Aambeien Tijdens De Zwangerschap - Oorzaken, Tekenen En Symptomen, Hoe Aambeien Behandelen?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Oorzaken, symptomen en hoe aambeien tijdens de zwangerschap te behandelen?

Aambeien tijdens de zwangerschap zijn afwijkingen in de bloedvaten in het rectum. In de regel treedt deze ziekte op als gevolg van stagnatie van bloed in de aderen en de vorming van aambeien - de uitzetting van aderen in de anus. In de proctologie is er een onderverdeling van dit type ziekte in primaire en secundaire aambeien. Tijdens de zwangerschap zijn het de primaire aambeien die typerend zijn, die optreden in verband met de verhoogde druk van de baarmoeder op de bekkenorganen en het rectum.

Inhoud:

• Tekenen en symptomen van aambeien tijdens de zwangerschap
• Oorzaken van aambeien tijdens de zwangerschap
• Zijn aambeien gevaarlijk tijdens de zwangerschap?
• Wat is de behandeling voor aambeien tijdens de zwangerschap?

Tekenen en symptomen van aambeien tijdens de zwangerschap

Veranderingen in hemorrhoidale aderen bij zwangere vrouwen komen niet gelijktijdig voor. Er zijn verschillende stadia van ziekten, die elk hun eigen symptomen hebben.

1e etappe

In de beginfase van aambeien zijn symptomen zoals kenmerkend:

• Zich ongemakkelijk voelen bij het gebruik van het toilet;
• Gevoel van pijn in het anale gebied tijdens stoelgang;
• De aanwezigheid van bloed in de ontlasting is mogelijk.

Stage 2

Bij afwezigheid van behandeling in de eerste fase, gaat de ziekte over naar de tweede fase. Dit kan worden aangetoond door tekens als:

• Het verschijnen van externe aambeien, die na verloop van tijd verdwijnen;
• Atypische afscheiding uit de anus en de jeuk veroorzaakt door dit fenomeen.

Stap 3

Voor de derde en vierde stadia van de ziekte worden de volgende kenmerken:

• Versterking van de pijnlijke gewaarwordingen die in de vorige stadia verstoord waren;
• Externe knooppunten op de anus verdwijnen niet vanzelf;
• Een verhoging van de lichaamstemperatuur tijdens ontstekingsprocessen veroorzaakt door het verschijnen van scheuren in het rectum;
• Zware bloeding uit de anus.

Lees meer: Bloeding uit de anus - oorzaken, zetpillen, behandeling

Reden om naar een dokter te gaan

Aangezien het tijdig nemen van maatregelen om pathologische veranderingen in aderen in het rectum te elimineren de aandoening aanzienlijk kan verlichten en het risico op bloedingen of andere complicaties kan verminderen, moet u zorgvuldig rekening houden met het optreden van de volgende symptomen, die de aanwezigheid van de ziekte aangeven:

• Branderig gevoel en jeuk, die erger zijn bij het dragen van strak ondergoed, bij het lopen of bewegen;
• Pijn bij gebruik van het toilet;
• Pijn trekken, in sommige gevallen uitstralend naar de rug of onderrug;
• De aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
• Het verschijnen van knobbeltjes in de anus, die na verloop van tijd voorbijgaan, maar weer verschijnen na constipatie of gewichtheffen.

In sommige gevallen kunnen vergelijkbare symptomen wijzen op de aanwezigheid van andere pathologieën, zoals tumoren en ontstekingen. Daarom is het belangrijk om alle zorgwekkende punten aan de behandelende arts te melden en een gedetailleerd onderzoek door een proctoloog te ondergaan.

Oorzaken van aambeien tijdens de zwangerschap

De belangrijkste reden voor het verschijnen van aambeien is hun overloop met bloed vanwege de verhoogde belasting van de bekkenorganen. Bovendien kan de ziekte om de volgende redenen optreden:

• Verandering van het spijsverteringsproces en bijbehorende obstipatie;
• Foetale hoofddruk op het rectum in het laatste trimester;
• Bloedstroom naar de bekkenorganen, waardoor de veneuze ligamenten in het rectum overlopen.

Naast deze redenen zijn er verschillende factoren die het risico op aambeien bij zwangere vrouwen beïnvloeden. Waaronder:

• Lage mobiliteit, waardoor de uitstroom van bloed uit het onderste deel van het lichaam verslechtert;
• Een geschiedenis van chronische constipatie;
• Een stoelgang in twee fasen, waarbij de darm wordt geleegd op twee manieren met een interval van maximaal 1 uur;
• Langdurige verstoorde spijsvertering, gemanifesteerd door diarree gedurende meerdere dagen;
• Een onbeperkte hoeveelheid voedsel eten dat te zout of pittig is;
• Zware voorwerpen tillen.

Hoe aambeien voorkomen tijdens de zwangerschap?

