Arteriële Hypertensie 1, 2 En 3 Graden - Oorzaken, Symptomen En Behandeling Van Arteriële Hypertensie. Preventie

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 09:51

Symptomen, mate en behandeling van arteriële hypertensie

Inhoud:

• Wat is arteriële hypertensie?
• Symptomen van arteriële hypertensie
• Oorzaken en risicofactoren
• Arteriële hypertensie graad
• Soorten arteriële hypertensie
• Diagnose van arteriële hypertensie
• Hypertensiebehandeling
• Preventie van arteriële hypertensie

Wat is arteriële hypertensie?

Arteriële hypertensie is een aandoening van het cardiovasculaire systeem waarbij de bloeddruk in de slagaders van de systemische (systemische) circulatie gestaag wordt verhoogd.

De bloeddruk is onderverdeeld in systolisch en diastolisch:

1. Systolisch. Het eerste, bovenste getal bepaalt het niveau van de bloeddruk wanneer het hart samentrekt en het bloed uit de slagader wordt geduwd. Deze indicator hangt af van de kracht waarmee het hart samentrekt, van de weerstand van de bloedvatwanden en de frequentie van contracties.
2. Diastolisch. Het tweede, lagere getal bepaalt de bloeddruk op het moment dat de hartspier zich ontspant. Het geeft het niveau van perifere vaatweerstand aan.

Normaal gesproken veranderen de bloeddrukmetingen voortdurend. Ze zijn fysiologisch afhankelijk van de leeftijd, het geslacht en de toestand van de persoon. Tijdens de slaap neemt de druk af, fysieke activiteit of stress leidt tot een toename.

De gemiddelde normale bloeddruk bij een twintigjarige is 120/75 mm Hg. Art., Veertig jaar oud - 130/80, ouder dan vijftig - 135/84. Met aanhoudende nummers 140/90 hebben we het over arteriële hypertensie.

Statistieken tonen aan dat ongeveer 20-30 procent van de volwassen bevolking door deze ziekte wordt getroffen. De prevalentie stijgt onverbiddelijk met de leeftijd, en tegen de leeftijd van 65 jaar heeft 50-65 procent van de ouderen de ziekte.

Artsen noemen hypertensie "de sluipmoordenaar", aangezien de ziekte stilletjes maar onverbiddelijk het werk van bijna alle belangrijkste menselijke organen aantast.

Symptomen van arteriële hypertensie

De symptomen van arteriële hypertensie zijn onder meer:

• Duizeligheid, een zwaar gevoel in het hoofd of de oogkassen;
• Pulserende pijn in de achterkant van het hoofd, in de frontale en temporale delen, uitstralend naar de oogkassen;
• Gevoel van een pols in het hoofd;
• Flikkerende schittering of vliegen voor de ogen;
• Lawaai in oren;
• Roodheid en gezicht;
• Zwelling van het gezicht na het slapen, vooral in de oogleden;

• Tintelingen of gevoelloosheid in uw vingers;
• Misselijkheid;
• Zwelling van de ledematen;
• Overmatig zweten;
• Periodieke koude rillingen;
• Interne spanning en gevoelens van angst;
• Neiging tot prikkelbaarheid;
• Geheugenstoornis;
• Verminderde algehele prestaties;
• Hartkloppingen.

Oorzaken en risicofactoren voor arteriële hypertensie

De belangrijkste risicofactoren voor arteriële hypertensie zijn:

• Verdieping. De grootste aanleg voor de ontwikkeling van de ziekte wordt waargenomen bij mannen van 35 tot 50 jaar. Bij vrouwen neemt het risico op hypertensie significant toe na de menopauze.
• Leeftijd. Mensen ouder dan 35 jaar hebben meer kans op hoge bloeddruk. Bovendien, hoe ouder een persoon wordt, hoe hoger de cijfers van zijn bloeddruk.
• Erfelijkheid. Als eerstelijns familieleden (ouders, broers en zussen, grootouders) aan deze ziekte leden, is het risico op de ontwikkeling ervan erg hoog. Het neemt aanzienlijk toe als twee of meer familieleden een hoge bloeddruk hebben.

