2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Compleet en incompleet linker en rechter bundeltakblok
Definitie van zijn bundelblok
Een bundeltakblok is een bepaalde belemmering en belemmering voor de normale doorgang van een sinusimpuls door een speciaal geleidingssysteem van het hart. Zo'n impuls wordt gevormd in de sinusknoop. Het overschrijdt zijn specifieke grenzen en komt gemakkelijk het atriale systeem binnen, waarbij beide atria tijdens de passage worden geprikkeld. In dit geval bereikt deze sinusimpuls de atrioventriculaire overgang, ondergaat een speciale fysiologische vertraging en komt vervolgens het kleine geleidingssysteem van de ventrikels binnen.
Ernstige schendingen van de normale geleidbaarheid van een sinuspuls worden vaak over de gehele lengte waargenomen. Afhankelijk van de specificiteit van het niveau worden verschillende overtredingen geconstateerd. Het eerste type omvat gevaarlijke stoornissen van intra-atriale geleiding, die anders blokkade van de sinusimpuls in de atria worden genoemd. De tweede overtreding is een atrioventriculair blok. Het derde type kan de volledige schending van belangrijke intraventriculaire geleiding worden opgemerkt.
Het ventriculaire geleidingssysteem is verdeeld in rechter- en linkerbenen. Opgemerkt moet worden dat het rechterbeen één brede bundel bevat. In de dikte van het spierstelsel vertakt het zich. De typische linkerbundeltak is onderverdeeld in anterieure en standaard posterieure takken. Beide benen vormen een duidelijk netwerk van Purkinje-vezels. Normaal gesproken prikkelt de sinusimpuls altijd het interventriculaire septum tijdens de passage van het ventriculaire systeem. Met volledige blokken van de bundel van His veranderen de specifieke route en de tijd van ventriculaire excitatie meestal.
Compleet bundeltakblok
Om een volledige blokkade van de rechterbundeltak te identificeren, is het noodzakelijk om het verloop van excitatie in de ventrikels te bepalen. Er moet aan worden herinnerd dat opwinding aanvankelijk alleen het interventriculaire septum beslaat, en pas daarna is de niet-geblokkeerde linker hartkamer betrokken bij dit proces van excitatie. Deze opwindingsimpuls komt vaak op de gebruikelijke manier naar zo'n linkerventrikel. In dit geval wordt typische opwinding vaak overgebracht naar de geblokkeerde rechterventrikel via het netwerk van vezels vanuit de linkerventrikel.
Een ongebruikelijk verloop van excitatie in een standaard geblokkeerde rechterventrikel zal altijd leiden tot een onvermijdelijke hervorming van het specifieke QRS-complex in typische rechterborstleads, waar het zal worden vervormd en gespleten. Als de opwinding op een buitengewoon ongebruikelijke manier kwam, zal de excitatietijd voor de rechterventrikel langer zijn.
Een volledige blokkade van het linker en rechter bundeltakblok manifesteert zich op een bepaalde manier. Het verloop van excitatie in de ventrikels omvat aanvankelijk alleen het interventriculaire septum. Langs het ongewijzigde been aan de rechterkant bereikt dergelijke opwinding snel de rechterventrikel. Dan bedekt de opwinding de geblokkeerde linker hartkamer. In dit geval zal opwinding in dit geval door het netwerk van vezels komen vanwege dergelijke ernstige schendingen. In de linkerborstleads is de normale tijd van interne deviatie altijd aanzienlijk hoger dan de norm, vanwege de overmaat van de breedte van het ventriculaire complex.
Onvolledig bundeltakblok
De belangrijkste factoren voor de gevaarlijke ontwikkeling van een onvolledig type blokkade van het rechterbundeltakblok zijn stoornissen van het elektrolytmetabolisme, overdosering van geneesmiddelen of verschillende intoxicaties. De typische geleiding van impulsen door het hartsysteem vertraagt door de ontwikkeling van een dergelijke blokkade. Tegelijkertijd is er geen volwaardige opwinding van de juiste divisies.
De diagnose van deze aandoeningen afzonderlijk op het niveau van een specifiek rechterbeen kan altijd worden vastgesteld door middel van een elektrocardiografisch onderzoek. Veranderingen zijn zichtbaar bij het decoderen van het ECG. In dit geval moet de duur van het complex zelf iets worden verlengd. De vergrote tand in de thoraxdraden is duidelijk zichtbaar tijdens het decoderen en het segment wordt weggelaten.
