Preventie Van Tuberculose

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Preventie van tuberculose

Inhoud:

• Factoren voor de ontwikkeling van tuberculose
• Preventie van tuberculose bij kinderen
• Preventie van tuberculose bij volwassenen
• Niet-specifieke preventiemethoden
• Preventie van de infectieplaats

Tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door specifieke bacteriën. Ze worden in het menselijk lichaam geïntroduceerd en kunnen daar gedurende het hele leven aanwezig zijn.

De bron van de verspreiding van tuberculose-infectie zijn mensen met actieve longtuberculose. Om de basisprincipes van het voorkomen van deze ziekte te begrijpen, moet u de factoren beoordelen die de ontwikkeling ervan beïnvloeden.

Factoren voor de ontwikkeling van tuberculose

Niet iedereen die de Koch's bacil (de veroorzaker van tuberculose) in de luchtwegen krijgt, wordt met deze ziekte geconfronteerd.

De ontwikkeling van de ziekte in het lichaam wordt beïnvloed door factoren als:

• veelvuldig alcoholgebruik;
• nicotineverslaving;
• verzwakking van de immuniteit;
• stressvolle situaties;
• drug gebruik;
• frequente ARVI.

Ook kan het ontstaan van tuberculose worden versneld of verergerd door slechte voeding, vocht en vuil in de huiskamer, chronische ziekten van organen zoals de longen, lever en nieren. De kans op deze ziekte neemt toe met diabetes mellitus, hormonale en cytostatische therapie. Voor een succesvolle preventie wordt het dus aanbevolen om provocerende factoren zo veel mogelijk uit te sluiten. Bijvoorbeeld stoppen met alcohol of roken.

Preventie van tuberculose bij kinderen

De preventie van deze ziekte bij kinderen heeft een specifieke focus. Het gaat niet alleen om het voorkomen van infectie, maar ook om het voorkomen van de vorming van een ziekte. De belangrijkste preventiemethoden bij kinderen zijn het gebruik van BCG-vaccins (Bacillus Calmette - Guerin) en chemische profylaxe.

Het BCG-vaccin is een verzwakte versie van mycobacteriën. Ze worden gekenmerkt door het feit dat ze voldoende immunogeen zijn, dat wil zeggen dat ze verschillende immuunresponsen opwekken. Bij kinderen met een normale gezondheid betekent dit echter geen infectie. Het is belangrijk om te onthouden dat er absolute en relatieve contra-indicaties zijn voor vaccinatie, daarom moet u dit probleem zeker met uw kinderarts bespreken voordat u BCG uitvoert.

Dit vaccin wordt onder de huid geïnjecteerd en zorgt zo voor het behoud en de ontwikkeling van het lokale tuberculeuze proces. Het vormt geen enkel gevaar voor de algemene gezondheid van een persoon en nog meer voor een kind. Als gevolg hiervan kan het lichaam van het kind een kunstmatige maar stabiele immuniteit tegen mycobacteriën ontwikkelen.

Vaccinatie dus:

• helpt het niveau van infectie en morbiditeit bij kinderen te verminderen;

• voorkomt de vorming van niet alleen acute, maar ook gegeneraliseerde vormen van de ziekte.

De immuniteit, die hersteld is na vaccinatie van het BCG-type, duurt minstens vijf jaar. Om de verkregen stabiele immuniteit te behouden, is het noodzakelijk om herhaalde vaccinaties of hervaccinaties uit te voeren. Ze worden momenteel uitgevoerd op de leeftijd van zeven en 14 jaar. In sommige gevallen kan hervaccinatie ongewenst zijn, bijvoorbeeld in geval van allergische reacties of ontvangen ziekten.

Zoals eerder opgemerkt, is chemoprofylaxe een andere methode om tuberculose bij kinderen te voorkomen. Het omvat het gebruik van specifieke geneesmiddelen tegen tuberculose. Chemische profylaxe wordt voorgeschreven aan gezonde kinderen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van tuberculose.

Secundaire chemoprofylaxe is nodig voor die kinderen die al besmet zijn geraakt. Tegelijkertijd moeten ze positief reageren op tuberculine, maar ze kunnen geen klinische en radiologische manifestaties van de ziekte vertonen.

Het meest effectief is het gebruik van secundaire chemische profylaxe met seizoenscursussen. Bijvoorbeeld in het herfst-lenteseizoen, minimaal twee maanden, twee keer per jaar. Seizoensgebondenheid mag echter niet in aanmerking worden genomen bij de uitvoering van de primaire preventiekuur, omdat deze wordt voorgeschreven als onderdeel van de eerste detectie van epidemisch gevaar.

Bij kinderen en mensen onder de 30 jaar wordt, na identificatie van een primaire infectie, eens in de drie maanden of meer (maximaal zes) chemische profylaxe uitgevoerd.

Om constante controle uit te oefenen over de staat van immuniteit en het moment van het begin van de infectie te identificeren, krijgen kinderen elk jaar de Mantoux-reactie. Voor volwassenen wordt de gepresenteerde test uitsluitend uitgevoerd voor speciale indicaties. De Mantoux-test is gebaseerd op de subcutane injectie van kleine doses tuberculine. Daarna moeten specialisten de allergische reactie evalueren die op de huid is opgetreden op het gebied van toediening.

