Varkenslintworm Bij Mensen - Symptomen, Infectieroutes En Behandeling Van Varkenslintworm

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Varkenslintworm bij mensen

Varkenslintworm is een lintworm uit de familie Taeniidae. Het parasiteren van de varkenslintworm in het menselijk lichaam wordt "teniasis" genoemd. Deze parasitaire invasie komt tot uiting in de stoornis van de spijsvertering, evenals in neurologische en andere aandoeningen. Teniose is gevaarlijk vanwege de complicaties ervan, met name cysticercose van de hersenen en ogen.

Varkenslintworm is een parasiet, die ook wel "gewapend" wordt genoemd vanwege de talrijke scherpe haken aan het hoofd en het lichaam. Het helmint is erg groot, in lengte kan hij 4 meter bereiken.

Er zijn 4 zuignappen op de kop van de varkenslintworm en de haken kunnen van 22 tot 32 zijn. Verder bevindt zich de nek, die overgaat in de segmenten. Ze hebben een vierhoekige vorm, hun aantal kan 1000 stuks bereiken. Door zijn uiterlijk lijkt de varkenslintworm op een direct familielid, de runderlintworm, maar is hij inferieur in grootte.

De worm is een hermafrodiet, hij bevrucht zichzelf. Elk bevruchte segment kan tot 50.000 eieren bevatten. In het ei bevindt zich een embryo dat de oncosphere wordt genoemd. Om de ontwikkelingscyclus te voltooien, verlaat de oncosphere de menselijke darm en nestelt zich in het lichaam van een tussengastheer (varken). Na een bepaalde tijd komt de worm weer het menselijk lichaam binnen en alleen daar kan hij een seksueel volwassen persoon worden. Oncospheres zijn echter klaar voor invasie onmiddellijk nadat ze de anus van een persoon hebben verlaten, alleen in dit geval kunt u niet besmet raken met teniasis, maar met cysticercose. Deze ziekte is zelfs nog gevaarlijker, omdat ze moeilijker te behandelen is.

De ziekte is wijdverspreid in Aziatische, Afrikaanse en Latijns-Amerikaanse landen. Hoewel gevallen van teniasis wereldwijd worden gemeld, zijn de meeste gevallen in die regio's waar de varkensproductie goed ontwikkeld is. Daarom vormen Rusland, Oekraïne, Wit-Rusland en de Baltische staten geen uitzondering. In wereldwijde foci die endemisch zijn voor deze parasitaire invasie, is de infectie van varkens tot 35%, dus er zijn honderdduizenden zieke mensen.

Inhoud:

• Varkenslintworm symptomen
• Manieren van menselijke infectie met varkenslintworm
• Wat is het gevaar van varkenslintworm?
• Levenscyclus van varkenslintworm
• Diagnostics varkenslintworm
• Varkenslintwormbehandeling

Varkenslintworm symptomen

De symptomen van varkenslintworm bij mensen kunnen er anders uitzien. Soms zijn ze volledig afwezig, soms verschijnen ze, maar zwak, en soms is het klinische beeld behoorlijk uitgesproken.

De eerste tekenen van de ziekte manifesteren zich 1,5-2 maanden later na het inslikken van de larven van de worm.

De symptomen van varkenslintworm in het lichaam kunnen als volgt zijn:

• Ten eerste is er misselijkheid en braken, daarna komt ontlastingstoornis bij. In dit geval wordt ernstige diarree vervangen door aanhoudende diarree.
• De eetlust van de persoon verslechtert en het gewichtsverlies begint langzaam.
• Pijnen van verschillende intensiteit komen voor in de buik, variërend van milde pijn tot ernstige krampen.
• Voor teniasis is anale jeuk kenmerkend.
• Patiënten klagen vaak over hoofdpijn, duizeligheid en verhoogde prikkelbaarheid.
• De slaap van de patiënt lijdt. Overdag komt dit tot uiting in verhoogde vermoeidheid en vermoeidheid.
• Flauwvallen wordt soms waargenomen.
• De patiënt ontwikkelt bloedarmoede door ijzertekort met symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening.
• Het immuunsysteem lijdt. Een persoon wordt vatbaarder voor andere ziekten.

De infectie met de extraintestinale vorm van teniasis moet apart worden vermeld - cysticercose. Dus tijdens het braken kunnen de segmenten van de parasiet uit de darm de menselijke maag binnendringen. Elk van deze kan invasieve varkenslintwormeieren bevatten. In de maag lost de eischaal op en beginnen de larven door het menselijk lichaam te migreren. Ze kunnen zich vestigen op alle interne organen en spieren. Zo ontstaat cysticercose van de ogen, huid, hersenen, longen of hart. Daarom moeten de symptomen van elke ziekte afzonderlijk worden bekeken.