• Stress en verhoogde psycho-emotionele stress. In stressvolle situaties komt adrenaline vrij, onder invloed daarvan klopt het hart sneller en pompt het bloed in grote hoeveelheden, waardoor de druk toeneemt. Wanneer een persoon lange tijd in deze toestand verkeert, leidt de verhoogde belasting tot slijtage van bloedvaten en wordt de verhoogde bloeddruk omgezet in chronische druk.
• Alcoholische dranken drinken. De verslaving aan de dagelijkse consumptie van sterke alcohol verhoogt de bloeddruk met 5 mm Hg. Kunst. Elk jaar.
• Roken. Tabaksrook, die in de bloedbaan terechtkomt, veroorzaakt vasospasme. Schade aan de wanden van slagaders wordt niet alleen veroorzaakt door nicotine, maar ook door andere componenten die het bevat. Op de plaats van schade aan de slagaders verschijnen atherosclerotische plaques.
• Atherosclerose. Overmatig cholesterol, evenals roken, leiden tot verlies van elasticiteit in de slagaders. Atherosclerotische plaques verstoren de vrije bloedcirculatie, omdat ze de lumina van de bloedvaten verkleinen, waardoor de bloeddruk toeneemt, wat de ontwikkeling van atherosclerose stimuleert. Deze ziekten zijn onderling samenhangende risicofactoren.

• Verhoogde consumptie van keukenzout. Moderne mensen consumeren veel meer zout met voedsel dan het menselijk lichaam nodig heeft. Overtollig natrium in de voeding veroorzaakt arteriële spasmen, houdt vocht vast in het lichaam, wat samen leidt tot de ontwikkeling van hypertensie.
• Zwaarlijvigheid. Zwaarlijvige mensen hebben een hogere bloeddruk dan mensen met een normaal gewicht. Het overvloedige gehalte aan dierlijke vetten in de voeding veroorzaakt atherosclerose. Lichamelijke inactiviteit en overmatige consumptie van zoute voedingsmiddelen leiden tot de ontwikkeling van hypertensie. Het is bekend dat er voor elke extra kilogram 2 eenheden bloeddrukmeting zijn.
• Lichamelijke inactiviteit. Een zittende levensstijl verhoogt het risico op het ontwikkelen van hypertensie met 20-50%. Het hart, dat niet gewend is aan stress, kan er veel erger mee omgaan. Bovendien vertraagt de stofwisseling. Lichamelijke inactiviteit verzwakt het zenuwstelsel en het menselijk lichaam als geheel ernstig. Al deze factoren zijn de oorzaak van de ontwikkeling van hypertensie.

Arteriële hypertensie graad

Het klinische beeld van hypertensie wordt beïnvloed door het stadium en het type ziekte. Om het niveau van schade aan inwendige organen als gevolg van aanhoudend verhoogde bloeddruk te beoordelen, is er een speciale classificatie van hypertensie, bestaande uit drie graden.

Arteriële hypertensie 1 graad

Er zijn geen manifestaties van veranderingen in doelorganen. Dit is een "milde" vorm van hypertensie, die wordt gekenmerkt door periodieke bloeddrukstijgingen en een onafhankelijke stijging tot normale waarden. Drukstoten gaan gepaard met lichte hoofdpijn, soms slaapstoornissen en snelle vermoeidheid tijdens mentaal werk.

Indicatoren van systolische druk variëren van 140-159 mm Hg. Art., Diastolisch - 90-99.

Arteriële hypertensie 2 graden

"Matige" vorm. In dit stadium kunnen al objectieve laesies van sommige organen worden waargenomen.

Gediagnosticeerd:

• plaatselijke of wijdverspreide vernauwing van de kransslagaders en slagaders, de aanwezigheid van atherosclerotische plaques;
• hypertrofie (vergroting) van de linkerventrikel van het hart;
• chronisch nierfalen;
• vasoconstrictie van het netvlies.

Bij een bepaalde mate van remissie worden ze zelden waargenomen en blijven hoge bloeddrukparameters bestaan. Indicatoren van bovendruk (SBP) - van 160 tot 179 mm Hg. Art., Lager (DBP) - 100-109.

