Ovariumcyste Bij Vrouwen - Oorzaken, Tekenen En Symptomen Van Linker En Rechter Ovariumcysten Bij Vrouwen. Gevolgen En Scheuring Van De Cyste

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Oorzaken en symptomen van cysten in de linker en rechter eierstok bij vrouwen

Definitie van ziekte

Inhoud:

• Tekenen en symptomen van een ovariumcyste
• Ovariële cyste-onderzoeken en tests
• Ovariële cyste veroorzaakt
• Kun je zwanger worden van een cyste in de eierstokken?
• Ovariële cyste scheuring
• Laparoscopie (verwijdering van een ovariumcyste)

Een ovariumcyste bij vrouwen is een met vloeistof gevulde bult die zich vormt op het oppervlak van een of beide eierstokken van een vrouw, in de meeste gevallen vanuit een follikel. Anatomisch gezien ziet een cyste eruit als een dunwandige zakachtige holte. De afmetingen van deze formatie variëren van enkele tot 15-20 millimeter in diameter.

In 90% van de gevallen is de cyste functioneel of folliculair. De reden voor het verschijnen is de "overrijpe" follikel - een speciale opleiding waarin de vrouwelijke voortplantingscel zich ontwikkelt. Het punt is dat elke menstruatiecyclus, een van de twee eierstokken normaal één ei produceert, dat, wanneer het volwassen is, de follikel in de eileider moet verlaten, en de gescheurde follikel wordt een corpus luteum, dat het hormoon progesteron produceert. Dit is de essentie van ovulatie.

Een cyste vormt zich wanneer de follikel niet scheurt, maar zich vult met vocht en in de eierstok blijft. Soms begint de grootte ongemak te veroorzaken, waardoor de uitgang naar de eileider wordt geblokkeerd en ongemak ontstaat. Maar meestal lost de folliculaire cyste al op tijdens de volgende menstruatie, zonder zichtbare sporen achter te laten.

Een functionele cyste kan ook worden veroorzaakt door de uitbreiding van het corpus luteum. Het heeft dezelfde principes van vorming en wordt een corpus luteumcyste genoemd.

Een ander type functionele cyste is een hemorragische cyste, waarbij bloedvaten in de follikel of het corpus luteum barsten en er bloeding optreedt, vergezeld van pijn.

Er is ook een dysontogenetische cyste, die ontstaat als gevolg van verstoringen in de groei en ontwikkeling van de eierstokken tijdens de puberteit, evenals een tumorcyste, die aanleiding geeft tot eierstokkanker.

Tekenen en symptomen van cysten in de eierstokken bij vrouwen

Gewoonlijk laat de cyste van de eierstokken zich niet voelen en neemt af totdat deze binnen enkele maandelijkse cycli volledig is verdwenen. Het kan worden gedetecteerd met behulp van echografie van de bekkenorganen. Slechts af en toe wordt het verschijnen van een cyste gekenmerkt door een of meer van de volgende symptomen:

• pijn in de onderbuik, soms erg sterk en acuut;
• zwaarte, druk in het bekkengebied;
• aanhoudende pijn tijdens de menstruatie;
• onregelmatige maandelijkse cyclus;
• misselijkheid, braken na intensieve inspanning of geslachtsgemeenschap;
• druk tijdens het legen van uw blaas of rectum;
• pijn in de vagina, vergezeld van bloeding.

Tegelijkertijd zijn er tekenen die, samen met de bovenstaande symptomen, erop wijzen dat het tijd is om naar een arts te gaan:

• temperatuur boven 38 ° C;
• zwakte en duizeligheid;
• overvloedige afscheiding tijdens de menstruatie;
• een toename van het volume van de buik;
• haargroei in het gezicht bij mannen;
• intense dorst met overvloedig plassen;
• abnormale bloeddruk;
• ongecontroleerd gewichtsverlies;
• een voelbare verzegeling in de buikholte;

Ovariële cyste-onderzoeken en tests

Gebruik om deze pathologie te diagnosticeren:

1. CT (computertomografie) en MRI (magnetische resonantie beeldvorming).

2. Transvaginaal echografisch onderzoek.

3. Laparoscopie, met bijbehorende verwijdering van de cyste bij detectie.

4. Analyse van hormonen: LH en FSH, oestrogeen en testosteron.

5. Punctie van de Douglas pocket (posterieure vaginale fornix) in geval van vermoedelijke interne bloeding als gevolg van scheuring van de cyste.

