geval stijgt de lichaamstemperatuur tot hoge niveaus.
- Schade aan de milt en lever.
- Geelverkleuring van de huid.
- Gezwollen lymfeklieren.
- Verslechtering van het gezichtsvermogen.
- Huiduitslag.
Hoe manifesteert toxoplasmose zich bij zwangere vrouwen
Voor zwangere vrouwen is toxoplasmose de gevaarlijkste infectie. Het wordt tijdens de intra-uteriene ontwikkeling aan de foetus doorgegeven. Dit leidt ertoe dat hij verschillende structurele anomalieën heeft. Daarom, wanneer het mogelijk is om een infectie in de vroege stadia van de zwangerschap te identificeren, wordt deze dringend onderbroken.
Symptomen van toxoplasmose bij zwangere vrouwen:
- Een verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile niveaus.
- Hoofdpijn.
- Verhoogde vermoeidheid.
- Een toename van de lymfeklieren in omvang.
- Gewrichts- en spierpijn.
Als een vrouw de genoemde symptomen ervaart, moet ze de arts hierover informeren. Als het te lang duurt om de zwangerschap af te breken, wordt een behandeling voorgeschreven. Hoe eerder dit gebeurt, hoe beter.
Diagnose van toxoplasmose
Om de aanwezigheid van toxoplasma in het lichaam te bepalen, is een enzymgekoppelde immunosorbenttest vereist om specifieke antilichamen te detecteren. De studie maakt het mogelijk om immunoglobulinen in het bloed te detecteren, die verschijnen als reactie op het binnendringen van een infectie. Afhankelijk van het type immunoglobuline dat wordt geïdentificeerd, is het mogelijk om te begrijpen of een persoon drager is van toxoplasmose of dat zijn ziekte zich in een acute fase bevindt.
Immunoglobulinen worden ingedeeld in vroege en late immunoglobulinen. Type M-antilichamen verschijnen in het lichaam tijdens de acute fase van de ziekte (in de eerste 7 dagen). Binnen 30 dagen na het begin van de infectie krijgen ze piekwaarden en na 2-3 maanden verdwijnen ze volledig. Bij door pasgeborenen geïnitieerde kinderen worden dergelijke antilichamen in 75% van de gevallen en bij volwassen patiënten in 97% van de gevallen aangetroffen. Een negatieve analyse geeft aan dat de acute fase van de ziekte is verstreken, maar dit sluit niet uit dat de infectie in het lichaam al heel lang bestaat.
Immunoglobulinen G verschijnen 2-3 dagen later in het lichaam dan immunoglobulinen M. Na verloop van tijd verdwijnen ze niet, aangezien deze eiwitcomplexen de patiënt levenslange immuniteit bieden. Als na enige tijd Toxoplasma weer in het menselijk lichaam komt, zal de ziekte zich niet ontwikkelen.
De circulatie van immunoglobulinen G in het bloed geeft aan dat de acute fase van de ziekte is geëindigd en dat het lichaam zelf specifieke bescherming tegen de ziekte heeft. Bovendien krijgt de patiënt een analyse toegewezen om de activiteit van IgG te bepalen. Dit zal hun vermogen bepalen om Toxoplasma te neutraliseren.
Ook kan de bepaling van het DNA van protozoa in het bloed het feit van infectie bevestigen. De methode voor hun detectie wordt PCR genoemd. Dit is een zeer nauwkeurige studie met een minimale foutenmarge.
De infectie is het ernstigst bij pasgeboren baby's die tijdens de ontwikkeling van de foetus zijn geïnfecteerd. Daarom moeten zwangere vrouwen extra voorzichtig zijn met hun gezondheid en een onderzoek ondergaan als er tekenen van infectie optreden.
Het decoderen van de resultaten
Het is moeilijk om de testresultaten onafhankelijk te interpreteren, aangezien de referentiewaarden verschillen in verschillende laboratoria. Het overschrijden van de aanvaardbare drempel van immunoglobulinen duidt op infectie.
