Rosacea Op Het Gezicht - Oorzaken, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-15 09:51

Rosacea op het gezicht: oorzaken en behandeling

Rosacea is een chronische dermatologische aandoening die gepaard gaat met schade aan het vasculaire netwerk van het gezicht. De pathologie manifesteert zich door roodheid en verdikking van de huid, etterende uitbarstingen en een verslechtering van het natuurlijke exfoliatieproces.

De ziekte neemt een chronische vorm aan met periodes van verergering en kalmte. Als er geen therapie is, kan rosacea de vorming van een uitgesproken cosmetisch defect veroorzaken.

Inhoud:

• Wat veroorzaakt rosacea?
• Rosacea symptomen
• Zwelling met rosacea
• Vormen van rosacea
• Hoe rosacea te onderscheiden van rosacea?
• Complicaties van rosacea
• Diagnose van rosacea
• Rosacea-behandeling
• Na een rosacea-behandeling blijft roodheid bestaan, wat moet ik doen?
• Rosacea voorkomen
• Is zonnebaden toegestaan voor rosacea?

Wat veroorzaakt rosacea?

Tot nu toe is de exacte oorzaak van rosacea niet vastgesteld door wetenschappers. Artsen dachten vroeger dat rosacea een gevolg was van demodicose. Later bleek echter dat dit twee totaal verschillende diagnoses zijn. Daarom classificeert de moderne geneeskunde rosacea als een polyetiologische ziekte. Dit betekent dat verschillende factoren de ontwikkeling ervan tegelijk kunnen uitlokken.

Mensen met een overgevoelige huid vanaf de geboorte zijn vatbaar voor rosacea: als het te heftig reageert op omgevingsfactoren zoals temperatuurveranderingen, verhoogde droge lucht en mechanisch letsel, dan is het risico op rosacea groter.

De volgende redenen kunnen de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden:

• Het gebruik van crèmes en zalven die hormonale componenten bevatten. Als een persoon dergelijke medicijnen te vaak en onredelijk gebruikt, brengt dit een verdunning van de huid en bloedvaten met zich mee, een toename van de capillaire kwetsbaarheid, wat het optreden van rosacea kan veroorzaken.
• Ziekten van het spijsverteringsstelsel. Pathologieën zoals gastritis en duodenitis verhogen het risico op het ontwikkelen van rosacea. Artsen hebben een directe relatie vastgesteld tussen rosacea en Helicobacter pylori-infectie.

• Dermatologische aandoeningen. In termen van het optreden van rosacea zijn contact en allergische dermatitis gevaarlijk, die bijdragen aan de verstoring van de normale toestand van de huid.
• Endocriene systeemziekten.
• Genetische aanleg. Het is bewezen dat rosacea 1,5 keer vaker voorkomt bij mensen die in het noorden wonen.
• Vegetovasculaire dystonie verloopt volgens het cardiovasculaire type.
• Mensen met rode en lichte haarkleur lopen risico op de ontwikkeling van rosacea, aangezien hun huid zeer gevoelig is.
• Het binnendringen van een vrouw in de menopauze kan het ontstaan van rosacea beïnvloeden. Hoewel rosacea met dezelfde frequentie voorkomt bij vrouwen en mannen, neemt tijdens de menopauze de kwetsbaarheid van bloedvaten toe, wat de ziekte kan veroorzaken.
• Leven in ongunstige weersomstandigheden, waarbij de huid vaak wordt blootgesteld aan vorst en droge lucht, draagt bij aan de ontwikkeling van rosacea.

Deskundigen zijn er zeker van dat alle negatieve factoren die het lichaam als geheel beïnvloeden, het optreden van deze ziekte kunnen veroorzaken:

• Uitgestelde stress;
• Veelvuldig contact met te heet of ijskoud water op de huid;
• Regelmatig drinken van alcoholische dranken;
• Plotselinge veranderingen in omgevingstemperatuur en vochtigheid.

Tijdens de periode dat ze een kind baren, ontwikkelen vrouwen vaak een snel uitbreidende vorm van de ziekte. Na de bevalling lost dergelijke rosacea vanzelf op. Hoe vaker een vrouw zwanger wordt, hoe groter de kans dat de ziekte terugkeert.

