Algemene Urineanalyse: Norm En Interpretatie Van Resultaten

Inhoudsopgave:

Video: Algemene Urineanalyse: Norm En Interpretatie Van Resultaten

Video: Algemene Urineanalyse: Norm En Interpretatie Van Resultaten
Video: Interpretation of the Urinalysis (Part 1) - Introduction and Inspection 2024, Maart
Algemene Urineanalyse: Norm En Interpretatie Van Resultaten
Algemene Urineanalyse: Norm En Interpretatie Van Resultaten
Anonim

Algemene urineanalyse: norm en interpretatie van resultaten

Algemene urineanalyse
Algemene urineanalyse

Urine is een biologische vloeistof, het eindresultaat van het natuurlijke proces van het menselijk leven. Het wordt in de nieren gevormd in twee complexe stadia: glomerulaire filtratie en reabsorptie van water in de niertubuli. Samen met urine worden ureum (een product van eiwitmetabolisme), urinezuur, elektrolyten, vitamines, hormonen uit het lichaam uitgescheiden. Volgens de resultaten van een laboratoriumonderzoek met urine kan de arts de toestand van de nieren en hun functionaliteit, het werk van het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem en vele andere organen beoordelen. Daarom is OAM opgenomen in de lijst van diagnostische tests die zowel bij de aanwezigheid van symptomen van malaise als voor profylactische doeleinden moeten worden uitgevoerd, als onderdeel van de reguliere gezondheidsmonitoring.

Inhoud:

  • Hoe een urinetest correct verzamelen?
  • Indicaties ten behoeve van het onderzoek
  • Tabel met normen van de algemene analyse van urine
  • Dagelijkse urineproductie en urinaire frequentie
  • Het decoderen van de resultaten van een algemene urinetest

    • Kleur
    • Duidelijkheid
    • Geur (Geur)
    • Relatieve dichtheid (SG)
    • Zuur-base-reactie (pH)
    • Eiwit (PRO)
    • Glucose (GLU)
    • Leukocyten (LEU)
    • Erytrocyten (BLD)
    • Hemoglobine (Hb)
    • Bilirubine (BIL)
    • Urobilinogeen (UBG)
    • Ketonlichamen (KET)
    • Nitriet (NIT)
    • Epitheelcellen
    • Cilinders
    • Zoutkristallen
    • Bacteriën, schimmels en parasieten
    • Slijm

Gewoonlijk is het de arts die de patiënt naar een algemene urineanalyse leidt, waarbij het decoderen van de resultaten bij volwassenen en kinderen ook het voorrecht is van een gekwalificeerde specialist: therapeut, kinderarts, uroloog, nefroloog. Maar elke persoon in onze tijd kan zelfstandig een volledig onderzoek van het lichaam ondergaan, inclusief OAM. Als het formulier met de resultaten voorhanden is, zal het moeilijk zijn om het te begrijpen zonder een medische opleiding te hebben gevolgd. We bezorgen je alle informatie die je hiervoor nodig hebt in een beknopte en toegankelijke vorm: de normen van de algemene urineanalyse in de tabel, de decodering van de indicatoren en een lijst met mogelijke redenen waarom het resultaat afwijkt van het ideaal.

We benadrukken echter dat deze informatie alleen voor informatieve doeleinden is en geen professioneel advies overbodig maakt. Bovendien verschillen de cijfers die in verschillende bronnen worden gegeven enigszins, kunnen laboratoria andere meeteenheden gebruiken, dus het is beter om toch hulp te zoeken bij een arts.

Hoe een urinetest correct verzamelen?

Hoe een urinetest correct te verzamelen
Hoe een urinetest correct te verzamelen

Om de meest betrouwbare resultaten van het onderzoek te krijgen, moet u de regels volgen voor het verzamelen van urine voor analyse. Als een persoon gezond is, is deze vloeistof steriel, maar het kan micro-organismen bevatten van het oppervlak van de urogenitale organen of van besmette containers. Volwassenen kunnen zelf urine opvangen; zieke bedlegerige mensen en kinderen, vooral de allerkleinsten, kunnen hulp van buitenaf nodig hebben.

Om urine van een baby te kunnen opnemen, moet hij eerst borstvoeding krijgen, aangezien het verzadigingsproces direct verband houdt met het legen van de blaas. Je kunt het buikje van de baby ook licht masseren of de benen van de baby in een bak met warm water laten zakken - dit zal vrijwel zeker leiden tot reflex urineren. Het verzamelen van urine van jongens is natuurlijk veel gemakkelijker vanwege de structurele kenmerken van de uitwendige geslachtsorganen. En voor meisjes kun je bij de apotheek speciale zachte containers met plakranden krijgen.

