Verlamming - Oorzaken En Symptomen Van Verlamming, Diagnose En Behandeling, Preventie

Inhoudsopgave:

Video: Verlamming - Oorzaken En Symptomen Van Verlamming, Diagnose En Behandeling, Preventie

Video: Verlamming - Oorzaken En Symptomen Van Verlamming, Diagnose En Behandeling, Preventie
Video: Herseninfarct - halfzijdig verlamd en nu niet meer! 2024, Mei
Verlamming - Oorzaken En Symptomen Van Verlamming, Diagnose En Behandeling, Preventie
Verlamming - Oorzaken En Symptomen Van Verlamming, Diagnose En Behandeling, Preventie
Anonim

Verlamming

Oorzaken en symptomen van verlamming

Wat is verlamming?

verlamming
verlamming

Verlamming is een grote verandering in het lichaam die leidt tot verlies en aantasting van motorische functies. In de geneeskunde wordt verlamming gekenmerkt door de mate van manifestatie, persistentie en lokalisatie. Er is sprake van volledige en gedeeltelijke verlamming, onomkeerbaar en van voorbijgaande aard, wijdverbreid en niet wijdverbreid. Wanneer verlamming wordt vastgesteld op de plaats tegenover de plaats van de CZS-laesie, wordt dit gekruiste of contralaterale verlamming genoemd.

Wanneer een laesie wordt gevonden aan de verlamde zijde, spreken ze van niet-gekruiste of ipsilaterale verlamming. Afhankelijk van de mate en lokalisatie is verlamming onderverdeeld in tetraplegie, monoplegie, hemiplegie en paraplegie. Hemiplegie is een volledige verlamming van het gezicht of de ledematen aan één kant van het lichaam. Diplegie verwijst naar bilaterale verlamming van een deel van het lichaam. Tetraplegie wordt gediagnosticeerd wanneer alle vier de ledematen verlamd zijn.

Paraplegie is een gedeeltelijke of volledige verlamming van beide benen, gecombineerd met een schending van de motorische functies van het onderlichaam als gevolg van een ziekte of letsel. Veel ziekten van het menselijk zenuwstelsel kunnen de voorbode zijn van verlamming. Verlamming bestaat niet afzonderlijk als een ziekte en heeft veel oorzakelijke factoren die deze veroorzaken. Elke verstoring van de werking van het zenuwstelsel kan leiden tot schade aan motorische functies.

Oorzaken van verlamming

Onder de organische oorzaken die verlamming veroorzaken, zijn er: traumatische aandoeningen, verspreide encefalomyelitis, infectieziekten (bijvoorbeeld virale encefalitis, verschillende soorten tuberculose, ontsteking van de hersenvliezen, poliomyelitis), vergiftiging van het lichaam, stofwisselingsstoornissen, voedingsstoornissen, vaatziekten, kanker.

Verlamming kan het gevolg zijn van erfelijke of aangeboren ziekten van het centrale zenuwstelsel. Giftige redenen zijn: gebrek aan vitamine B1 (ziekte van Beriberi), gebrek aan nicotinezuur (pellagra), alcoholische polyneuritis, intoxicatie van het lichaam met zouten van zware metalen (lood). Cerebrale parese (CP) en Erb's parese worden veroorzaakt door een specifiek geboortetrauma.

De lijst met ziekten, waarvan de oorsprong onbekend is, kan de voorbode zijn van verlamming in verschillende richtingen. Verlamming bij wonden en fracturen treedt op wanneer er een schending is van de motorische paden en centra. Er zijn veel gevallen bekend waarin verlamming een gevolg is van de hysterie van een geestelijk ongezond persoon, dan heeft de patiënt de hulp van een psychiater nodig.

Verlamming symptomen

Klinisch worden sommige soorten verlamming onderscheiden, die als een onafhankelijke ziekte werken. Bijvoorbeeld parkinsonisme, poliomyelitis, erb-verlamming, Bell-verlamming, bulbaire en pseudobulbaire verlamming, hersenverlamming, bijziendheid, evenals vele aangeboren en erfelijke ziekten.

Perifere verlamming van het gezicht wordt de verlamming van Bell genoemd. Het treedt op wanneer de aangezichtszenuw beschadigd is en vrij wijdverspreid is. De oorzaken van de verlamming van Bell zijn divers: onderkoeling, polyneuropathie, infectieziekten (difterie, bof) en kankertumoren. De belangrijkste symptomen van de gepresenteerde ziekte zijn ernstige hoofdpijn en migraine.