Rosacea symptomen

Het belangrijkste symptoom van rosacea zijn rode vlekken op het gezicht. Ze verschijnen onmiddellijk nadat de provocerende factor aan de huid is blootgesteld. Het voorhoofd en de wangen, de neusbrug en de kin worden rood. Als een persoon rosacea heeft, verdwijnen de vlekken niet lang, maar in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken ze geen lichamelijk ongemak voor de patiënt. Het is gemakkelijk om ze te verbergen, gebruik gewoon een gewone foundation.

Naarmate de ziekte vordert, verschijnen de vlekken vaker. Bovendien is een licht effect op de huid van het gezicht voldoende om intense roodheid te laten optreden. Tegelijkertijd wordt een branderig gevoel toegevoegd.

Omdat de bloedtoevoer naar het gezicht toeneemt, zal dit de activering van micro-organismen veroorzaken die constant op de huid aanwezig zijn. Als gevolg hiervan zullen kleine bultjes en puistjes op het gezicht verschijnen.

Afhankelijk van het stadium van de ziekte worden de volgende symptomen van rosacea onderscheiden:

• Prerosacea. Erytheem en hyperemie van de huid zijn van voorbijgaande aard.
• Vasculaire rosacea. Oedeem vormt zich, oftalmische rosacea ontwikkelt zich met een overgang naar de oogleden, het hoornvlies en het bindvlies. Oppervlakkige bloedvaten van de huid zetten uit (telangiëctasie), erytheem wordt persistent.
• Inflammatoire rosacea. Puisten en papels vormen zich op het gezicht.
• Late rosacea met vorming van rhinophyma. Het hele oppervlak van de neus wordt hypertrofisch, wat het gezicht van een persoon kan desinfecteren. Meestal wordt rhinophyma waargenomen bij mannen. Als u deze aandoening negeert, is de ontwikkeling van blindheid mogelijk.

Het verdere verloop van de ziekte leidt ertoe dat de huid ruw aanvoelt, dikker wordt. Het vasculaire gaas op het gezicht is duidelijk zichtbaar, het is niet langer mogelijk om het te verbergen met behulp van cosmetica.

De laatste fase van de ziekte wordt lupoïde genoemd. De uitslag verspreidt zich naar het gebied rond de ogen en mond. Ze worden vertegenwoordigd door vlekken en donkerrode knobbeltjes, die in staat zijn om samen te voegen. Rosacea in zijn late stadia lijkt op de symptomen van systemische lupus erythematosus.

Bijkomende symptomen van de ziekte:

• Jeuk en branderig gevoel in de buurt van de uitslag;
• Droge en strakke huid;
• Gevoel van "kruipen" op de huid.

Zwelling met rosacea

Een van de manifestaties van rosacea is gezichtsoedeem. Het ontwikkelt zich ongeacht de vorm van de ziekte.

De vorming van oedeem leidt tot de uitzetting van bloedvaten op de huid, wat om de volgende redenen optreedt:

• Kruidig of gekruid voedsel eten, alcohol of zeer warme dranken drinken.
• Pathologie van de zenuwregulatie van vasculaire tonus. Dit komt vaak voor na een beroerte of neurose, maar ook na een hoofdletsel.
• Allergie.
• Hormonale pieken.
• Parasitaire of bacteriële infectie met laesies van de gezichtshuid.

Het is mogelijk dat rosacea zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de gelijktijdige invloed van verschillende provocerende factoren. Daarom is oedeem altijd aanwezig, maar in het acute stadium van de ziekte is het slecht te onderscheiden, omdat de ontsteking van de huid al erg intens is en ook gepaard gaat met het verschijnen van huiduitslag.

Oedeem heeft invloed op de volgende delen van het gezicht:

• Wangen;
• Vleugels van de neus;
• De huid rond de ogen (tegen de achtergrond van de ontwikkeling van oftalmische rosacea);
• Voorhoofd en jukbeenderen (tegen de achtergrond van de ziekte van Morbigan).