Varkenslintworm symptomen in de hersenen

Het zijn de hersenen die het vaakst worden aangetast door cysticercus, als we kijken naar de extraintestinale vorm van de ziekte (ongeveer 60% van alle gevallen van extraintestinale invasie).

• Cysticercose van de hersenhelften. Bij patiënten worden cerebrale hypertensie en hydrocephalus waargenomen als de grote hemisferen worden aangetast. Dit komt tot uiting in ernstige paroxismale hoofdpijn, in frequente duizeligheid. Spraakafwijkingen, verslechtering van de gevoeligheid, epileptische aanvallen zijn niet uitgesloten. Mentale afwijkingen bij dergelijke patiënten moeten afzonderlijk worden genoteerd. Ze hebben vaak last van depressieve stoornissen, hallucinaties en wanen.
• Cysticercose van de ventrikels van de hersenen. Als de larven van de worm de ventrikels van de hersenen binnendringen, ontwikkelt de patiënt zeer ernstige aanvallen van hoofdpijn, die gepaard gaan met braken. Symptomen nemen toe bij het draaien van het hoofd. Artsen noemen deze manifestaties het Bruns-syndroom. Tegelijkertijd kan bewustzijnsverlies optreden en het werk van het hart verslechteren.

• Cysticercose van de basis van de hersenen. Als de larven van de varkenslintworm beginnen te parasiteren aan de basis van de hersenen, heeft de patiënt symptomen van meningitis met hoofdpijn, braken en schade aan de schedelzenuwen.

Cysticercose van de hersenen is een zeer gevaarlijke vorm van de ziekte. Opgemerkt moet worden dat de nederlaag van de hersenhelften door de larven van de varkenslintworm de belangrijkste oorzaak is van de ontwikkeling van epilepsie in die landen waar teniasis wijdverspreid is.

Symptomen van de varkenslintworm in het oog

Cysticercose van de ogen manifesteert zich voornamelijk door chronische ontsteking van het gezichtsorgaan. Patiënten worden lange tijd en zonder succes behandeld voor conjunctivitis, uveïtis, retinitis. De larven zijn in staat om het glasvocht te infecteren en het bindvlies, het netvlies en de voorste oogkamer te penetreren. Als er lange tijd geen adequate behandeling is, is de ontwikkeling van volledige blindheid met atrofie van de oogbal mogelijk.

• Symptomen van cysticercose van de longen zijn bijna altijd afwezig en de ziekte wordt bij toeval ontdekt tijdens een röntgenonderzoek.
• Als de larven van de varkenslintworm zich in het hart nestelen, komt dit tot uiting in hartritmestoornissen.
• Het meest gunstige verloop van de ziekte met huidlaesies. De invasie kan in de regel snel worden gedetecteerd, omdat een tumor verschijnt op de plaats waar de larve is gestopt.

Manieren van menselijke infectie met varkenslintworm

Het transmissiemechanisme van de varkensketen is fecaal-oraal, terwijl de manier van menselijke infectie met de varkensketen voedsel is (minder vaak - water).

Meestal vindt de penetratie van wormlarven in het maagdarmkanaal als volgt plaats:

• Rauw of slecht gekookt varkensvlees eten. Infectie treedt op wanneer het vlees cysticercus bevat.
• Menselijke infectie is mogelijk bij het drinken van water met larven van varkenslintwormen.
• Minder vaak komt de parasiet het menselijk lichaam binnen met ongewassen handen.

De natuurlijke vatbaarheid van mensen voor ziekten is hoog. Een persoon met teniasis kan zowel zichzelf als de mensen om hem heen infecteren met de larven van varkenslintworm - cysticercose van de spieren, hersenen, ogen, huid, hart.

Varkenslintworm kan tientallen jaren in het menselijk lichaam bestaan. De ziekte is wijdverspreid in nederzettingen die ongunstig zijn op het gebied van sanitaire voorzieningen. Teniose komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen. In gevaar zijn werknemers van varkenshouderijen, vleesverwerkende bedrijven en huisvrouwen.

Wat is het gevaar van varkenslintworm?

Varkenslintworm is gevaarlijk voor mensen met de volgende gevolgen:

• Ontstekingsremmende, mechanische en toxische effecten van de worm op het lichaam.
• Inname van voedingsstoffen in de varkensketen die bedoeld waren voor mensen.
• Ontwikkeling van acute appendicitis met de penetratie van de worm in de appendix.
• Ontwikkeling van acute pancreatitis of cholangitis.
• Sensibilisatie van het menselijk lichaam door bederfproducten en metabolisme van de parasiet met de daaropvolgende ontwikkeling van toxisch-allergische reacties.
• De vorming van darmobstructie bij meervoudige invasie of in het geval dat de worm verdwaalt in een knobbel.
• Cysticercose van de hersenen, skeletspieren, myocardium, longen, lever, ogen, buikholte, ruggenmerg.