Dus voor het succesvol verzamelen van urine voor een algemene analyse, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • De procedure wordt onmiddellijk na een nachtrust, 's ochtends, op een lege maag uitgevoerd;
  • Het is beter als de laatste lediging van de blaas ten minste 6 uur vóór het verzamelen plaatsvindt;
  • Ten eerste is het noodzakelijk om de uitwendige intieme organen te wassen met een zeepoplossing, grondig te spoelen en droog te vegen;
  • Het vloeistofvolume dat nodig is voor onderzoek is van 50 tot 100 ml;
  • De eerste paar druppels mogen niet in het reservoir worden gezogen. U heeft een gemiddelde portie urine nodig. Het feit is dat de eerste vloeistof epitheel bevat dat van het slijmvlies van de urethra is losgekomen, wat de resultaten van het onderzoek kan verstoren;
  • Schalen voor het opvangen van urine moeten grondig worden gewassen, nog beter - gesteriliseerd en vervolgens gedroogd. De hals van de container moet breed zijn en het deksel moet goed gesloten zijn;
  • Urine voor analyse wordt niet verwijderd uit een andere container (bijvoorbeeld een babypot), maar wordt onmiddellijk opgevangen in een speciaal voorbereide container;
  • Na opvang mag de urine niet langer dan 60-90 minuten worden bewaard. Gedurende deze tijd moet het aan het laboratorium worden afgeleverd;
  • Aan de vooravond moet u groenten en fruit met kleurpigmenten (bijvoorbeeld wortelen of bieten) opgeven, evenals chocolade en alcoholische dranken;
  • Het is absoluut noodzakelijk om de arts te informeren over alle medicijnen die constant worden ingenomen, aangezien sommige medicijnen de samenstelling van urine beïnvloeden.

Vrouwen wordt afgeraden om OAM in te nemen tijdens de menstruatie, omdat menstruatiebloed de container kan binnendringen wanneer urine wordt verzameld en de testresultaten verstoren. Als een analyse dringend nodig is, moet u een tampon gebruiken of de vagina sluiten met steriele watten voordat u gaat plassen.

Indicaties ten behoeve van het onderzoek

Indicaties ten behoeve van het onderzoek
Indicaties ten behoeve van het onderzoek

OAM wordt zeker uitgevoerd als onderdeel van een preventief onderzoek, jaarlijks medisch onderzoek, toegang krijgen tot bepaalde soorten activiteiten, zwangerschapsbeheer en initiële ziekenhuisopname van de patiënt. Bovendien kan elke persoon op eigen initiatief een algemene urinetest doorstaan en een onafhankelijke interpretatie van de resultaten maken, maar het is beter om deze taak toe te vertrouwen aan een gekwalificeerde arts.

OAM wordt een verplichte diagnostische test in de volgende gevallen:

  • Tekenen van een ontstekingsproces in het urogenitale systeem - een pathologische verandering in de kleur en geur van urine, een schending van het urineregime, pijn in de onderrug of onderbuik;
  • Symptomen van endocriene pathologieën - plotselinge veranderingen in gewicht, zweten, dorst, hirsutisme, slaperigheid, prikkelbaarheid;
  • Vermoeden van de aanwezigheid van een oncologisch proces in het lichaam;
  • Voor het eerst schendingen van het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem en andere organen;
  • Alle bestaande somatische ziekten (pancreatitis, diabetes, hepatitis) - OAM dient om het behandelingsproces te beheersen.

Als de decodering van de resultaten van de algemene urineanalyse een significante afwijking van de normale waarden vertoont, krijgt de patiënt aanvullende onderzoeken toegewezen, bijvoorbeeld een echografie van de nieren, urineanalyse volgens Zimnitsky of Nechiporenko.

Normentabel voor algemene analyse van urine bij volwassenen en kinderen

Aanwijzing Indicator en maateenheid Mannen Dames Kinderen
Kleur Kleur stro tot donkergeel stro tot donkergeel van stro tot lichtgeel
Duidelijkheid Transparantie 100% 100% 100%
Geur Geur karakteristiek, onscherp karakteristiek, onscherp karakteristiek, onscherp
SG Relatieve dichtheid (soortelijk gewicht) 1010-1024 1010-1024 1005-1024
pH Zuur-base-reactie 5.0-7.0 5.0-7.0 4.5-8.0
PRO Eiwit, g / l 0.00-0.014 0.00-0.014 negatief (afwezig)
GLU Glucose, mmol / l 0,00-0,8 0,00-0,8 negatief (afwezig)
LEU Leukocyten, stuks. in zicht 0-3 0-6 0-2
BLD Erytrocyten, stuks. in zicht 0-3 0-1
Hb Hemoglobine negatief (afwezig) negatief (afwezig) negatief (afwezig)
BIL Bilirubine, μmol / l 0.00-17.00 0.00-17.00 0.00-17.00
UBG Urobilinogeen, mg / l 5.00-10.00 uur 5.00-10.00 uur 0.00-10.00
KET Ketonlichamen (aceton), mmol / l 0,00-0,50 0,00-0,50 negatief (afwezig)
NIT Nitriet negatief (afwezig) negatief (afwezig) negatief (afwezig)
Ep. cl. Epitheelcellen, st. 0-3 0-3 0-1
Tsil. Cilinders, st. 0-2 0-2 0-2
- Zoutkristallen, st. 1-4 1-4 1-2
- Bacteriën, schimmels en parasieten negatief (afwezig) negatief (afwezig) negatief (afwezig)
- Slijm negatief (afwezig) negatief (afwezig) negatief (afwezig)

Dagelijkse urineproductie en urinaire frequentie

Dagelijkse urineproductie en urinaire frequentie
Dagelijkse urineproductie en urinaire frequentie

De term "dagelijkse urineproductie" verwijst naar het volume urine dat door een persoon wordt uitgescheiden tijdens de controle 24 uur. Deze indicator is afhankelijk van veel factoren: leeftijd, nierfunctie, hormonale status en gewoon hoeveel vloeistof de patiënt heeft gedronken. Hoewel diurese en frequentie van urineren niet voorkomen in de interpretatie van de resultaten van OAM, worden schendingen van deze processen gewoon de meest voorkomende reden voor het onderzoek.