Arteriële hypertensie 3 graden

Dit is een ernstige vorm van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door een verminderde bloedtoevoer naar organen en gaat als gevolg daarvan gepaard met de volgende klinische manifestaties:

• van de kant van het cardiovasculaire systeem: hartfalen, angina pectoris, ontwikkeling van een hartinfarct, verstopping van slagaders, loslating van de aortawanden;
• netvlies: oedeem van de oogzenuwkop, bloedingen;
• hersenen: voorbijgaande stoornissen van de cerebrale circulatie, beroerte, vasculaire dementie, hypertensieve encefalopathie;
• nier: nierfalen.

Veel van de bovenstaande manifestaties kunnen fataal zijn. Met AH III-graad is de bovendruk stabiel 180 en hoger, hoe lager - vanaf 110 mm Hg. Kunst.

Soorten arteriële hypertensie

Naast de bovenstaande classificatie door het niveau van de bloeddruk, verdelen artsen op basis van differentiële parameters arteriële hypertensie in typen naar oorsprong.

Primaire arteriële hypertensie

De oorzaken van dit type ziekte zijn nog niet opgehelderd. Het is echter deze vorm die wordt waargenomen bij 95 procent van de mensen die aan hoge bloeddruk lijden. De enige betrouwbare informatie is dat erfelijkheid de hoofdrol speelt bij de ontwikkeling van primaire hypertensie. Genetici beweren dat de menselijke genetische code meer dan 20 combinaties bevat die bijdragen aan de ontwikkeling van hypertensie.

Op zijn beurt wordt primaire arteriële hypertensie onderverdeeld in verschillende vormen:

• Hyperadrenergisch. Deze vorm wordt waargenomen bij ongeveer 15 procent van de gevallen van vroege hypertensie, en vaak bij jonge mensen. Het treedt op door het vrijkomen van adrenaline en norepinefrine in de bloedbaan.

  Typische symptomen: verandering in huidskleur (een persoon kan bleek of rood worden), een gevoel van polsslag in het hoofd, koude rillingen en angst. Hartslag in rust - van 90 tot 95 slagen per minuut. Als de druk niet weer normaal wordt, kan een hypertensieve crisis volgen.

• Hyporenin. Komt voor bij mensen van hoge leeftijd. Een hoog gehalte aan aldosteron, een hormoon van de bijnierschors dat natrium en vocht in het lichaam vasthoudt, in combinatie met de activiteit van renine (een bestanddeel dat de bloeddruk reguleert) in het bloedplasma, creëert gunstige omstandigheden voor het ontstaan van dit type hypertensie. De uiterlijke manifestatie van de ziekte is een karakteristiek "nieruiterlijk". Patiënten dienen af te zien van het eten van zoute voedingsmiddelen en het drinken van veel vloeistoffen.
• Hyperreen. Mensen met snel voortschrijdende hypertensie lijden aan deze vorm. De incidentie is 15-20 procent, vaak jonge mannen. Verschilt in een ernstig beloop, typische plotselinge sprongen in bloeddruk. SBP kan 230 bereiken, DBP - 130 mm Hg. Kunst. Bij een verhoging van de bloeddruk voelt de patiënt duizeligheid, intense hoofdpijn, misselijkheid en braken. Een onbehandelde ziekte kan atherosclerose van de nierslagader veroorzaken.

Secundaire arteriële hypertensie

Dit type wordt symptomatische hypertensie genoemd, omdat het zich ontwikkelt met externe laesies van systemen en organen die verantwoordelijk zijn voor de regulering van de bloeddruk. De oorzaak van het optreden ervan kan worden vastgesteld. In feite is deze vorm van hypertensie een complicatie van een andere ziekte, waardoor het moeilijker te behandelen is.

Secundaire hypertensie kan ook worden onderverdeeld in verschillende vormen, afhankelijk van welke ziekte de hypertensie veroorzaakte:

• Nier (renovasculair). Vernauwing van de nierslagader schaadt de bloedcirculatie in de nieren, als reactie hierop synthetiseren ze stoffen die de bloeddruk verhogen.