Om aambeien tijdens de zwangerschap te voorkomen of het risico op progressie van een bestaande ziekte te verkleinen, moet u zich aan de volgende regels houden:

1. Naleving van een dieet gericht op het voorkomen van constipatie en fermentatieprocessen in de darmen, die diarree kunnen veroorzaken;
2. Lichamelijke activiteit die helpt bij het omgaan met stagnatie van bloed in de bloedvaten van het bekken en in het bijzonder in het rectum;
3. Weigering om lange tijd in een zittende positie te blijven, omdat dit de veneuze plexus extra kan belasten en ervoor kan zorgen dat deze overstroomt met bloed.

Zijn aambeien gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Het gevaar van aambeien tijdens de zwangerschap is niet alleen de constante aanwezigheid van ongemak. In het beginstadium van de ziekte kan pijn tijdens de stoelgang de aanstaande moeder ertoe aanzetten om minder vaak naar het toilet te gaan, waardoor het waarschijnlijk is dat verschijnselen als constipatie en het optreden van microtrauma's op het darmslijmvlies, veroorzaakt door de passage van te harde ontlasting, optreden.

Dit leidt onvermijdelijk tot het optreden van ontstekingsprocessen, die bij afwezigheid van tijdige therapie andere interne organen kunnen aantasten. Constipatie draagt onder andere bij aan de ophoping van giftige stoffen in het lichaam van een zwangere vrouw, die de foetus niet op de beste manier beïnvloeden.

In de 3e en 4e stadia van de ziekte kan de procedure voor het herpositioneren van de gevallen knooppunten een verslechtering van het algemene welzijn van een vrouw veroorzaken en de toestand van de foetus beïnvloeden. Het geboorteproces in aanwezigheid van deze ziekte gaat gepaard met een hoog risico op bloedingen uit de anus.

Bovendien kunnen aambeien tijdens de zwangerschap beknelde aambeien veroorzaken. Om deze pathologie te elimineren, kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Na het einde van de zwangerschap komt pijn in het anale gebied bij veel vrouwen vrij vaak voor, omdat wanneer factoren die gunstig zijn voor de ontwikkeling van de ziekte optreden, een verergering onvermijdelijk is.

Wat is de behandeling voor aambeien tijdens de zwangerschap?

Bij het kiezen van een methode voor de behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap, moet u zich niet alleen laten leiden door het type en de mate van ontwikkeling van de ziekte, maar ook door het feit dat geneesmiddelen en procedures het verloop van het dragen van de foetus niet negatief mogen beïnvloeden.

Er zijn veel soorten therapieën die zijn goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap:

Krukregulatie

Het is belangrijk om constipatie te voorkomen. Daarom moet u allereerst het menu aanpassen:

• zware gerechten zijn onderhevig aan uitsluiting - gefrituurd, vet, pittig;
• uit dranken moet de voorkeur worden gegeven aan groene thee, natuurlijke sappen en compotes, kruidenthee;
• het aantal banketbakkersproducten beperken;
• prioriteit wordt gegeven aan groentegerechten en volle granen;
• verhoog de hoeveelheid fruit en bessen;
• gefermenteerde melkproducten - kwark, kefir, melk, kazen moeten een verplicht onderdeel van het menu worden;
• de hoeveelheid water die per dag wordt gedronken, moet minimaal 1,5 liter zijn.

Lees meer: Overzicht van laxeermiddelen

Hygiënische procedures

Om de ontwikkeling van een infectie in de anus te voorkomen, wordt aanbevolen om de anus na elke toiletbezoek met warm water en zeep te wassen. Als er externe knooppunten zijn, moet dit zorgvuldig gebeuren. Voor het afvegen is het beter om speciale wegwerpbare vochtige doekjes te gebruiken voor intieme hygiëne of andere die geen alcohol en geurstoffen bevatten. Gewoon toiletpapier in de aanwezigheid van aambeien is ongewenst voor gebruik, omdat het niet zacht genoeg is. Het ondergoed moet van katoen zijn, zacht en niet te strak. Hierdoor wordt het maximale gevoel van comfort en bescherming tegen de verspreiding van infecties bereikt.

Het gebruik van trays met verschillende kruiden moet volledig worden uitgesloten. Ondanks het feit dat veel folkremedies kunnen helpen bij de behandeling van aambeien, is het risico dat infectie het geslachtsorgaan via warm water binnendringt vrij hoog. Het is vooral belangrijk om hier tijdens de zwangerschap rekening mee te houden.

Gebruik van medicijnen

Om symptomen zoals pijn, constipatie, ontsteking en pathologische vasodilatatie van het rectum te elimineren, wordt het noodzakelijk om gespecialiseerde medicijnen te gebruiken. Tijdens de dracht wordt de voorkeur gegeven aan middelen als crèmes en zalven, gels en zetpillen. Zelfkeuze van medicijnen om de symptomen te elimineren is buitengewoon ongewenst, aangezien de kans groot is dat ze de foetus schaden wanneer ze worden ingenomen.