Normen van dagelijkse urineproductie naar leeftijd:

  • 1 maand - 320-340 ml;
  • 1-2 jaar - 460-480 ml;
  • 2-5 jaar oud - 550-570 ml;
  • 5-8 jaar oud - 670-690 ml;
  • 8-11 jaar oud - 840-860 ml;
  • 11-18 jaar oud - 1000-1100 ml;
  • Volwassenen - 1400-1800 ml.

Diurese en frequentiestoornissen van de urinewegen

Naam Wat het is? Waarom gebeurt dit?
Polyurie Verhoging van het dagelijkse urinevolume tot 2000 ml of meer
  • Diabetes mellitus en diabetes insipidus;
  • Diuretica nemen;
  • Een grote hoeveelheid vloeistof die per dag wordt gedronken;
  • Convergentie van oedeem;
  • Polyurische fase van acuut nierfalen.
Oligurië Verlaging van het dagelijkse urinevolume tot 300-600 ml
  • Uitdroging door hitte, gebrek aan water, langdurig braken of diarree;
  • Oedeem, vochtretentie in inwendige organen tegen de achtergrond van levercirrose (ascites), pericarditis, exsudatieve pleuritis;
  • Giftige nierbeschadiging;
  • Oligurisch stadium van acuut nierfalen.
Anurie Afname van het dagelijkse urinevolume tot 50 ml of volledige afwezigheid van urineproductie
  • Staat van shock (anafylaxie, cardiogene of traumatische shock);
  • Enorm bloedverlies;
  • Crashsyndroom (langdurige compressie van de nieren);
  • Transfusie van ongepast gedoneerd bloed;
  • Blokkering van de urinewegen met stenen;
  • Acuut nierfalen, glomerulonefritis, interstitiële nefritis.
Ishuria Er zit urine in de blaas, maar spontane emissie is moeilijk of onmogelijk
  • Verklevingen in de urethra;
  • Acute of chronische prostatitis, adenoom, prostaatkanker;
  • Verstoring van de innervatie van de blaas door trauma, operatie, neurogene infectie, moeilijke bevalling, multiple sclerose.
Nocturie Nachtelijke diurese heerst overdag
  • Diabetes mellitus en diabetes insipidus;
  • Goedaardige prostaatdysplasie;
  • Inflammatoire en neoplastische nierpathologieën.
Dysurie Een complexe aandoening die een pathologische verandering in urinevolume combineert, een schending van de frequentie van urineren en controle erover, evenals de pijn van dit proces
  • Ontstekings- en oncologische aandoeningen van het urogenitale systeem;
  • Nier- of blaasstenen;
  • Neurogene aandoeningen;
  • Climax;
  • Endometriose;
  • Alcoholisme.
Stranguria Moeilijkheden, langzaam plassen met onderbrekingen en een gevoel van onvolledige lediging van de blaas
  • Vernauwing van de urinewegen;
  • Blokkering van de blaashals, urineleider of urethra met stenen;
  • Besmettelijke ziekten van het urogenitaal systeem;
  • Oncologische processen;
  • Endocriene pathologieën;
  • Neurologische en psycho-emotionele redenen.
Pollakisurie Frequentie van plassen meer dan 6 keer per dag
  • Ontstekings- of neoplastisch proces in de urogenitale organen;
  • Overmatige vochtinname.
Olakisurie Frequentie van urineren minder dan 3 keer per dag
  • Zenuwreflexstoornissen;
  • Uitdroging van het lichaam;
  • Nierfalen;
  • Vochtophoping in interne organen, oedeem.
Bedplassen Urine-incontinentie
  • Kinderjaren, gebrek aan vaardigheden om de urine te beheersen;
  • Verzwakking van de bekkenbodemspieren bij postmenopauzale vrouwen;
  • Neurogene aandoeningen;
  • Spanning

In feite zijn verschijnselen als ishurie, strangurie, pollakisurie, olakiurie en enuresis vormen van dysurie of maken ze deel uit van een complex van urinewegaandoeningen. Ze kunnen op elke leeftijd worden waargenomen en met een aantal ziekten die niet binnen één tabel kunnen worden beschouwd.

Het decoderen van de resultaten van een algemene urinetest

Het decoderen van de resultaten van een algemene urinetest
Het decoderen van de resultaten van een algemene urinetest

In het kader van OAM wordt een sequentieel onderzoek uitgevoerd naar de volgende kenmerken van urine:

  • Fysische eigenschappen (kleur, geur, transparantie, soortelijk gewicht);
  • Chemische samenstelling (proteïne, glucose, leukocyten, erytrocyten, nitrieten, enz.);
  • Onzuiverheden en sediment (slijm, zoutkristallen, bacteriën, schimmels, parasieten).

Laten we elke indicator snel bekijken, zodat het ontcijferen van de resultaten van een algemene urinetest niet moeilijk is.

Kleur

De kleurintensiteit van urine wordt beïnvloed door een derivaat van galpigmenten, dat optreedt als gevolg van de afbraak van hemoglobine en ‘urochroom’ wordt genoemd. Bepaalde ziekten kunnen de intensiteit van de vorming ervan beïnvloeden.