Oedeem komt juist naar voren bij de zeldzame ziekte van Morbigan, een vorm van rosacea. De gehypertrofeerde huid van het gezicht draagt bij aan het afklemmen van de haarvaten en het falen van de veneuze uitstroom. Als je op een pijnlijke huid drukt, blijven er deuken op zitten. Zelf heeft ze een onnatuurlijke kleur: van paars tot knalroze.

Oedeem veroorzaakt ook jeuk, frequente opvliegers, abnormale epitheliale proliferatie en stuwing van de gezichtshuid.

Slechts 10% van alle patiënten met rosacea heeft geen last van oedeem, in 90% van de gevallen ontstaat het wel. Behandeling is nodig om de ernst ervan te verminderen. Anders zal de ziekte blijven terugkeren en vorderen. Normale huidcellen worden geleidelijk vervangen door littekenweefsel, het gezicht verliest zijn gebruikelijke uiterlijk.

Vormen van rosacea

Rosacea heeft verschillende vormen, die elk verschillen in het mechanisme van weefselschade en de mate van verspreiding van ontsteking. Het optreden van acne is echter typerend voor alle soorten ziekten.

Door de vorm van rosacea te bepalen, kunt u de meest effectieve behandeling kiezen:

Episodische rosacea. Bij een episodische vorm van de ziekte wordt de huid op de neus en wangen rood. In dit geval geeft de patiënt een gevoel van warmte en een lichte tinteling in het gezicht aan. Deze manifestaties kunnen intenser worden wanneer zon of wind de huid raakt.

De episodische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door perioden van exacerbatie en uitsterven. Het klassieke verloop van de ziekte gaat gepaard met drie fasen:

• Fase 1. Roodheid vangt niet alleen de wangen op, maar ook de kin en neus, er worden telangiëctasieën gevormd.
• Stage 2. Telangiëctasieën nemen toe, roodheid wordt intenser, rode papels met een diameter van 3-5 mm beginnen zich te vormen. De huid verhardt geleidelijk door de proliferatie van collageenvezels.
• Stap 3. De roodheid krijgt een paarse tint, huiduitslag, vlekken en vasculaire netwerken versmelten, wat het uiterlijk van de patiënt aanzienlijk verandert. Vaak komt ettering van de huid samen, omdat de talgklieren niet normaal kunnen werken. Rhinophyma is een complicatie die zich het vaakst ontwikkelt in stadium 3 van rosacea. De huid op de neus wordt dikker, wordt droog, slap, blauwachtig en los.
• Oftalmische rosacea. Bij deze vorm van de ziekte lijdt de huid rond de gezichtsorganen. Allereerst zijn de oogleden en wenkbrauwen betrokken bij het pathologische proces. Tegelijkertijd wordt de huid rood en dikker. Ontsteking van het slijmvlies van het oog is mogelijk. Dit gaat gepaard met een branderig gevoel, snijden en pijn in het conjunctivale gebied. Overmatige droogheid van de ogen is mogelijk. Zelden, maar nog steeds mogelijk, de ontwikkeling van blindheid.
• Granulomateuze rosacea. Acne in deze vorm van de ziekte is gelokaliseerd rond de lippen en ogen. In het begin zijn de uitslag enkelvoudig, maar naarmate de ziekte vordert, kunnen ze zich vermenigvuldigen en samenvoegen, waardoor ze hobbels vormen. Wetenschappers zijn tot de conclusie gekomen dat tuberculosebacteriën die op het gezicht zijn terechtgekomen, deze vorm van de ziekte kunnen veroorzaken. Ze worden echter niet bij alle patiënten gezaaid.
• Steroïde rosacea. Deze vorm van de ziekte is een gevolg van het irrationele gebruik van hormonale preparaten voor plaatselijke toepassing. Mensen die fluoride-corticosteroïde-zalven gebruiken, worden het vaakst getroffen. De huid wordt geleidelijk dunner, begint af te pellen en vervolgens vormt zich aanhoudende hyperemie. Als de patiënt in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte geen adequate therapie begint te krijgen, vordert rosacea en passeert alle drie de ontwikkelingsstadia. Behandeling van de steroïde vorm van de ziekte vereist vaak het gebruik van hormonen.
• Conglobata rosacea. Deze vorm van rosacea treft vaak de vrouwelijke bevolking van de planeet. De reden is hormonale onbalans in het lichaam of ernstige gynaecologische aandoeningen. Het gezicht wordt bedekt met inflammatoire knobbeltjes, maar ze worden in kleine hoeveelheden gevormd. Na verloop van tijd smelten ze samen, ze kunnen gecompliceerd worden door ettering.
• Fulminante rosacea. Deze vorm van de ziekte is een soort rosacea conglobata. Alleen jonge meisjes hebben er last van. Huiduitslag verschijnt binnen een paar dagen op de huid, versmelt snel en ettering treedt vaak op. In sommige gevallen is het alleen mogelijk om met de ziekte om te gaan met de hulp van een chirurg. Tegelijkertijd verslechtert de gezondheidstoestand van de patiënten niet, maar het cosmetische defect dwingt de patiënten om onmiddellijk een arts te raadplegen.
• Gram-negatieve rosacea. Deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich op voorwaarde dat micro-organismen die er atypisch voor zijn, op de huid van het gezicht zijn gekomen en wortel hebben geschoten. We hebben het over enterobacteriën, Pseudomonas aeruginosa of Proteus.
• Rosacea met aanhoudend oedeem. Deze vorm van rosacea wordt ook wel de ziekte van Morbigan genoemd. De ziekte doorloopt slechts twee eerste ontwikkelingsstadia. De huid ondergaat geen hyperplasie. De huid van het gezicht wordt gezwollen, droog en glad, en er verschijnen huiduitslag op. Stuwing vindt geleidelijk plaats, wat een verandering in de contouren van het gezicht met zich meebrengt.