6. Analyse op tumormarker CA-125 om eierstokkanker uit te sluiten.

7. Zwangerschapstesten zijn ook verplicht, niet alleen omdat de behandeling van zwangere en niet-zwangere vrouwen anders is, maar ook om een buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit te sluiten, waarvan de symptomen vergelijkbaar zijn met die van een ovariumcyste.

Oorzaken van cysten in de eierstokken bij vrouwen

Helaas zijn de fysiologische mechanismen van het verschijnen van een ovariumcyste nog niet volledig begrepen. De meeste artsen zijn geneigd te geloven dat pathologie optreedt bij hormonale verstoringen, ontstekingsprocessen en apoptose (geprogrammeerde celdood).

Volgens statistieken komt de vorming van een ovariumcyste voor bij 7% van de seksueel volwassen vrouwen, ook na de menopauze. Het uiterlijk van deze pathologie wordt geassocieerd met de menstruatiecyclus en is niet afhankelijk van de leeftijd en gezondheid van de vrouw, daarom is het logisch dat na de menopauze een ovariumcyste zeer zeldzaam is. Niettemin is het effect van een cyste op het lichaam van een vrouw anders van aard en van veel factoren afhankelijk. Cysten die verschijnen door het gebruik van medicijnen die ondanks het grote aantal het werk van de eierstokken stimuleren, verdwijnen bijvoorbeeld in verschillende menstruatiecycli zonder gevolgen.

In het geval dat een cyste wordt versterkt door risicofactoren: stress, seksueel overdraagbare aandoeningen, kunstmatige zwangerschapsafbreking, zwaarlijvigheid, roken, vroege menarche, late menopauze, gevolgen zoals tumorprocessen, een afname van de voortplantingsfunctie tot onvruchtbaarheid, een miskraam zijn mogelijk.

Daarom kunnen we concluderen dat het risico op een cyste toeneemt door:

• onregelmatige menstruatiecycli;
• het optreden van vroege menstruatie (vóór de leeftijd van 11)
• hormonale stoornissen (bijv. hypothyreoïdie);
• het verschijnen van een cyste in het verleden
• borstkanker behandelen met tamoxifen;
• operaties aan de organen van het voortplantingssysteem;
• roken;
• zwaarlijvigheid;
• onvruchtbaarheid.

Professor, doctor in de medische wetenschappen Ter-Ovakimyan Armen Eduardovich zal u vertellen over de oorzaken van cysten:

Kun je zwanger worden van een cyste in de eierstokken?

Over het algemeen wordt de voortplantingsfunctie niet aangetast door het verschijnen van een functionele ovariumcyste. Bovendien draagt zwangerschap bij aan het snel verdwijnen van pathologie. Tijdens de zwangerschap verschijnt een cyste eigenlijk uiterst zelden, omdat op dit moment meestal geen follikels worden gevormd.

Als de cyste zich in de eierstok bevindt en u wilt zwanger worden, zijn er veel factoren waarmee u rekening moet houden. In het algemeen, zoals hierboven vermeld, is een ovariumcyste meestal een gevolg van het stoppen van het ovulatieproces. Een follikel die een cyste is geworden, 'laat' geen eicel 'los' in de eileiders, waardoor de eierstok verstopt raakt en wordt voorkomen dat andere, nieuwe follikels zich normaal ontwikkelen. Als daarom mislukte pogingen tot conceptie worden gevonden, kan onderzoek naar de aanwezigheid van cysten de oorzaak ervan vaststellen. Normaal gesproken verdwijnt zo'n cyste in twee of drie menstruatiecycli en wordt zwangerschap mogelijk.