Bovendien kan de kleur van urine veranderen door de inname van bepaalde medicijnen en het gebruik van een aantal voedingsmiddelen:

  • Intens rood, roze of scharlakenrood, of een vlezige look. Dit alles wijst erop dat erytrocyten aanwezig zijn in de biologische vloeistof. Mogelijke pathologieën: nefropathie, ontsteking van de urineblaas, urolithiasis, erfelijke porfyrie, loodvergiftiging, ernstige toxicose. Roodheid van urine kan worden veroorzaakt door de volgende geneesmiddelen bij orale inname: rifampicine, amidopyrine, sulfazol, fenacetine, rode streptocide en alle ijzerhoudende geneesmiddelen. Bij een alkalische reactie heeft urine een roze tint wanneer fenolftaleïne wordt uitgescheiden door de nieren;
  • Intens gele kleur met merkbare verdonkering. Zo'n schaduw geeft aan dat een persoon niet genoeg vocht binnenkrijgt, of veel zweet, waardoor de urine sterk geconcentreerd wordt. Ook wordt de donkergele kleur van urine waargenomen wanneer wortelen in het dieet worden opgenomen. Mogelijke pathologieën: hartspierziekte, leverziekte. Eetstoornissen: honger en gebrek aan melk voor een baby die borstvoeding krijgt. Een andere reden waarom urine een donkergele kleur kan krijgen, is uitdroging van het lichaam tegen een achtergrond van hoge lichaamstemperatuur, met diarree of braken;
  • Verzadigde gele urine met groene of bruine tint. Mogelijke pathologieën: alle leveraandoeningen, hemolytische anemie, obstructieve geelzucht. Deze kleur is te wijten aan het hoge gehalte aan galpigmenten en bilirubine in de vrijgekomen vloeistof;
  • Urinekleur is dichter bij groen. Deze tint geeft aan dat er pus in zit (leukocyturie). Bij een alkalische reactie zal dergelijke urine een grijsachtige of vuilbruine kleur hebben;
  • Zwart worden van de vloeistof of een bruinzwarte tint duidt op de volgende pathologieën: hemoglobinurie (afgifte van hemoglobine uit het vaatbed en het binnendringen van de urine), melanoom, paroxismale nachtelijke hemoglobinurie, melanosarcoom (kleur wordt bereikt door het gehalte aan melanine in de urine). Deze kleur van urine kan ook optreden bij intoxicatie met naftaleenoxyderivaten;
  • Witte of witachtige kleur van urine geeft het gehalte aan fosfaten, lymfe en vetten erin. Dergelijke schendingen kunnen lipurie, fosfaturie, de aanwezigheid van oncologische laesies van het urinewegstelsel en nierbeschadiging door mycobacterium tuberculosis aangeven;
  • Te bleke of heldere urine kan wijzen op de aanwezigheid van pathologieën zoals diabetes insipidus of een verminderde nierfunctie. Het is ook mogelijk om urine te zuiveren tijdens het gebruik van diuretica en bij het consumeren van een grote hoeveelheid vloeistof;
  • Donkergele of lichtbruine urine wordt gegeven door Biseptol, Metronidazol en producten die beredruif bevatten in te nemen;
  • Een groenachtig bruine kleur zal resulteren in een behandeling met indomethacine of amitriptyline;
  • Rijke gele kleur met een mogelijke oranje tint, zorgt voor de opname van vitamine B en C, multivitaminesupplementen en voedingsmiddelen met veel bètacaroteen (bijvoorbeeld abrikozen, wortels, dadelpruimen)

[Video] Dr. Berg - Waar heeft de kleur van urine het over? Informatie over gezondheidsproblemen:

Transparantie

Transparantie
Transparantie

Normaal gesproken heeft urine geen onzuiverheden en is het volledig transparant. Als dit niet het geval is, is het veilig om aan te nemen dat de indicatoren niet in orde zijn, zelfs voordat de resultaten van de algemene analyse van urine worden gedecodeerd.

Wanneer troebelheid wordt waargenomen in de biologische vloeistof na de scheiding, kunnen de mogelijke redenen de volgende zijn:

  • De samenstelling bevat eiwit, wat een afwijking is van de norm en kan duiden op de ontwikkeling van nefritis of amyloïde dystrofie van de nieren;
  • Erytrocyten zijn aanwezig, wat typerend is voor oncologische aandoeningen van het urinewegstelsel, urolithiasis, prostatitis, nefropathie;
  • Er worden bacteriële, schimmel- of protozoaire micro-organismen aangetroffen, die kunnen duiden op pyelonefritis, cystitis, candidiasis en andere infectieziekten van het urogenitale systeem;
  • Er zijn veel epitheelcellen in het gezichtsveld, wat ook kan wijzen op de ontwikkeling van een ontsteking;
  • Er wordt een overvloedige neerslag van kristallijne zouten waargenomen, en dit dreigt met urolithiasis;
  • Slijm is zichtbaar, wat ofwel een ontstekingsproces of nierstenen betekent, of onjuiste verzameling van urine voor analyse.