IgM | IgG | Beoordeling van resultaten |
- | - | Er is geen infectie in het lichaam, maar als een vrouw risico loopt, moet ze tijdens de zwangerschap regelmatig worden getest. |
- | + | De persoon heeft een levenslange immuniteit tegen infectie ontwikkeld. Als een dergelijk resultaat werd verkregen bij een zwangere vrouw, is het noodzakelijk om bloed en urine te nemen voor analyse en om de activiteit van immunoglobulinen G te bepalen. Als ze zeer actief zijn, geeft dit aan dat immuniteit al vóór de zwangerschap werd gevormd. |
+ | - | De infectie is acuut. Tijdens de zwangerschap is er een hoog risico op infectie van de foetus, om ervoor te zorgen dat de resultaten betrouwbaar zijn, wordt de test herhaald. |
+ | + | Er is een mogelijkheid van een acute infectie, maar er moet rekening mee worden gehouden dat immunoglobulinen M 3 maanden en tot 2 jaar actief blijven. |
Beoordeling van de activiteit van immunoglobuline G
Percentage | Decodering | Resultaat evaluatie |
Minder dan 40 | Lage activiteit | De infectie bevindt zich in een acute fase. Als we het hebben over een zwangere vrouw, is een tweede analyse vereist. |
41-59 | Voorbijgaande waarden | Informeel resultaat. De analyse wordt na 14 dagen herhaald. |
Meer dan 60 | Hoge activiteit | De persoon heeft immuniteit ontwikkeld tegen toxoplasmose. Hij is ofwel drager van de infectie, ofwel heeft een chronische vorm van de ziekte die geen bedreiging vormt. |
Toxoplasmose behandeling
Als een persoon op volwassen leeftijd besmet raakt en zijn gezondheid bevredigend is, heeft hij geen behandeling nodig. Immuniteit kan op zichzelf met Toxoplasma omgaan.
Therapie wordt voorgeschreven aan zwangere vrouwen, omdat er in dergelijke gevallen een grote kans is op infectie van de foetus en de geboorte van een kind met een aangeboren vorm van de ziekte. Ook is behandeling aangewezen voor alle patiënten met een verzwakt immuunsysteem.
Geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om een persoon van Toxoplasma te ontdoen:
- Pyrimethamine (Daraprim) en chlooridine.
- Delagil, Trichopolum, Aminoquinol.
- Sulfadiazine.
- Prednisolon.
- Clindamycine.
- Spiramycine.
Als de patiënt toxoplasmosetherapie nodig heeft, wordt de behandeling uitsluitend in een ziekenhuis uitgevoerd. Naast antibiotica van de tetracyclinegroep en sulfonamiden, krijgt de patiënt vitamines, mineralen en antihistaminica voorgeschreven. Sulfonamiden kunnen worden gecombineerd met geneesmiddelen zoals: Lincomycin, Metacyclin, Erythromycin. Soms worden patiënten getoond die gecombineerde geneesmiddelen gebruiken: Biseptol en Poteseptil. Ze worden gedurende 10 dagen ingenomen, 1 tablet 2 keer per dag. De cursus moet 2-3 keer worden herhaald.
De ontvangst van Fansidar heeft zich goed bewezen. De patiënt krijgt eens in de drie dagen een tablet voorgeschreven. Om een positief resultaat te bereiken, moet u 5-6 tabletten innemen.
De arts moet de therapie kiezen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar. De arts bepaalt de duur van de kuur en schrijft ook de optimale dosis voor. Categorieën van personen die aan therapie worden onderworpen: kinderen, patiënten met een verzwakte immuniteit, patiënten met uitgesproken symptomen.
Omgaan met chronisch toxoplasma is moeilijk omdat de infectie niet goed reageert op medicijnen. Daarom moet u zich concentreren op het verbeteren van de immuniteit en het elimineren van de belangrijkste symptomen van de ziekte. Patiënten met een chronische vorm van de ziekte krijgen pyrimethamine voorgeschreven in combinatie met sulfonamiden (Sulfapyridazine, Sulfadimezin, Bactrim). De medicijnen worden ingenomen in kuren van 5 dagen met een interval van 5-7 dagen. Het aantal cursussen kan twee of drie zijn. De dagelijkse dosis Pyrimethamine is 50 mg. Voor één kuur zal de patiënt 250 mg moeten nemen en gedurende de gehele behandeling 500-750 mg. De dosis voor zwangere vrouwen mag niet hoger zijn dan 500 mg.