  De redenen voor de vernauwing van de slagader zijn: atherosclerose van de abdominale aorta, atherosclerotische plaques van de nierslagader en ontsteking van de wanden, blokkering door een trombus, trauma, compressie door een hematoom of tumor. Congenitale dysplasie van de nierslagader is niet uitgesloten. Nierhypertensie kan zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van glomerulonefritis, amyloïdose of renale pyelonefritis.

  Met alle complexiteit van de ziekte kan een persoon zich heel normaal voelen en zelfs bij een zeer hoge bloeddruk de efficiëntie niet verliezen. Patiënten merken op dat de druksprong wordt voorafgegaan door een karakteristieke lage rugpijn. Deze vorm is moeilijk te behandelen; om de ziekte het hoofd te bieden, is het noodzakelijk om de primaire ziekte te genezen.

• Endocriene. In overeenstemming met de naam komt het voor bij ziekten van het endocriene systeem, waaronder: feochromocytoom - een tumorziekte waarbij de tumor in de bijnieren is gelokaliseerd. Het is relatief zeldzaam, maar veroorzaakt een zeer ernstige vorm van hypertensie. Het wordt gekenmerkt door zowel plotselinge sprongen van de bloeddruk als aanhoudende hoge bloeddruk. Patiënten klagen over slechtziendheid, hoofdpijn en hartkloppingen.

  Een andere oorzaak van de endocriene vorm van hypertensie is het syndroom van Conn. Het manifesteert zich als hyperplasie of tumor van de bijnierschors en wordt gekenmerkt door overmatige uitscheiding van aldosteron, dat verantwoordelijk is voor de nierfunctie. De ziekte veroorzaakt een verhoging van de bloeddruk, vergezeld van hoofdpijn, gevoelloosheid in verschillende delen van het lichaam, zwakte. De nierfunctie wordt geleidelijk verstoord.

  Itsenko-Cushing-syndroom. De ziekte ontstaat door het verhoogde gehalte aan glucocorticoïde hormonen die door de bijnierschors worden geproduceerd. Gaat ook gepaard met verhoogde bloeddruk.

• Hemodynamisch. Het kan zich uiten in het late stadium van hartfalen en aangeboren gedeeltelijke vernauwing (coarctatie) van de aorta. Tegelijkertijd wordt de bloeddruk in de bloedvaten die zich uitstrekken vanaf de aorta boven de vernauwingsplaats aanzienlijk verhoogd, eronder wordt verlaagd.
• Neurogeen. De reden is atherosclerotische laesies van cerebrale vaten en hersentumoren, encefalitis, encefalopathie.
• Medicinaal. Sommige medicijnen die regelmatig worden ingenomen, hebben bijwerkingen. Tegen deze achtergrond kan arteriële hypertensie ontstaan. De ontwikkeling van deze vorm van secundaire hypertensie kan worden voorkomen als u geen zelfmedicatie gebruikt en de gebruiksaanwijzing zorgvuldig leest.

Essentiële arteriële hypertensie

Dit type kan worden gecombineerd met primaire hypertensie, aangezien het enige klinische teken langdurige en aanhoudende hoge bloeddruk in de slagaders is. Gediagnosticeerd door uitsluiting van alle vormen van secundaire hypertensie.

Hypertensie is gebaseerd op disfuncties van verschillende systemen van het menselijk lichaam die de regulering van de vasculaire tonus beïnvloeden. Het resultaat van dit effect is arteriële spasmen, een verandering in vasculaire tonus en een stijging van de bloeddruk. Gebrek aan behandeling leidt tot sclerose van arteriolen, waardoor hoge bloeddruk persistenter wordt. Als gevolg hiervan krijgen organen en weefsels niet voldoende voeding, wat leidt tot verstoring van hun functies en morfologische veranderingen. In verschillende perioden van het beloop van hypertensie treden deze veranderingen op, maar allereerst hebben ze altijd betrekking op het hart en de bloedvaten.

De ziekte wordt uiteindelijk gevormd wanneer de depressieve nierfunctie uitgeput raakt.

Pulmonale arteriële hypertensie

Dit type hypertensie is zeer zeldzaam, de incidentie is 15-25 mensen per miljoen. De oorzaak van de ziekte is hoge bloeddruk in de longslagaders die het hart en de longen verbinden.