Het is echter noodzakelijk om constant door een arts te worden gecontroleerd. Als een vrouw in de vruchtbare leeftijd:

• een cyste met een diameter groter dan 8 centimeter;
• geen tekenen van cyste-regressie;
• verhoogde inhoud van de CA-125-tumormarker,

- dan wordt laparoscopie voorgeschreven, de cyste wordt verwijderd en verzonden voor histologische analyse.

Voor laparoscopie zijn gastroscopie, echografie van de buikholte en colonoscopie vereist om de ovariumcyste te onderscheiden van andere pathologieën van het maagdarmkanaal en andere buikorganen.

Maar laten we terugkeren naar de normale situatie waarin zwangerschap plaatsvindt tegen de achtergrond van een cyste in de eierstokken (houd er rekening mee dat een corpus luteumcyste tijdens de zwangerschap een fysiologische norm is, dus al het volgende is niet van toepassing op deze variëteit). Observatie van patiënten in deze toestand (meestal gebeurt dit zonder zwangerschap en voorafgaand onderzoek) toont aan dat ongeveer 4% een dringende chirurgische ingreep nodig had. Het probleem is het verdraaien van de cyste-steel en het scheuren van de ovariumcyste als gevolg van de druk en groei van de foetus. Om dergelijke gevallen te voorkomen, is het noodzakelijk om vóór de zwangerschap door een gynaecoloog te worden onderzocht.

Cyste van de linker en rechter eierstok bij vrouwen

Naast de oorzaken die worden beschreven in de sectie "Oorzaken van een ovariumcyste", is een cyste van de linker ovarium vaak een gevolg van colitis (ontsteking in de sigmoïde en dalende delen van de dunne darm). Omdat de eierstokken en darmen naast elkaar in de buikholte liggen, is er een histologische verbinding tussen hen en verspreiden verschillende pathologieën zich in beide richtingen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij de differentiële diagnose van ovariumcysten.

In de rechter eierstok verschijnt een cyste om dezelfde redenen als aan de linkerkant. In het geval van de rechter eierstok verschijnt, naast de reeds beschreven redenen, een cyste na een blindedarmoperatie om dezelfde reden van chirurgische ingreep in het gebied van zijn locatie.

Ovariële cyste scheuring

Symptomen van een gescheurde cyste in de eierstokken, zoals hierboven beschreven, hebben een negatieve invloed op het welzijn van een vrouw en veroorzaken prestatieverlies. Waaronder:

• koorts, die niet wordt "onderdrukt" door gewone antipyretische geneesmiddelen;
• acute buikpijn;
• misselijkheid die braken veroorzaakt;
• bloeden met slijmafscheiding uit de baarmoeder;
• hoofdpijn, duizeligheid, bewustzijnsverlies;
• bloedarmoede (bleke huid);
• afname van de druk.

Dergelijke symptomen veroorzaken op zichzelf, zelfs zonder kennis van de cyste van de eierstokken, angst en zouden de reden moeten zijn om naar de dokter te gaan, zo niet een ambulance te bellen.

De gevolgen van een gescheurde cyste in de eierstokken na en tijdens het begin van de symptomen laten niet lang op zich wachten. De vloeistof die zich in de cyste bevindt en door het filtersysteem moet worden verwijderd tijdens de pathologische regressie, komt de buikholte binnen. Naast ongemak en pijn is er een reëel gevaar voor ontsteking (peritonitis), die de gezondheid en het leven van een vrouw kan bedreigen. Daarom is het noodzakelijk om een arts te raadplegen bij de eerste symptomen van een gescheurde ovariumcyste.

Om cysteruptuur te voorkomen, moet u regelmatig een gynaecoloog raadplegen en als u een cyste heeft, medisch advies inwinnen. De specialist zal u vertellen wanneer de cyste niet gevaarlijk is en het is de moeite waard om te wachten tot het begin van regressie, of hij zal een laparoscopie voorschrijven om de gezondheid van de vrouw te behouden. Moderne methoden voor het verwijderen van cysten zijn effectief en eenvoudig genoeg om niet bang te zijn voor deze operatie.

