Waarom Is Het Uitsteeksel Van De Diffuse Schijf Gevaarlijk?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Waarom is het uitsteeksel van de diffuse schijf gevaarlijk?

De proliferatie van computers in de moderne menselijke omgeving heeft ertoe geleid dat lange tijd in een geforceerde houding doorbrengen een negatief effect heeft op de gezondheid van de wervelkolom. Langdurig verblijf in een gebogen positie, een slechte houding veroorzaakt pijn in de rug en nek. Het gevolg hiervan is het uitsteeksel van de wervelschijf.

Inhoud:

• Wat is het uitsteeksel van de schijf?
• Oorzaken van de ziekte
• Symptomen van uitsteeksel van de schijf
• Soorten achterste uitsteeksels
• Diagnostiek
• Uitsteeksel behandelingsmethoden

Wat is het uitsteeksel van de schijf?

Het uitsteeksel van de tussenwervelschijf is het uitpuilen in het wervelkanaal, terwijl de annulus fibrosus intact blijft. Degeneratieve veranderingen in de schijf kunnen ernstige gevolgen hebben voor de menselijke gezondheid. Het uitsteeksel is verdeeld in boven en onder.

De locatie van de pijn hangt af van de locatie van de gedegenereerde schijf. Mechanische impact op de schijf die voorbij de wervel is gegaan, leidt tot het optreden van acute pijn van niet-permanente aard. Het meest gediagnosticeerde type dorsale uitsteeksel.

Dorsaal (synoniemen: posterieur, dorsaal) uitsteeksel - een toename van de tussenwervelschijf in de posterieure richting. Dit type pathologie is het gevaarlijkst, aangezien er een groot risico bestaat dat de "cauda equina" - een uitgebreide bundel zenuwuiteinden - bekneld raakt. Meestal ontstaat een dergelijk gevaar wanneer de eerste sacrale en vijfde lumbale schijven worden bekneld - dit is het dorsale uitsteeksel L5-S1.

Oorzaken van de ziekte

Het uitsteken van de rugschijf wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Dit is een van de stadia van osteochondrose of de eerste fase van de ontwikkeling van een tussenwervelschijf hernia. Pathologie komt meestal voor in de lumbale of cervicale wervelkolom, hoewel het in elk segment kan voorkomen. De tussenwervelschijf is ontworpen voor gelijkmatige compressie door de wervels. Frequente convergentie van aangrenzende wervels met elkaar leidt tot een asymmetrische belasting van de tussenwervelschijf. Uitsteeksel is de extrusie van een schijf door een ongelijke belasting van de wervels erop.

Redenen voor het uiterlijk:

• Neuro-infectie van het centrale zenuwstelsel, inclusief het ruggenmerg;
• Ontsteking of allergisch proces dat de wervelkolom aantast;
• Erfelijke pathologieën van de vorming van de wervelkolom;
• Verwondingen en aandoeningen van de bloedsomloop van de wervelkolom en het ruggenmerg.

Symptomen van uitsteeksel van de schijf

Een uitpuilende schijf manifesteert zich door de volgende symptomen:

• Acute pijn die uitstraalt naar de ledemaat, schouder, bil;
• Hoofdpijn met onduidelijke etiologie, duizeligheid;
• Verstoring van de volledige werking van interne organen.

Bij de eerste manifestatie van symptomen is een nauwkeurigere diagnose vereist. Meestal wordt hiervoor MRI (Magnetic Resonance Imaging) uitgevoerd. Deze methode maakt differentiële diagnostiek mogelijk vanuit andere pathologieën van de wervelkolom, om zelfs minimale veranderingen in de structuur van de tussenwervelschijven te detecteren.

Soorten achterste uitsteeksels

Er worden twee soorten dorsale uitsteeksels gediagnosticeerd:

• Circulaire,
• Diffuus.

Beide soorten van de ziekte hebben ernstige gevolgen en vereisen een complexe diagnose en langdurige behandeling.

Circulaire

Circulair-dorsaal uitsteeksel van de tussenwervelschijf wordt gekenmerkt door een uniforme uitpuiling van het schijflichaam voorbij het wervelkanaal. Elk segment van de wervelkolom met een vergelijkbare pathologie verhoogt de belasting van de andere delen en veroorzaakt zo het verschijnen van nieuwe laesies.

Zelfs de kleinste uitsteeksels van de L5-S1-tussenwervelschijf gaan gepaard met hevige pijn. Bijkomende symptomen zijn gevoelloosheid van de ledematen en verlamming. Late diagnose en behandeling van pathologie leidt tot de ontwikkeling van een wervelhernia en een toename van negatieve manifestaties.

Diffuus

Diffuus uitsteeksel is een ongelijkmatig uitpuilen van de tussenwervelschijf op verschillende plaatsen. Het wordt gekenmerkt door talrijke complicaties. Als de behandeling voortijdig wordt gestart, raken de samengedrukte zenuwuiteinden ontstoken en neemt de geleiding van zenuwimpulsen af.

Het uitsteeksel van de L4-L5-schijf is vaak asymptomatisch, wat de reden wordt voor een vroegtijdige diagnose. Als diffuus uitsteeksel wordt vermoed, moet de mate van discusbetrokkenheid worden opgehelderd en moet een behandeling worden gestart om ernstige complicaties te voorkomen.