Behandeling en preventie van bundeltakblok
De belangrijkste therapeutische maatregelen voor deze onvolledige versie van de blokkade zijn de diagnose en behandeling van de ziekte die de ontwikkeling van een dergelijke blokkade veroorzaakte. Er is geen specifieke therapie voor deze aandoeningen. Als de patiënt lijdt aan gevaarlijk hartfalen, hypertensie of angina pectoris, is het noodzakelijk om therapeutische therapie uit te voeren op basis van speciale preparaten van hartglycosiden, evenals anti-aritmische en antihypertensiva.
Bij aangeboren afwijkingen in moderne omstandigheden is in de regel alleen chirurgische ingreep aangewezen. Als blokkade de norm is bij jongeren, is therapie niet nodig. Dynamische observatie en regelmatige onderzoeken door een cardioloog zijn voldoende.
Bij onvolledige blokkade van de linker bundeltak wordt altijd de noodzakelijke impuls vertraagd, aangezien de breedte van het complex groter is dan normaal. Deze blokkering wordt vaak alleen vastgesteld door elektrocardiografie. U kunt een gesplitste toon aan de top horen met auscultatie. Deze aandoeningen dragen niet alleen bij aan de ontwikkeling, maar ook aan een significante progressie van chronisch hartfalen. In dit geval is het gebruik van hartglycosiden gecontra-indiceerd, zodat de blokkade zich niet tot een volledige blokkade ontwikkelt.
Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut
Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
Aanbevolen:
Cyste Van De Rechter En Linker Lob Van De Lever - Oorzaken, Symptomen, Dieet En Behandeling Van Levercysten, Wat Te Doen?
Oorzaken, symptomen en behandeling van levercystenInhoud:Tekenen en symptomen van levercystenOorzaken van levercystenBehandeling van levercystenVerwijdering van levercysten (operatie)Dieet (voeding) met een levercysteEen levercyste is een nieuw gevormde pathologische holte in de lever met een wand en inhoud in de vorm van een heldere vloeistof of geleiachtige massa van geelgroene kleur
Pijn In Het Rechter Hypochondrium - Oorzaken Van Doffe, Uitrekkende, Scherpe, Scherpe En Stekende Pijn In Het Rechter Hypochondrium
Pijn in het rechter hypochondriumPijnlijke gewaarwordingen zijn een signaal voor het lichaam over het optreden van een pathologische aandoening, ziekte of letsel. Voor een persoon heeft pijn een beschermende functie, omdat het aangeeft dat er op tijd moet worden behandeld
Cyste Van De Rechter En Linker Maxillaire Sinus - Oorzaken En Symptomen
Oorzaken en symptomen van een cyste van de maxillaire sinusInhoud:Maxillaire cyste symptomenOorzaken van de maxillaire cysteVerwijdering van de maxillaire cysteEen cyste van de maxillaire sinus is een pathologische formatie in de maxillaire sinussen (sinussen zijn een gepaarde formatie die zich in de botten van de schedel bevindt en is verbonden met de neusholte)
Endometrioïde Ovariumcyste - Oorzaken, Tekenen En Symptomen Van Een Endometrioïde Cyste Van De Linker En Rechter Eierstok, Laparoscopie
Oorzaken, tekenen en symptomen van een endometrioïde ovariumcysteInhoud:Tekenen en symptomen van een endometrioïde cysteDe oorzaken van de endometrioïde cysteWat is het gevaar van een endometrioïde ovariumcyste?Endometrioïde cyste van de linker en rechter eierstokLaparoscopie (verwijdering van de endometrioïde cyste)Bij gynaecologische aandoeningen komt de vorming van een endometrioïde ovariumcyste vrij vaak voor. Specia
Paraovariële Cyste Van De Rechter En Linker Eierstok
Paraovariële cyste van de rechter en linker eierstokInhoud:Symptomen van de para-ovariumcysteOorzaken para-ovariumcysteParaovariumcyste van de eierstokken en zwangerschapLaparoscopie van de paraovariële ovariumcysteParaovariumcyste van de eierstokken - gelegen tussen de buis en de eierstok van het brede ligament van de baarmoeder. I