De vrouwen die reguliere onderzoeken hebben geweigerd, belanden soms op een kritiek moment op de operatietafel, wanneer de cyste zo ver gaat dat de eierstok zelf moet worden verwijderd. De zorg voor de gezondheid hangt volledig af van de persoon zelf, daarom is het bezoeken van een gynaecoloog een persoonlijke aangelegenheid voor iedereen, maar in dergelijke gevallen denken vrouwen erover na om een kind te verwekken.

Laparoscopie (operatie om een ovariumcyste bij vrouwen te verwijderen)

Laparoscopie is een moderne operatiemethode, de operatie wordt uitgevoerd door een opening van 0,5 - 1,5 cm De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een laparoscoop (telescopische buis met een videocamera en koud licht). Tijdens de operatie kan de operatieholte gevuld zijn met kooldioxide. Het gebruik van laparoscopie is breed, van cholecystectomie tot colon- en rectale chirurgie.

De gevolgen van het verwijderen van een ovariumcyste zijn beperkt tot twee weken revalidatie tot een werkende staat en herstel van fysieke activiteit. Er kunnen problemen optreden met anesthesie, aangezien iedereen een niet-specifieke reactie op het anestheticum kan hebben, dus het is raadzaam om vóór de operatie tests te doen om de optimale anesthesie te bepalen.

De meest schadelijke, maar ook zeldzame, na laparoscopie zijn adhesieve processen. Zonder de nodige supervisie kunnen verklevingen die zich ongecontroleerd ontwikkelen, leiden tot een aantal ziekten van de geslachtsorganen en zelfs tot onvruchtbaarheid. Dit is een vrij algemeen probleem na elke operatie, die u er nogmaals toe aanzet om alle instructies van artsen op te volgen en tijdens de revalidatie een medicamenteuze behandeling te ondergaan.

Seks en sport na laparoscopie van de ovariumcyste worden als onaanvaardbare stress beschouwd. Met betrekking tot geslachtsgemeenschap en sport is de periode van volledige onthouding een maand. Bij het herstellen van de training moet u natuurlijk beginnen met de laagste belasting om de verloren vaardigheden geleidelijk onder de knie te krijgen en de limiet van de toegestane spanning te beheersen. In het bijzonder verbieden artsen het heffen van gewichten van meer dan drie kilogram gedurende de eerste drie maanden na de operatie en in de komende drie maanden - niet meer dan vijf.

Zes maanden is de postoperatieve periode, waarna u naar uw behandelende arts moet terugkeren voor een onderzoek op complicaties. En als de dokter het toestaat, zal het mogelijk zijn om terug te keren naar de normale belasting - voor de meeste vrouwen veranderen dergelijke vereisten in principe hun levensstijl niet, hoewel atleten en werknemers van verschillende industrieën of handel zich zullen moeten beperken.

Zwangerschap na laparoscopie van een ovariumcyste is niet alleen een veilige oplossing - de operatie zelf wordt vaak uitgevoerd om onvruchtbaarheid te behandelen. Zoals hierboven vermeld, kan een folliculaire cyste onvruchtbaarheid veroorzaken, omdat permanente cysten, ondanks regressie en de afwezigheid van symptomen, de ontwikkeling van nieuwe follikels met eieren erin verstoren.

Na laparoscopie wordt 85% van de patiënten die onvruchtbaarheid op deze manier behandelen zwanger in het eerste jaar na de operatie (20% - in de eerste maand, 20% - in de periode van drie tot vijf maanden, 30% - na zes maanden, en de overige 15% verwacht vanaf negen maanden. maanden tot een jaar).