Hoe rosacea te onderscheiden van rosacea?

Rosacea en rosacea zijn twee verschillende concepten. Rosacea is een ziekte die wordt gekenmerkt door een chronisch beloop en zich manifesteert als defecten in de huid, en vervolgens leidt tot verruwing. Couperose is een van de symptomen van rosacea, maar het kan ook vanzelf ontstaan.

Cosmetologen vertellen hun klanten vaak over rosacea. Met deze term bedoelen ze een dun, vertakt vat dat door de huid schijnt. Dermatologen noemen deze pathologie vaak "telangiectasia". Hoewel het verschil in feite alleen in de namen bestaat.

Couperose kan optreden tegen de achtergrond van rosacea, of kan om andere redenen worden veroorzaakt:

• Aanhoudende stijging van de bloeddruk;
• Chronische leverziekte;
• Overtredingen van het autonome zenuwstelsel;
• Fouten in de verzorging van de gezichtshuid;
• Alcohol misbruik;
• Uitgedrukt fysieke activiteit.

Couperose kan niet leiden tot de ontwikkeling van rosacea, maar rosacea kan rosacea uitlokken. Naarmate de ziekte vordert, wordt het vaatpatroon steeds beter zichtbaar. Bij rosacea komen jeuk en hyperemie van de huid samen en treedt stuwing van de huid op. Bij rosacea neemt alleen de omvang van het vaatnetwerk toe. Daarom kunnen deze twee aandoeningen alleen in de beginfase van de ontwikkeling van pathologie worden verward. Om dit te voorkomen, moet u advies inwinnen van een dermatoloog.

Complicaties van rosacea

Rosacea gaat gepaard met een aantal complicaties:

• In de vroege stadia van zijn ontwikkeling kan rosacea worden gecompliceerd door verhoogde droogheid van het bindvlies, scherpe ogen. In de toekomst kan tranenvloed optreden. In dit geval geven artsen de ontwikkeling van oculaire rosacea aan.
• De meest formidabele complicatie van de ziekte wordt gekenmerkt door schade aan het hoornvlies van het oog met de vorming van zweren en zeehonden erop. Als u deze aandoening negeert, kan dit leiden tot volledige blindheid van de patiënt.