Geur

Natuurlijk heeft urine, zoals elke biologische vloeistof, ondanks zijn onvruchtbaarheid, een specifieke geur. Bij sommige ziekten kan het echter veranderen. Als de geur van ammoniak bijvoorbeeld uit urine komt, kan dit duiden op een ontstekingsproces in het urineweg- of voortplantingssysteem, of op het proces van tumorafbraak. Urine ruikt naar aceton als de bloedglucose hoog is, en diabetes kan worden aangegeven door een geur die doet denken aan de geur van ingelegde appels.

Zelfs vóór het ontcijferen van de resultaten van een algemene urineanalyse bij volwassenen en kinderen, trekt een pathologische geur de aandacht van een laboratoriumassistent en duidt deze op afwijkingen van de norm. Bovendien gaan veel mensen voor het eerst naar een arts en worden juist om deze reden doorverwezen naar de AOM.

Relatieve dichtheid (SG)

De relatieve dichtheid of het soortelijk gewicht van urine is een uiterst belangrijke indicator. Afhankelijk van de verkregen gegevens kan men de werking van de nieren beoordelen, namelijk hun vermogen om te verdunnen en zich te concentreren.

Laboratoriummedewerkers bepalen het soortelijk gewicht van urine op basis van de concentratie van zouten, elektrolyten, urinezuur, eiwit, suiker. Hiervoor wordt een apparaat genaamd "urometer" gebruikt. Een eenmaal geregistreerde afwijking van het soortelijk gewicht van urine van de norm is geen reden tot ongerustheid, maar zo'n patiënt heeft nader onderzoek nodig.

Hypersthenurie is een toename van de urinedichtheid, hypostenurie is een afname en isostenurie is een aandoening waarbij de dichtheid van urine gelijk is aan de dichtheid van bloedplasma en 1010-1011 is.

Het soortelijk gewicht van urine is verhoogd - redenen:

  • Zwelling, vochtophoping;
  • Ascites met cirrose van de lever;
  • Toxicose bij zwangere vrouwen;
  • Nefrotisch syndroom;
  • Suikerziekte.

Het soortelijk gewicht van urine wordt verlaagd - redenen:

  • Nierfalen;
  • Diabetes insipidus;
  • Langdurig vasten;
  • Drink veel vloeistoffen.

Zuur-base-reactie (pH)

Zuur-base-reactie
Zuur-base-reactie

Normaal gesproken zou de reactie licht zuur of alkalisch moeten zijn, en varieert van 5 tot 7 pH. Als deze indicator afwijkt van de norm bij het decoderen van de resultaten van een algemene urineanalyse, kan dit duiden op een overtreding van het menselijke dieet of de aanwezigheid van enige pathologie. Bovendien, hoe langer de urine op kamertemperatuur is, hoe hoger de alkalische reactie zal zijn. De samenstelling van urine verandert ook, wat de resultaten van het onderzoek negatief beïnvloedt.

Wanneer de urine-pH lager is dan 5,0 (zure reactie) - veroorzaakt:

  • Stroomtoevoer fouten. Het menselijke menu wordt gedomineerd door vleesproducten;
  • Acidose bij acuut nier- of hartfalen;
  • Coma veroorzaakt door een daling van het insulinegehalte in het bloed tegen de achtergrond van diabetes mellitus;
  • Nefritis in de acute fase;
  • Nierschade door mycobacterium tuberculosis;
  • Jicht;
  • Verlaging van het gehalte aan kaliumionen in het bloed;
  • Therapie met ascorbinezuur en corticosteroïden.

Wanneer de urine-pH hoger is dan 7,0 (alkalische reactie) - veroorzaakt:

  • Op de menukaart staan voornamelijk groenten of men drinkt grote hoeveelheden alkalisch mineraalwater.
  • Alkalose tegen de achtergrond van ernstig braken of met pulmonaal hyperventilatiesyndroom;
  • Ontstekingsziekten van de urinewegen en het voortplantingssysteem in de acute fase;
  • Verhoogde serumkaliumconcentratie;
  • Chronisch nierfalen;
  • Toediening van adrenaline, natriumcitraat, bicarbonaten, aldosteron.

Eiwit (PRO)

Als eiwit in kleine hoeveelheden in de urine wordt aangetroffen, kan dit te wijten zijn aan emotionele stress, hoge fysieke inspanning, bijvoorbeeld tijdens deelname aan sportwedstrijden, het nemen van een koud bad of een douche. Wanneer eiwitten in grote hoeveelheden worden aangetroffen, duidt dit op een ernstig gezondheidsprobleem. Alfa-2-microglobuline spreekt bijvoorbeeld over de disfunctie van de niertubuli als gevolg van hun schade. Multipel myeloom of Waldenström's macroglobulinemie wordt aangetoond door de eiwitlichamen van Bens-Jones.

Proteïnurie is een aandoening waarbij een persoon een abnormaal hoge eiwitconcentratie in de urine heeft.

Pathologieën van het lichaam, afhankelijk van de hoeveelheid eiwit die in de urine wordt aangetroffen:

Milde graad (tot 0,5 g / dag)
  • Alle ziekten, vergezeld van een schending van het buisvormige transport van organische elementen en elektrolyten - tubulopathie.
  • Urolithiasis;
  • Interstitiële nefritis.
Gemiddelde graad (tot 2,0 g / dag)

Glomerulaire nefritis in acute en chronische vorm.

Hoge graad (meer dan 2,0 g / dag)
  • Verergering van glomerulaire nefritis;
  • Amyloïde nierdystrofie.