Wat wordt vaak gebruikt om aambeien bij zwangere vrouwen te behandelen:

• Geneesmiddelen die de tonus van bloedvaten verhogen. Bij gebruik wordt de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten aanzienlijk verhoogd en verbetert de uitstroom van lymfe. Door dit effect wordt de ontwikkeling van de ziekte geremd en stoppen ontstekingsprocessen.
• Laxerende geneesmiddelen worden gebruikt bij aanhoudende problemen met de stoelgang. Deze groep medicijnen moet voornamelijk natuurlijke ingrediënten bevatten, bijvoorbeeld een extract uit pruimen. Het gebruik van een laxeermiddel moet worden goedgekeurd door een arts.
• Rectale zetpillen en zalven die tijdens de zwangerschap zijn goedgekeurd, vormen de belangrijkste groep geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Ze zijn gebaseerd op componenten die pijn elimineren en ontstekingen verlichten. Daarnaast zijn er lokale preparaten met een hemostatische werking speciaal ontwikkeld voor zwangere vrouwen. Zetpillen toegestaan voor zwangere vrouwen: Natalsid, Olestezin, Neo-Anusol en Posterisan
• Vitaminecomplexen voor zwangere vrouwen worden gebruikt om de algemene toestand van het lichaam te verbeteren, de bloedvaten te versterken. In de regel bevatten deze fondsen een verhoogde hoeveelheid vitamine C en P.
• Microclysters met een inhoud van niet meer dan 40 ml. Er zijn twee soorten microclysters: voor het verzachten van ontlasting met oliën en voor het elimineren van ontstekingsprocessen met kruiden. Vette microclysters verzachten niet alleen de inhoud van het rectum, maar hebben ook een omhullend effect. Ze voorkomen het optreden van microtrauma's tijdens stoelgang en versterken de wanden van bloedvaten dankzij de vitamines in oliën. Microclysters met afkooksels van kamille en calendula helpen bij het verlichten van ontstekingen en irritatie van het rectum.

Operatieve en minimaal invasieve behandelingsmethoden

Dit type behandeling wordt gebruikt bij bloeding, die meestal optreedt tijdens de stadia 3 en 4 van de ziekte. Bij het uitvoeren van manipulaties om aambeien te elimineren met behulp van chirurgische behandelingsmethoden, wordt noodzakelijkerwijs anesthesie gebruikt. In het acute beloop van de ziekte heeft deze methode weinig nut vanwege de grote kans op complicaties.

Welke procedures behoren tot de procedures voor de snelle eliminatie van aambei-symptomen die zijn goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap:

• Rectoanaal tillen - aambeien hechten. Na de introductie van anesthesie trekt de arts de gevallen knooppunten naar een normale positie met behulp van een instrument en speciale draden. Herstel na deze procedure duurt maximaal 6 weken.
• Ligatie van aambeien wordt alleen uitgevoerd in de fasen 1 en 2 van de ziekte. De essentie van de procedure is om aan de basis van de knoop te trekken met een latexring. Binnen ongeveer een week na de procedure sterft het knooppunt af, het maakt los van de rectale wand.
• Sclerotherapie wordt uitgevoerd bij een hoog risico op bloeding in elk stadium van de ziekte. Met behulp van deze procedure wordt de bloedstroom naar de aambei opgeschort, waardoor deze sterft.
• Fotocoagulatie wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur. Deze methode is gebaseerd op het verhitten van aambeien met behulp van een infraroodzender, waardoor ze afsterven. Geschikt voor gebruik in stadia 1 en 2 van de ziekte.
• Desarterisatie is geïndiceerd voor de behandeling van aambeien in stadium 1 en 2, maar kan in combinatie met recto-anale lifting ook worden gebruikt in volgende stadia van de ziekte. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal instrument onder controle van een echografiemachine. Het belangrijkste voordeel van deze behandelmethode is de afwezigheid van incisies en de mogelijkheid om alle knooppunten in één procedure te omsluiten.
• Hemorrhoidectomie - verwijdering van knooppunten met behulp van een conventioneel of laserscalpel. Het nadeel van de procedure is de lange termijn voor weefselherstel. In de afgelopen jaren is het gebruik van de laser populairder geworden vanwege het feit dat bij het uitvoeren van een operatie de genezing veel sneller verloopt.

Alleen als er volledige informatie is over de toestand van de vrouw en de foetus, kan de arts met vertrouwen de geschiktheid en veiligheid van de gebruikte methoden beoordelen. Dit is de basis voor een succesvolle behandeling van aambeien, waarbij er geen negatieve gevolgen zijn voor de gezondheid van de aanstaande moeder en haar baby.

De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog

Opleiding: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de presidentiële administratie van de Russische Federatie.