Het belangrijkste symptoom van diffuus uitsteeksel is een soort klik- of krakend geluid, het verschijnen van hevige pijn.

Dorsaal mediaal uitsteeksel is een van de varianten van deze pathologie. Het wordt gekenmerkt door het uitsteeksel van de schijf langs de mediaan (precies in het midden). Omdat de schijf in het lumen van het wervelkanaal steekt, wordt deze steeds irritanter naarmate de ziekte voortschrijdt.

Diagnostiek

Bepaling van het volledige beeld van uitsteeksel wordt uitgevoerd door een neuroloog. Hij onderzoekt de geschiedenis van de patiënt, symptomen van de ziekte, de resultaten van röntgenfoto's, magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en computertomografie (CT). Op basis van de diagnostische resultaten, het type uitsteeksel, wordt de mate van schade aan de tussenwervelschijf bepaald.

Om een objectief beeld te krijgen van de toestand van de wervelkolom, wordt het onderzoek in een complex uitgevoerd. CT alleen biedt geen objectieve informatie.

Als de resolutie van de tomograaf onvoldoende is, zal het hardware-onderzoek de mate van ruggenmergletsel en de grootte van het uitsteeksel onnauwkeurig bepalen. Het meest complete beeld van de pathologie zal MRI (magnetische resonantie beeldvorming) laten zien.

Wat is te zien aan de MRI-resultaten:

• De afmetingen van het wervelkanaal;
• De mate van schijfwissel;
• De grootte en locatie van uitpuilende schijf (uitsteeksel);
• Bijkomende pathologieën.

In de meeste gevallen van tijdige verwijzing naar een specialist, kunnen patiënten na behandeling rekenen op een omgekeerde ontwikkeling of opschorting van pathologische processen.

Uitsteeksel behandelingsmethoden

Therapie voor het dorsaal uitsteken van de tussenwervelschijf kost tijd en veel inspanning.

Conservatieve behandeling is vrij bewerkelijk, het omvat een reeks maatregelen:

• Diverse cursussen van gespecialiseerde massage;
• Acupunctuur;
• Fysiotherapie-oefeningen (LFK);
• De hulp van een chiropractor;
• Fysiotherapieprocedures;
• Hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers);
• Vacuümtherapie.

Behandelingsalgoritme voor dorsale protrusietherapie:

• Therapeutische maatregelen in de eerste fase zijn gericht op het verlichten van het pijnsymptoom.
• De tweede fase van de behandeling is gericht op het strekken en ontwikkelen van flexibiliteit van de wervelkolom, waardoor de bloedtoevoer naar het ruggenmerg wordt gestimuleerd.
• In de derde fase helpt complexe therapie om de zwelling van het weefsel te verlichten, de druk op zenuwuiteinden te verminderen en de tonus van de rug- en buikspieren te verhogen.

Het behandelregime wordt bepaald door de behandelende arts, elke zelfbehandeling kan leiden tot ernstige complicaties, tot aan de ontwikkeling van een handicap.

De medische behandeling is gericht op het verlichten van pijn en het verbeteren van de bloedtoevoer naar het ruggenmerg. Het is slechts een deel van een reeks maatregelen en lost slechts een deel van de problemen van de patiënt op. Een belangrijke voorwaarde voor een succesvolle behandeling is het beperken van de belasting van de wervelkolom ter plaatse van de laesie.

Fysiotherapie wordt gebruikt om weefseloedeem en ontsteking te elimineren. Fysiotherapie helpt metabolische processen op de plaats van letsel te verbeteren en pijn te beheersen.

Dieet, fysiotherapie-oefeningen, massage complementeren en versterken het positieve effect. Deze evenementen vinden gelijktijdig plaats.

Massage reguleert de spiertonus, bij overmatige spanning ontspannen massagebewegingen ze, bij verzwakking en inactiviteit van spiergroepen, massage brengt ze op toon.

Het doel van het dieet bij de behandeling van dorsaal uitsteeksel is om de verzadiging van het lichaam met voedingsstoffen en sporenelementen te maximaliseren voor een succesvolle regeneratie van beschadigde weefsels. Een tijdige behandeling helpt complicaties en operaties te voorkomen.

Om het verschijnen van dorsaal uitsteeksel van de tussenwervelschijf te voorkomen en om langdurige behandeling te voorkomen, worden preventieve maatregelen genomen. Een speciaal geselecteerd korset ontlast de wervelkolom tijdens statische belasting.

Maatregelen om uitsteeksel te voorkomen:

• Oefeningen om het spierkorset te versterken;
• Zwemlessen;
• Stoppen met alcohol en roken;
• Het uitvoeren van een yogacomplex gericht op het corrigeren van de houding;
• Als u langdurig achter de computer werkt, is het raadzaam een pauze te nemen om op te warmen, uw houding te volgen en uw lichaamshouding te veranderen.

Bij een verhoogd risico op uitsteeksel, is het raadzaam om het type activiteit te veranderen om de statische belasting van de wervelkolom te elimineren.

Auteur van het artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Neuroloog

Opleiding: In 2005 liep stage aan de IM Sechenov First Moscow State Medical University en behaalde een diploma in neurologie. In 2009 postdoctorale studies afgerond in de specialiteit "Zenuwziekten".