Glucose (GLU)

De hoeveelheid glucose in de urine hangt af van de bloedsuikerspiegel. Het is de analyse van urine op glucose die het mogelijk maakt om diabetes mellitus bij een persoon te vermoeden. En die patiënten bij wie dit al is gediagnosticeerd, hebben regelmatig onderzoek nodig om het behandelingsproces te volgen en complicaties te voorkomen.

Belangrijk: glycosurie of glucosurie is een aandoening waarbij een te hoge suikerconcentratie in de urine wordt aangetroffen.

Glucose in urine is verhoogd - redenen:

  • Suikerziekte;
  • Pancreatitis in de acute fase;
  • Ziekte van Graves;
  • Hypercortisolisme;
  • Bloed vergiftiging;
  • Hersentumors;
  • Chromaffinoma;
  • Vergiftiging van het lichaam met morfine, chloroform, fosfor, strychnine.

Verhoogde glucose in de urine is niet altijd een bedreiging. Een verhoging van het niveau is mogelijk bij overmatige consumptie van suikerhoudende producten of tijdens het dragen van een kind.

Leukocyten (LEU)

Hoe hoger het gehalte aan leukocyten in de urine, hoe sterker het ontstekingsproces in het lichaam, namelijk in de urinewegen. De afwijking van deze indicator van de norm bij het decoderen van de resultaten van een algemene urineanalyse, zowel bij volwassenen als bij kinderen, duidt op cystitis of pyelonefritis. Wanneer er meer dan 60 leukocyten in het gezichtsveld worden gevonden, duidt dit op pyurie. Het zijn leukocyten in de urine die het mogelijk maken om een chronisch ontstekingsproces te vermoeden, en niet de aanwezigheid van bacteriën, die niet altijd worden gedetecteerd. Naast leukocyten kunnen lymfocyten en neutrofielen in de urine worden aangetroffen.

Belangrijk: leukocyturie is een aandoening waarbij een persoon een abnormaal groot aantal leukocyten in de urine heeft.

Leukocyten in urine zijn verhoogd - redenen:

  • Cystitis;
  • Pyelonefritis;
  • Urethritis;
  • Glomerulonefritis;
  • Niertuberculose.

Erytrocyten (BLD)

Normaal gesproken kunnen erytrocyten in de urine niet aanwezig zijn, of worden ze in een minimale hoeveelheid gedetecteerd bij het decoderen van de resultaten van een algemene urineanalyse, wat gepaard kan gaan met verhoogde fysieke inspanning of met een onnauwkeurige verzameling van urine tijdens de menstruatie.

Erytrocyturie of hematurie is een aandoening waarbij bloed wordt aangetroffen in de urine van een persoon. Dit duidt altijd op een ernstig probleem en vereist aanvullende onderzoeken.

De mate van erytrocyturie:

  • Licht, met minder dan 20 erytrocyten;
  • Matig - van 20 tot 200 in het gezichtsveld;
  • Uitgedrukt - meer dan 200.

Rode bloedcellen kunnen worden uitgeloogd of zonder zichtbare veranderingen, afhankelijk van welk deel van het urinestelsel ze in de urine terechtkomen.

Bloed in de urine - oorzaken:

  • Elke schade aan de nieren - kneuzingen, tranen, tranen;
  • Urolithiasis;
  • Ontsteking van het urinestelsel: cystitis, urethritis, glomerulonefritis;
  • Kanker van de prostaat, nieren, blaas.
  • Nefropathie in de acute en chronische fase;
  • Urolithiasis;
  • Nierinfarct;
  • Goedaardige prostaathyperplasie;
  • Hemorragische diathese;
  • Ziekte van Liebman-Sachs;
  • Hemorragische koorts;
  • Amyloïdose;
  • Vergiftiging met benzeen, aniline en andere vergiften;
  • Nierschade door mycobacterium tuberculosis;
  • Vette nefrose.

Hemoglobine (Hb)

Hemoglobine is verantwoordelijk voor het transport van zuurstof naar cellen. Het bevindt zich in de rode bloedcellen. Als ze in grote hoeveelheden worden vernietigd, komt hemoglobine vrij en hebben de lever en milt geen tijd om het te verwerken. Daarom wordt een deel van de hemoglobine uitgescheiden door de nieren. Myoglobine is een eiwit met een structuur die lijkt op hemoglobine. Het wordt gevormd tijdens een hartinfarct en wordt gedeeltelijk uitgescheiden door de nieren. Dat is de reden waarom een dergelijke indicator als hemoglobine een belangrijke plaats inneemt tussen andere indicatoren bij het ontcijferen van de resultaten van een algemene urineanalyse en moet overeenkomen met de norm, dat wil zeggen volledig afwezig zijn.

Hemoglobinurie is een aandoening waarbij een persoon hemoglobine in de urine heeft. Deze term moet niet worden verward met erytrocyturie of hematurie, omdat het verschillende andere aandoeningen kenmerkt.

Hemoglobine in urine - veroorzaakt:

  • Brandwonden;
  • Malaria;
  • Hemolytische ziekte;
  • Transfusie van onverenigbaar donorbloed;
  • Schendingen van de integriteit van spierweefsel, namelijk kneuzing met de vorming van een hematoom, langdurig compressiesyndroom;
  • Overdosering met fenol, sulfamedicijnen, paddestoelvergiftiging.

