Ischemische Neuropathie Van De Oogzenuw

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47

Ischemische neuropathie van de oogzenuw

Ischemische neuropathieën ontwikkelen zich om vele redenen. Er zijn drie pathogenetische factoren van de ziekte:

· Schending van de algemene hemodynamische toestand, wanneer een persoon ziek is met hypertensie of hypotensie, atherosclerose, diabetes mellitus, ziekten van grote bloedvaten, bloedziekten.

· Veranderingen in sommige delen van de wanden van bloedvaten met atheromatose en andere schendingen van hun actieve endocriene orgaan (endotheel).

· Verhoogde bloedstolling en veranderingen in lipoproteïne.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen anterieure en posterieure ischemische neuropathie.

Anterieure ischemische neuropathie (PIN) wordt gediagnosticeerd wanneer er onvoldoende bloedcirculatie is in het voorste deel van de oogbol of, in medische terminologie, in de intrabulbar zone van de oogzenuw. De ziekte is een oculair symptoom van veel systemische ziekten. De meeste mensen met deze pathologie lijden aan hypertensie, cardiovasculaire aandoeningen, vasculaire atherosclerose.

Mensen met diabetes, hypotensie, reuma staan op de risicolijst. Veel minder vaak heeft ischemie niets te maken met bloedziekten, met endocriene problemen. In de geschiedenis van sommige patiënten kan er een complicatie optreden na het optreden van anesthesie of het verwijderen van een troebele lens. Onder de tekenen en symptomen wordt de leeftijd van de patiënten vermeld, dit zijn vrouwen en mannen van 30 tot 85 jaar.

Een verstoring van de bloedcirculatie in de vaten van de oogzenuw heeft een grote invloed op het ontstaan van de ziekte. Gewoonlijk is één oog betrokken bij het pathologische proces, maar er kan schade aan beide visuele organen optreden. IDU's kunnen plotseling optreden na een nachtrust, waarbij zware voorwerpen worden opgetild, Tijdens oftalmoscopie kunt u de oedemateuze schijf van de oogzenuw zien, verkleuring, ingewikkelde, donkere verwijde aderen, kleine bloedingen. De acute periode duurt 1-1,5 maanden, terwijl de toestand van het oog ernstig is, hemorragische manifestaties niet worden uitgedrukt. Na deze periode neemt het oedeem af, verdwijnt de bloeding, ondergaat de oogzenuw atrofie.

Posterieure ischemische neuropathie (ZIN) is vrij zeldzaam en is dat ook

acute ischemische aandoening in de oogzenuw achter de oogbal, in de intraorbitale zone. De symptomen en het verloop van dit type neuropathie zijn vergelijkbaar met die van IDG's, maar vanwege het ontbreken van veranderingen in de fundus, zelfs in de acute periode, is de diagnose moeilijk.

De kleur van de optische schijf blijft ongewijzigd, met duidelijke grenzen. Na verloop van tijd worden verkleuring van de schijf en atrofie van de oogzenuw opgemerkt na ongeveer 46 weken. Met ZIN zijn laesies alleen waarneembaar in één oog, pigmentaire degeneratie van het netvlies, vernauwing van het gezichtsveld, sectoraal verlies, paracentrale defecten van het gezichtsveld en andere grove veranderingen worden waargenomen.

Na verloop van tijd verschijnen vaataandoeningen ook aan het andere oog, ze manifesteren zich door acute circulatiestoornissen, een afname van de gezichtsscherpte. Met de juiste behandeling wordt het zicht hersteld of blijft de conditie van het oog op hetzelfde niveau.

Optische neuropathie

Optische neuropathie kan giftig zijn. Giftige neuropathie is een gevolg van het gebruik van methylalcohol en tabaksalcoholische producten. Dit leidt tot degeneratieve schade aan de oogzenuw. Methylalcohol is het grootste gevaar voor een sterk progressieve afname van de gezichtsscherpte.

Bovendien zetten de pupillen zich uit, er is een gebrek aan reactie op licht. Na enige tijd na vergiftiging ontwikkelt zich hyperemie van de oogzenuwkop in de fundus en treedt blindheid op. De acute periode van toxische neuropathie wordt gekenmerkt door hoofdpijn, misselijkheid, braken en vaak treedt coma op.

Eerste hulp bij methylalcoholvergiftiging is om het.gif"

Patiënten krijgen maagspoeling, laxeermiddelen voorgeschreven. Omdat vergiftiging met dit soort alcohol buitengewoon gevaarlijk is, hoe eerder de patiënt naar de eerste hulp wordt gebracht, hoe groter de kans om zijn leven te redden. Alleen een uitgebreide behandeling en studie van de algemene vasculaire pathologie van de patiënt zal snel positieve resultaten opleveren.

Behandeling van ischemische neuropathie omvat het gebruik van antispasmodische en trombolytische middelen. Ze gebruiken anticoagulantia, symptomatische medicijnen en vitamines B. De effectiviteit van magneettherapie en methoden van elektro- en laserstimulatie van de oogzenuw is bewezen.

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".