De ziekte kan het gevolg zijn van trauma of chirurgische manipulatie van het lichaam. Maar in veel gevallen is de oorsprong van de ziekte onbekend. In strijd met de motorische functies van de aangezichtszenuw treedt volledige unilaterale spierverlamming van het gezicht op. De patiënt kan zijn ogen niet sluiten, het is moeilijk voor hem om te praten en te eten. Bilaterale schade aan de aangezichtszenuw is zeer zeldzaam. Na 2 weken kan de dood van spieren die niet kunnen bewegen optreden. De prognose en het verdere verloop van de ziekte worden bepaald door de oorzaak van de ziekte.

Dus verlamming van de aangezichtszenuw in geval van ooraandoening of trauma kan onomkeerbaar zijn. In veel gevallen van verlamming van de aangezichtszenuw is het mogelijk om de functies van de gezichtsspieren na enkele weken te herstellen.

Een type verlamming - bulbaire verlamming is van twee soorten: acuut of progressief. Polio is een vorm van acute bulbaire verlamming. De ziekte verstoort het werk van de medulla oblongata en de brug, er is een verlamming van de tong en organen van de mondholte. Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: hoofdpijn, duizeligheid, koorts. Geen spierpijn.

Bulbarverlamming wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een uniforme pols en ademhaling. De stem wordt nasaal en het is soms moeilijk om te verstaan wat de patiënt zegt. De patiënt heeft moeite om voedsel in zijn mond te houden, het wordt uitgegoten. De aanwezigheid van hemiplegie en monoplegie kan vaak worden opgemerkt. Het verloop van de ziekte is snel, de dood treedt binnen een paar dagen op. Herstel met gedeeltelijke verlamming is ook mogelijk.

De ziekte met progressieve bulbaire parese verschilt in duur en komt voor bij mannen van middelbare leeftijd. De oorsprong van de ziekte is onbekend. Er is een progressieve verlamming van de spieren van de mondholte-organen. De symptomen zijn dezelfde als bij acute bulbaire parese. Er is geen remedie, omdat de dood optreedt in het interval van 1 tot 3 jaar.

Diagnose van verlamming

diagnose van verlamming
diagnose van verlamming

De diagnose van verlamming moet de volgende punten omvatten: modern onderzoek van de patiënt door een neuroloog, onderzoek van het lichaam met behulp van hoogwaardige computertomografie, volledige diagnose van de ziekte met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming, controle van de reflexen van de benen (bijvoorbeeld kniereflex), verkrijgen van resultaten met behulp van neurosonografie, uitvoeren van fluoroscopie.

Op basis van klinische symptomen en medisch onderzoek worden verschillende diagnoses uitgevoerd om de motorische functies van het lichaam te verlammen. Onderzoek van de zenuwen bij hemiplegie (verlamming van het gezicht of de ledematen aan één kant van het lichaam) is belangrijk bij het vaststellen van de plaats van de laesie. Zo'n ernstige aandoening in het motorische gebied van de frontale hersenkwab treedt op samen met volledige verlamming van de symmetrische zijde.

Eenzijdige samentrekking van de gezichtsspieren is een symptoom van multiple sclerose. Als de cervicale spieren betrokken zijn bij het pathologische proces, kan dit blijken uit het Lehr-Mitt-symptoom, dat zich manifesteert als een gevoel van gevoelloosheid en tintelingen van de handen en voeten in geval van een kanteling van het hoofd.

Soms ervaart de patiënt plotselinge, scherpe pijn bij het buigen van de nek, die zich langs de wervelkolom verspreidt. Bij het bepalen van de locatie van de primaire focus in een hersenabces worden de oorschelpen, mastoïde processen en neusbijholten van de patiënt onderzocht.

Wanneer de verlamming van Bell wordt gediagnosticeerd, wordt het gehoor getest om te bepalen of de gehoorzenuw is aangetast en wordt de werking van het vestibulaire apparaat gecontroleerd door de balans van de zieke persoon te observeren, wordt de tranenvloed gecontroleerd, worden de nodige bloedonderzoeken gedaan en wordt een lumbaalpunctie uitgevoerd.

Bij het diagnosticeren van infantiele hersenverlamming moet het kind tijdens zijn eerste levensjaren worden gevolgd. De differentiële diagnose is gericht op het opsporen van verschillende aangeboren en erfelijke ziekten door middel van scans en verschillende tests. Bij het stellen van de diagnose hersenverlamming is een grondig neurologisch onderzoek noodzakelijk.