Bilirubine (BIL)

In de urine kan een element zoals bilirubine normaal niet worden gedetecteerd, omdat het wordt uitgescheiden door de darmen en daar met gal binnenkomt. Als het gehalte van dit element in het bloed echter toeneemt, komen de nieren de darmen te hulp. Dienovereenkomstig duidt de aanwezigheid van een verhoogde indicator van het gehalte aan bilirubine in de urine bij het ontcijferen van de resultaten van de analyse op ernstige pathologieën.

Bilirubinurie is een aandoening waarbij te veel van het galpigment bilirubine wordt aangetroffen in de urine van de patiënt.

Bilirubine in de urine is verhoogd - redenen:

  • Leverziekten: cirrose, hepatitis, leverfalen;
  • Cholelithiasis;
  • Parenchymale en obstructieve geelzucht;
  • Malaria;
  • Hemolytische en sikkelcelanemie;
  • Giftige hemolyse is de vernietiging van rode bloedcellen.

Urobilinogeen (UBG)

Urobilinogeen is een element dat in de darmen wordt gevormd uit bilirubine. Van daaruit keert het terug naar de bloedbaan en komt het de lever binnen, waar het weer wordt uitgescheiden door gal. Wanneer de lever niet alle urobilinelichamen kan verwerken, komen ze in de bloedbaan en vervolgens in de nieren. Daarom spreekt een toename van deze indicator ten opzichte van de norm in het kader van het decoderen van de resultaten van een algemene urinetest in de eerste plaats over problemen met de lever of darmen.

Belangrijk: urobilinurie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een pathologisch hoog gehalte aan urobilinelichamen in menselijke urine.

Urobilinogeen in de urine is verhoogd - veroorzaakt:

  • Leverfalen;
  • Darmziekten van inflammatoire aard - enterocolitis en colitis;
  • Dood van erytrocyten (hemolyse);
  • Levercirrose;
  • Hepatitis;
  • Sepsis.

Ketonlichamen (KET)

Ketonlichamen (KET)
Ketonlichamen (KET)

Ketonlichamen zijn het resultaat van vetmetabolisme en worden normaal gesproken zeer weinig geproduceerd. Daarom impliceren de normen van de algemene analyse van urine bij volwassenen en kinderen een bijna volledige afwezigheid van deze elementen. Ketonlichamen worden vertegenwoordigd door drie componenten: aceton, bèta-hydroxyboterzuur en acetoazijnzuur.

Ketonurie is een pathologische aandoening waarbij een persoon te veel ketonlichamen in de urine heeft.

Ketonlichamen in de urine zijn verhoogd - redenen:

  • Uitputting van het lichaam als gevolg van langdurig vasten;
  • Het volgen van een koolhydraatvrij dieet
  • Hormoonactieve tumoren van de hersenen of bijnierschors;
  • Diabetes mellitus (gedecompenseerd);
  • Het lichaam vergiftigen;
  • Ernstige toxicose in de tweede helft van de zwangerschap - gestosis, pre-eclampsie, eclampsie;
  • Acetonemisch syndroom bij een kind;
  • Dysenterie;
  • Acromegalie.

Nitriet (NIT)

Deze verbindingen worden in de urine aangetroffen wanneer het menselijk lichaam wordt aangevallen door ziekteverwekkende bacteriën. In de loop van hun vitale activiteit zetten microben nitraten die met plantaardig voedsel het lichaam zijn binnengekomen om in nitrieten. Bijgevolg fungeert in het kader van het decoderen van de resultaten van een algemene urineanalyse bij volwassenen en kinderen, een indicator als nitrieten als een soort infectieproef, omdat deze stoffen normaal niet aanwezig zouden mogen zijn.

Nitriturie is een aandoening waarbij de urine van een patiënt nitrietzouten bevat die zijn gevormd uit nitraten.

Nitriet in urine - veroorzaakt:

Alle ontstekingsziekten van het urinewegstelsel van bacteriële oorsprong (cystitis, urethritis, pyelonefritis).

Als er nitrietzouten in de urine worden aangetroffen, wordt de persoon gestuurd voor aanvullend onderzoek - urinecultuur voor flora, bloedonderzoek, echografie van de bekkenorganen, enzovoort.

Epitheelcellen

Epitheelcellen kunnen in kleine hoeveelheden in de urine aanwezig zijn. Het bevat cellen van plaveiselepitheel, nierepitheel en transitioneel epitheel, dat afhankelijk is van hun oorsprong. Als er veel cellen zijn, duidt dit op de ontwikkeling van een ontstekingsproces of bedwelming van het lichaam.

Cilinders

De cilinders zijn eiwitformaties die bij bepaalde pathologieën de niertubuli omhullen. Sommigen van hen komen met de urine naar buiten en worden in de analyses gevonden, en bij het decoderen van de resultaten kan men een aantal pathologieën van het urinestelsel vermoeden, en niet alleen.