Diagnose van rosacea

Meestal is de diagnose niet moeilijk voor de arts. Een standaardonderzoek is voldoende voor een dermatoloog om te begrijpen wat voor soort ziekte de patiënt heeft.

De volgende symptomen zijn van doorslaggevend belang:

• De aanwezigheid van acne in het getroffen gebied;
• Hyperemie van de huid op de wangen en neus;
• Patiëntklachten van jeuk en opvliegers in het gezicht;
• Pathologische droogheid van de huid.

Meestal manifesteert de ziekte zich bij mensen ouder dan 30 jaar. Geleidelijk aan worden de symptomen sterker. Na verloop van tijd komt er een secundaire bacteriële infectie bij, puisten verschijnen.

Het is niet mogelijk om het proces te stoppen met behulp van ontstekingsremmende medicijnen. Een merkbaar effect treedt pas op nadat de therapie is aangevuld met antibiotica. Acne met rosacea verspreidt zich niet naar andere delen van het lichaam, maar is uitsluitend in het gezicht gelokaliseerd. Bovendien worden zelfs het voorhoofd, de kin, de nek en de hoofdhuid vaak niet aangetast.

Om er zeker van te zijn dat de diagnose correct is, is aanvullend onderzoek nodig. Dezelfde analyses maken het mogelijk om de vorm van de ziekte vast te stellen.

Dit bevat:

• Bacterioscopie. Tijdens de procedure neemt de arts een wattenstaafje van de huid van de patiënt en stuurt dit naar het laboratorium. Daar wordt een uitstrijkje onder een microscoop onderzocht om het type infectieus agens te bepalen. Deze diagnosemethode wordt relevant wanneer de uitslag met rosacea wordt gecompliceerd door ettering.
• LHC zaaien. Deze methode is nauwkeuriger dan bacterioscopie. Het van de patiënt verkregen materiaal wordt in verschillende voedingsbodems geplaatst om te bepalen welk infectieus agens op de huid aanwezig is.
• Onderzoek naar de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica. Hierdoor kunt u het meest effectieve medicijn en gerichte behandeling van de ziekte selecteren. De resultaten van het antibioticogram worden niet eerder dan over een week bekend. Daarom wordt een dergelijke analyse alleen uitgevoerd voor die patiënten voor wie de eerste behandeling met antibacteriële geneesmiddelen niet heeft geholpen. Hoogstwaarschijnlijk hebben ze bacteriën op hun huid die resistentie hebben ontwikkeld tegen een bepaald medicijn, dus het moet worden vervangen door een sterker medicijn.
• Histologisch onderzoek kan rosacea onderscheiden van huidtumoren. Deze methode wordt relevant wanneer de uitslag begint samen te smelten. Om het onderzoek uit te voeren, moet u de huid van de patiënt schrapen. De laboratoriumassistent onderzoekt het verkregen materiaal onder een microscoop en analyseert het op cellulair niveau.
• Analyse voor demodicose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de kolonisatie van het ciliaire bed met mijten. Rosacea en demodicose gaan vaak samen.

Om de parasiet te detecteren, is een van de onderzoeken vereist:

• PCR voor de detectie van teek-DNA-elementen in huidafkrabsels.
• Serologische bloedtesten voor de detectie van antistoffen tegen de teek.
• Microscopisch onderzoek van huidafkrabsels om de parasiet op te sporen.

Als volgens de resultaten van het onderzoek een wimpermijt werd geïdentificeerd, is het noodzakelijk om een specifieke behandeling uit te voeren met zalven op basis van Metronidazol.

In de regel zijn nadat de diagnose rosacea is gesteld, een aantal andere onderzoeken en bezoeken aan nauwe specialisten vereist. Dit zal de oorzaak van de ziekte identificeren en elimineren. Anders zal rosacea keer op keer terugkeren. De dermatoloog kan de patiënt verwijzen naar een consult bij een endocrinoloog, gastro-enteroloog, hepatoloog, etc.