Aangezien de complicaties die deze parasitaire invasie kan veroorzaken behoorlijk ernstig zijn, moet de behandeling zo snel mogelijk plaatsvinden en onmiddellijk beginnen na de detectie van varkenslintworm in het menselijk lichaam.

Levenscyclus van varkenslintworm

De levenscyclus van de ontwikkeling van een varkenslintworm is vrij complex en vereist een verandering van twee gastheren. De belangrijkste gastheer van de parasiet is de mens en het tussenproduct zijn varkens of wilde zwijnen.

Volwassen geslachtsrijpe individuen van de lintworm parasiteren in de menselijke darm en scheiden, samen met uitwerpselen, segmenten uit die invasieve wormeieren bevatten.

In de externe omgeving komen lintwormlarven uit de segmenten. Ze komen in het lichaam van varkens wanneer dieren afval eten dat besmet is met oncospheres, of wanneer ze besmet water drinken.

Nadat de larve de maag van het dier is binnengedrongen, wordt deze van het membraan bevrijd en met de bloedstroom door het lichaam gedragen. De overgrote meerderheid van de larven nestelt zich in de spieren van het varken, waar toekomstige parasieten beginnen te rijpen. Na 2-2,5 maanden veranderen de oncospheres in cysticercus of Finnen (blaasjes met larven). Cysticercus blijft 3-6 jaar levensvatbaar in het lichaam van het varken, waarna ze verkalken en afsterven.

Wanneer een persoon vlees eet met larven van varkenslintwormen, treedt parasitaire infectie op. Nadat de bubbel de dunne darm is binnengekomen, komt de kop eruit, die met behulp van zuignappen en haken aan de darmwand is bevestigd en begint te groeien. Na 2 maanden verandert de parasiet in een geslachtsrijpe worm en begint hij segmenten met eieren uit te scheiden in de externe omgeving. Dit is hoe de levenscyclus van een varkenslintworm eruit ziet.

Diagnostics varkenslintworm

De diagnose van varkenslintworm is gebaseerd op drie criteria:

• In de ontlasting van een geïnfecteerde persoon zijn segmenten van de worm aanwezig.
• Er is een feit dat er varkensvlees wordt gegeten dat thermisch slecht is verwerkt.
• Diagnostische gegevens van het laboratorium. Allereerst worden verschillende onderzoeken naar uitwerpselen en perianaal schrapen uitgevoerd. Macroscopisch onderzoek maakt het mogelijk om de segmenten van de varkenslintworm te onderscheiden van de segmenten van de runderlintworm. De eerste hebben 8-18 zijtakken, terwijl de laatste 18-32 takken hebben.

Als de patiënt de diagnose teniasis krijgt, krijgt hij een diepgaand onderzoek te zien. Hiervoor wordt de patiënt gestuurd voor oftalmoscopie, CT van de hersenen, thoraxfoto, ECG en andere procedures om cysticercose van andere organen uit te sluiten.

Antilichamen tegen varkenslintworm kunnen worden gedetecteerd met behulp van de volgende serologische methoden: ELISA, RNGA, RSK, NRIF.

Varkenslintwormbehandeling

Behandeling van teniasis wordt uitsluitend uitgevoerd onder stationaire omstandigheden, omdat er een risico bestaat op het ontwikkelen van een extraintestinale infectie.

Anthelmintische therapie wordt uitgevoerd met medicijnen zoals:

• Praziquantel.
• Niclosamide.
• Mannetjesvaren extract en pompoenpitten.

Na 2 uur na inname van het medicijn wordt de patiënt aangeboden om een zout laxeermiddel in te nemen. Hierdoor kunnen de segmenten van de worm samen met de eieren naar buiten worden gebracht. Het is belangrijk dat de patiënt enkele dagen voor aanvang van de therapie en tijdens de behandeling een dieet volgt. Tabel 13 wordt als optimaal beschouwd voor deze ziekte.

Na het uitvoeren van anthelmintische therapie worden ten minste 4 controlestudies van ontlasting uitgevoerd met tussenpozen van 30 dagen.

Als een patiënt een enkele cysticerci in de hersenen of ogen heeft, is chirurgische ingreep samen met etiotrope behandeling aangewezen.

Als de patiënt een darmvorm van de ziekte heeft, is de prognose meestal gunstig. Hetzelfde geldt voor de cutane vorm van cysticercose. Als het gaat om schade aan de hersenen en andere interne organen, hangt de prognose af van de massaliteit van de invasie en van de specifieke locatie van de lintwormlarven.

Na afronding van de kuur moet de patiënt nog 2 jaar bij de apotheek worden aangemeld.

Auteur van het artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionist

Opleiding: behaalde in 2008 een diploma in de algemene geneeskunde (algemene geneeskunde) aan de Pirogov Russian Research Medical University. Meteen geslaagd voor een stage en een diploma van een therapeut ontvangen.