Type cilinder en herkomst Mogelijke pathologie
Granulair (van niertubuli)
  • Degeneratieve processen in de niertubuli;
  • Nefrotisch syndroom;
  • Nefropathie.
Hyaline (van niertubuli)
  • Een duidelijke daling van de zuurgraad van urine;
  • Verhoogde fysieke activiteit;
  • Werk bij hoge omgevingstemperaturen;
  • Glomerulonefritis;
  • Nefropathie tijdens het dragen van een kind;
  • Intoxicatie van het lichaam;
  • Posturale proteïnurie.
Wasachtig (van korrelige en hyaline cilinders)
  • Nefrotisch syndroom;
  • Amyloïde dystrofie van het nierweefsel;
  • Ziekten van de niertubuli met een chronisch beloop.
Epitheliaal (van het epitheel langs de tubuli)

Pathologieën zijn vergelijkbaar met die welke optreden wanneer wasachtige cilinders worden gevonden.

Erytrocyt (van erytrocyten)
  • Nierinfarct;
  • Blokkering van de nierader door een bloedstolsel;
  • Glomerulonefritis.
Gepigmenteerd (van bilirubine, hemoglobine of myoglobine)

Verhoogde myoglobine- of hemoglobinespiegels.

Leukocyten (van leukocyten)
  • Ontsteking van de nieren;
  • Lupus-nefritis.

Zoutkristallen

Normaal gesproken zijn elektrolyt- en zoutionen altijd aanwezig in de urine, maar deze worden opgelost. Als er een overmatige hoeveelheid zouten is, slaan ze neer en dragen ze bij aan de ontwikkeling van urolithiasis. Zelfs voordat de resultaten van een algemene urineanalyse worden gedecodeerd, zal de laboratoriumassistent de aanwezigheid van dit sediment opmerken en de samenstelling ervan zorgvuldig onderzoeken, aangezien elk type zout een bepaalde overtreding in het lichaam aangeeft.

Zout naam Mogelijke pathologieën
Fosfaten, die worden gevormd uit fosforzuur
  • Burnet-syndroom;
  • Fanconi's primaire geïsoleerde syndroom.
Uraten die worden gevormd uit urinezuur
  • Leukemie;
  • Jicht;
  • Hepatitis van virale oorsprong;
  • Erythremia;
  • Chronisch nierfalen
  • Diathese is urinezuur.
Oxalaten, die worden gevormd uit oxaalzuur
  • De prevalentie van plantaardig voedsel in de voeding;
  • Suikerziekte;
  • Nierontsteking;
  • Alcoholintoxicatie.

Bacteriën, schimmels en parasieten

De aanwezigheid van bacteriën, gisten, parasieten of protozoa in de urine duidt op een ontstekingsproces van de overeenkomstige etiologie. Normaal gesproken mag een persoon geen ziekteverwekkers in de urine hebben - deze biologische vloeistof is steriel. Als, volgens de resultaten van een algemene analyse, potentiële veroorzakers van ziekten in de urine van de patiënt worden gevonden, is aanvullend onderzoek nodig - zaaien op de flora, dit zal helpen om een specifiek type microbe vast te stellen en een adequate therapie voor te schrijven.

Slijm

Slijm mag niet worden bepaald op basis van de resultaten van een algemeen urineonderzoek. Als het wordt gevonden, duidt dit op een ontstekingsproces in het urineweg- of voortplantingssysteem. Er zijn echter gevallen waarin de patiënt gewoon de urineverzamelingstechnologie schond - hij nam een vuile container. In dit geval moet de studie worden herhaald in overeenstemming met alle sanitaire en hygiënische regels, die aan het begin van het artikel worden beschreven.

Meestal detecteren mensen onafhankelijk nadelige veranderingen in de urine en zoeken ze het advies van een arts. Maar zelfs als er geen zichtbare problemen zijn, is het noodzakelijk om minstens één keer per jaar urine te doneren voor een algemene analyse. Hierdoor kunt u overtredingen in het lichaam tijdig opmerken, de behandeling starten en mogelijke complicaties voorkomen. Zorg goed voor jezelf en wees gezond!

Image
Image

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Bijziendheid - Een Reeks Therapeutische Oefeningen Voor De Ogen Met Bijziendheid
Lees Verder

Bijziendheid - Een Reeks Therapeutische Oefeningen Voor De Ogen Met Bijziendheid

Een reeks therapeutische oefeningen voor de ogen met bijziendheidOefeningen voor bijziendheidDe eerste oefeningen voor bijziendheid werden hier in Rusland ontwikkeld. Ze bestonden uit het feit dat een persoon die aan bijziendheid lijdt, een kwartier naar een holle lens moest kijken

Blefaritis - Behandeling Van Blefaritis Met Folkremedies En -methoden
Lees Verder

Blefaritis - Behandeling Van Blefaritis Met Folkremedies En -methoden

Behandeling van blefaritis met folkremediesAlternatieve behandeling van blefaritis Bij conjunctivitis en blefaritis zal de volgende folk remedie je helpen: neem gelijke hoeveelheden sterke groene en zwarte thee, een theelepel droge druivenwijn (per glas van een lepel), meng de bovenstaande ingrediënten

Pijn Aan De Rechterkant Tijdens De Zwangerschap
Lees Verder

Pijn Aan De Rechterkant Tijdens De Zwangerschap

Pijn aan de rechterkant tijdens de zwangerschapTijdens de periode dat ze een baby draagt, ervaart bijna elke aanstaande moeder van tijd tot tijd bepaalde pijnen die zich voordoen in verschillende organen. Zulke pijnen verschijnen niet zomaar, ontstaan niet vanzelf - ze treden op om een specifieke reden.Pijn