Sulfonamiden worden voorgeschreven met 2-4 g per dag, parallel aan patiënten die Tindurin gebruiken. De cursus moet 2-3 keer worden herhaald.
Behandeling met corticosteroïden duurt 10-14 dagen. Patiënten krijgen 1,5-2 mg / kg lichaamsgewicht toegediend. Deze medicijnen zijn geïndiceerd voor gebruik in het geval dat een persoon schade aan de hersenen of gezichtsorganen heeft. Om de immuniteit te vergroten, wordt Wobenzym voorgeschreven.
De chronische vorm van toxoplasmose vereist een zorgvuldige selectie van medicijnen. Alleen een schema met meerdere componenten zal het probleem oplossen. Als de ziekte wordt gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen in de vroege stadia van ontwikkeling, is een abortus voor haar geïndiceerd.
Preventie
Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen:
- Contact met huiskatten wordt niet aanbevolen tijdens de dracht. Graaf niet.
- Als er een kat in huis is, geef hem dan geen rauw vlees. Je moet ervoor zorgen dat ze geen knaagdieren vangt.
- Het vlees moet grondig worden gebakken of gekookt.
- Voedsel dat een persoon rauw eet, moet grondig worden gewassen.
- Na het snijden van het vlees moeten de messen en het bord worden gewassen en gedesinfecteerd.
Toxoplasmose is een infectie die een ernstige bedreiging voor de gezondheid kan vormen. Daarom moet u, wanneer haar symptomen optreden, een arts raadplegen en worden behandeld. Deze maatregel is vooral relevant voor zwangere vrouwen en kinderen.
Auteur van het artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionist
Opleiding: behaalde in 2008 een diploma in de algemene geneeskunde (algemene geneeskunde) aan de Pirogov Russian Research Medical University. Meteen geslaagd voor een stage en een diploma van een therapeut ontvangen.
Aanbevolen:
Infectieuze Hepatitis (een Ziekte Bij Mensen)
Besmettelijke hepatitisEr zijn verschillende soorten hepatitis, maar ze veroorzaken allemaal een ontsteking van het leverweefsel. Infectieuze hepatitis heeft ook de voornaam: de ziekte van Botkin. Nadat de virale oorzaak van de ziekte was ontdekt, verscheen de term "infectieus"
Granuloma Bij Kinderen - Soorten, Oorzaken, Diagnose En Behandeling Van Granulomen Bij Kinderen
Typen, oorzaken, diagnose en behandeling van granulomen bij kinderenSoorten granulomen bij kinderenGranuloom is in de regel een chronische huidziekte. Het meest voorkomende type is granuloomannulus, die vaak wordt gezien bij kinderen tussen de drie en zes jaar
Brucellose Bij Mensen
Brucellose bij mensenWat is brucellose?Brucellose is een zoönotische infectieziekte die wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen uit de Brucella-familie en wordt gekenmerkt door een traag ontstekingsproces in alle organen en weefsels met een overheersende laesie van het lymfatische, osteoarticulaire en zenuwstelsel
Behandeling Van Korstmossen Bij Mensen - 7 Remedies
Behandeling van korstmossen bij mensenDe behandeling van korstmossen zal rechtstreeks afhangen van de toestand van de patiënt, de ernst van de bestaande dermatose en de locatie van de laesiefocus.Inhoud:Behandeling van rode korstmossen met moderne methodenBehandeling van lichen planus op de huidHoe kun je jeuk verlichten?
Psychose Bij Een Kind - Tekenen, Oorzaken, Diagnose En Behandeling Van Psychose Bij Een Kind
Tekenen, oorzaken en behandeling van psychose bij een kindPsychose verwijst naar complexe psychische aandoeningen, die worden gekenmerkt door een schending van het vermogen om fantasie van realiteit te onderscheiden en dienovereenkomstig te overwegen wat er gebeurt