Overigens zijn de termen gelijkmatig verdeeld, het is duidelijk dat de periode van zwangerschap na onvruchtbaarheidsbehandeling zeer individueel is. Als laparoscopie wordt gedaan door de verklevingen te ontleden, heeft de patiënt een heel jaar voor conceptie, veilig in termen van complicaties. Als laparoscopie naast de cyste andere aandoeningen aan het licht bracht en een behandeling voor gynaecologische problemen werd uitgevoerd, is de kans groot dat in de eerste paar maanden een langverwachte zwangerschap optreedt.

Maandelijks na laparoscopie zouden ovariumcysten op schema moeten komen, omdat de integriteit van gezond weefsel tijdens laparoscopie niet wordt geschonden. Niettemin kan elke operatie aan de eierstok de menstruatiecyclus verschuiven - dit is een fenomeen binnen de fysiologische grenzen.

Na laparoscopie kan ook een slijmafscheiding optreden. Een dergelijke ontlading treedt soms zelfs onmiddellijk na de operatie op en ze zeggen niets slechts. Een reden voor alarm zal verschijnen als deze afscheidingen een geelgroene of bruingroene tint krijgen - dit betekent dat er een infectie in het lichaam is opgetreden. Meestal gaat dit symptoom gepaard met karakteristieke zwakte, slaperigheid, koorts en ongemak.

Bovendien kan ook witte afscheiding worden gedetecteerd, die optreedt als gevolg van laparoscopie tijdens het gebruik van antibiotica. Ze kunnen praten over een spruw die is verschenen, of over een andere infectie waarvoor een uitstrijkje wordt gemaakt. Medisch toezicht en tijdige medische hulp helpen in ieder geval om ziekten in de vroege stadia snel te genezen.

Kijk hier hoe u thuis een cyste kunt genezen. Maar vergeet niet dat onderzoek door een arts allereerst is!

Dieet na laparoscopie van de ovariumcyste zou het revalidatieproces voor het voortplantingssysteem maximaal moeten vergemakkelijken. Vanwege het feit dat de eierstokken zich dicht bij de darmen bevinden, hangt hun toestand ook af van het welzijn van het spijsverteringskanaal. Daarom moet het voedsel dat in de eerste drie maanden wordt geconsumeerd meer vezels bevatten, wat de peristaltiek verbetert en de glucosespiegels normaliseert. Daarom moet u zich onthouden van het eten van vette, gefrituurde, zeer gekruide en zoute voedingsmiddelen. Dergelijk voedsel is te moeilijk verteerbaar en irriteert bovendien sterk de slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

Een speciale vereiste voor het dieet na laparoscopie is het verbod op het nemen van alcoholische dranken van welke aard dan ook gedurende anderhalve maand.

Het dieet bestaat uit het eten van voedsel dat gemakkelijk is voor het spijsverteringskanaal (groenten, fruit, gekookt, gestoofd dieetvlees) in kleine porties 10-12 keer per dag. Bij de genezing van interne wonden zullen versgeperste sappen vol vitamines, magere zuivelproducten (kefir, melk), granen (granen) het lichaam enorm helpen. We herinneren u eraan dat u, vanwege de waarschijnlijke benoeming van een antibioticakuur, ook moet vergeten alcohol te drinken gedurende de eerste anderhalve maand.

Lijst met gebruikte literatuur

Bron: "Ovariële apoplexie en scheuring van ovariumcysten" - Alexander Gasparov, Armen Ter-Ovakimyan, Elena Khilkevich, Alina Kosachenko, 2009

Bron: "Gynaecologie" - Eduard Ailamazyan 2013

Bron: "Guide to Gynaecological Endocrinology" - Roza Manusharova, Eslinda Cherkezova, 2011

Bron: "Non-operative gynaecology" - Vera Smetnik, Lydia Tumilovich, 2006

Bron: "Echografie in de gynaecologie. Symptomen, diagnostische problemen en fouten. Een gids voor artsen" - Suren Khachkuruzov, 2016

Bron: "Gynaecologie. Textbook" - Galina Savelyeva, Valentina Breusenko, 2014

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".