Door de longslagaders stroomt bloed, dat een laag zuurstofgehalte bevat, van de rechterventrikel van het hart (rechtsonder) naar de kleine vaten en slagaders van de longen. Hier is het verzadigd met zuurstof en gaat het terug, alleen nu naar de linker hartkamer, en van hieruit verspreidt het zich door het menselijk lichaam.

Bij PAH kan bloed niet vrij door de bloedvaten circuleren vanwege hun vernauwing, toename in dikte en massa, oedeem van de vaatwanden veroorzaakt door ontsteking en de vorming van stolsels. Deze aandoening leidt tot schade aan het hart, de longen en andere organen.

LAS is op zijn beurt ook onderverdeeld in typen:

• Erfelijk type. De ziekte wordt veroorzaakt door genetische problemen.
• Idiopathisch. De oorsprong van dit type PAK is nog niet vastgesteld.
• Associëren. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere ziekten zoals HIV, leverziekte. Het kan optreden als gevolg van misbruik van verschillende pillen voor het normaliseren van het lichaamsgewicht, medicijnen (amfetaminen, cocaïne).

Aanhoudende hoge bloeddruk verhoogt de belasting van het hart aanzienlijk, de aangetaste bloedvaten verstoren de normale bloedcirculatie, waardoor na verloop van tijd het rechterventrikel kan stoppen.

Labiele arteriële hypertensie

Dit type hypertensie wordt de beginfase van hypertensie genoemd. Eigenlijk is dit nog geen ziekte, maar eerder een grensgebied, aangezien het wordt gekenmerkt door kleine en onstabiele drukstoten. Het stabiliseert op zichzelf en vereist geen gebruik van medicijnen die de bloeddruk verlagen.

In principe worden mensen met labiele hypertensie als redelijk gezond beschouwd (op voorwaarde dat de druk zonder tussenkomst weer normaal wordt), maar ze moeten hun toestand nauwlettend in de gaten houden, aangezien de bloeddruk nog steeds niet stabiel is. Bovendien kan dit type een voorbode zijn van een secundaire vorm van hypertensie.

Over het onderwerp: eerste hulp bij hypertensieve crisis

Diagnose van arteriële hypertensie

De diagnose van hypertensie is gebaseerd op drie hoofdmethoden:

• De eerste is bloeddrukmeting;
• De tweede is een lichamelijk onderzoek. Uitgebreid onderzoek rechtstreeks door de arts. Deze omvatten: palpatie, auscultatie (luisteren naar geluiden die het werk van verschillende orgels begeleiden), percussie (tikken op verschillende delen van het lichaam, gevolgd door geluidsanalyse), routineonderzoek;
• De derde is een elektrocardiogram.

Laten we nu beginnen met het beschrijven van alle diagnostische maatregelen voor vermoedelijke arteriële hypertensie:

Controle van de bloeddruk. Het eerste dat de arts zal doen, is uw bloeddruk meten. Het heeft geen zin om de methode voor het meten van druk met een tonometer te beschrijven. Deze techniek vereist een speciale training, en de amateuristische benadering zal vertekende resultaten opleveren. Maar we herinneren ons dat de toegestane limieten van de bloeddruk voor een volwassene schommelen tussen 120-140 - de bovendruk, 80-90 - hoe lager.

Bij mensen met een "onstabiel" zenuwstelsel nemen de bloeddrukindicatoren toe bij de minste emotionele uitbarstingen. Als u een arts bezoekt, kunt u last krijgen van een "witte jas" -syndroom, dat wil zeggen dat tijdens de controlemeting van de bloeddruk een drukstijging optreedt. De reden voor dergelijke pieken is stress, dit is geen ziekte, maar een dergelijke reactie kan verstoring van het hart en de nieren veroorzaken. In dit opzicht zal de arts de druk meerdere keren en onder verschillende omstandigheden meten.