Preventie van tuberculose bij volwassenen

De meest effectieve preventie van de ziekte op volwassen leeftijd moet worden beschouwd als jaarlijkse observatie in de apotheek en identificatie van tuberculose in de primaire ontwikkelingsfase. Om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen, wordt volwassenen aangeraden minstens één keer per jaar een fluorografisch onderzoek uit te voeren. De frequentie van de examens moet echter in directe verhouding staan tot het beroep, de algemene gezondheidstoestand (aanleg voor ziekte) en de toegang tot een van de mogelijke risicogroepen.

Helaas is de overgrote meerderheid van de symptomen van tuberculose niet-specifiek. Als ten minste één van deze bijwerkingen echter meerdere weken aanhoudt, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Dit zijn symptomen zoals hoesten of aanhoudende drang om slijm te produceren (in sommige gevallen met bloed). Er kan ook sprake zijn van een verslechtering of volledig gebrek aan eetlust, gewichtsverlies.

In het geval dat er een vermoeden bestaat van het beloop van tuberculose, moeten specialisten aanbevelen fluorografie, röntgenfoto's op de borst en analyse van het uitgescheiden sputum uit te voeren. In elk van de verdachte gevallen moet de persoon naar een speciale apotheek worden gestuurd, waar aanvullende diagnostiek en behandeling zal worden uitgevoerd.

Een voorwaarde voor effectieve chemotherapie moet worden beschouwd als het gelijktijdig gebruik van meerdere geneesmiddelen. Dit wordt combinatietherapie genoemd. Waar het op neerkomt, is dat het behandelingsproces met één medicijn meestal niet effectief is.

Dit komt grotendeels door de snelle vorming van resistentie van het tuberculosevirus tegen het gebruikte medicijn. Dus in het kader van het gebruik van één medicijn, bijvoorbeeld "streptomycine" of "rifampicine", ontwikkelt de mate van resistentie tegen hen zich in één of twee maanden.

Na niet meer dan zes maanden registreren experts een vergelijkbare reactie bij 90% van de patiënten. Even belangrijk zijn factoren zoals:

• continu gebruik van medicijnen, wat een gericht effect op de infectie garandeert;
• de duur van het verloop van de chemische therapie, die in elk geval afzonderlijk door een specialist wordt bepaald.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de preventie van de plaats (appartement of huis) waar de persoon die tuberculose heeft geleefd, en de niet-specifieke principes van therapie.

Niet-specifieke preventiemethoden

Vergelijkbare preventieve maatregelen omvatten die maatregelen die de afweer van het lichaam vergroten. We hebben het over een rationele manier van werken en rusten, een correct en volledig dieet, absoluut stoppen met roken en het gebruik van alcohol in welke hoeveelheid dan ook. Niet minder wenselijke niet-specifieke methoden moeten worden beschouwd als verharding en lichamelijke opvoeding. De implementatie ervan is echter alleen aan te raden na een medische behandeling.

Ook mag men de activiteiten die de leef- en werkomgeving helen niet verwaarlozen. Experts raden bijvoorbeeld aan om de drukte en stoffigheid in gebouwen te verminderen en de ventilatie te verbeteren.

Preventie van de infectieplaats

In de centra van ontwikkeling van de ziekte zorgen artsen voor de verplichte implementatie van niet alleen de huidige, maar ook de uiteindelijke desinfectie. In het laatste geval zou dit moeten gebeuren na de isolatie van de patiënt. Bijkomende maatregelen in het kader van de medische dienst zijn niet minder belangrijk als kinderen op de besmettingsplaats wonen of als de tuberculosepatiënt veel contacten heeft gehad. Mensen om je heen moeten begrijpen dat het buitengewoon belangrijk is om een persoon die bacteriën afgeeft in het ziekenhuis op te nemen. Dit is uitermate belangrijk voor de uitvoering van een 100% preventiecursus tot het moment waarop ze stoppen met het uitscheiden van schadelijke bacteriën.

In de kamer moeten desinfectiemethoden worden uitgevoerd, zoals:

• sterilisatie van sputum en speciale spuugbakken, borden, voedselresten om infectie te minimaliseren;
• selectie, plaatsing in containers en conservering tot het begin van de desinfectie van al het linnen van de patiënt;
• natte reiniging van het pand, die elke dag moet worden uitgevoerd. Het moet worden uitgevoerd waar de patiënt is of was, en het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan het meubilair en alle huishoudelijke artikelen waarmee deze persoon in contact komt.

De desinfectieprocedure is het meest geschikt om niet alleen door fysieke, maar ook door chemische methoden en combinaties daarvan uit te voeren. In dit geval bestaat er geen twijfel over de zuiverheid van de plaats die het brandpunt van de infectie werd.

Dus ondanks het feit dat tuberculose een gevaarlijke ziekte is die tot de dood van een persoon kan leiden, is preventie ervan meer dan mogelijk. Om het verschijnen ervan te voorkomen, moet u uw gezondheid in de gaten houden, alle aanbevolen onderzoeken ondergaan en gewoon een gezonde levensstijl leiden.

De auteur van het artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, longarts