Aanvullend onderzoek omvat de volgende procedures:

• Passage van EGD om ziekten van de bovenste spijsverteringsorganen op te sporen. Ongeveer 70% van de patiënten met rosacea heeft gastritis, maagzweren of oesofagitis.
• Röntgenfoto van de maag (op voorwaarde dat het onmogelijk is om EGD uit te voeren).
• Bloedonderzoek voor hormonen. Het is geen geheim dat rosacea zich vaak manifesteert tegen de achtergrond van hormonale onbalans. Met zo'n onderzoek kun je verschillende aandoeningen op hormonaal gebied identificeren.
• Immunologische tests beoordelen de toestand van het immuunsysteem. Soms is het voldoende om de lokale en algemene immuniteit te versterken om permanent van de terugval van rosacea af te komen.

Natuurlijk hoeft niet elke rosacea-patiënt alle bovenstaande onderzoeken te ondergaan. Meestal is een standaardonderzoek en het verzamelen van anamnese voldoende. Als de uitgevoerde behandeling echter geen stabiele resultaten oplevert, is het niet mogelijk om zonder aanvullende tests te doen.

Rosacea-behandeling

Hoe eerder de patiënt zich tot de dokter wendt, hoe effectiever de behandeling zal zijn. Als de ziekte wordt verwaarloosd, is een meer complexe therapie vereist. Dit geldt vooral voor de stadia waarin telangiëctasieën of rhinophyma al zijn gevormd.

Om etterende huiduitslag te verwijderen, raadt de arts plaatselijke toepassing van antibacteriële zalven aan. Als ze niet het gewenste effect hebben, zijn systemische antibiotica vereist.

Zalven die worden gebruikt om rosacea te behandelen:

• Meestal wordt een zalf met Metronidazol in de samenstelling gebruikt om ettering met rosacea te behandelen. Het wordt aanbevolen om te worden toegepast bij patiënten bij wie demodicose is vastgesteld. Het is ook mogelijk om gecombineerde zalven te gebruiken, bijvoorbeeld Metroruboril. Dit medicijn wordt aangevuld met extracten van medicinale kruiden, daarom kan het niet alleen de infectie elimineren, maar ook de regeneratie van de huid bevorderen. Metronidazol wordt gedurende meerdere weken 2 keer per dag op het getroffen gebied aangebracht.
• Zalf Erytromycine 2-4%. Dit medicijn is effectief tegen gramnegatieve bacteriën. De therapie wordt gedurende 14 dagen uitgevoerd, maar niet langer.
• Tetracycline. Deze zalf voor rosacea wordt zelden voorgeschreven, alleen als volgens de resultaten van het antibioticogram micro-organismen zijn gevonden die gevoelig zijn voor dit medicijn. De zalf mag alleen door een arts worden aanbevolen, omdat het onafhankelijke gebruik ervan gepaard gaat met het risico op bijwerkingen.

Tegelijkertijd moet u de huid behandelen met kruidentincturen die een antiseptisch effect hebben. Bijvoorbeeld tijm of kamille.

Zelfbehandeling van rosacea is gevaarlijk met de ontwikkeling van complicaties, daarom is voorafgaand overleg met een specialist noodzakelijk. Als u medische aanbevelingen negeert, is de vorming van een huidabces tegen de achtergrond van ettering mogelijk. Een abces heeft de hulp van een chirurg nodig. Het abces wordt geopend, schoongemaakt en afgevoerd.

Als de ziekte zich in een verergeringsfase bevindt, moet de ontsteking worden verwijderd. Dit duurt meestal enkele weken. Verdere therapie wordt beperkt om herhaling van rosacea te voorkomen en om een cosmetisch defect in de vorm van verwijde bloedvaten te elimineren.

Om van telangiëctasieën af te komen, kunt u de volgende procedures doorlopen:

• Cryotherapie. De huid wordt blootgesteld aan extreem lage temperaturen, wat vasospasmen veroorzaakt. Na verschillende sessies raken de verwijde haarvaten overwoekerd.
• Lasertherapie. Het is een effectieve behandeling voor rosacea. Als de ziekte zich in de vroege stadia van ontwikkeling bevindt, is de effectiviteit van de procedure gelijk aan 95%.