• Inspectie. Lengte, gewicht, body mass index worden gespecificeerd, tekenen van symptomatische hypertensie worden onthuld.
• Medische geschiedenis. Elk doktersbezoek begint meestal met een doktersgesprek met een patiënt. De taak van een specialist is om van een persoon de ziekten te achterhalen die hij eerder heeft geleden en op dit moment heeft. Analyseer risicofactoren en beoordeel de levensstijl (of iemand rookt, hoe hij eet, of hij een hoog cholesterolgehalte heeft, of hij aan diabetes mellitus lijdt), of eerstelijns familieleden hypertensie hadden.
• Fysiek onderzoek. Allereerst onderzoekt de arts het hart op geruis, veranderingen in tonen en de aanwezigheid van ongebruikelijke geluiden met behulp van een phonendoscope. Op basis van deze gegevens kunnen voorlopige conclusies worden getrokken over veranderingen in hartweefsel als gevolg van hoge bloeddruk. En ook om ondeugden uit te sluiten.
• Bloed samenstelling. De resultaten van het onderzoek laten toe om het suiker-, lipoproteïnen- en cholesterolgehalte te bepalen, op basis waarvan kan worden geconcludeerd dat de patiënt vatbaar is voor atherosclerose.
• ECG. Het elektrocardiogram is een onmisbare diagnostische methode om hartritmestoornissen op te sporen. Bovendien wijzen echocardiogramresultaten op de aanwezigheid van hypertrofie van de wand van de linkerkant van het hart, kenmerkend voor hypertensie.
• Echografie van het hart. Met behulp van echocardiografie ontvangt de arts de nodige informatie over de aanwezigheid van veranderingen en defecten in het hart, de functie en toestand van de kleppen.
• Röntgenonderzoek. Bij de diagnose van hypertensie worden arteriografie en aortografie gebruikt. Deze methode maakt het mogelijk om arteriële wanden en hun lumen te onderzoeken, met uitsluiting van de aanwezigheid van atherosclerotische plaques, aangeboren vernauwing van de aorta (coarctatie).
• Doppler-echografie. Echografisch onderzoek om de intensiteit van de bloedstroom door de slagaders en aders te bepalen. Bij het diagnosticeren van arteriële hypertensie is de arts vooral geïnteresseerd in de toestand van de cerebrale en halsslagaders. Voor dit doel wordt het meest gebruikt echografie, omdat het volkomen veilig is en er na gebruik geen complicaties zijn.
• Echografie van de schildklier. Gelijktijdig met dit onderzoek heeft de arts de resultaten van een bloedtest nodig voor het gehalte aan hormonen die door de schildklier worden geproduceerd. Op basis van de resultaten kan de arts bepalen welke rol de schildklier speelt bij de ontwikkeling van hypertensie.
• Echografie van de nieren. De studie maakt het mogelijk de toestand van de nieren en niervaten te beoordelen.

Over het onderwerp: 5 populaire folkmethoden voor hypertensie

Hypertensiebehandeling

Niet-medicamenteuze behandeling wordt zonder uitzondering voorgeschreven aan alle patiënten met hypertensie, omdat dit het effect van medicamenteuze therapie verhoogt en de noodzaak voor het gebruik van antihypertensiva aanzienlijk vermindert.

Allereerst is het gebaseerd op het veranderen van de levensstijl van een patiënt die lijdt aan arteriële hypertensie. Het wordt aanbevolen om te weigeren:

• roken als de patiënt rookt;
• het gebruik van alcoholische dranken, of een vermindering van hun inname: voor mannen tot 20-30 gram ethanol per dag, voor vrouwen respectievelijk tot 10-20;
• verhoogde consumptie van keukenzout met voedsel, het moet worden teruggebracht tot 5 gram per dag, bij voorkeur minder;
• geneesmiddelen gebruiken die kalium, magnesium of calcium bevatten. Ze worden vaak gebruikt om hoge bloeddruk te verlagen.

Over het onderwerp: magnesium is het belangrijkste mineraal voor hypertensie!

Bovendien zal uw arts sterk aanbevelen:

• patiënten met overgewicht om hun lichaamsgewicht te normaliseren, waarvoor het soms beter is om een voedingsdeskundige te raadplegen voor een dieet waarmee u een uitgebalanceerd dieet kunt volgen;
• fysieke activiteit verhogen door regelmatige lichaamsbeweging;
• Introduceer meer groenten en fruit in uw dieet, terwijl u uw inname van voedsel dat rijk is aan verzadigde vetzuren vermindert.