Verlamming behandeling

De belangrijkste taak bij de behandeling van verlamming is het wegnemen van de oorzaak van de ziekte. In alle gevallen worden specifieke symptomatische behandeling, gymnastiek en therapeutische massage uitgevoerd om motorische functies te helpen herstellen. Voor elk geval kiest de arts individueel een behandelingsprogramma voor verlamming, inclusief medicamenteuze behandeling.

Fysiotherapie is de belangrijkste therapiemethode voor deze gevaarlijke ziekte. Het is erg belangrijk om de aangedane ledemaat correct te positioneren. Bij centrale verlamming worden de armen en benen van de patiënt zo gepositioneerd dat contracturen niet optreden. Gymnastiek moet krachtige en passieve bewegingen combineren. Passieve oefeningen worden met de grootste zorg uitgevoerd en voorkomen overmatige motorische activiteit van de ledematen.

Bij verlamming van het perifere type wordt een speciale massage gedaan vóór therapeutische oefeningen. Wanneer bewegingen beginnen te verschijnen, worden specifieke actieve acties in de behandeling geïntroduceerd. Oefentherapie in combinatie met een bad of zwembad is van groot nut.

Speciale medicamenteuze therapie wordt individueel geselecteerd door een neuropatholoog. Binnenin worden proserin, dibazol, intramusculaire injecties van vitamine B1, melliktin (in geval van verhoogde spierspanning) voorgeschreven. Bij de behandeling van gevaarlijke Bell-verlamming worden salicylaten, corticosteroïden en, naast medicijnen, elektrotherapie gebruikt.

In het geval van medicamenteuze behandeling van bulbaire verlamming, wordt een vasculaire therapie uitgevoerd met geneesmiddelen die metabolische processen in de hersenen kunnen verbeteren, evenals zuurstoftherapie. Geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van spastische verlamming: imidazoline, dantroleen, gabapentine, benzodiazepinen. Bovendien wordt voor spastische verlamming een Botox-behandeling gebruikt, waarbij het in de aangetaste spieren wordt geïnjecteerd, die vervolgens ontspannen worden. Spastische verlamming wordt gekenmerkt door chirurgische ingrepen.

Bij de behandeling van verlamming kan langdurig verblijf van de patiënt in bed slecht zijn voor het beloop van de ziekte. Bedrust veroorzaakt een slechte bloedsomloop, duizeligheid en flauwvallen.

Het is de moeite waard om één ding te onthouden dat het bij de behandeling van verlamming noodzakelijk is om constant te bewegen, en als dit voor de patiënt een ondraaglijke taak is, dan moet je hem helpen. Bij het beoefenen van ademhalingsoefeningen worden alle longen betrokken die niet volledig werken in geval van verlamming.

Preventie van verlamming

Preventie van deze ziekte bestaat voornamelijk uit het voorkomen van die ernstige ziekten die verlamming kunnen veroorzaken.

Image
Image

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Tandprotheses - Welk Type Kunstgebit Is Beter?
Lees Verder

Tandprotheses - Welk Type Kunstgebit Is Beter?

TandprothesesTandprotheses zijn het proces waarbij ze kunstmatig opnieuw worden gemaakt, terwijl ze om welke reden dan ook verloren waren gegaan. Tandverlies kan worden veroorzaakt door verwondingen, ziekten en andere factoren. Daarom is er in de tandartspraktijk veel vraag naar de prothesedienst

Ernstige Jeuk En Branderig Gevoel In De Vagina: Wat Te Doen?
Lees Verder

Ernstige Jeuk En Branderig Gevoel In De Vagina: Wat Te Doen?

Jeuk en branderig gevoel in de vaginaInhoud:Oorzaken van jeuk en verbranding in de vaginaJeuk in de vagina tijdens de zwangerschapBehandeling van jeuk en verbranding in de vaginaErnstige jeuk en branderig gevoel in de vagina kan een vrouw op elke leeftijd beginnen te hinderen

Atrofische (seniele) Colpitis - Oorzaken, Symptomen En Behandeling Van Atrofische Colpitis
Lees Verder

Atrofische (seniele) Colpitis - Oorzaken, Symptomen En Behandeling Van Atrofische Colpitis

Atrofische (seniele) colpitisInhoud:Wat is atrofische colpitis?Symptomen van atrofische colpitisOorzaken van atrofische colpitisDiagnose van atrofische colpitisBehandeling van atrofische colpitisPreventie van atrofische colpitisWat is atrofische colpitis?