Een onmiddellijk resultaat kan niet worden bereikt. Na verschillende doktersbezoeken is het echter mogelijk om het eerste effect te evalueren. De vlekken worden bleek, het branden en jeuk verdwijnen. Als de behandelingsperiode voor rosacea in het warme seizoen valt, moet zonnebrandcrème worden gebruikt voordat u naar buiten gaat.

Na een rosacea-behandeling blijft roodheid bestaan, wat moet ik doen?

Het wegwerken van zo'n rosacea-symptoom als roodheid van het gezicht kan soms moeilijk zijn. Het kan aanhouden, zelfs nadat alle huiduitslag en acne zijn verdwenen.

De redenen waarom de roodheid gedurende een lange periode niet weggaat, kunnen zijn:

1. Allergisatie van het lichaam. Bij rosacea wordt de huid kwetsbaar voor alle invloeden, inclusief de effecten van allergenen. Een verscheidenheid aan stoffen kan een allergische reactie veroorzaken: cosmetica, antibacteriële geneesmiddelen, huidverzorgingsproducten, het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen. Om er zeker van te zijn dat de roodheid na een rosacea-behandeling het gevolg is van een allergische reactie, moet u naar de dokter. Na het achterhalen van de reden, zal de arts een hormonale zalf aan de patiënt voorschrijven, die de ontstekingsreactie zal verminderen. Houd er rekening mee dat de toepassing van corticosteroïden op de huid alleen mogelijk is als rosacea volledig is geëlimineerd. Als de ziekte niet is verdwenen, kan dit het beloop ervan verergeren.

2. Toetreding van infectie. Pathogene micro-organismen kunnen roodheid van de huid veroorzaken. Bovendien is de aanwezigheid van acne een optionele voorwaarde voor het ontstaan van ontstekingen.

   Om van de infectie af te komen, kunt u de volgende medicijnen gebruiken:

   • Toepassing van Metroruboril, Tetracycline of Erytromycine zalf.
   • Gebruik van geneesmiddelen Rosamet of Rozex.

   Meestal schrijven dermatologen deze medicijnen voor bij de behandeling van rosacea. Daarom kan het even duren als de roodheid niet onmiddellijk verdwijnt na het voltooien van de therapiekuur.

3. Huidveranderingen op morfologisch niveau. Morfologische veranderingen treden op in de derde fase van de ontwikkeling van de ziekte. De huid wordt ruw, omdat deze lange tijd een ontsteking ondergaat. Tegen deze achtergrond blijft roodheid bestaan. U kunt de roodheid veroorzaakt door morfologische veranderingen verwijderen met lasertherapie. De arts verwijdert de bovenste laag van de epidermis zonder de onderliggende weefsels aan te tasten. Na verloop van tijd wordt een nieuw epitheel gevormd dat een normale kleur heeft.
4. Oedeem. Dicht oedeem is kenmerkend voor de ziekte van Morbigan. Tegelijkertijd is de uitslag afwezig of gaat deze snel over, maar de roodheid kan lange tijd aanhouden. Deze atypische vorm van de ziekte vereist een specifieke behandeling. Er zijn veel redenen voor de roodheid van het gezicht na het wegwerken van rosacea. Om erachter te komen wat precies tot het probleem heeft geleid, moet u contact opnemen met een specialist. Indien nodig past de arts de behandeling aan. Normaal gesproken zou de roodheid binnen een paar weken na aanvang van de therapie moeten verdwijnen.

Rosacea voorkomen

Het is onmogelijk om de afwezigheid van herhaling van de ziekte te garanderen, maar het risico van het optreden ervan kan worden verminderd. Om dit te doen, moet u regelmatig cryo- en lasertherapiesessies ondergaan.

Om minder vaak op de afspraak van een schoonheidsspecialiste te verschijnen, moet u de volgende aanbevelingen volgen:

• Vermijd langdurige blootstelling aan de zon. Als dit niet mogelijk is, moet een zonnebrandcrème worden gebruikt.
• In de winter moet u onderkoeling van de gezichtshuid vermijden en deze beschermen met speciale crèmes.
• U moet pittig, vet en gefrituurd voedsel van het menu uitsluiten, uw dieet verrijken met vitamine A en E.
• Alle ziekten van het spijsverteringsstelsel moeten onmiddellijk worden behandeld.
• Zonder medisch advies kunnen zalven met een hormonale component niet worden gebruikt.