Bij "hoge" en "zeer hoge" risico's op cardiovasculaire complicaties zal de arts onmiddellijk beginnen met medicamenteuze behandeling. De specialist houdt rekening met de indicaties, de aanwezigheid en ernst van contra-indicaties, evenals de kosten van medicijnen wanneer ze worden voorgeschreven.

In de regel worden geneesmiddelen met een dagelijkse werkingsduur gebruikt, waardoor een eenmalige of tweevoudige inname kan worden voorgeschreven. Om bijwerkingen te voorkomen, begint het innemen van medicijnen met een minimale dosering.

We vermelden de belangrijkste medicijnen voor hypertensieve medicijnen:

Er zijn zes groepen hypertensieve medicijnen die momenteel worden gebruikt. Onder hen zijn bètablokkers en thiazidediuretica leidend in termen van effectiviteit.

Nogmaals, medicamenteuze behandeling, in dit geval thiazidediuretica, moet met kleine doses worden gestart. Als het effect van het nemen niet wordt waargenomen of als de patiënt het medicijn niet slecht verdraagt, worden de minimale doses bètablokkers voorgeschreven.

Thiazidediuretica worden op de markt gebracht als:

• eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie;
• de optimale dosis is minimaal effectief.

Diuretica worden voorgeschreven voor:

• hartfalen;
• arteriële hypertensie bij ouderen;
• suikerziekte;
• hoog coronair risico;
• systolische hypertensie.

Diuretica zijn gecontra-indiceerd bij jicht en, in sommige gevallen, tijdens zwangerschap.

Indicaties voor het gebruik van bètablokkers:

• combinatie van angina pectoris met hypertensie en met myocardinfarct;
• de aanwezigheid van een verhoogd coronair risico;
• tachyaritmie.

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij:

• bronchiale astma;
• vernietiging van vaatziekten;
• chronische obstructieve longziekte.

Bij medicamenteuze behandeling van hypertensie gebruiken artsen combinaties van geneesmiddelen, waarvan de benoeming als rationeel wordt beschouwd. Bovendien kan het volgens de indicaties worden toegewezen:

• antibloedplaatjestherapie - voor de preventie van beroerte, MI en vasculaire dood;
• het nemen van lipidenverlagende medicijnen, in aanwezigheid van meerdere risicofactoren;
• gecombineerde medicamenteuze behandeling. Het wordt voorgeschreven bij afwezigheid van het effect dat wordt verwacht bij gebruik van monotherapie.

Over het onderwerp: Dieet voor hypertensie: wat kan wel en niet worden gegeten?

Preventie van arteriële hypertensie

Het is gemakkelijker om hypertensie te voorkomen dan om het te genezen. Daarom is het de moeite waard om al op jonge leeftijd over preventieve maatregelen na te denken. Dit is vooral belangrijk voor mensen met familieleden die aan hypertensie lijden. Preventie van hypertensie is bedoeld om factoren te elimineren die het risico op het ontwikkelen van deze formidabele ziekte vergroten. Allereerst moet u van verslavingen afkomen en uw levensstijl veranderen in de richting van toenemende lichamelijke activiteit. Sportactiviteiten, joggen en wandelen in de frisse lucht, regelmatig zwemmen in het zwembad, aquarobics verminderen het risico op het ontwikkelen van hypertensie aanzienlijk. Je hart zal geleidelijk aan wennen aan de stress, de bloedcirculatie zal verbeteren waardoor de inwendige organen voeding krijgen en de stofwisseling zal verbeteren. Bovendien is het de moeite waard om jezelf tegen stress te beschermen, maar als je faalt, leer dan in ieder geval hoe je erop kunt reageren met een gezonde scepsis. Over het onderwerp: hoe kom je voor eens en altijd van de druk af? Indien mogelijk is het de moeite waard om moderne apparaten aan te schaffen voor het bewaken van bloeddruk en hartslag. Zelfs als u niet weet wat hoge bloeddruk is, moet deze als preventieve maatregel periodiek worden gemeten. Omdat de initiële (labiele) fase van hypertensie asymptomatisch kan zijn. Mensen ouder dan 40 jaar moeten jaarlijks preventief onderzoek ondergaan door cardiologen en therapeuten.

Artikel auteur: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".