Is zonnebaden toegestaan voor rosacea?

Zonnebrand kan de ontwikkeling van rosacea veroorzaken of een verergering van de ziekte veroorzaken. Als een persoon lange tijd onder de zon staat, ontvangt hij een indrukwekkende dosis ultraviolette straling. De huid van patiënten met rosacea is zeer gevoelig voor dergelijke straling, wat bijdraagt aan het verergeren van het beloop van de ziekte.

• Mutagene effecten van zonlicht op de huid. Hoe langer de huid wordt blootgesteld aan zonnestraling, hoe slechter de cellen werken. Daarin worden metabolische processen verstoord, de natuurlijke regeneratie en bescherming lijden, en het proces van weefselstuwing wordt gestart. Dit alles verhoogt het risico op infectie, wat de oorzaak is van verhoogde ontsteking, acne en ettering. Bovendien kan een mislukking van de regeneratieve processen op cellulair niveau ertoe leiden dat de defecten veroorzaakt door rosacea niet kunnen worden gestopt.
• Uitbreiding van kleine schepen. Bij rosacea zetten de haarvaten uit, hun permeabiliteit neemt toe. Als gevolg hiervan kunnen sommige bloedelementen hun bed verlaten. Dit leidt tot de vorming van roodheid en verhoogde jeuk. De zon draagt eraan bij dat bloedvaten nog meer worden beschadigd, wat het beloop van de ziekte negatief beïnvloedt.
• Verminderde lokale bescherming. Ultraviolet licht verzwakt de beschermende functie van epidermale cellen, wat gunstig is voor het ontstaan van bacteriële infecties. Als een persoon is geïnfecteerd met demodicose, zal een kleurtje het aantal teken verhogen. Bovendien neemt het risico op infectie met stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa, streptokokken, enterokokken en proteus toe.
• Celdood. Als de zon lange tijd wordt blootgesteld, kan dit de huid verbranden. De cellen die de bovenste laag van de epidermis vormen, sterven af. Dit verhoogt de zwelling, roodheid en jeuk van het gezicht. Hoe vaker iemand aan dit effect wordt blootgesteld, hoe sneller de ziekte zich ontwikkelt.
• Uitdroging van de huid. De vloeistof uit de huidcellen verdampt sneller bij blootstelling aan zonlicht. Zelfs bij gezonde mensen draagt zonnebrand bij aan een verhoogde droogheid van de huid. Bij rosacea-patiënten is dit negatieve effect nog meer uitgesproken. Bovendien kunnen niet alle vochtinbrengende zalven en crèmes door patiënten worden gebruikt, omdat ze een hoger risico lopen op het ontwikkelen van een allergische reactie. Daarom moet u uw tijd in de zon beperken.

Dus zonnebaden wordt niet aanbevolen voor mensen met rosacea, omdat dit een toename van de symptomen van de ziekte zal veroorzaken. Het effect van de zon op de huid moet matig zijn; het kan niet helemaal worden opgegeven. Het is immers alleen onder invloed van de zon dat het lichaam vitamine D aanmaakt.

Tips voor blootstelling aan de zon voor mensen met rosacea:

• U kunt tot 11.00 uur en na 18.00 uur in de zon blijven. Op dit moment is de activiteit van de zonnestralen minimaal en zullen ze de huid niet beschadigen.
• Als u lang in de zon moet blijven, moet u zonnebrandcrème gebruiken. U moet hypoallergene medicijnen kiezen.
• Het gezicht moet bedekt zijn met een hoofdtooi met een brede rand. Blootstelling aan de zon aan andere delen van het lichaam verergert het beloop van de ziekte niet.

De auteur van het artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinoloog, voedingsdeskundige

Opleiding: diploma van de Russian State Medical University genoemd NI Pirogov met een graad in algemene geneeskunde (2004). Residentie aan de Moscow State University of Medicine and Dentistry, diploma in endocrinologie (2006).